1. 引言:简述自查自纠的目的和背景,强调小金库治理的重要性,例如:“为规范财务管理,提高资金使用透明度,我镇卫生院近期开展了一次全面的小金库治理自查自纠工作。”
2. 自查范围与方法:说明自查的覆盖领域,如财务记录、收支情况、账外资产等,并介绍自查的具体方法,例如:“本次自查涉及历年来的财务报表、现金流水、发票存根等,通过比对、核验和访谈等方式进行。”
3. 发现的问题:详细列出自查中发现的任何不合规问题,如账目不清晰、资金流向不明等,但要避免过于具体的数据,以免泄露敏感信息。
4. 原因分析:针对发现问题的原因进行深入分析,可能包括制度执行不严、监督机制缺失、人员意识薄弱等。
5. 整改措施:提出针对性的整改措施,如完善财务制度、加强内部审计、强化员工培训等。
6. 预防机制:设计一套预防小金库再次出现的长效机制,如定期自查、强化外部审计、建立举报奖励制度等。
7. 后续工作计划:描述接下来的工作安排,包括整改时间表、责任人分配、预期效果等。
开头:
“尊敬的领导及相关部门:
我谨代表镇卫生院,就近期开展的小金库治理自查自纠工作向您汇报。我们深感财务规范对于保障公共卫生服务质量和维护公共利益的重要性,因此,我们以高度的责任心和严谨的态度进行了这次自查。”
结尾:
“此次自查自纠是我们提升财务管理规范化水平的重要一步,我们将以此为契机,持续改进,确保资金的合理、合规、高效使用。我们期待在上级部门的指导和支持下,进一步完善财务管理体系,为我镇卫生事业的健康发展贡献力量。
敬请审阅并提出宝贵意见。
镇卫生院 日期”
整个报告应保持专业、客观的语气,避免过于技术性的术语,确保非财务专业人员也能理解。报告内容需真实反映自查自纠的情况,保证信息的准确性和完整性。
镇卫生院小金库治理自查自纠报告
根据《伊治金办(20__)1号》文件要求,我院认真开展了对“小金库”的专项治理工作。现将具体情况汇报如下:
一、加强组织,认真领导
(一)5月26日我院召集全体班子成员、各科室负责人和财务等相关人员,召开专题会议,传达伊洛园区文件,要求积极开展“小金库”专项治理工作,对照自查自纠情况报告表认真检查,做到不走过场、不留死角,及时发现和解决存在的问题,从源头上预防和治理腐败,认真扎实地开展清理工作。
(二)成立了李村镇卫生院“小金库”专项治理领导小组:组长:李金海;副组长:李洪涛、魏鲜明;成员:陈军坡、牛世强、各科室负责人。
二、认真自查自纠,建立监督机制
按照清理范围要求,对以往的所有经济收入及各类帐户、帐据进行了认真细致的清查,我院首先开展了对私设“小金库”的自查自纠工作,填写《“小金库”自查自纠情况报告表》和科室负责人鉴定《自查责任承诺书》,经过认真自查,发现我院不存在私设“小金库”现象。我院通过深入自查,财务管理均按照国家有关财经法规执行,收入、支出全部纳入本单位财务部门法定帐目统一核算,未侵占、截留国家和单位收入,没有单独帐户,未设任何形式的“小金库”。今后,我们将严格落实财经纪律,管好、用好公私财物,杜绝违反财经纪律事件的出现。
虽然我院目前尚未发现违规违纪现象,但通过清理检查“小金库”,进一步严肃了财经纪律,加强了法制教育,强化了财政、财务管理,确保了各项收入应收尽收,确保了资金合理使用。我院决定在前期自查自纠的基础上,重点完善相关财务制度,加强从源头上防治腐败的力度,力争做到清理工作不留死角,反腐败工作能有更大提高。
资产清查工作按照“统一政策、统一方法、统一步骤、统一要求和分级实施”的原则,由总务处负责组织各部门按照所管辖的范围和职责开展资产清查工作。经过资产清查,统一要求建立健全帐卡,为今后的管理使用提供保证。下面是整理的关于乡镇卫生院资产清查工作报告全文;
2024年卫生院资产清查工作报告
为规范和加强医院资产管理,落实山西省财政厅会计监督检查组和山西省卫计委大型医院巡查组的检查与巡查整改意见,全面摸清医院家底,建立健全监管系统,实现资产管理与预算管理、资产管理与财务管理相结合,完善管理制度,维护资产的安全与完整,全面提高资产的使用效益,近日,我院决定对医院资产进行全面清查。
本次资产清查以20__年9月30日为基准日,20__年11月30日为实际盘点日。清查范围包括临床、医技、党群、行政、后勤等所有科室,以及没有独立设科但收支单列的处、室与派出机构。主要内容包括基本情况清理、账务清理、财产清查和完善制度等工作。具体分为前期准备、宣传动员、科室自查、填报报表、账实核对、中介机构审计、账务处理、总结整改完善制度等八个环节。时间安排上分为六个阶段:宣传动员、技术培训、科室自查与数字填报、审计鉴证、资产清查报告形成、总结整改完善制度,整个工作2024年3月31日结束。
