医院自查自纠整改报告十二篇

医院自查自纠整改报告怎么写

一、引言部分

1. 简述自查自纠的目的：强调医院自查自纠是为了提升服务质量，确保患者安全，优化内部管理。

2. 描述自查范围：明确自查涉及的部门、环节，如医疗技术、护理服务、药品管理、环境卫生等。

3. 介绍自查时间：提及自查的起止日期，以及自查频率，如定期或不定期。

二、自查过程

1. 自查方法：列出所用的检查手段，如问卷调查、现场观察、数据分析等。

2. 自查内容：详细描述各领域自查的重点，如医疗设备的安全性、医护人员的培训情况、药品的存储与使用等。

3. 整改措施：针对自查中发现的问题，提出初步的整改方案和责任人。

三、问题与不足

1. 列出问题：具体列举自查中发现的问题，如设备老化、流程不畅、沟通不足等。

2. 分析原因：对每个问题进行深入分析，找出其产生的根源。

3. 影响评估：评估这些问题对医院运营和患者安全的影响程度。

四、整改计划

1. 详述整改措施：针对每个问题制定具体的整改步骤和时间表。

2. 资源分配：说明所需的人力、物力资源，以及如何调配。

3. 监控机制：设定整改进度监控和效果评估标准。

五、预防机制

1. 长效机制：提出建立持续改进的机制，如定期评估、员工培训等。

2. 培训与教育：强化员工对规章制度的理解和执行，提高问题预防意识。

3. 患者参与：鼓励患者反馈，构建医院与患者之间的良好沟通渠道。

开头结尾怎么写

开头：

尊敬的医院管理层及全体同仁，

近期，我们对医院进行了全面的自查自纠工作，旨在查找并解决存在的问题，以提高我们的医疗服务质量和患者满意度。以下是本次自查的详细报告。

结尾：

在今后的工作中，我们将持续关注自查自纠的成果，确保整改措施的有效实施。我们坚信，通过全体员工的共同努力，医院的服务水平必将得到显著提升，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。感谢大家的配合和支持，让我们共同为实现这一目标而努力。

敬请审阅，

医院名称 日期

第一篇 医院自查自纠整改报告200字

1、通过自查，按照国家中医药管理局相关要求，对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸(室性早搏)的分析评估不到位，未按要求实施。

2、根据自查存在的问题情况，院领导组给予拟定相应的整改措施，把存在的问题反馈相应科室，交由科主任带领进行督导完善。

3、经过自查，科主任及成员根据领导组反馈的问题，按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求，进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。

第二篇 医院儿科自查自纠报告700字

医院儿科自查自纠报告范文

为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况，进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

1．医疗风险意识差

2．法律意识淡薄

3．医患沟通技巧不够

4。团队合作观念不强

5。专业技术水平有待进一步提高

针对上述几点我们应做到：

1。在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

2。反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意识，规范护理执业行为。

3。在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施（治疗或手术方案、检查项目、药品种类等）、医疗风险（并发症、意外、药品副作用等）如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧。

4。正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……

5。正确书写护理文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

6。加强团队合作精神，内部要协同。

7。 要积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

8。 对患者要有责任心、仁爱之心；熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。

8。在执业活动中要做到：

说话要注意；交待要清楚；检查要仔细；记录要完整；

制度要严格；技术要熟练；操作要规范；抢救要到位；

内部要协同；责任心要强。

第三篇 医院行风评议自查自纠报告1500字

医院行风评议自查自纠报告

自参加开展医院评议行风工作以来，通过学习医院文件及领导的讲话精神，认真对照检查自己的学习态度、日常工作等方面都存在着许多不足，有待于通过本次开展的医院评议行风工作来认识和检查自己，作为一名医生，认识到自己存在着以下二个方面的不足。

一、在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足，认为只要把自己该做的各项工作做好，确保不出安全问题就够了，学不学一样能搞好工作；二是把学习的位置摆的不当，没有挤出一定的时间加强学习，片面的只做具体事，三是学习方法欠佳，没有把理论知识联系实际工作去学，偶尔也就是翻翻书，遇到什么难题看什么内容一晃而过；四是学习内容不够全面，而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习，使自己的综合素质，没有较大的提高。

二、工作方法不灵活，实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来，由于现在的岗位发生变化所处的位置发生变化，工岗位上的定位所掌握的工作方法和工作经验已不适应现在的岗位，在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单，不灵活，工作经验明显不足，致使自己在工作中走了不少的“弯路”，难免给工作带来了一定的负面影响。

以上存在的问题，既有客观因素，更有主观原因，但通过学习和积极参加医院评议行风活动，自己充分认识到，所存在的问题和不足，是作为一名医生不应具有的差距和不足。如何正确对待医院评议行风工作，坚定不移的与医院保持高度一致，用正确的态度对待自己的不足，提高认识，修正错误，首先是认真分析和剖析形成不足的根源。放松学习是第一根源。客观地认为自己天天忙于搞实际工作，抓好具体事，没有时间搞学习，自己给自己找“防空洞”，没有从主观上认识到学习的重要性，没有在工作之余挤时间搞学习，不求进取，认为在工作中只要把科室安排的各项工作搞好，不出安全问题就行了，没有考虑到应该提高自身的综合素质。缺乏开拓精神和怕麻烦是第二根源。

