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口腔实习医生心得体会怎么写(精选8篇)

发布时间:2026-01-02 16:00:01 热度:61

口腔实习医生心得体会

【第1篇】口腔实习医生心得体会怎么写1300字

医务人员的职业道德即医德医风,他最起码的要求是尊重患者,对患者负责。医疗行为自始至终认真规范。高标准的医德医风要求医务人员做到对患者极端的热忱,对工作极端的负责,对技术精益求精,其具体方面就体现在医务人员应该具有的基本素质,即责任心、爱心、耐心、细心、上进心。

那么什么是责任心呢?我想责任心不仅是对自己和工作的负责,更是对患者和医院的负责,对国家和社会的负责,因此这就要求医务人员应树立正确的人生观、利益观、权力观、价值观。

责任心是医务人员工作的基础,爱心却是医务人员工作的动力,博爱,这一儒家思想金华所在,在中华大地传承了几千年,因此医务人员对待每一位患者都有一颗博爱之心。有人说医务人员的爱不仅让社会变得温暖,还会让病人战胜病魔,同时还会提高自己的自身素质,并且这种爱不受‘拜金主义’和‘享乐主义’的侵蚀,而应该始终坚持为患者服务这基本核心原则。

爱心是医务人员工作的动力,而耐心却是医务人员工作的具体方法,患者来求医时忍受着病痛的折磨,不管是从精神上还是从心里上与常人相比肯定有些烦躁、焦虑、恐惧、孤单、失望等一些低落情绪,那些长期受病痛折磨的还会对义务人员怀有抵触情绪。其实此时的患者内心也是矛盾的,这时候就要求医务人员有足够的耐心与其沟通,并对患者的疑问进行科学的解释和正确的引导。用我们的爱心和耐心去感到患者,让他接受和配合我们的治疗,患者是带着希望来的,而医务人员就应该在医疗环境许可的情况下,耐心的给患者一个希望。

医术也是一种技术,一个好的医务工作者必然身怀一手好的技术,而好的技术的形成必然会经历一个漫长的岁月,这就要求医务人员通过长期的细心的观察和认真的总结毕竟生命是每个人最宝贵的东西。因此一个好的医务人员必然是一个胆大心细的人,因为细心在每个医务人员的成长过程中起着十分重要的作用,在医术只有细心的医务人员才会随时的掌握病情并作出正确的判断,由此可见细心是每个人工作的基本要求和标准。

有人能说医学是世界上更新速度最快的一门学科,因为每一天都有一种新的疾病被发现或一种新的整了技术被发明,为了跟上时代发展的步伐,提高为患者的服务质量,这就要求医务人员积极进取,努力的钻研和学习新的技术和理论知识,只有上进的医务人员才会不断的提高自己的诊疗技术,也只有上进的医务人员财是患者信耐的白衣天使,因此上进心是医务人员进步的内在因素。

医德医风的建设也是精神文明建设的主要组成部分,是建设由中国特色主义必不可少的精神支柱,医务人员是人民健康的卫士,有是党和政府联系群众的窗口。同时医德医技量两方面密不可分,两者缺一不可,相互提高。如果只有高超的医术,没有高尚的医德和良好的个人修养,只能让患者近而远之,不能产生认同感。因此我觉得医务人员应树立正确的人生观、权力观、利益观、价值观。爱岗敬业,乐于奉献,全心全意为患者服务,将爱心、耐心。细心、上进心入脑入心,在医疗卫生战线上能够自觉遵守医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业的履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风,精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民的身体健康作出重要的贡献,从而催动中国的医疗卫生事业更上一层楼。

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写心得体会其实是个挺有意思的事,尤其是像我们这种刚入行的口腔实习医生,每天都能遇到新情况。刚开始写的时候,我总觉得无从下手,后来慢慢摸索出一些门道。

先说素材,平时接诊的病例、跟带教老师学到的小技巧,还有自己犯过的那些小错都得记下来。有一次给病人补牙,材料没调匀,结果补完后边缘有点不齐整,当时就觉得特别挫败。现在想想,这不就是个很好的反面教材嘛。把这些细节都记录下来,以后写起来就有东西可写了。

写的时候别太死板,想怎么表达就怎么表达。比如说那天有个老奶奶来看牙,她说话带着浓浓的地方口音,我当时听不太明白,后来慢慢才弄清楚她的需求。这件事就可以写成一段故事,重点不是讲技术多高明,而是突出沟通的重要性。

不过,有时候写着写着就会跑题。记得上次写心得体会,本来想聊聊如何提高操作技能,结果写着写着就写到了跟同事之间的相处之道上去了。虽然最后也算凑够了字数,但回头看看总觉得有些散乱。所以,写之前最好心里先有个大致框架,不然很容易偏离主题。

书写注意事项:

我觉得用词方面也得注意点。像什么“熟练掌握”、“认真对待”这样的套话尽量少用,换些更具体的描述会更好。比如,“熟练掌握”不如改成“经过多次练习,已经能够独立完成某项操作”。这样听起来是不是更有说服力?

还有个小窍门,如果实在不知道怎么开头,可以从当天的经历说起。比如“今天接诊了一位年轻患者,他的情况让我印象深刻……”这样的话,既能吸引读者注意力,也能自然引出后面的内容。

【第2篇】口腔护理学实习心得感想范例怎么写4800字

一、实习时间:

共15周,包括修复门诊及技工室实习.

二、实习目的:

在带教医师指导下,进行医疗实践,直接为患者服务.通过临床实践,培养良好的医风医德;学习为患者服务的本领;将理论知识与临床实践紧密结合,使学生掌握口腔修复学的基础理论、基础知识和基本技能.基本掌握本专业常见病、多发病的诊断、处理及技工技术;培养综合分析和解决临床问题的实际工作能力,并为以后自学、从事临床和科学研究、更新知识、提高独立工作和自学能力打下良好的基础.

三、实习内容要求:

1.掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写.

2.掌握可摘局部义齿的诊断、设计、处理和技工操作的全过程.

3.掌握牙列缺失修复的适应证、术前处理及修复的全过程.

4.熟悉铸造支架式义齿的适应症、设计及技工操作的全过程.

5.掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程.

6.掌握桩冠的适应症及修复的全过程.

7.掌握铸造全冠的适应症及修复的全过程.

8.基本掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断,处理及修复的全过程.

9.熟悉口腔修复临床常用材料的性能及使用方法.

10.了解覆盖义齿、套筒冠义齿、种植义齿的适应证、治疗原则及方法.

11.了解牙颌畸形、颌面部缺损、颞下颌关节功能紊乱症、牙周病等的治疗原则及方法.

四、实习方法

由教研室主任和护士长介绍科室管理、诊疗方法及工作制度.

由四名教师(医师、技工各两名)专职负责指导.

在带教老师指导下接诊和处理病人,书写门诊病历,开处方和各项检查等,经带教老师审核同意并签字后执行.

在门诊及技工室操作中,每个步骤之后须经带教老师检查同意后方可进行下一个步骤操作.

参加病案讨论、专题讲课等,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高临床工作能力.

五、实习医师要求

实习医师必须树立全心全意为人民服务的思想,模范执行医疗人员道德规范,实行'五讲'、'四美',要正确处理服务和学习的关系,养成社会主义医疗道德,关心和爱护伤病员.

实习医师必须加强组织纪律性,严格遵守党和国家法纪,遵守医院、科室的各项规章制度,加强各方面的团结,互相帮助,服从领导,尊敬科室工作人员,对毕业实习中的合理意见可按级向带教教师、科室或医院汇报,以利改进和提高实习质量.

实习医师在修复门诊实习时,必须医帽整齐、干净,所有的医疗技术操作都必须在带教教师的同意和指导下,严格按操作规程进行,经指导教师同意后才可独立操作.实习医师须努力完成实习大纲和实习计划的要求,培养和提高独立分析问题和解决问题的能力.

实习医师开写的处方、假条和诊断证明书等都必须经指导医师审核签字后方为有效.

医师根据病人病情需要,经带教医师同意后填写化验、X光等必要的检查申请,及时按规定贴好各种检查报告单,并了解其临床意义,根据实际情况和需要做进一步的化验检查.

实习医师在完成医疗工作的同时应兼学护理,协同护士做一些护理、治疗工作.

实习医师在检查病人时,态度必须严肃认真,严格遵守医疗制度.病人及家属询问有关诊断、治疗或预后不良的病人或自己不太清楚的问题,未经带教医师的许可,不得对病人及其家属发表有关病情诊断和预后意见.

实习医师在日常医疗工作中必须细心慎重,注意提高医疗质量.如发生差错事故.不得弄虚作假.要及时向上级反映.

六、带教老师要求

带教医师负责实习计划和实习大纲的执行和完成.按照实习大纲和实习计划的要求为实习医师做出实习评语.负责安排业务考核与成绩评定,作好实习总结.