为确保清查工作按时、顺利、保质保量完成,医院成立了资产清查工作领导组,领导组下设办公室,财务科具体负责资产清查各项工作。
附:国有资产清查工作方案
国有资产清查工作方案
为切实规范和加强全县行政事业单位、县属国有企业国有资产管理,合理配置国有资产,提高使用效益,促进国有资产管理规范化、科学化、法制化、信息化,根据国有资产管理有关规定,结合我县实际,制定本方案。
一、工作目标
(一)全面摸清家底,提供决策依据。对全县行政事业单位、县属国有企业的国有资产在用、闲置、出租出借等状况以及利用国有资产对外投资、担保、举办经济实体等进行全面清查,进一步真实、完整地了解掌握国有资产状况,为资产确权提供真实、可靠的数据,为推进资产的分类管理提供决策依据。
(二)规范资产管理,实现动态监管。进一步健全资产动态监管系统,实现国有资产配置、使用、处置等各环节的规范、实时、动态管理,防止国有资产流失;完善国有资产登记、入账制度,严禁存在账外资产,做到固定资产明细账与实物相符、固定资产明细账与资产管理信息系统中的资产卡片相符。
(三)强化源头管控,实现“三个结合”。抓好资产配置,强化财务管理,把好入账关口,实现资产管理的科学化、精细化,建立“资产管理与预算管理相结合,资产管理与财务管理相结合,实物管理与价值管理相结合”的运行机制,为编制年度预算、加强资产收益管理、规范收入分配秩序创造条件。
(四)整合国有资源,实施分类管理。进一步盘活存量资产,支持和推进县政府投资融资平台建设,提高运营效益。在资产清查的基础上,对不同类别、不同状况的资产进行分类管理,做到一个乡镇绘制一张资产平面示意图,其中闲置资产要加以标注;一处闲置资产至少配一张照片及一份说明材料。积极推进资产证券化,实现资源的优化配置和有效利用。
(五)完善责任体系,实现长效管理。各乡镇(区)、各部门、各单位要严格实行国有资产管理法定代表人负责制,主要负责人是国有资产管理第一责任人,分管负责人和专管人员负责国有资产日常管理工作。国有资产监管部门、各主管部门和各单位(包括所有财务独立核算的下属单位)要全面总结、认真分析在资产清查过程中发现的问题,提出相应整改措施和方案,建立起职责清晰的责任体系。同时,加大配置、使用、处置、收益等环节监管力度,构建“产权明晰、配置科学、使用高效、处置规范、收益统管、监管有力”的国有资产管理新机制。
二、清查基准日和范围
(一)清查基准日。
以2024年10月31日为清查基准日。
(二)清查范围。
1、执行行政、事业单位财务会计制度的各类行政事业单位、社会团体(不包括垂直管理单位)。
2、行政单位附属的经济实体、执行企业财务会计制度的事业单位以及事业单位兴办的各类企业。
3、县国有独资企业、国有独资公司、国有控股公司、国有参股公司(企业)。
4、重点清查房屋及构筑物、土地、各级政府财政性资金投资形成的公共基础设施等国有资产。
三、清查的依据和内容
(一)资产清查的依据。
1、账内清查依据。以2024年10月31日反映的各单位财务账为依据。
2、账外清查依据。以单位实地盘点申报、社会举报、工作组核查为依据。
(二)资产清查的内容。
对全县各项资产进行全面的清理、核对和查实。主要清查:1、房屋及构筑物、土地、公共基础设施;2、通用设备;3、专用设备;4、家具、用具、装具及动植物;5、文物和陈列品;6、图书档案。
四、清查的方法和步骤
(一)清查方法。
按照“统一政策、统一方法、统一步骤、统一要求、分级实施”的原则,采取实物盘点同账务核实相结合的办法,根据隶属关系分系统进行。各乡镇(区)、各部门、各单位要对各类资产进行全面盘点、清理和登记,真实、完整、准确地反映本单位资产的全貌和实际状况。
1、各部门、单位在做好本单位资产清查上报的同时,要组织好下属单位和所属国有企业的清查汇总上报工作。
2、县法院、县教体局、县公安局、县司法局、县财政局、县交通局、县水利局、县卫计委、县国土局等单位在做好机关和所属单位资产清查的同时,要组织好驻乡镇(街道)的法庭、学校、派出所、司法所、财政所、养护站、水利站、卫生院、技术服务站、土管所等所属单位及分支(派出)机构的资产清查和表格的汇总上报工作。
3、县经信委、县农委、县商务局、县林业局、县粮食局等企业主管部门要做好本单位、直属国有企业和驻乡镇公司厂站所等资产的清查和表格的汇总上报工作。各主管部门所属国有企业的清查表格要单独汇总,不能和主管部门的清查表格汇在一起。