自己虽然工作的时间不长，工作方法不灵活和工作经验不够，在常人眼中是正常现象，都认为每一个初走上岗位的人都有这个过程，但是我认为自己还是在工作中缺乏开拓精神和怕麻烦的思想，应该多与各个层面的人接触，不能回避现实中的客观存在的矛盾，要学习怎样用不同的工作方法处理同样的事情，怎样从予盾中找出解决问题的办法，只有在矛盾中在复杂的问题中锻炼自己，磨练自己，如果没有开拓精神一味地怕麻烦，那就是在管理岗位上呆的时间再长那也会一事无成。不能摆正自身的位置是第三根源。但是导致我前面所陈述的问题的原因到底是什么呢？一是觉得自己年纪轻，工作经验不强。二是没有摆正自身的位置，总认为只要自己的工作尽职尽责就行了，往往是谈的多，宗旨淡化，事业心和责任心不强，没以患者为重。形成合力不够，影响开拓进取，缺乏应有的战斗力和凝聚力，久而久之，不但影响了个人，又影响了集体。对照开展医院评议行风工作的原则和指导思想，结合医院文件精神，认真反思和检查自己的问题和不足，自查剖析存在问题的根源。认真面对，慎重对待，深刻检查，提出改正自己的措施，为下步彻底改正自己的不足提供思路。

我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。

一是加强学习，努力提高自己的理论水平以及业务技能，不断丰富自己的临床经验，完善自己的工作方法，提高自 己业务水平，为每一位患者，解除疾病的困扰。

二是正确对待患者的批评意见，努力工作，用实际行动弥补不足。在本阶段和整个行评活动中，我将会做到有则改之，无则加勉的态度，认真把握好这次医院评议行风的机会，提升服务水平，向各位患者提交一份满意的答卷。敬请各位领导予以批评和指导。

第四篇 医院雁过拔毛自查自纠报告5750字

我院党委认真按照省市惩治和预__败体系建设工作领导小组要求，加强以完善惩治和预__败体系为重点的反腐__建设，努力提高全院党员干部预__败意识，在反腐__工作方面取得了良好成绩。现将有关自查情况汇报如下：

一、党风廉政建设责任制落实情况

医院党委严格按照中央“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，拓展从源头上防治腐败工作领域”的战略方针，按照市委、市纪委关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的部署和要求，认真贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作任务。

(一)强化思想认识，突出工作重点。年初，医院党委召开专题会议研究反腐__工作，根据市委、市政府、市卫生局要求，对全年反腐__工作任务进行了全面的部署和安排。院长梁智斌在全院中层干部会上对加强党风廉政建设和反腐__建设工作作了重要指示，确保党风廉政建设工作落到实处。

(二)强化组织领导，明确任务职责。一是医院制定下发了《三门峡市中心医院党风廉政建设和反腐败工作责任分解》、《三门峡市中心医院反腐__工作重点》、《三门峡市中心医院党风廉政建设责任制工作意见》、《三门峡市中心医院医德医风实施方案》、《三门峡市中心医院民主评议行风工作实施方案》等文件，成立了以院长梁智斌为组长，班子成员为副组长，各相关科室负责人为成员的“党风廉政建设和反腐败工作领导小组”，设立了办公室，专人分管负责组织实施;二是完善工作机制，实行“一岗双责”责任制，把党风廉政建设和反腐__建设工作作为医院综合目标管理责任制的重要内容，与医院的业务工作同部署、同落实、同检查。三是对班子成员党风廉政建设工作进行了部门分工，分管领导具体抓，职能部门合力抓，一级抓一级，一级带一级，层层抓落实，切实做到有方案、有措施、有落实、有检查，时限党风廉政建设和反腐纠风工作的经常化、规范化、制度化。

(三)强化目标管理，狠抓责任落实。实行党风廉政建设责任制，根本在落实，关键在行动。年初，按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实落实“一岗双责”。院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院9名领导干部签订了《2024年领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《2024党风廉政建设责任目标书》和《2024行风建设责任目标书》，做到了关口前移、预防为先，确保权力在阳光下运行，将党风廉政建设和反腐纠风工作任务作为一项重要内容纳入到各科室目标任务中，按照局党委和院党委党风廉政建设责任制工作的整体部署，以各部门为单位，结合党风廉政建设责任目标的要求，认真对一年来反腐__建设工作和年度工作完成情况进行自查，切实做到把反腐__建设工作同年度业务工作同安排、同落实、同检查、同总结。

二、反腐__工作推进情况

(一)强化学习教育，筑牢拒腐防变的思想道德防线

医院认真开展学习贯彻党的十七届五中、六中全会精神和党的十七大反腐__工作方针，不断提高党员干部纪律观念和廉洁从政意识，筑牢思想道德和党纪国法两道防线，从抓好“三个紧密结合”着手，注重实践。一是把党风廉政建设和反腐__教育与经常性教育紧密结合，通过办公会、中层干部会、科务会、党课等形式，组织医院广大医护人员深入学习中央、省、市有关党风廉政和反腐__有关文件及法规政策等，引导广大党员干部和职工充分认识反腐__的重要性，提高廉洁自律和廉洁从医的自觉性和主动性。二是把党风廉政建设和反腐__建设与正反两方面典型学习教育紧密结合，组织职工收看典型案例警示片和发生在卫生系统的典型案件，进行认真剖析，利用反面典型进行警示教育，引导广大医护人员警钟长鸣，增强自律意识。三是弘扬正气，表彰先进，利用医院工作信息形式，开展向医院爱岗敬业、默默奉献的先进医护人员学习，引导广大医务人员学习医德医风规范及医疗机构和医务人员“八不准”，通过定期召开重点部门廉政监督会，约束重点部门、重点科室手中的权力，广泛进行职业道德和医疗行为规范教育，增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。

