干巴就是光写结果不写拧巴劲儿。病人不肯脱衣服,你蹲下去平视说话,笔尖停顿两秒才落纸,这种拧巴才是真案例。别写“成功完成问诊”,写你嗓子发紧还把第三遍问题问圆了。案例不是摆成果,是亮伤口,让读者摸到你当时手心的汗。