4、各乡镇(区)要做好机关和所属部门、所属街道及附属经济实体等单位的资产清查和表格的汇总上报工作。
5、各融资平台公司要做好本单位及子公司的资产清查和表格的汇总上报工作。县改制办要做好改制企业(厂、公司)遗留资产的资产清查和表格的汇总上报工作。
(二)清查步骤。
1、准备动员阶段(10月 20日至 10月31日)。
组织召开全县国有资产清查工作动员大会,部署清查具体工作。各乡镇(区)、各部门、各单位要结合实际制定工作方案,成立本单位国有资产清查工作领导小组,建立常态化的国有资产管理责任体系;下载制作有关表格、报表,将本单位的工作方案、领导小组文件报县资产清查领导小组业务指导办公室(县国资办)备案。(联系人:路宏,联系电话:0552-8216929、8216911,联系邮箱:2502315893@ qq.com)
2、自查申报阶段(11月1日至 12月10日)。
各乡镇(区)、各部门、各单位从县财政局网站 “下载专区” 或国资办qq群下载资产清查表格,认真开展自查和报表的填制汇总工作;在清产核资的基础上,将应入单位财务账的资产全部记入财务账后再如实填报清查表中所列内容。自查工作结束后,各单位应认真审核自查结果,在规定时间内将已由单位法定代表人签字、加盖单位公章的资产清查表格,连同电子版表格、说明材料一并报县资产清查领导小组业务指导办公室(县国资办);有主管部门的单位,由主管部门审核汇总统一上报。2024年12月份和2024年10月份的资产负债表打印、盖单位公章后(包括电子版)报县资产清查领导小组业务指导办公室。
各乡镇(区)的资产平面示意图和闲置资产照片及说明由各乡镇(区)的财政所长(分局长)与村镇建设所所长共同负责完成,与资产清查汇总表格同时上报。
3、审核复查阶段(12月11日至 12月31日)。
从12月11日开始,县政府安排三个核查工作组,及时对国有资产清查结果进行检查核对,核实资产实物、资产账务、资产清查数据与资产管理信息系统数据是否统一,核实有无瞒报、漏报和隐藏国有资产,核实资产收益是否按国有资产管理的有关规定实行“收支两条线”管理等。对上报不及时或表格汇总质量不高的单位要进行实地督查推进。核查人员要在单位清查表上签字确认,以明确核查责任。
4、整改处理阶段(2024年1月1日至 2024年1月25日)。
各乡镇(区)、各部门、各单位根据资产核查结果,对盘盈的资产按审批权限,经批准后调整单位财务账,增加资产管理信息系统内的资产卡片;对盘损的资产按资产处置程序,经批准后调整单位财务账,进入资产管理信息系统“资产处置”模块进行处置,以达到账实相符、账卡相符;针对清查中发现的突出问题,深入剖析原因,提出整改措施。县资产清查领导小组业务指导办公室对资产清查结果进行汇总,形成报告上报县政府。
5、建章立制阶段(2024年1月26日至 2024年1月31日)。
各乡镇(区)、各部门、各单位应结合工作实际,进一步明晰资产权,规范资产使用行为,盘活存量资产;加强内部资产管理制度建设,真正建立长效运行机制。
国有资产管理部门要全面梳理国有资产监管制度,制定和完善资产的配置、使用、处置及收益监管等制度和办法,并加大监管工作力度。
五、组织机构
为保证此次全县国有资产清查工作顺利进行,县政府成立由县政府主要领导任组长的国有资产清查工作领导小组(附件1)。各乡镇(区)、各部门、各单位要成立由法定代表人任组长、分管国有资产工作的负责人、资产专管员等人员任成员的领导机构,认真组织开展资产清查工作。
六、工作要求
(一)精心组织,全面发动。各乡镇(区)、各部门、各单位要高度重视资产清查工作,缜密布署、明确任务、责任到人,加强协调,形成合力,密切配合资产清查领导小组工作;足额落实清查工作所需经费,及时安排所需车辆,确保资产清查工作顺利进行。
(二)保证质量,不走过场。要确保清查质量,对历年来形成的对外投资、内部经营、资产出租出借、抵押担保等事项,要逐项排查,真实反映。要全面盘点、清查国有资产存量,逐一核对相关账目。
(三)严肃纪律,依法办事。要坚持实事求是的原则,如实反映国有资产管理情况和存在问题,不得瞒报、漏报和隐藏国有资产,对弄虚作假、提供虚假资产资料的,将依法严肃追究相关责任人的责任;构成犯罪的,依法移送司法机关进行处理。
(四)及时协调,加强督导。各部门要加强对本部门、本系统国有资产清查工作的监督指导,及时上报工作进展情况,积极配合核查工作。业务指导办公室将对工作进展情况及时予以通报,督查推进办公室将定期、不定期地进行监督检查。对国有资产清查工作中出现的违法违纪违规行为,将按照相关规定予以严肃处理;对在国有资产清查工作中组织得力、清查表质量高、清查效果好、成绩突出的单位和个人予以表彰。