(二)严格执行廉洁自律规定，大力推行院务公开。按照卫生部院务公开的标准和内容，对涉及群众切身利益的问题、职工关注和反映的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行院务公开。一是定期将行风工作、干部任免、人事调配、医疗药品、医用耗材采购等项目在院内需聘任的高、中级人员，将自己的医疗技术、论文、论著、医德医风、个人进修等情况以图文并茂的形式在医院专家聘任领导小组会上进行了自我展示，专家评委与参聘者现场进行多角度的提问，最后，院领导根据个人得分名次确定，这一重大举措的实施，为医院职称聘任改革涂下了浓墨重彩的一笔，也为医院人才梯队培养、技术提升和用人机制方面奠定了基础。三是运用电子屏幕、公示栏等多种形式，把医生、护士情况向病员公开，将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示与众，尊重患者的知情权和选择权，让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。四是完善投诉意见箱2个;开通两部投诉电话，24小时接待投诉;每周1次的院长接待日和每天门诊值班主任制度，在大厅随时接待群众投诉，现场解决出现的问题。党委办公室设有专人接待患者投诉，及时核实投诉事件，对当事人作出处理。对群众和患者举报医院科室或个人有收受“红包、回扣、开单提成”者，经查实者，一次奖励举报人100—150元，真正把医疗服务行为置于阳光之下，置于全社会的监督之下。

(三)遵守廉洁自律规定情况

领导干部在廉洁自律方面，班子成员没有用公款旅游和参与高消费娱乐健身;没有用公款报销或支付应由个人承担的费用;没有超标准接待或接受超标准接待;没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属学习、培训、旅游等费用;没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属出国(境)定居、留学、探亲等向个人或机构索取资助等情况;无私自从事营利性活动;无个人或借他人名义经商、办企业情况;无违规收送礼金和有价证券、支付凭证等情况，无在公务活动中收受礼金和有价证券、支付凭证等情况;遵守财务管理制度，无私设“小金库”、挪用其它专项资金、违规借用公款公物、私存私放公款等情况;无利用职权违规干预和插手市场经济活动，谋取私利。

自20__年来，领导班子在职责范围内没有发生违纪、违法案件。领导班子及主要负责人没有受到市委、市政府、市纪委、监察局以上机关的通报批评;县级干部没有发生违法违纪案件。

三、采取措施落实情况

(一)高度重视、加强领导，明确工作责任。一是按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，做到卫生纠风工作与各项业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。医院领导班子以开拓创新、求真务实的态度，结合医院实际，制定下发《2024年纠风工作要点》将行风建设工作落实到医疗卫生管理工作的各个环节，使行风工作思路清晰，方向明确，抓出实效。

(二)常抓不懈，建立反腐__的长效机制。党风廉政建设的好坏是医院能否实现又快又好发展的决定性因素。加强党风廉政建设和行风建设，教育是基础，制度是保证，监督是关键。我院在现有的基础上进一步完善了相关制度的建设，逐步建立反腐__工作的长效机制，拓展监督渠道，开展全方位、多视角、多层次的监督，促使党员干部养成被监督的习惯，严于自律。针对存在的问题，我们在现有的基础上完善了《三门峡市中心医院经费开支控制制度》和《三门峡市中心医院车辆管理制度》，从制度上对全院经费支出进行规范，并要求职能科室加强协同配合，严格执行。另外，我们进一步规范了财务管理，公务费用支出实行计划管理，完善报批手续，实行财务公开制度。

(三)严格控制药占比例，规范诊疗行为。严格控制药占比例，规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制(药占比不超出41%，抗菌药物使用比不超过50%)、纵向对照(各科用以前数据做参照，自行降低比例)、横向比较(以周边开展工作较好的医院为榜样)为各科室制定用药比例，半年、年底考核小组进行考核，与科室评先挂钩，将反腐__建设与实际工作有机结合。

四、重点工作开展情况

(一)努力开展“为政尚德、以德促廉”主题教育活动。一是召开了医院“为政尚德，以德促廉，永葆纯洁”主题教育活动动员大会，院长梁智斌亲自为120余名党员进行动员。二是于4月19日下午，由院长梁智斌亲自主讲为全院200余名党员领导干部上了一堂廉政党课。三是在廉政荐读方面，要求医院领导班子、各职能科、临床科主任及广大医护人员认真学习《卫生部卫生行业八项纪律、八项承诺》、《医务人员医德规范》、《河南省委常委，纪委书记尹晋华为官者要做到“十不”》，树立牢固正确的人生观、价值观、荣誉观。四是医院9名县级领导干部撰写了个人述职述廉报告;院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院8名领导干部签订了《领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《党风廉政建设责任目标书》、《行风建设目标责任书》、《重点科室行风建设目标责任书》;院党委与8名领导干部、100余名中层干部分别签订了廉政承诺书，切实做到有方案、有措施、有落实、有检查。五是按照市廉自办推荐的《做官先做人万事民为先——深切缅怀郑培民同志》、《___：切实加强党的先进性和纯洁性建设》、《善学善成实干实效勤学勤思敬廉守廉》、《最根本的是保持思想纯洁》、《时代先锋：老百姓的组织部长》、《扎实做好保持党的纯洁性各项工作》、《修身养性贵在“四平”》发至县级领导学习，并写出心得体会。六是要求医院各职能科室，将科室的岗位职责和工作流程图上交医院党委办公室，由党委办公室工作人员查找出各职能科室的廉政风险点和风险等级，然后制作医院廉政风险防控手册，促使广大党员干部牢固树立以德立身、以德为政、依法执政、廉洁从政的理念，增强自觉抵制不正之风的能力。

