附二医院院科两级质量管理负责制度

附二医院院科两级质量管理负责制度

附属医院院科两级质量管理负责制度

1、我院实行院科两级质量管理负责制。由院、科两级质量管理组织负责实施质量管理。

2、医疗质量管理委员会是医院医疗质量管理的最高组织机构,负责全院医疗质量管理和医疗规章制度的执行与落实。

3、医疗质量管理委员会每月组织对医疗质量的检查,负责汇总质量考评结果并及时进行点评、通报和督促整改。

4、科室质量管理小组是在院医疗质量管理委员会领导下的基层质量管理组织,负责科室质量管理及有关医疗规章制度的执行与落实。

5、科室质量管理小组每月两次负责对本科室质量进行自查,及时在科室晨会上进行通报并督促整改。同时及时传达全院质量点评和通报的情况。