带教医师指导实习医师进行医疗工作,修改实习生所写病历、病程记录及各种检查申请单并签名,不合乎要求的病历要求实习医师重写,指导实习医师进行诊疗技术操作,负责实习医师的医疗质量.注意发挥实习医师独立思考,锻炼其工作能力,培养提高学生的综合素

带教医师应向学生介绍设备、器械的正确使用方法,安全操作.定时向学生进行讲座及论文综述的修改,指导学生进行科研工作.

带教医师应教书育人,为人师表,教学态度端正,严把医疗质量关,有教学情况记录及小结.

七、实习内容及具体指标:

1、完成规范的口腔检查及修复病例10份.

2、牙列缺损的修复

(1)可摘局部义齿 10—15 件(2)支架式义齿 1—2 件(3)固定桥 1—2 件3、牙列缺失的修复

全口或半口义齿 1—2 件4、牙体缺损的修复桩冠 1—3件

全冠(铸冠、烤瓷冠)3—5 件5、义齿修理 1—2件

八、实习的考核办法

出科考试由出科考核小组进行,包括平时成绩、理论和临床技能、德育成绩.

1、平时成绩评分标准:占60%

(1)表达能力10%

(2)实践能力90%,其中:

1)件数、种类(60%)

15—20件60—69分21—25件70—79分26—30件80—89分31—35件90—94分36件以上 95分以上

2)质量(20%)

口腔毕业实习总结 实习报告实习报告 实习总结

3)内容掌握(10%)

2、理论考试:笔试(占20%)

3、操作考试:操作(占10%)

4、德育成绩:(占10%)

九、实习的其他要求

1、完成读书笔记一本.

2、科研训练:完成一篇文献综述.

3、休假累计超过2周,按不及格对待.

4、课外辅导课程:讲座10学时,主要包括新进展、新技术等.

在口腔科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了口腔科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

实习结束了~毕业考试也过去了~可以说我们xx级口腔班也已经退出了医专的舞台~

现在就实习的经历以及和在别的地方实习的同学之间交流后的感觉总结如下~

我是在湖南省人民医院口腔科实习~在别人的印象里这里算是个很好的实习单位了~而事实上在大医院有利有弊~

有利的地方在于:见识到了很多疑难杂症~病源也还算蛮多的~老师们对实习生也还比较重视~能学到不少东西~设备比较完善~操作也比较规范~

弊端就是:动手机会不多~来省人民医院的病人大多精明得很~还没等实习生动手就会开口说:“你是实习生吧~要你们老师来帮我看。”遇到这种情况是很郁闷的~

而在比较小的医院~动手机会是比较多的~病人的意识没有这么强~虽然看的病人可能比较单一~病例也比较常见~但是我们要想到~今后进入到工作中~毕竟像我们这种专科生是很难进大医院的~所以看的病人肯定也很难碰到什么疑难杂症~都是些很常见的病例~所以我觉得动手能力反而比较重要~阅历反而起不到什么作用了~

因此我建议后面的学弟学妹们~不管实习是分配到哪~都没有必要气儡~在大医院固然不错~分到小地方也有好处~实习毕竟还是个学习的过程~抓紧每一次动手的机会~即使这个操作你已经会做了~熟能生巧~等以后工作了就会了解我所说的了~

现在我的很多同学都已经开始工作~当然~大部分都是在诊所里打工~在诊所里讲究的就是速度和盈利~我有同学就因为速度太慢而被老板骂的~虽然所有步骤都已经会做了~但是速度还是跟不上~在诊所里不会有人管你是否是刚毕业出来的~全部都是作为医生在用~对于诊所而言~操作规不规范~阅历多不多都不重要~重要的是你能在最短的时间内看更多的病人~帮他赚更多的钱~

所以~实习对于大家是很重要的~在没有压力~没有催促的情况下提高自己的能力~

20xx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

十、举办会议:今年1月25日,承办了第一届综合医院口腔科护理学术年会,并邀请北京护理会主任、副主任及北京市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,王建荣主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了世界美容大会、全国老年口腔会、修复会和全军口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的气枪消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。

管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,组织大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

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写心得感想,说实话挺讲究个人体验的。就像我这次做口腔护理学实习,刚开始就觉得头大,因为什么都得学,书本上的理论和实际操作完全是两码事。刚进科室那几天,带教老师就让我熟悉器械,什么探针啊、刮治器之类的,光名字就记不全。后来慢慢跟着老师操作,才发现这些工具用起来不是那么简单。

记得有一次帮患者洗牙,手一直抖,生怕弄疼人家。结果越紧张越搞砸,差点把探针掉地上。好在老师在一旁指导,告诉我怎么调整姿势,还说这活儿急不得,得慢慢来。后来自己多练几次,才算是有点模样了。不过,这期间也闹了不少笑话,比如记错了消毒流程,差点被扣分。还好当时有个同事提醒了一下,不然真糗大了。

还有一次,跟老师一起给病人做根管治疗。老师一边操作一边讲解步骤,我听得特别认真。可轮到我动手的时候,发现脑子里的东西全乱了,手也不听使唤。最后还是老师帮我补救的,说以后得多找机会练习,熟能生巧嘛。现在想想,当时要是能提前预习下案例就好了,至少不会那么慌。

其实写心得的时候,我觉得没必要太拘泥于格式。把过程记录下来就行,比如遇到了什么困难,是怎么克服的,还有学到的新技能。当然,有些细节得注意,像什么时间地点之类的,不能漏掉。有时候写得太笼统,别人看了也不明白你到底经历了什么。比如我写的时候就差点忘了标注具体日期,后来特意补上了。

书写注意事项:

写的时候千万别光顾着罗列事实,适当加点感受进去。比如那天给病人做完治疗后,看到他露出笑容,心里特别开心。这种感觉挺值得提一提的。还有就是,别怕暴露自己的不足,毕竟谁也不是刚开始就能做得很好。只要表现出努力改进的态度,大家都会认可的。

【第3篇】口腔医学专业实习心得体会怎么写1100字

口腔医学专业实习心得体会范文

口腔实习心得体会1

一年的实习已经结束了,那么在实习中我获得了什么呢?

首先我了解了实习是做什么的。以为是和在学校一样,一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性,自己去学、去揣摩,这样才学的踏实,老师才会用心去教。在实习过程中切勿抛掉课本,实习不意味著书本学习的终结,相反它是书本学习的另一种形式,是我们检验书本知识的重要途径。只想着一心一意去学带教老师的技术而忽略了课本,这样学下来的结果和一个纯粹的学徒没什么两样,只学得皮毛而未得其精髓,这与我们实习的初衷是相违背的。

其次,实习学什么?因为我们学习专业的特殊性,从踏入门诊的那一刻起就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入去一个更大的环境中去。在科室里,除了与我们一起的同学,还会有其他学校的实习生,还有医生、护士,当然还有我们所要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立地去处理同学、同事、师生、医患之间的关系,将这些关系处理好,我们的专业学习之路才能更加顺畅。另外,科室里每个医生理论、临床、操作习惯等都不尽相同,都有各自的特色,我们在实习时有机会就可以多学几位老师的东西,取长补短才能学的更好。实习要学细节、勤动脑,遇见不懂的要赶紧用自己随身带的笔记本记下来,下去后先查书,书上没有的再问老师,这样印象就会更深刻,学的更扎实。还有就是学接诊,这关系到一个很重要的医患沟通问题,这个问题做好了,后期的临床工作就好处理的多了。除此之外,还有医生的气质培养等等。

除了以上所说的,还有实习临床操作问题。以前去口腔门诊见习过,或者见过别人的操作。到了实习单位刚开始还好一点,可是后来就开始急躁了:这么简单的东西为什么不让我动手操作(在这里分配去大医院的同学可能好点,因为大医院不愁病号,可能动手操作要早一点、机会要多一点,地方门诊可能要晚一点)?不让动手操作不是意味着我们所学的东西就差,我们的动手能力就不行。这其中就有带教老师对一个学生职业生涯的考量。刚去一两个月老师就让站在一旁观察,什么也不做就让把这最简单的操作烂熟于心时再去操作,我们才可能不会出错。临床出错对一个长年在临床的医生来说是不可避免的,但是对于一个像我们这样的新手来说,还没处理几次患者就出现错误是一个很沉重的打击,这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是一个很严肃的事情,我们得为自己负责。

踏上实习岗位,就应该以一名医生的道德标准严格要求自己,对待患者要像对待自己的亲人一样,这样才能获得长足的发展。努力学习,认真工作,我的实习之路虽然辛苦,但是收获很多。

口腔实习心得体会

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写实习心得这个事,刚开始我也不太明白该咋弄。毕竟不是那种现成的东西,得靠自己去琢磨。不过后来慢慢就摸到点门道了。

比如,刚开始实习的时候,总觉得每天就是跟着老师跑前跑后,好像没什么特别值得记的东西。后来有一次,有个病人特别复杂,我们几个实习生一起帮忙处理,那会儿才觉得,这事其实挺有意思的。当时就想着回去写写看,结果一写才发现,原来好多细节都能写进去。像那天用的器械,跟平时练手的完全不一样,还有跟病人的沟通方式,都得好好记录下来。