(二)强力推进集中治理“庸懒散软”加强政风建设工作。

召开了中层以上干部动员大会，印发了《中共三门峡市委员会关于集中治理庸懒散软加强政风行风建设的实施方案》，成立了集中治理庸懒散软加强政风行风建设工作领导小组和办公室;通过院周会、科务会等多种方式对“庸懒散软”问题治理活动的有关文件和会议精神进行学习，制定了各类医护人员的服务内容，900余名临床科室、医技科室、职能科室员工向科室承诺、科室向医院承诺、医院向社会承诺，实行了三级承诺制。

(三)积极建设廉政风险防控规范权力运行机制。制定下发了《三门峡市中心医院县级领导干部党风廉政建设工作岗位职责》等多个文件。在药品使用方面，认真执行以省为单位网上统一药品集中采购招标工作，严格执行网上省集中招标价格，医院没有出现违法违纪行为。在设备管理购置方面，采取分类实施采购办法。单台设备价值在30万元以上的，委托省招标公司全权进行公开招标;30万元以下、10万元以上的设备，由设备科组织在院内进行招标，所有招标评委均由使用科室担任。采购全过程由党办、纪检、财务审纪人员进行监督，金额大的，还邀请市检察院或市纪委人员参加。在医用耗材使用方面，心脏介入耗材和外周介入耗材由卫生部统一招标;神经外科耗材、麻醉耗材、及留置针等45个品种2024起由卫生厅招标;其余的骨科耗材、普通耗材、眼科耗材、检验试剂耗材等由市卫生局组织招标;在招标结果公布后，组织专家遴选，执行招标价格，定期将发票到市卫生局招标办审核盖章，接受三门峡招标办的检查。推行临床路径的实施，医院现有91个病种已进入临床路径管理，共有3123名患者进入临床路径管理，2926人顺利按路径完成治疗，197人因并发症或其他原因退出临床路径。临床路径的实施使病人住院天数平均下降了2.3天，医疗费用人均节省了500元左右。积极开展新农合按病种付费工作，实行 “临床路径+费用包干”的收费方式，凡在62个病种中符合条件的患者住院将享受到此项工作带来的诸如计划性治疗、花费少、报销程序简化等实惠。通过新农合按病种付费工作的实施，可有效地防止过度医疗，控制医疗费用，减轻病人负担，规范医务人员医疗行为。截止到12月底，共纳入新农合按病种付费路径管理有23个病种、已有492例患者顺利出院。目前还有39个病种因没有合适的病材及路径缺乏可操作性等原因尚未开展。严格控制药占比例，规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制(药占比不超出41%，抗菌药物使用比不超过50%)、纵向对照(各科用以前数据做参照，自行降低比例)、横向比较(以周边开展工作较好的医院为榜样)为各科室制定用药比例，半年、年底考核小组进行考核，与科室评先挂钩，将反腐__建设与实际工作有机结合。

五、工作中存在的问题和下一步努力方向

一年来，我院的党风廉政建设和反腐败工作在市纪委的领导和大力支持下，取得了一定成绩，真正发挥了为业务工作保驾护航的作用，但与上级部门的要求还有一定差距，还存在一些不容忽视的问题，如：少数领导干部对党风廉政建设和反腐败工作的重要性、艰巨性认识不足，工作缺乏自觉性和主动性;少数党员干部廉洁意识不够强，还需进一步加强宣传教育力度等。

20__年，我们将继续按照市纪委的总体要求，继续把反腐__建设摆到更加突出的位置，积极探索新形势下反腐__建设工作的新思路和新办法，并通过抓好以下五项具体工作，使我院党风廉政建设责任制落实工作日趋完善，努力开创我院党风廉政建设和反腐败工作新局面。一是进一步强化领导干部，尤其是“一把手”的“一岗双责”意识，从思想上认识到落实党风廉政建设责任制工作是自己工作的一个重要组成部分，把党风廉政建设责任制抓实、抓好、抓出成效。二是开展经常性的教育活动，使党员干部知道什么该做，什么不该做，强化党员干部的廉洁自律行为，进一步筑牢拒腐防变的意识。

总之，经过全员上下的共同努力，我院反腐__建设虽然取得了一定成绩，但是，随着反腐__建设工作的不断深入，我们的工作离上级要求和群众期盼还有一定的距离。在今后的工作中，我们将继续加强教育，提高党员领导干部廉洁自律意识，加强监督，真正把反腐__建设贯彻落实到实处。

第五篇 医院九不准自查自纠报告2050字

神经外科自查自纠报告 纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作，是___、国务院、省委省政府和市委市政府反腐__的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，采取刻育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，依法执业…

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神经外科自查自纠报告

纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作，是___、国务院、省委省政府和市委市政府反腐__的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，采取刻育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，依法执业，廉洁行医。现将我科自查报告如下：

首先，我科多次开会组织学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。同时也通过业务学习时间，认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻 “九不准”的具体要求。

其次，通过学习，认真总结，我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性，医疗卫生行风建设，直接关系人民群众切身利益，关系事业改革发展成败，关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。

我科同仁认识到“九不准”针对性强。此次公布的“九不准”包括：不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩；不准开单提成；不准违规收费；不准违规接受社会捐赠资助；不准参与推销活动和违规发布医疗广告；不准为商业目的统方；不准违规私自采购使用医药产品；不准收受回扣；不准收受患者“红包”等。“九不准”中的每一条都指向卫生系统中的不正之风，这些风气是民众所深恶痛绝的，是造成“看病难”的重要原因之一，这些不正之风违犯了国家的法律法规，严重损害了患者的利益，也损害了卫生系统的正面形象。

“九不准”中最要紧是最后两项，即“不准收受回扣”、“不准收受

患者‘红包’”。医院加强对医务人员的管理也很重要，这也是“九不准”规定的意义所在。‘收红包’行为非常不利于建立良好的医患关系！提倡患者通过表扬信、锦旗等形式表达对医生的感谢之情。