还有一次,有个老医生讲了个病例,说得特别细,我就拿个小本子记着。回家之后翻看笔记,突然觉得自己也能写点什么。就从那个病例开始,把整个诊疗过程一点点梳理出来,加上自己的感受,写出来的效果还挺好的。我觉得这样写有两个好处,一个是加深记忆,另一个是能发现自己哪里还学得不够透彻。

写的时候也不是一帆风顺的。有时候写着写着就卡壳了,不知道该怎么继续往下说。这就得逼着自己多回忆一下当时的场景,甚至可以去找同事聊聊,听听他们的看法。有时候他们不经意间的一句话,就能给你灵感。

有时候也会遇到一些小麻烦,像是语法问题什么的。比如有一次写到“在检查过程中发现”,后来改成了“在检查中发现”,总觉得后者更顺口些。还有一次写了个很长的句子,后来拆分成两个短句,感觉读起来舒服多了。这些小调整其实挺关键的,能让文章看起来更有条理。

再就是要注意一些专业术语的应用。比如在写病例分析的时候,就得用上那些学过的专业名词,不然显得不专业。不过有时候也会闹点小笑话,比如把“龋齿”写成了“龋洞”,虽然意思差不多,但还是有点不严谨。写完之后再回头看,才发现这个问题,赶紧改过来了。

写实习心得最重要的是真实。别想着编故事,把自己经历的写清楚就行。要是觉得没什么好写的,可以试着从一个小点切入,比如某次操作让你印象深刻,或者是某个瞬间让你突然明白了什么。把这些细节展开来写,就会有意思得多。

最后想说的是,写心得这件事,真的没那么难。只要你愿意动笔,多观察、多记录,慢慢就会找到属于自己的表达方式。

【第4篇】口腔科实习的心得体会怎么写550字

口外:这是我实习以来的第一个科室,第一次将课堂学习到的只是应用于实践。从刚开始的不知所措,到后来的得心应手,一步步走来,不但要靠老师的指导,更重要的是自己的努力。在这段时间,一方面我通过老师的指导和自己的摸索,掌握了理论结合实践的学习方法,另一方面掌握临床技能,现已能熟练掌握口腔局部麻醉及牙齿拔除和颌面外科的常规操作,各项疾病的外科治疗原则。

口内:在有了上一个科室的实习经验以后,口腔内科的实习生活变得相对容易展开的多。在此期间,我在不断巩固加深理解口腔内科常见疾病的理论知识的同时,更加注重操作技能实践和与患者沟通能力的培养。其中,我感触最深的不单是作为医生要对自己行为能力负责,更重要的是为患者负责,哪怕一个小小的失误也将会给患者带来成倍放大的痛苦,医患之间的沟通与信任便显现的尤为重要。

口修:在口腔修复科室实习的这段时间里,我已经能够把课本上的口腔修复基本理论应用于实践,不断提高临床实际操作技能,为从事临床工作打下良好基础。在做口腔的修复工作,不单单要考虑修复达到的功能和形态的要求,更重要是要达到患者的审美要求,才算是真正的成功修复。每当看到患者满意的笑,我总觉得那是对我的肯定,也是对我莫大的鼓励。

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在医院实习的时候,刚到口腔科那会儿,心里还挺紧张的。毕竟这可是真刀实枪干活的地方,跟在学校做实验完全是两码事。那天我跟着带教老师去看诊,一个病人张开嘴让我检查牙齿,我就手忙脚乱地拿探针去戳,结果老师说:“你得先看看牙面有没有龋坏。”当时我就觉得脸有点发烫,心想自己是不是太毛躁了。

后来慢慢熟悉流程后,我发现写病例报告其实挺重要的。每次接诊完,都要把患者的症状、检查结果、诊断和治疗方案都记下来。刚开始写的时候总是漏项,比如忘了记录患者的过敏史,或者把治疗计划写得模棱两可。有一次写完病例交给老师检查,他问我:“你觉得这个患者适合做根管治疗吗?”我才意识到自己根本没把治疗细节写清楚。

书本上学的东西和实际操作差别还是挺大的。比如说书上讲的牙齿排列规律,看着挺简单的,但临床上遇到复杂情况就懵圈了。有次碰到一个患者智齿长得特别歪,书上没提到这种情况怎么处理,只能硬着头皮问老师。他告诉我:“智齿位置特殊,得看它对邻牙的影响,要是没什么妨碍,可以暂时观察。”

还有就是跟患者沟通这块儿,刚开始总觉得挺难的。有时候患者问问题,想半天才组织好语言回答,感觉特别笨拙。后来慢慢摸索出点门道,比如先听他们说,了解诉求,再用自己的话解释病情,这样双方都能明白。不过有时候说得太专业了,患者一脸茫然,这就得换种通俗的说法。

材料准备也是个学问。实习期间发现很多同学都爱偷懒,直接照搬以前的病例模板,但我总觉得这样不对劲。每个患者的情况都不一样,不能一概而论。有时候准备材料的时候会遗漏一些关键信息,比如拍片时的角度没调整好,导致片子效果不好。有一次给患者拍全景片,因为机器位置没调准,拍出来的片子模糊不清,还得重拍,浪费了不少时间。

实习过程中也学到不少技巧。比如怎么快速消毒器械,怎么高效地安排工作流程,这些都是书本上学不到的。有时候忙起来顾不上那么多,就会出现一些小问题,比如手套戴反了才发现,或者忘记记录某些重要指标。不过这些问题都在实践中慢慢纠正了。

【第5篇】口腔科实习医生心得怎么写1150字

见习第1至第5天,我跟随口腔科的老师在医院的口腔科开始了我的暑期见习之旅,期间观察了老师拔牙、镶牙、根管治疗、拍牙片、取模、正畸等治疗过程。虽然由于知识有限,但在老师孜孜不倦的细心指导下,我学到了很多课堂上学不到的东西。例如:在为患者治疗时,还要学会为患者解释他们的病情,并向患者说明可行的医疗方案及的方案。这样不仅能让患者更加信任我们医生,从而使患者更加配合医生的工作。还能避免许多意外的纠纷。总之,我们要学会做到“让病人明白的看病。”

我在口腔科见习的过程中,遇到做根管治疗的患者最多。需要做根管治疗的大多是因为牙齿内部的根管里的组织有了炎症,导致牙齿胀痛(有些因为牵涉痛会使整个头部都有疼痛感)。使病人难过不已。

根管治疗一般要分几次治疗。因为一般患者根管内的组织并未完全坏死。这时就需要先放药,把根管内组织“灭活”。这样,在清除根管内组织时能大大减轻患者的痛苦。根管治疗的大概过程是:

1. 用牙钻钻开牙齿,打开牙髓腔。在钻的时候钻头必须垂直钻下并慢慢向下,待有突破感时,说明已经打开了牙髓腔。 许多病人因为牙齿内有炎症所以感到胀痛。打开牙髓腔后,这些有炎症的组织可排出,所以钻开后有少量血出现时正常现象,而疼痛感则会消失或大大减轻;

2.清除牙髓腔及牙根管内的组织。这里需注意的是,如果清除时患者感到剧烈疼痛,则说明根管内组织尚未完全坏死,这时就向前面说的,先放药封口。待几天后再让患者来治疗。清除根管内组织时,用拔髓针伸入牙根管,旋转180°,然后拔出。根管内组织就会被拔髓针拉出;

3.测量根管的数量、深度。并用对应的扩大针把根管扩大;

4.用牙胶尖填充根管;

5.用材料把钻开的牙封好。常用的是光固化材料。

除了根管治疗,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我见习期间没有拔阻生牙的,听说拔那个挺费劲的)。拔牙并不像我想象中的那么简单,如果用力不均匀会把牙弄碎从而增加手术难度,而且也会给患者增加痛苦。在老师的指导下,我学习了使用牙挺等工具以及常用麻药的使用方法。老师常用的麻醉有两种: 组织麻醉和必兰麻. 用组织麻需要打到神经的附近。例如在下颌用组织麻醉时,针管需从对侧第四尖牙伸入,在翼下颌韧带中下1/3处向外2~3mm处入针,待针头碰到骨板后稍微回抽再向里插入几毫米,回抽注射器,没有血回流的话就注射大部分药物。

然后收回针头约1/3长度,再次回抽注射器,如果没有血回流,则可再注射部分药物。然后再收回约针头约1/2的长度,再次回抽注射器,若没有血回流,则把剩余药物全部注射。组织麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必兰麻则方便许多,只需要在待拔牙的周围的牙龈表皮注射至该处牙龈变白即可。麻醉过后等待数分钟让麻药扩散,然后即可开始拔牙。