大家都深刻认识到对于违反“九不准”人员的处罚措施是强硬的，谁违背了相关条例，谁就得付出相应的代价，这充分体现了卫计委加强医疗卫生行风建设，塑造济世救民形象的态度与决心。

最后，结合本系统、本科室的实际，自查自纠，抓好贯彻落实，牢记全心全意为人民服务的宗旨，以理以法约束自己。

通过自查发现本科室在防治医疗服务中不正之风工作总体进展顺利，无一例收受患者红包，索要回扣或其他受贿情况、无小筐库情况。为防止收贿受贿行为发生，我科室积极制定了下一步工作计划：

1、 进一步提高思想认识。结合医药行业特点，继续组织全体人员加强学习，不断提高思想认识。

2、开展职业道德教育，教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向，进一步加强医德医风的建设，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。要结合“服务百姓健康行动”、“三好一满意”创建活动等，大力培育和积极践行社会主义核心价值观，凝炼、宣传、践行医疗卫生职业精神，宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》。

3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题，一旦发现问题报组织进一步处理。立场鲜明坚定地严格禁止医生收取红包，收红包者百分百处理。一时难以拒绝的“红包”，须在24小时之内上交，否则作收受论处。

4、“九不准”个人承诺。心有所惧、行有所畏，吸取卫生系统的反面案例的血的教训，守住道德底线，不触法律红线。做到“九不准”不仅需要医师的自律，更需要来自外界的监督。

“九不准”掷地有声，令人震撼！我们相信在院领导的领导下和全体职工的努力下，一定能使遵守和执行“九不准”成为全体职工的自觉行为！

神经外科自查自纠报告 纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作，是___、国务院、省委省政府和市委市政府反腐__的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，采取刻育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，依法执业…

神经外科自查自纠报告 纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作，是___、国务院、省委省政府和市委市政府反腐__的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，采取刻育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，依法执业…

神经外科自查自纠报告 纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作，是___、国务院、省委省政府和市委市政府反腐__的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求，从提升医务人员的思想认识入手，采取刻育、监督、处罚等有效措施，纠正医疗服务中不正之风，依法执业…

第六篇 医院新农合自查自纠报告800字800字

医院新农合自查自纠报告800字

作为新农合的一名工作员工，就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展，根据上级责任目标要求__医院新农合自查自纠报告汇报，如下所示：

一、工作开展情况

1.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

2.参合农民就诊时确认身份后，认真审核三证并填写新农合入院登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿单及表三上有病人亲自签字或其家属注明关系并复印身份证签字，以防冒领资金。

3.在药品上严禁假药、过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。

4.新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。

二、存在的问题

1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来。

2、我院工作人员对新农和政策了解不够透彻，针对此项问题，我院今年已经组织了两次全院培训，已经做到新农合政策人人知晓。

三、未来工作计划

1.在以后工作中，严格按照有关文件要求审核报销费用。

2.加强本院住院病人的审核和查房力度。

3.加强管理人员和经办人员的能力，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。

4.加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合对群众的益处。

5.我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作，为陕县新农合作出自己应尽的义务。

通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合的健康发展。

第七篇 医院行风自查自纠报告950字

根据卫生局有关通知精神，我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论，并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机，在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：

一、目前存在的问题

1.窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充分解释，引起病人误会。

2.药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。药物不良反应监测观念差。

3.预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

二、整改措施

1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。

2.强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。所有收费项目公开，接受群众监督。

3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

4.开展“三基三严”训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，做到以老带新。院领导不定期巡视检查，寻找不足督促整改。加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，结合自我工作开展讲课和自学，把患者的医疗安全放在首位。

5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

第八篇 医院治庸问责自查自纠报告600字

医院治庸问责自查自纠报告

自开展治庸问责活动以来，本人认真领会了精神，并结合自身工作实际 ，深入细致地查找存在的问题，剖析存在问题的原因， 提出切实可行的。整改措施切实转变作风提高工作效益 ，现本人自查自纠情况报如下;一、自查的问题

(一)政治学习不够，思想觉悟不高;长期工作有时就会出现思想不集中，精神涣散，觉得工作累，工资少，工作的热情和积极性不高，面对困难时会出现畏难情绪，缺乏拼搏精神，医院治庸问责自查自纠报告。

(二)有时工作责任心不强，态度不端正，“喊医生喊护士 喊拿药”的三喊现象没完全得到根治;对待病人，没有切实做到耐心和换位思考，缺乏沟通和交流，(三)平时业务理论学习松懈，不思进取，安于现状，只满足于完成上级和领导交给的任务，对业务知识钻研不够，没有创新精神。

二、整改措施

通过自查，在今后的工作中，从思想责任 学习 纪律 服务五大方面树立大局意识 主人翁意识，解决精神不振 正气不足的现象。从责任上明确落实岗位责任制，解决互相推诿的问题。从学习上创造良好氛围，加强业务技能学习 ，改变得过且过 做一天和尚撞一天钟的思想。从纪律上加强监督，杜绝串岗 上班上网 聊天等违纪行为。从服务上推行“五服务”“五不让”理念。

总之，需要在今后的工作中，着力提高自身的思想政治 理论和专业素养 ，正确责任感 使命感和紧迫感， 把工作落到实处。开拓进取，全面推进，使工作取得更好的成绩。

第九篇 医院科室四风自查自纠报告4450字

医院科室四风自查自纠报告

中国共产___政治局20__年12月4日召开会议，审议通过了中央政治局关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定。中央政治局给全国人民做了率先垂范。接着，省委结合本省实际，以作风纯党风，以作风应民意，制定出台了关于改进工作作风、密切联系群众的十项规定。这是中央八项规定的“江苏版”。20__年的中央经济工作强调“实实在在的增长”，而无论是中央的八项规定，还是省里的十项规定，也都离不开“实实在在的落实”。多一点干货、少一点水分，多一点行动、少一点空谈，江苏的“十项规定”才能走得更稳健。根据___部署，党的群众路线教育实践活动于20__年6月18日启动。