另外,老师还大概跟我讲解了洁牙、拍片、取模的方法及要领,让我受益匪浅。

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写实习心得其实挺讲究的,得把学到的东西好好梳理一下。像我刚进口腔科实习的时候,真是头大,满脑子都是理论,实际操作起来手忙脚乱。记得有一次给患者做补牙,本来以为很简单,结果磨牙的时候控制不住力度,把洞打得太大了,后来还得老师帮忙修整。现在想想还挺尴尬的。

写心得的时候,最好把自己经历的事情都记录下来,尤其是那些让自己印象深刻的瞬间。比如说第一次独立完成一个简单的治疗,心里那个成就感,简直没法形容。还有就是遇到问题的时候,是怎么解决的,这也很重要。毕竟实习,就是要多碰钉子才能成长。

有时候写着写着就会跑题,比如写着写着就想起自己小时候拔牙的经历,那时候觉得牙医好厉害。后来自己成了牙医,才发现原来拔牙也不是那么容易的事。不过这个经历倒是让我明白了为什么有的病人会紧张,毕竟谁也不愿意被人动牙齿。

我觉得写心得的时候,可以先想清楚几个点,比如学到了什么技能、遇到了哪些困难、怎么克服的、以后要注意些什么。把这些都整理出来,再慢慢补充细节,这样写出来的内容就不会太空洞。当然,写的过程中也别太死板,想到什么就写什么,只要跟主题相关就行。

有时候写着写着就发现自己用词不当,比如把“牙龈”写成了“牙根”,虽然意思差不多,但仔细看的话还是会发现问题。不过这也是正常的,毕竟刚开始写的时候难免会有这样的小问题。写多了自然就好了。

书写注意事项:

写心得的时候最好能结合一些专业术语,这样显得更有深度。像什么“龋齿”、“牙周炎”之类的词,写进去会让文章看起来更专业。当然,也不能滥用术语,得让人看得懂才行。要是写得太晦涩,读者看着费劲,那就不好了。

【第6篇】口腔医学生实习心得体会怎么写1050字

实习时间:

考评组的各位领导、同志们:

本人从事牙科工作二十几年,于20__年11月取得口腔执业助理医师资格,取得执业助理医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。

所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。就像对20__感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。

三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁;为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益;刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。

时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神。

二、业务水平

对于我来说在牙科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进牙科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。

三、工作成绩

我积极参与社会公益活动如:

1.爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗

2.积极为震灾捐款

3.为地方修路和希望工程捐款

4.平时为广大群众宣传牙病防治知识等等。

积极参与继续教育活动,完成了继续教育所需学分,为病人方面凡事为患者着想,看病只看病情,不看背景,关心病人疾苦尽力为病人排忧解难,临床用药和材料尽量选择一些既便宜效果又好的药和材料,对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治,在很大程度上改善了医患关系,病人都说在这看病放心,和家一样本周期内无医疗事故发生,我将继续努力。

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写实习心得这种事情,说实话刚开始我是挺懵的。看着别人写得那么工整,自己就有点慌。后来慢慢摸索,发现不是照搬照抄就行的,得结合自己的经历和感受。

开头怎么写?

不用太复杂,简单点就好。比如我那天写的是“实习快结束了,想想这段时间学到的东西还挺多的。”这样既不矫情也不显得空洞。当然,有些人可能会觉得直接写“实习结束”有点直白,但我觉得只要真实就好。

接着就是正文了。要把学到的东西写进去,比如我提到过一次给病人拔牙的经历,当时紧张得手都在抖,但老师在一旁指导,最后还算顺利。这部分写的时候要注意,别光写流程,还要带上自己的情绪变化。不过有时候我会忘记把这种心情写出来,结果就显得干巴巴的,像流水账一样。

还有就是关于技能提升的部分。比如刚开始看片子的时候老是看不明白,后来跟着带教老师一点一点学,现在也能看出个大概了。这里就可以稍微具体点,比如说清楚是哪方面的片子,或者是哪个具体的病例。不过我有时候会漏掉这些细节,只顾着说大方向,这就导致文章显得不够扎实。

书写注意事项:

实习中遇到的小插曲也可以提一提。比如有一次给患者检查牙齿时,因为沟通不到位差点闹误会,还好及时调整了态度才化解。这类事情其实挺能体现个人成长的,但写的时候要注意语气,别让人觉得是在抱怨或者找借口。

最后收尾,不用太刻意去升华什么主题,顺其自然就好。比如我就写了“希望以后还能有这样的机会,继续提升自己”。虽然听起来有点平淡,但至少真实反映了我当时的想法。

【第7篇】口腔科护士实习心得怎么写3250字

在口腔科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位医学`教育网搜集整理。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了口腔科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

实习中,我严格遵守医院规章制度,护理工作有措施、有记录,工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急。认真履行护士职责,尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风。我更严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,‘三查七对’操作。自从毕业到至今,我从没有放弃学习理论知识和业务知识,我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念,在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。

在实习中,我发现我的优点是诚实,我认为诚信是立身之本,所以我一直是以言出必行来要求自己。我也有不足之处,有些地方会过去急躁,作为一个医务人员是非常严重的不足,但我有信心一定改掉坏习惯,努力工作把护理事业做得更好。

我一直在追求人格的升华,注重自我的品行,我的生活塑造了一个健康的我。在提供业务能力的同时,我觉得良好的心态也非常重要。我讲持续这份热情,给每位病人带去阳光

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刚进医院实习那会儿,说实话挺紧张的。口腔科护士这份工作看着简单,干起来才发现学问不少。每天跟着带教老师转悠,从最基本的器械消毒开始学起,慢慢到给患者检查牙齿。刚开始的时候,总觉得记不住那些步骤,手忙脚乱的。后来发现,其实关键是要多看、多问、多动手。

记得有一次帮医生递东西,一着急把镊子掉地上了。当时脸都红透了,生怕被批评。还好老师只是笑了笑说:“别急,慢慢来。”现在想想,那时候真是有点慌张,但也是因为这样才学得快。要是刚开始就怕出错,反而什么也学不到。

写实习心得的时候,我觉得最重要的是把自己经历的事情真实地记录下来。比如那天有个病人特别焦虑,一直担心自己的牙会不会拔不好。我就站在旁边安慰他,给他讲一些轻松的话题,结果他笑起来的时候,感觉紧张气氛一下子就消散了。这种小事虽然不起眼,但也是工作的一部分。

还有一次,我负责帮病人拍片子。虽然事先已经看过好多次流程,但实际操作时还是有点懵。好在旁边有同事帮忙指导,总算顺利完成任务。事后想想,这事其实没什么大不了的,就是有点小插曲而已。不过这样的经历多了,就会发现自己成长了不少。

写心得的时候,最好能结合具体的事例,这样既能让文章生动,也能让别人看到你的进步。当然,有时候写着写着,可能会漏掉一些细节,或者句子写得不太通顺。这很正常,不用太纠结,只要把想表达的意思传达清楚就行。

书写注意事项:

我觉得写心得的时候,没必要刻意追求完美。毕竟每个人都有自己的风格,只要真实反映自己的感受就好。比如我有时候会写一些当天遇到的小趣事,或者是某个瞬间让我印象深刻的地方。这些都能让文章更有血有肉。

【第8篇】口腔医生实习心得体会怎么写10800字

一、1. cp(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭

2. fc(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒,与cp一样用于根管消毒,但毒性和刺激性太强.

3. 正肾和负肾去甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾,主要用于抗休克治疗.口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用,效果较好.

4. 洗必泰,又名氯已定,双胍类化合物,广谱抗菌剂,常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌.

5. 牙本质过敏(1)用新鲜的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶叶3分钟/次,3次/日(3)嚼核桃仁方法同上(4)使用脱敏牙膏 冷酸灵

1. 使用光固化时一定要先酸蚀,或者要打磨,使表面粗糙.粘结剂需光照

2. 碘甘油为牙周常用药,滴入牙龈,消除红肿,为刺激性较小药物.含碘化钾、碘、甘油等,具有一定的抑菌、消炎、收敛作用.复方碘甘油含碘化锌、碘及甘油等,其杀菌收敛作用更强,需由医师将药置入牙周袋内.《牙周病学》第6版192页

3. 楔状缺损根据程度分为浅型、深型和穿髓型.浅型和深型可无症状,也可发生牙本质过敏症状.

4. 夜间磨牙症,主要为精神因素,遗传因素,早接触及寄生虫等有关,无确切方法,只能对症治疗.《牙体牙髓病学》第6版128页

5. 拔牙要点:分离牙龈,扩大牙槽窝,铤松患牙.

6. 开随时,瞩患者别乱动,别用舌头舔,否则易划伤舌头,尤其是儿童.

7. 漱口水可用洗必泰或替硝唑,可加入少量利多卡因(5ml),减少对创面的刺激.

8. 前牙釉质稍厚,后牙厚约2.3mm,牙本质比其稍厚一些. 1. 18、28、38、48等阻生牙叩()不可拔除,炎症易扩散,拔牙后很可能疼痛加剧,可先饭后口服甲硝唑和利君沙或输液或开随引流后,疼痛减轻,方可拔牙.

2. 颞下颌关节脱位,用双手大拇指同时摁住患者下后牙,使下颌骨向后上运动,注意把拇指用厚一些的纱布包好以防止被咬伤.

3. 凡士林,是一种从石油中提炼出的物质,主要用作润滑剂.口腔溃疡的患者可先用纸巾擦干患处,然后涂抹一层凡士林,其能防止溃疡接触口腔内的酸性物质,加速溃疡的愈合.

4. 补牙时可在成型片上涂抹一层凡士林,充填完邻面洞时方便取出.补牙材料应充填密实些.

5. 根管最狭窄处不在根尖孔,而是距根尖孔1mm处,故常距根尖孔1mm处为工作长度.

6. 氧化锌丁香油糊剂:氧化锌为白色粉末,无味,无臭,具有弱__作用与缓和的收敛作用,能保护创面.丁香油的主要成分为丁香油酚,为无色和微黄液体,有__和镇痛作用.因对牙髓有安抚作用而作为深洞垫底材料或间接盖髓剂,也可作为根管充填糊剂.

7. 双氧水,根管冲洗剂,也可广泛用于伤口清洗,其与有机物接触后很快释放出氧而发生发泡现象,发泡作用有助于在器材扩锉根管中将坏死组织和牙本质屑移除,浮至表面易于清除.

8. 牙本质过敏特点:发作迅速,疼痛尖锐,时间短暂.

1. 做根管治疗时,患者若张嘴时间过长,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角干裂.

2. 牙周康又名甲硝唑芬布芬.

3 加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌,棉球的作用是减压.

4. 瘘管,口腔及颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,处之易出血,长期排脓,有死骨形成.

5. 若无炎性渗出或符合根充指征,就可行根管充填.瘘管会慢慢消退.

6. 最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针,以防止污染其他根管,同样擦拭牙胶尖.

7. 前牙开随用球钻,熟练后可用裂钻.

8. 扩管时若患者疼痛剧烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因.

1. 上颌中切牙切缘与近中缘交角为直角,与远中缘交角较圆钝,侧切牙较小,下颌中切牙离体后较难区分左右,下颌侧切牙较下颌中切牙宽.

2. 上颌第一前磨牙颊尖向远中且颊尖较舌尖锐利,上和第二前磨牙颊尖偏向远中.下颌第一前磨牙为前磨牙中体积最小、颊舌尖高度差最大的.上颌磨牙牙合面呈斜方形,颊舌径》近远中径,下颌磨牙牙合面呈长方形,近远中径》颊舌径.

3. 在基层医院排龈可用棉捻加负肾的方法,负肾有收缩血管作用,故既能止血又能使组织收缩.血管收缩从而带动周围组织收缩.

4. 口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用,年龄较小者应适当减量.

5. 拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外,还应询问是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易导致创口感染.

6. 试戴义齿调高点时让患者坐起来再咬一次,理论上人在平卧和坐立时咬合关系一样,但实际操作中有部分患者只有在坐立位时才能咬出正确的关系.

7. 碘仿糊剂不易固化,易导入和取出,超出根尖孔的糊剂在1-2周内可被组织完全吸收,该材料的封闭性能较差,并能引起牙体组织变色,临床上常配合牙胶尖共同使用.

1. 前牙恒牙牙胚是在相应乳牙舌侧,故看到前牙前后都有牙属乳恒牙交替的正常生理现象,乳前牙松动明显可拔掉;若松动不明显,恒牙长出位置较高,则应注射少量麻药将乳牙拔掉.

2. 儿童龋坏做根管治疗时不充填牙胶尖,应充可被吸收的糊剂,如碘仿糊剂.

3. 给儿童封fc棉球要小一些,直径约1-1.5mm.若仍然疼痛,则封慢失活.

4. 若根充时根管一直出血,很有可能是根管侧穿,应放牙胶尖拍x片来确定.若是,则多封几次药或用ca(oh)2封闭侧穿孔.

5. 下颌下腺结石堵塞导管可引起肿大,可能是吃酸性东西促进腺体快速分泌,从而把原有的结石冲到一起排不出而引起的阻塞.建议口含柠檬酸或vc以促进涎石排出,若此法无效,则动手术.(口腔颌面组织外科学)第6版283页

6. vc与海鲜不可同时吃,vc有还原性,可将海鲜中无毒的五价砷还原成有毒性的三价砷.即吃海鲜尽量不吃水果,不喝橙汁饮料.

1. 唇颊侧楔状缺损伴神经外露时,用氧化锌封楔缺时可垫一小棉球,以防止氧化锌堵塞根管口.

2. 深龋时,细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染,故即使未穿通牙髓,也可以有牙髓炎症状.

3. 流行性腮腺炎:起病时多表现为发热、头痛、呕吐等全身症状.局部症状为腮腺区肿大、疼痛,咀嚼和进食时

疼痛加剧,腮腺导管口常流出清凉的液体,多为双侧腮腺同时发病.

4. 拔牙后不能漱口, 自来水中含有许多细菌.

5. 补牙材料一般可保证3个月,超过3个月则应收费.

1. 牙龈出血严重不止时,可用氧化锌封住牙间隙处,以起到保护创面和止血的作用,这是牙周塞治法.(牙周病学)第6版210页

2. 迷脂症:又叫皮脂腺异位,是皮脂腺错在唇颊粘膜上形成的一种主观症状为针头大小、孤立的、淡黄的或白色的球形隆起或扁平丘疹,触之粗糙.

3. 在写病例时除了写叩、冷、探等以外还应写牙龈(萎缩)、牙根(外露)、牙片、患者自诉等情况.

4. 在粘双套冠内冠时,应将外冠套入内冠一起粘,这样可使义齿拥有一个共同就位道,且内外冠之间应涂抹凡士林,以防止粘结剂进入之间将内外冠粘起来.

5. 牙本质痛觉的感受机制最为合理的为流体动力学说:牙本质小管内有液体,这种液体对外来刺激有机械反应,.液体受冷刺激时,由内向外流,而受热刺激时由外向内流,这种液体的流动力引起了成牙本质细胞和其突起舒张或压缩,从而影响其周围的神经末梢.(口轻组织胚胎学)第6版60页.

6. 备完前牙后,嘱患者咬合,所备上牙的舌侧与对颌牙唇侧约1.1mm距离;若所备牙为下牙,则其唇侧与对颌舌侧约1.1mm的距离.

1. 新长的门牙有间隙不必担心,侧切牙萌出后会使中切牙靠在一起,若间隙较大或侧切牙萌出后间隙仍不关闭,则需矫正.

2. 面部疖子不能轻易挤破,易感染,早期面部疖子可用2%碘酒轻涂,每天数次,不吃辛辣食品,保持大便通畅,加强营养.病情严重者可用抗生素.预防:需保持面部皮肤清洁,每日洗脸后按摩面部,促进面部血液循环.

3. 根尖炎除龋坏和牙髓炎等因素导致外,还可由咬合伤和牙周 .ㄑ乐芮榭霾患 ,牙龈萎缩)等引起.

4. 口腔小手术饮食问题:(1)术后2-4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等. (2)术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等. (3)术后三天开始进食高蛋白饮食.

5. 虎牙不能拔除原因:(1)它不易患病,牙根长而坚固.咀嚼时有撕裂食物的作用. (2)支持嘴唇保持面部丰满.

6. 戴假牙不影响吃饭的味道,味道是由鼻腔和舌乳头感觉的,与牙齿无关.

7. 戴假牙后发音不清: (1)义齿戴入后缩小了口腔的空间,舌活动受限,经过练习,多数患者在1-3个月后适应. (2)在无牙牙合时舌的形态和大小失去了牙的限制,舌变大.这是说话时为了说清楚舌头会尽量阻塞缺牙区,长时间舌就失去了正常的位置,同时也会伸长.故戴上全口义齿后应练习发音:(1)唇齿音(分、飞、放)、舌齿音(德、特、难)的练习.(2)搅舌练习,在口腔中反复活动舌,使其变化更加灵活.

1. 除牙病引起的牙痛外其他疾病亦能引起牙疼:(1)临近组织的炎症如急性化脓性颌骨骨髓炎,未萌出的牙或颌骨肿瘤压迫神经也可引起牙痛.(2)屈光不正和青光眼可引发牙痛(3)三叉神经痛(4)神经衰弱,妇女经期,急性心梗,心绞痛患者18%牙痛而不是心前区痛

2. 怀孕前3个月与后3个月易发生早产和流产,故在此期间不宜拔牙.

3. 儿童出牙期间注意事项:(1)在出牙时,因乳牙接近牙床粘膜而刺激牙龈,可出现牙龈出血,水肿,发痒,故婴儿喜欢啃手指,也可发生咬奶头,口水增多,流涎等现象.这时应注意口腔卫生.出牙时,可给些较硬的食物如苹果、梨等以刺激牙龈.(2)换恒牙期间及时拔除乳牙.