本人是20__年7月毕业于华西医科大学临床医学专业(七年制)，获医学硕士学位，毕业后分配至扬州大学医学院工作至今。20__年9月加入____。先后任助教、住院医师，讲师、主治医师，副教授、副主任医师，曾任医学院临床医学系副主任、宣传支委，临床医学二系主任、支委。先任医学院副院长。自从走上工作岗位十八年以来，在组织的关心、帮助和培养下，通过自己的努力，在思想、工作和作风上，不断得到提高和完善，并从一名普通教师、医生走上了领导岗位。党的群众路线教育实践活动中对照中央八项规定和省委十项规定精神，按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，自身还存在着问题和不足，现就自己的问题和不足剖析如下：

一、“四风”方面存在的突出问题

(一)形式主义

1、政治学习上。突出表现在：自觉主动抽出时间学习不够，除参加学校和党支部组织学习外，平时自己很少能自觉主动地抽出时间学习政治理论方面的书籍;注重对现有文件的学习，忽视了对问题的成因、解决的办法和发展趋势的深层次分析。

2、理论联系实际，运用理论去指导工作上有差距。突出表现在：缺乏运用马列主义___思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想的立场、观点、方法去指导、分析、解决实际工作问题的具体能力。

3、表现在理想信念上。虽然也有坚定的信念和信心，但多只限于口头上，缺乏一种为共产主义事业奋斗从现在做起，从自身做起的具体行动意识。

(二)官僚主义

本人没有当多大的官，但在一些问题上也多少有官僚主义的苗头，突出表现在：

1、自己多多少少存在一些个人和小团体利益的思想，遇到不好干的工作想推出去，遇到有利益的事情想靠上去。

2、考虑学校整体利益和其他部门利益时候少是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困难，缺乏迎头面对的勇气和决心，是当其他科室的同志遇到工作中的困难时，有推诿的情况发生。

3、作为系部主任，缺少对分管科室的协调，特别是缺乏组织重大活动的能力。现作为学院副院长，缺乏学校大局意识，主动为大局服务意识不够。

(三)享乐主义

享乐主义表现在精神懈怠、不思进取，追名逐利、贪图享受。本人也存在一些问题，突出表现在：

1、目前本人科研还未取得突破性进展，没有形成有影响力的和战斗力的科研计划，这是本人在业务上的薄弱环节。主要由于平时的工作中进取精神不强，满足于维持现状，缺乏钻研和创新精神。

2、是随着工作年限和年龄的增长，有时无法克服自身存在的惰性，对新形势下业务工作出现的新情况、新问题研究不够，使自己在某些方面的能力、水平不适应形势发展的要求，影响了工作的质量和效率。

3、是在工作过程中，存在畏难情绪，组织、协调能力有待于进一步提高。是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困难，缺乏迎头面对的勇气和决心，是当其他科室的同志遇到工作中的困难时，有推诿的情况发生。

(四)奢靡之风

奢靡之风的要害是：铺张浪费、挥霍无度、节庆泛滥，生活奢华、骄奢淫选，甚至以权谋私、腐化堕落。本人在此方面的问题表现在：

有讲究排场，铺张浪费的情况。有时觉得接待朋友、老乡的规格、档次高，自己有面子。或别人高规格接待自己，觉得有面子。甚至还搞唱歌、打牌一条龙活动，临走还要“意思意思“，送土特产、给纪念品。有时借工作关系增进“友谊“，相互宴请、互通有无。

有时举办集体活动，喜欢将场面搞得隆重一点、热闹一些，造成不必要的浪费。

有的看到别人换了新车、住了新房，马上就比着干的想法。

关于师生反映和上级点明的突出问题的回应情况：本人今年九月刚刚上任医学院副院长，目前尚未有师生反映和上级点名的突出问题，今后加强对各系部的调查，目前目前师生中的一些问题和困难，了解他们对院班子的要求和期望，进一步改进工作作风。

关于用车、住房和办公用房等问题的具体说明。在公务用车方面，能严格按照学校规定，方便情况下尽量不用公务车，绝无公车私用情况。在个人住房方面，目前全家住房面积约127平米，无奢华装修。在办公用房方面，由院办公室统一安排，无特殊要求。在人情消费方面，无高等级人情往来，只有亲朋间正常的人情往来。尚未特殊职务消费方面需汇报的情况。在“三公”经费开支方面，严格按学校、学院的经费要求进行，无高消费、乱消费、或以公济私的情况。

二、产生“四风”问题的原因评析

(一)理想信念方面：理想信念上，虽然也有坚定的信念和信心，但多只限于口头上，缺乏一种为共产主义事业奋斗从现在做起，从自身做起的具体行动意识。

(二)宗旨意识方面：有模范带头意识，但有时患得患失。一是在工作上有时候和同志之间相互通气不够，相互协调不够密切，或者是了解不多。这样一来，就使得同志之间产生了误解。二是对自己有过误解的同志，自己也没有主动的去解释，去沟通。有时候还因一些琐碎小事和个别同志过发生争执，使自己在职工中间的威信受到影响。不能在周围群众中形成良好的辐射作用，虽被评为院优秀共产党员，但有时对自己的要求还不高，主动向先进人物学习不够，主动关心周围其他同志不够。在工作中有怕得罪人的思想。