4. 喝完牛奶后应喝一些温开水, 厌氧菌会分解奶品中的蛋白,产生硫化物气体,导致口臭,同时破坏口腔细菌平衡,不宜多饮,易导致胃液冲淡.

5. 麻醉后疼痛原因:(1)局部牙齿牙周有炎症.此时组织周围液为酸性,难以使麻药中的氨基形成游离盐基作用于神经组织.(2)局部解剖变异(3)个体差异,如常饮酒者麻醉效果差

6. 颜面发生化学性灼伤时, 应用纱布、手帕或衣服等吸去可见的液滴,然后用大量的自来水或干净凉水冲洗灼伤部位.若眼睛和口腔内也溅入,则张口或睁眼进行冲洗;碱性物质灼伤则用食醋、vc、柠檬酸等溶液冲洗.

1. edta根管扩大剂是无毒溶液、凝胶,具有杀菌作用,用于软化根管牙本质壁.学名为乙二胺四乙酸.

2. 法国碧蓝公司生产的cortisomol糊剂(可的松类属糖皮质激素,有抗感染、消炎作用)是国外常用的根充糊剂;日本森田公司生产的vitapex糊剂与其差异不大,且均比碘仿糊剂效果好,不易引起疼痛.

3. 根尖周感染除咬合伤、击伤、深牙周袋等外,还包括血源感染,及受过损伤或病变的组织能将血流中的细菌吸收到自身所在的部位.

4. 过高的温度刺激或温度骤然改变,如饮热茶、热汤后,立即进食过冷食品,便会引起牙髓充血,甚至转化为牙髓炎.

5. 在未麻醉条件下,用牙钻缓慢向牙髓方向磨除釉质和本质,若患者感到尖锐的疼痛,则表示牙髓有活力,称试验性备洞.去腐时患者表示疼痛则说明牙神经有活力,可考虑保留.

1. 3岁儿童不宜使用牙膏刷牙, 会误吞牙膏.应用清水、温开水或盐水漱口.若残留物过多,不易清除,也可用棉签或纱布清洁,也用牙线.

2. 烤塑牙是以金属做内冠,表面饰以类树脂材料.是玻璃离子、硅酸盐和天然颜色系统的完美结合,其优点是具有瓷的光泽性但比瓷有弹性, 有独特的、对美观非常重要的自然荧光效果.其缺点是树脂与金属基底易分离.

3. 半抗原能与抗体结合出现抗原-抗体反应、又不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原.他只有反应原性,不具有免疫原型,又称不完全抗原.过敏体质病人体内组织蛋白与半抗原结合后,可形成完全抗原,引起过敏反应.fc具有半抗原性,故遇过敏体质疼痛加剧.

4. 牙神经疼痛时可咬一片生姜,生食.新鲜大蒜去皮,捣烂如泥,温热后塞于龋洞

1. 洁白牙贴中的脱色剂会刺激牙龈边缘神经血管,可能导致过敏,如发酸、怕凉,甚至感染,经常使用则会破坏牙釉质结构,使牙齿表面粗糙,严重者出现牙本质过敏症状.

2. 健康人还是应该使用普通牙膏,少用药物牙膏,药物牙膏易破坏口腔内细菌平衡.

3. 碘仿纱条广泛应用于五官科、外科、妇科,适用于深部的、有腐败的肉芽组织的伤口或瘘管的换药及脓腔引流,拔牙创面填塞,耳鼻喉科手术中的窦、腔填塞等.其质地柔软、刺激性小,可任意弯曲,能紧贴创面,不损伤皮肤黏膜,具有加强感染创面的止血收敛、去腐生肌、除臭消炎、刺激组织生长等作用.

4. 干槽症处理方法:局麻后,清洗伤口,取适量的碘仿粉置于伤口,然后上面压丁香油小棉球.若封碘仿砂条,则7-10天后取出.

5. 全口义齿初戴时,可能边缘过长或系带处缓冲不够引起病人说话、张口时脱位,这时可嘱患者戴上义齿,通过外拉病人口唇,若牵拉处出现义齿松脱,则此处便是边缘过长的位置了.

6. 后牙需机扩时,装上车针无法放入口内时,可先用手把车针放入根管在口内直接装针.

1. 根管治疗时保持根尖最狭窄处位置不变,根尖部牙骨破坏少,去除致病因子后,结缔组织分化出的成牙骨质细胞所形成的新牙骨质可及时与原有牙骨质相连,封闭根尖孔.故宁可欠充0.5-1mm,也不能超填,当然糊剂超填后亦会影响根尖孔封闭.

2. 备牙或去腐时穿髓且穿髓孔《0.5mm2,可直接盖氢氧化钙,不能用氧化锌,观察三个月,若无症状,且牙髓活力测试正常,即可做烤瓷或永久充填.

3. 双氧水冲洗根管会对根管内釉质本质有酸化脱矿作用,使根管牙本质胶原变性,并导致牙根吸收.而氯化钠有较强的抗菌作用,能溶解根管内坏死的牙髓组织,有乳化牙本质碎屑和润滑根管壁的作用.故氯化钠较为理想.

1. 润唇膏的主要成分是甘油,其作用是锁住水分,如果甘油含量过高且使用者嘴唇偏干,那么“锁水'就成了“吸水”,易出现干燥干裂症状.

2. 怀孕期间不能做超声洁治,细菌进入体内造成流产.同时,有血液性疾病,心绞痛,心梗的病人也不能做,做时需谨慎.

3. 发现某牙根部有瘘口时,并不一定是此牙有问题,可能是远离此牙的某牙有问题,故应拍片仔细研究,不可凭经验主观臆断.

1. 嘴唇干燥后,人们就喜欢用舌头去舔舐,但唾液蒸发后使唾液中的细菌进入裂口中,加重口唇部炎症.

2. 金属烤瓷牙造成牙龈缘发黑原因:(1)内冠镍铬与环境中的非金属元素发生化学反应而生成附着物使颈缘变黑.(2)镍铬虽然在口内溶出物极低但仍会刺激局部组织,使基牙颈缘变黑.(3)颈部金属遮色不足(4)颈部不密合或粘结剂溶解致局部色素沉积引起颈缘发黑.(5)牙龈有炎症,牙冠戴入后牙龈退缩露出牙根,使龈边缘发黑.

3. 正常情况下,游离龈缘至龈沟底约2mm,约2mm的结合上皮.

4. 去腐最好用低速球钻,当磨至较硬的变色牙本质后,应更换为新的低速裂钻,确认磨出的牙本质呈极细的粉末状方可停止.

1. 病人牙齿叩(-)且表面无明显龋洞时: (1) 探针仔细探找邻面或颈缘处的洞 (2)用气枪和冷热测(牙髓活力测试) (3)有无劈裂或隐裂 (4) 是否有瘘管、溃疡和肿物

2. 瘘管治疗:(1)分别用双氧水、盐水、碘酒冲洗,吹干.(2)3分钟后,cp引流.(3)无脓液但仍有瘘管时封丁香油碘仿4-7天.

3. scandonest(斯康度尼)盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液,又戏称死扛度尼,2h内不超过6ml.与碧蓝麻作用类似,都是酰胺类局麻药.

1. 碘酒:医学术语为碘酊.碘伏与碘酊都是一种消毒剂,而碘酊是以乙醇为溶媒,碘伏是以水为溶媒(碘不溶于水,是一种碘的络合物), 碘伏是以水为溶媒,故对皮肤、粘膜、伤口无刺激性,这是他比碘酊优秀的地方.先普遍用于肌肉、静脉注射、外用、手术皮肤的消毒.

2. 拆除不合理的桩:(1)用取冠器(2)利用超生震荡震碎粘结剂,最少震荡20-30分钟(3)直接用钻磨桩钉,使其部分磨除或震松脱出(4)用高速金刚砂车针清除桩钉上残留的树脂材料,再用细金刚砂车针在钉四周紧贴桩钉向根方磨出一小缝隙,尽量清除桩钉周围粘结剂.在牙龈缘喷涂表面麻醉剂后左手用钳钳稳龈沟上的牙体组织,以固定牙根,右手用平头技工钳伸进间隙内,夹稳桩外露部分,转动或摇动取出.

1. 牙胶尖去除法:用g钻去除根管口3-5mm处的牙胶尖,为溶液的应用提供空间.其后,认真小心以氯仿等溶液溶解牙胶尖.

2. mta为最新材料,中文名为矿物三氧化聚合体,灰色粉末,包括硅酸钙、氧化钙、磷酸钙及其他成分.其生物相容性、抗压性均强,且优于其他材料.用于盖髓、穿孔内侧修补,根尖成形和根尖倒充填.

3. 下牙槽传导麻醉以翼下颌皱襞终点外侧3-4mm作为刺入点.其比颊脂垫尖更稳定,不会因患者口腔内颊舌部肌肉过于肥厚而移位.

4. 封失活剂后拔除牙髓时出血少,视野清楚,操作顺畅.而麻醉下拔髓有时出血很多,原因是牙髓未彻底清除,可用扩大针持续拔髓.若急性炎症则不建议局麻拔髓,易将炎症扩散,引起剧烈疼痛.

5. 种植牙5年成功率在上颌达到84%-92%,在下颌达到91%-99%;XX年成功率在上颌达到81%-82%,在下颌成功率在达到89%-98%.15年成功率约78%-86%.

1. 前牙意外脱出及错拔的牙齿再植手术方法: (1)按常规拔下患牙 (2)刮净牙槽窝内病理组织,纱布咬紧(3)用浸以生理盐水的纱布包裹牙根在体外做根管治疗 (4)去净根尖病变组织,尽量保留健康牙周组织(5)将患牙置入抗生素液内浸泡数分钟(6)植入牙槽窝,注意正常咬合,结扎固定,也可不固定 (7)1个月内尽可能不用患侧咀嚼

2. 一般来说,理想的窝沟封闭应做三次:(1)3-4岁乳磨牙(2)6岁时六龄牙(3)12岁左右双尖牙和第二恒磨牙.窝沟封闭不是万能的,最重要的还是自己认真护齿.

3. 去除了牙神经的牙也可能会疼, 细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起牙龈肿胀,这就是常说的急性根尖周炎.换言之,根管治疗不彻底和牙周情况不佳均可导致细菌在根尖产生毒素.

1. 纯光氟氧美白是继氟化美白、冷光美白之后,出现的全新美牙技术.他是将高强度蓝光经多层特殊光学镜片,过滤一切有害的紫外线和红外线,作用于特殊美白剂,使其迅速产生氧化还原反应,透过牙本质小管,去除牙齿表面及深层所附着的色素,达到美白效果.

2. 利多卡因已经出现了过敏史,故在注射前应详细询问过敏史.

3. 活动义齿初戴时需注意的问题:(1)刚戴时有不适感觉(2)可能出现压痛.若被压组织红肿则调义齿对应部分或在义齿衬里放咬合纸查出压迫点(3)睡觉前应将义齿泡入冷水中(4)饭后应冲洗(5)义齿5-XX年需更换. 无牙齿的生理刺激,牙槽骨会逐渐吸收(6)不能用酒精等有机溶剂消毒,会使义齿表面变色和粗糙

4. 超声波洁治机工作原理是由超声波发生器发出高频电信号,通过换能器转换成机械振荡而传到介质,故可产生数以万计的小气泡.此种高频电信号易干扰起搏器的电脉冲输出,故带有起搏器的心脏病患者不适合超声洁治,仅适合刮治

1. 神经动作电位是 受刺激时引起的细胞膜通透性的改变,产生na 内流和k 外流.局麻药的作用就是阻止这种通透性的改变,即阻断na 通道.口腔注射麻醉剂时,抑制交感神经,副交感神经相对兴奋,口水变稀变多.交感神经含舌神经,副交感神经支配唾液腺.

2. 口腔溃疡常用药:(1)施尔康(复合维生素)(2)华素片(西地碘)(3)口炎清冲剂、云南白药粉或胶囊:用淡盐水漱口后,取适量药粉,涂撒在溃疡创面,3次/日,5-10分钟/次.其有止血、活血化瘀及抗炎作用.

3. 口腔溃疡心得:(1)洗米、蒸饭可造成b族维生素大量流失,应做到食糙米、瘦肉、奶类;若吃素,应吃蛋类和豆类食品.(2)蛋黄中含卵磷脂,长期不吃导致“烂嘴角”.鸡蛋1日/个.(3)多吃水果蔬菜,每日至少350克.

4. 从釉质表面到釉牙本质界,龋坏一般需2年时间.

5. 在恒牙明显萌出其上有乳牙滞留且比较结实时,必然有根深埋于牙槽骨中,拔牙时应特别注意防止断根.

6. 牙神经疼时可咬一片生姜,可生食使用.

7. 龋坏疼痛时:新鲜大蒜去皮、捣烂如泥,温热后塞于龋洞.

8. 牙龈红肿疼痛:云南白药粉适量,温开水调成糊状,涂抹于牙龈部位.

1. 最新观点:酸蚀不是导致术后牙本质过敏的主要原因,反而微渗漏和被封闭于牙本质小管内的空气栓子是重要原因.

2. 大多楔缺的龈阶都是齐龈或龈下,龈沟液可以在我们无意识的时候污染等待粘接的龈阶,导致最终粘结界面的正常微渗漏,这种微渗漏可导致粘结力下降,在牙颈部交变应力的作用下,加速树脂充填体脱落的速度.

3. 利多卡因过敏性休克时,可用1:10000肾上腺素1mm皮下注射解救,用生理盐水来稀释肾上腺素.严重病例可用1:10负肾静脉滴注, 注意速度和量.

4. 光固化粘结剂进行光照.这样可使其在充填复合树脂前先固化,使粘结剂不移位,且能充分固化,形成稳定的粘结,以抵抗修复树脂聚合收缩.此外,粘结剂不宜太厚.(牙体牙髓)第6版83页.

5. 根尖炎:垂直扣痛( ) 牙周炎:侧方叩痛( )

6. 牙周局部炎症严重,出血,应用1.5%双氧水冲洗,刺激性较小.

1. 牙龈出血的原因:(1)牙结石刺激(2)牙刷刺激(3)假牙或残冠等刺激牙龈(4)缺乏vc(5)血液疾 . 6)女性经期易出血(7)咬合伤

2. 口腔科常用的基托树脂分为热凝(加热固化型树脂基托)和自凝(室温固化型义齿基托树脂),均是由牙托水和牙托粉组成. 热凝牙托粉:mma均聚粉或共聚粉 牙托水:mma(甲基丙烯酸甲酯),亦叫单体 自凝牙托粉:pmma(聚甲基丙烯酸甲酯)引发剂(bpo)(过氧化苯甲酰)牙托水:mma 促进剂(叔胺)

3. 自凝中比热凝中多包含了引发剂和促进剂,故不需加热就可凝固.自凝树脂的聚合与热凝过程相似,bpo需在60度-80度分解出自由基,欲使其在常温下分解出自由基,则需叔胺作为促进剂,自由基打开mma分子结构中的双键,引发其聚合.

4. 地塞米松属糖皮质激素,注射、口服效果均较理想,可用于急性炎症期的治疗.在多次封药患者仍疼痛的情况下,可封地米棉捻(棉球),效果较理想.

5. 在给活髓牙粘冠时,去掉临时冠后患者较敏感:(1)不可拿气枪吹干活髓牙(2)不可用湿棉球和酒精棉球擦拭活髓牙

1. 原发性疱疹性口炎(1)前驱期:潜伏期为4-7天,之后发热、头痛、疲乏、全身肌肉疼痛等急性症状(2)水疱期:粘膜任何部位发生成簇水疱,似针头大小,疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡(3)糜烂期:成簇溃疡溃破后引起大面积糜烂,上覆黄色假膜(4)愈合期:溃烂面缩小、愈合,整个病程7-10天

2. 复发性疱疹性口炎:数日至数周后继续复发

3. 三叉神经带状疱疹:由水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损.水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经分支排列成带状.疼痛剧烈.可出现牙痛.

4. 带状疱疹:胸腹和腰部带状疱疹,面部也有,常有低热乏力症状.单侧分布.

5. 手足口 . 1-3天持续低热,口腔咽喉部疼痛.皮疹多见于手指足趾背面及指甲周围,也可见于手掌、足底、会阴及臀部,1天后形成半透明小水疱.

6. 念珠菌性口炎(真菌感染)粘膜充血明显(1)急性假膜型:新生儿鹅口疮,好发于颊、舌、软腭及唇,损害区粘膜充血,有散在的色白如雪的柔软小点,不久融合成白色或蓝白色丝绒状斑片. (2)急性红斑型:多见于成年人,常广谱抗生素长期应用所致.某些皮肤病如系统红斑狼疮、银屑病、天疱疮等,在大量应用抗生素后可发生念珠性口炎.主要表现为粘膜充血糜烂. (3)慢性肥厚性:可见于颊粘膜、舌背及腭部. 菌丝深入到粘膜或皮肤内

部,引起角化不全,棘层增厚、上皮增生.

7. 念珠性唇炎:糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面周围有过角化现象,表面脱屑;颗粒型表现为下唇肿胀,唇红皮肤交界处常有散在的小颗粒.

8. 念珠菌口角炎:两侧罹患,口角区与皮肤区发生皴裂,邻近的皮肤与粘膜区充血,皴裂处常有糜烂和渗出物,或结痂.应与维生素b2族缺乏症(同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎和外阴炎)

9. 球菌性口炎:粘膜充血明显,局部形成糜烂和溃疡.有一层灰白色或黄褐色假膜.

10. 坏疽性口炎:病损有特异性腐败恶臭,疼痛不明显,颊部皮肤肿胀发亮,腐烂脱落.

11. 药物过敏性口炎:起初口腔黏膜有灼烧感,明显充血红肿,出现红斑,水疱.