(三)党性修养方面：平时虽然也学习一些马列主义、___思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，但思想上未引起高度的重视，学习目的不够明确，学习时缺乏思考，只从字面上理解___思想，没有深刻认识其思想的精髓，对邓小平理论的精神实质和“三个代表”重要思想理解的不深，不透。自觉学习的主动性不够，认为政治理论学习是虚的东西，没有真正认识到政治理论学习是武装头脑，坚定信念，净化心灵，指挥行动的重要法宝。

(四)政治纪律方面：本人有较强的集体主义荣誉感和团队精神。爱校爱院、爱岗敬业。但积极主动地开展工作不够，有时工作较为被动、消极应付。不能在周围群众中形成良好的辐射作用，虽被评为院优秀共产党员，但有时对自己的要求还不高，主动向先进人物学习不够，主动关心周围其他同志不够。今后要以郑培民、汪洋湖、焦裕禄、孔繁森等优秀共产党员为榜样，学习他们的先进事迹和崇高精神，加强党性修养，锤炼优秀品格，时时处处严格要求自己，切实履行好党员的义务，始终保持共产党人的先进性，在工作、学习和生活中注重发挥模范带头作用，成为群众学习的榜样，在解放和发展生产力、推动社会全面进步的实践中充分发挥先锋模范作用，以自身的实际行动充分体现共产党人的先进性的时代精神。

今后要避免政治上蜕化变质、经济上贪得无厌、生活上腐化堕落。要学会辩证地看待个人利益和人生价值;必须妥善处理好各种利益关系，正确把握价值取向;必须坚持党的宗旨，努力实现人生价值。要积极、坚决同党内存在的腐败现象和各种不正之风作斗争。面对各种危害人民、危害社会、危害国家的行为，决不能视而不见，听而不闻，满足于洁身自好，更不能同流合污。

(五)政绩观、权力观、世界观方面：个人主义、部门主义的思想存在。自己多多少少存在一些个人和小团体利益的思想，遇到不好干的工作想推出去，遇到有利益的事情想靠上去，考虑学校整体利益和其他部门利益时候少是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困难，缺乏迎头面对的勇气和决心，是当其他科室的同志遇到工作中的困难时，有推诿的情况发生;作为系部主任，缺少对分管科室的协调，特别是缺乏组织重大活动的能力。缺乏学校大局意识，主动为大局服务意识不够。

三、整改思路和措施

(一)要树立刻苦学习的精神，努力改造主观世界。

政治上的坚定来自于理论上的清醒，只有勤奋学习，才能有坚定的政治信念和判断是非的具体标准。在政治上、行动上同___保持高度一致。对于一个普通党员来说，就是要坚定正确的理想和信念，坚持树立马克思主义的世界观、人生观、价值观和权力观。具体到实际工作上，就要把自己的思想和行动统一到学校党委的总体安排部署上，学校发展的进程中来，坚定不移地贯彻执行学校党委制定的工作决策，立足本职岗位，为学校发展做出应有的贡献。

(二)要不断学习掌握本职工作需要的业务知识和业务技能，不断改进工作手段和工作方式，提高工作质量，切实提高为人民服务的本领。

目前已初步形成以消化道肿瘤为重点的基础与临床研究方向。但目前科研还未取得突破性进展，没有形成有影响力的和战斗力的科研计划，这是本人在业务上的薄弱环节，也是今后的努力方向。今后将采取一些措施促进自己的学历层次，寻找科研的新的突破点，充分发挥自身的优势，实现新的跨越。保持党员先进性就是要紧扣发展这个执政兴国的第一要务，做大胆改革、锐意创新的表率。

(三)要坚持真理，坚持原则，勇于批评和自我批评，敢于同不良现象和行为作斗争。

本人临床工作中注意自己的医德医风，把病人当亲人，注意自己的工作方法，努力缩短医患距离，改善医患关系，不收病人财物，维护自己的职业道德形象，继承发扬党的光荣传统，牢记工作职责。同时要在日常工作和生活中多与同志们交流，多沟通，多关心同志。要善于和自己有不同意见，或者说是有误解的同志多谈心，多了解，多体谅。要严于律已，常修为政之德，常思贪欲之害，常怀律已之心;要宽以待人，常做宽容之事，以自己的表率作用，促进团结、达到增进友谊，促进工作的目的。

(四)要牢固树立全心意为人民服务的思想。

作为一名新时代的共产党员，作为一名临床医学教师，注定要比别人多一份辛劳，多一份责任。医学教育具有社会性、实践性和服务性的特点。在临床见习、实习带教中，本人还需进一步主动帮助学生学习如何接触病人、如何解决新形势下的医患矛盾。让学生明确一个医生的医德是如何重要，如何缩短医患之间的距离，从多方面提高医学生的综合素质。多增加学生独立操作的机会，主动培养学生的独立工作能力。经常参加基层医院的会诊，为基层医院解决难题。通过参加各种社会活动，提高了自己综合素质，使自己深入社会，了解社会，更好地为社会服务。今后还将更加努力，真正做到全心全意为人民服务。

(五)要坚持解放思想，胸怀全局，实事求是，与时俱进，锐意进取。

就是要通过实践，从大局出发，结合实际，实现学习方式创新、工作理念创新、工作手段创新、工作机制创新，最终实现工作成效的不断提高。要善于发现新问题，积极探索新情况，不断总结新经验，解决工作上存在的一些问题。时刻牢记自己是一名共产党员，做一个让党组织、学校放心的青年干部，让人民群众满意的医生，让学生满意的教师。

第十篇 医院安全生产自查自纠报告2600字

医院安全生产自查自纠报告

根据《省安委会关于切实做好夏季安全生产工作的通知》文件精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