12. 血管神经水肿:食物如鱼、虾、蟹、蛋类为本病的致敏因素.病变部位好发于头面部疏松结缔组织,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等.皮肤或粘膜瘙痒、灼热痛、随之肿胀.肿胀可在十几分钟内形成,表面光亮如蜡. 12. 多形性红斑:好发于唇、颊、舌、腭.粘膜充血水肿,有时可见红斑及水疱,严重者高热39-40度,全身无力,肌肉痛,关节痛,头痛,咳嗽等.皮肤出现红斑,,大疱,丘疹等.

13. 轻型阿弗他溃疡:好发于唇颊舌粘膜,溃疡有“红、黄、凹、痛”特征.

14. 重型阿弗他溃疡:又叫腺周口疮,溃疡大而深,似“弹坑”,直径达10-30mm

15. 疱疹样阿弗他溃疡:溃疡小而多,直径小于2mm,可达数十个之多,似“满天星”

16.白塞 .ǖ 1种三联征):口-眼-生殖器三联征,口腔反复出现溃疡,直径约2-3mm,生殖器出现大溃疡,皮肤有结节性红斑,眼部出现结膜炎、角膜炎.

17. 莱特尔综合症(第2种三联征):除典型的关节炎、尿道炎和结膜炎三联征外,口腔溃疡,龟头炎,皮疹,宫颈炎等皮肤疾病.

18. 舍格伦综合症(第3种三联征):眼干、口干、唾液腺肿大,类风湿性关节炎等结缔组织疾病.以腮腺肿大最为常见,多为双侧,也可为单侧.

19. 创伤性血疱:因急食擦伤引起的血疱往往较大,可达20-30mm,常发生于咀嚼一侧的软腭、腭垂、舌弓等处.血疱迅速扩大,疼痛不明显.用消毒针头或剪刀戳破,局部涂抹复方皮质散、青黛散、珠黄散等.

20. 创伤性溃疡:受过机械刺激、化学性刺激、温度刺激等.

21. 放射性口炎:放射线(x线、镭射线、同位素线、中子线等)接触史.

22. 口腔扁平苔藓:表现为由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹,也可表现为白色斑块状.颊部最多见,大多左右对称.能被擦掉.

22. 白斑:与扁平苔藓类似,有粗糙感,木涩感,味觉减退,较硬.不易被擦掉.

23. 口腔白色角化 .阂源健⒓铡⑸嗖慷嗉 .为灰白色、浅白或乳白色边界不清的斑块或斑片,不高出或略高出粘膜表面,表面平滑,多长期吸烟造成的,故又名烟碱性白色角化病.

24. 口腔红斑 .憾嗉? 40-50岁患者,舌缘部最多见,龈龈颊沟次之,出现红色或红白斑点相见间.

25. 化脓性肉芽肿:又称毛细血管扩张性肉芽肿,病变好发于牙龈,尤以前牙牙龈多见.开始时表现为高出粘膜面的深红色肿块,表面光滑,有蒂或无蒂,直径约10mm左右.触之稍硬,扪时不变白,但易出血.

26. 局限性口面部肉芽肿:病因不明,局限性口面部肿胀,口腔黏膜增厚,牙龈增生,粘膜下结节形成.

27. 结节 .翰∫虿幻 .好发于女性,20-40岁,全身各个系统均可受累,常侵犯肺部,其次是眼、皮肤、淋巴结.口腔结节病多发于唇颊粘膜、牙龈、舌及大涎腺.唇组织增厚、肿胀,形成巨唇,肿胀处皮肤呈暗红色,触诊可及结节样物,有硬韧感.

28. 克罗恩 .翰∫虿幻 ,病人有反复发作的腹胀、腹痛、腹部肿块.大便次数增多,腹泻、脓血便,.晚期可因肠梗阻甚至肠穿孔,出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、便秘等.6%-10%的病例出现口腔病损,出现中央如线状刀切口的溃疡,像牙托边缘刺激引起的溃疡.

29. 慢性非特异性唇炎(1)慢性脱屑性唇炎:30岁以前的女性多发,全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑.可无痛地将屑皮轻易撕下. (2)慢性糜烂型唇炎:唇红糜烂剥脱,形成黄色薄痂,或出血后凝结为血痂,痂皮脱落又结痂.

30. 腺性唇炎:唇部可见针头大小结节,中央凹陷,中心为扩张的腺导管口,有粘液样物质排出,严重者结痂化脓.

31. 良性淋巴组织增生性唇炎:下唇正中部位为好发区,损害局限于1cm内,初期为干燥、脱屑,继之糜烂,以淡黄色痂皮覆盖,与腺性唇炎不同,其无结节.

32. 肉芽肿性唇炎:以唇肥厚肿胀为特点.多见于青壮年,肿胀以无痛无瘙痒压之无凹陷性水肿为特征,肿胀完全消退,多次发作后则不完全消退.唇肿至正常的2-3倍,有左右对称的纵行裂沟,呈瓦楞状.

33. 光化性唇炎:发作前有暴晒史,起病急,下唇多发.表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂,表面覆以黄棕色血痂或形成溃疡. 转化为慢性,以干燥为主,鳞屑易剥去.

34. 营养不良性唇炎:口角处水平状浅表皴裂.见第8条.

35. 感染性口角炎:最常见为白色念珠菌、金葡菌、链球菌.口角区红肿、肿胀疼痛明显,有血性或脓性分泌物渗出,结痂,层层叠起,呈污秽状.

36. 接触性口角炎:除口角局部充血、水肿、糜烂外,严重者有流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻等全身症状.

37. 地图舌:病损好发于舌背、舌尖、舌缘部.损害区出现丝状乳头萎缩,粘膜发红、微凹.周边表现为丝状乳头增厚、呈黄白色条带状或弧线状分布,与周围粘膜边界清晰.

38. 沟纹舌:舌背出现不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹为特征.

39. 舌乳头炎:舌乳头肿胀、充血、灼热、疼痛不适.

40. 毛舌:多见于30岁以后成人,丝状乳头增生伸长呈毛发状,可呈黑、褐、白、黄、绿等颜色.

41. 正中菱形舌:一般呈前后为长轴的菱形,或近似菱形的长椭圆形.表面呈结节状突起,扪诊有坚硬感.

42. 舌扁桃体肥大:舌根侧缘对称性结节状隆起,暗红色或淡红色,女性高于男性,29-49岁高发.

43. 舌淀粉样变:舌体逐渐肿大,舌淀粉样物质沉积加重而变硬.

44. 萎缩性舌炎:丝状乳头 萎缩,继而菌状乳头萎缩,舌肌变薄,舌体干瘦.

45. 灼口综合症:舌烧灼样疼痛为最常见症状,也可表现为麻木感、刺痛感、味觉迟钝、钝痛不适等感觉异常.多发于舌根,其次为舌缘、舌背和舌尖.颊、唇、腭、咽部位也可发生.

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写心得体会这种事情,说起来简单,做起来其实挺讲究技巧的。尤其是像当口腔医生这种专业性很强的工作,光是把每天做的事情流水账似的记下来可不行。得有点想法,得琢磨琢磨那些事背后的意义。

先说说准备工作,比如你实习的时候,总得留意点什么吧?像病人的情况,治疗的过程,还有自己在操作过程中遇到的问题。这些问题要是能记下来,后面写东西就有料了。不过有时候人脑子一热,光顾着忙活手里的活儿,就忘了把这些细节记下来,结果到写的时候脑袋空空,那就不妙了。所以,最好随身带个小本子,有什么想不明白的或者觉得特别有意思的事,随手记一下。

再就是语言表达这块儿了。毕竟不是文学创作,太花哨反而不好。用词,就尽量选那种专业的术语,这样显得靠谱。但也不能全是术语堆砌,偶尔穿插点自己的感受也是可以的。比如说某个病例让你印象特别深刻,就可以稍微聊聊当时的心情,是紧张还是兴奋之类的。不过有时候写着写着,可能就会把“紧张”打成“紧张”,这其实没什么大不了的,只要不影响理解就行。

还有就是结构问题。有些人喜欢按时间顺序写,从早写到晚;也有人喜欢挑重点写,把最让自己有感悟的事情放在前面。我觉得两种都可以试试,关键是要看哪种更适合你。如果总是纠结于怎么安排顺序,反倒会耽误时间。当然,有时候写着写着思路突然断了,这里就可能出现一些不太通顺的地方,比如“昨天做的那个手术很成功,病人也很满意,但具体的细节我已经记不太清了”,这样的句子虽然有点模糊,但还能看明白。

书写注意事项:

写心得的时候,千万别忘了结合理论知识。你学过的那些课本上的东西,能不能跟实际工作联系起来?要是能联系起来,那你的文章就更有说服力了。不过有时候,因为刚接触临床,对某些理论的理解还不够深入,这时候写出来的东西难免会显得浅薄一点。但这没关系,只要你愿意继续学习,慢慢就能改过来。

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