一、 成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

二、 成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会，由安全生产领导小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

三、 各个领域，逐项排查

(一) 医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下： 1 、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2 、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

3 、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

4 、完善优质护理各项内容。优化门(急)诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导，保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报;责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

5 、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照2024 年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

6 、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了独立专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

7 、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

( 二) 毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

(三)仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

(四)消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等知识。

(五)水、电、氧等。

水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

(六)灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

通过这次夏季安全生产的自查，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。

第十一篇 医院行风评议的自查自纠报告1500字

医院行风评议的自查自纠报告

自参加开展医院评议行风工作以来，通过学习医院文件及领导的讲话精神，认真对照检查自己的学习态度、日常工作等方面都存在着许多不足，有待于通过本次开展的医院评议行风工作来认识和检查自己，作为一名医生，认识到自己存在着以下二个方面的不足。

一、在学习方面存在一些不足

一是对学习的必要性认识不足，认为只要把自己该做的各项工作做好，确保不出安全问题就够了，学不学一样能搞好工作；二是把学习的位置摆的不当，没有挤出一定的时间加强学习，片面的只做具体事，三是学习方法欠佳，没有把理论知识联系实际工作去学，偶尔也就是翻翻书，遇到什么难题看什么内容一晃而过；四是学习内容不够全面，而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习，使自己的综合素质，没有较大的提高。

二、工作方法不灵活

实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来，由于现在的岗位发生变化所处的位置发生变化，工岗位上的定位所掌握的工作方法和工作经验已不适应现在的岗位，在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单，不灵活，工作经验明显不足，致使自己在工作中走了不少的“弯路”，难免给工作带来了一定的负面影响。

以上存在的问题，既有客观因素，更有主观原因，但通过学习和积极参加医院评议行风活动，自己充分认识到，所存在的问题和不足，是作为一名医生不应具有的差距和不足。如何正确对待医院评议行风工作，坚定不移的与医院保持高度一致，用正确的态度对待自己的不足，提高认识，修正错误，首先是认真分析和剖析形成不足的根源。放松学习是第一根源。客观地认为自己天天忙于搞实际工作，抓好具体事，没有时间搞学习，自己给自己找“防空洞”，没有从主观上认识到学习的重要性，没有在工作之余挤时间搞学习，不求进取，认为在工作中只要把科室安排的各项工作搞好，不出安全问题就行了，没有考虑到应该提高自身的综合素质。缺乏开拓精神和怕麻烦是第二根源。

自己虽然工作的时间不长，工作方法不灵活和工作经验不够，在常人眼中是正常现象，都认为每一个初走上岗位的人都有这个过程，但是我认为自己还是在工作中缺乏开拓精神和怕麻烦的思想，应该多与各个层面的人接触，不能回避现实中的客观存在的矛盾，要学习怎样用不同的工作方法处理同样的事情，怎样从予盾中找出解决问题的办法，只有在矛盾中在复杂的问题中锻炼自己，磨练自己，如果没有开拓精神一味地怕麻烦，那就是在管理岗位上呆的时间再长那也会一事无成。不能摆正自身的位置是第三根源。但是导致我前面所陈述的问题的原因到底是什么呢？一是觉得自己年纪轻，工作经验不强。二是没有摆正自身的.位置，总认为只要自己的工作尽职尽责就行了，往往是谈的多，宗旨淡化，事业心和责任心不强，没以患者为重。形成合力不够，影响开拓进取，缺乏应有的战斗力和凝聚力，久而久之，不但影响了个人，又影响了集体。对照开展医院评议行风工作的原则和指导思想，结合医院文件精神，认真反思和检查自己的问题和不足，自查剖析存在问题的根源。认真面对，慎重对待，深刻检查，提出改正自己的措施，为下步彻底改正自己的不足提供思路。

我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。

一是加强学习，努力提高自己的理论水平以及业务技能，不断丰富自己的临床经验，完善自己的工作方法，提高自 己业务水平，为每一位患者，解除疾病的困扰。

二是正确对待患者的批评意见，努力工作，用实际行动弥补不足。在本阶段和整个行评活动中，我将会做到有则改之，无则加勉的态度，认真把握好这次医院评议行风的机会，提升服务水平，向各位患者提交一份满意的答卷。敬请各位领导予以批评和指导。

医院行风评议的自查自纠报告

第十二篇 医院消防安全自查自纠报告850字

根据县消防大队的要求，严防各类安全事故尤其是火灾的发生，切实保护人民群众的生命财产安全，为营造“”安全祥和的社会环境。我单位加强了消防安全自查，现将工作开展情况报告如下:

一、领导重视，落实责任。

按照有关消防法的要求，我院领导班子非常重视专门召集相关部门研究部署，落实制度、责任到人，本着“谁主管、谁负责”的原则，认真开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头，总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有精密仪器的重点科室部门进行了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警惕，随时检查，并认真履行安全防火措施，及时上报可能存在的火灾隐患，以便及时处理，坚决杜绝火灾事故的发生。

二、认真自查，消除隐患。

从检查的结果来看，我院消防安全总体情况良好，各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。

三、进一步加大宣传力度，切实做到提高全员警惕性。

⑴全面加强消防安全宣传工作，提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动，使消防安全知识人人皆知，切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围。

⑵加大消防培训工作的力度，促使全院职工掌握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾，能够及时准确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式，懂得使用灭火器，懂得处置初起火灾;二是会自救逃生，能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不畅的危险性，维护自己的消防安全权益，在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。

⑶加强消防安全隐患整治行动，确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通，疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。

通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识，提高了一旦出现火情的处置能力，确保“”期间万无一失，夯实消防基础。