七、供销社等单位的集体企业资产清查工作参照本方案执行,并同步推进。
八、本方案由县国资办负责解释。
正文:自 查 报 告
兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求,深入扎实开展创建工作几年来,不断改善基础条件,完善服务功能,提高服务能力,通过几年努力,达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标,充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。
就当前的工作自查基本情况汇报如下:
一、法律法规
1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。
2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。
3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。
4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。
5.我室无不具备执业资格的执业人员。
二、基本标准
1.机构与执业:
单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”,位于兖州市新驿镇高吴桥一村,法人代表 ___;主要负责人 ___;具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号pdy_____737088212d____,有效期至2024年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确,产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效,按时校检,并悬挂在诊断室醒目位置,乡村医生无超范围执业。
2.房屋建设与布局:
我村卫生室面积为120㎡
,业务用房与生活用房严格分开,药房建设符合标准要求,药柜规格统一,整齐美观,房屋外观整洁,室内摆置规范、墙白地平、
(第2页)正文:光线明亮、窗明室净、通风干爽。
3.人员管理:
我室配置乡村医生3名,每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上,县级培训1次,省级在岗培训2次,乡村医院统一着装,并配带统一胸牌。
4 .药物与设备配置:
我室采购药品,无假冒伪劣过期药品,药品配备150种,其中急救药品5种,中成药45种,西药100种。配备医疗设备及设施:听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。
5.基本公共卫生服务:
协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案,做到健康档案立卷归档,有专用健康档案柜,分类放置,标记清楚,便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上,掌握国家免疫规划疫苗接种对象,按时下发接种通知单和督导接种,并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传,掌握本村孕妇人数,出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报,协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度,传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理,本村系统管理率95%以上,协助开展爱国卫生运动,健康教育和卫生知识宣传。
6.基本医疗服务:
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(第3页)正文:bsp;坚持24小时应诊和首诊负责制,做到随叫随到,随到随诊,电话:13639__9808 。看病有登记,用药有处方,转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记,熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术,具备过敏抢救药品,并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写,不潦草、不缺项。处方合格率100%,严格执行消毒隔离制度,正确配制和使用消毒液,规范使用高压消毒锅,紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度,正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集,密闭运送,包装物与容器标识明确,医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求,医疗废弃物暂存、运送登记完善,资料齐全。
7.统一规范管理:
我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度,并熟练掌握,做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目,严格执行医疗收费价格和药品价格政策,公开收费标准和常用药价格,建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端,实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统,逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。
三、存在的不足
1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。
2.部分医疗设备不能满足临床需求。
3.医疗文书的书写有待进一步规范。
四、改进措施
1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。
2.加大就医环境改善力度。
3.创造条件加强乡村医生业务学习。、
4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设,进一步加强卫生室内涵建设,以人为本,为人民健康服务。
兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室
负责人:___
2024年11月21日
各位领导:
XX年3月份根据局党组安排我从县眼科医院副院长调到独山镇卫生院担任院长,一年多以来,在县主管局和镇党委、镇政府的正确领导和大力支持下,我带领全院干部职工坚持外树形象、内强素质,围绕着县卫生局总体思路和指导思想,以'争创群众满意医院为宗旨,以提升医疗服务质量为中心'的奋斗目标,全面提升我院医疗技术水平和服务档次。坚持制度创新,管理创新,技术创新,服务创新,实现了独山镇卫生院各项工作迈上了一个新的台阶。现将近一年多以来的主要工作情况及个人有关情况报告如下:
一、履行本职工作情况
我在XX年初接手独山镇卫生院院长,面对着一个年业务收入不足90万元的老区医院,我深感局党组对我赋予重托和寄予厚望。我在总结和分析了医院的现状以后,迅速带领全院干部职工开拓创新,与时俱进,创造性地开展各项工作,确立了'以合作医疗为契机,以提升医疗质量为中心,以引进和用好人才为重点,以强化质控为基础,以优精设备为保障,以提高服务的依托'的发展战略,坚持服务第一,病人至上和艰苦创业、勤俭办院的指导思想,积极推进医院各项工作向规范化、制度化的健康轨道上迈进,业务收入实现了跨越式发展,取得了经济效益和社会效益双赢的大好格局。回顾总结一年多以来的工作,主要有以下几个方面:
(一)向管理要效益,开创我院健康发展新局面
在这一年多以来,我在积极开展业务的同时,本着勤俭治院的方针,狠抓财务管理,开源节流,增收节支,查疏堵漏。针对以前管理中存在的漏洞,采取了一系列有效措施:1、首先对防疫药品实行规范化管理,严格出入库制度,防疫接种门诊药品进入药房管理,堵绝了防疫收入外流。2、对住院部开水供应中存在的用电严重浪费现象,实行专人管理,固定开水供应时间,使电费由以前每月3000余元降低到每月XX余元,仅此项每年节约成本1万余元。3、针对住院部招待费过高的现象,采取招待费定标准和包干的方式,每月下发到科室,超标费用医院不予报销,有效地控制了住院部大吃大喝之风。4、对住院部夜班、加班等各项补助统一由手术室护士统计造表,统一发放,强化了监督措施,使住院部支出漏洞得到了较好的控制。总之,通过加强管理,采取一系列行之有效的具体措施后,使支出大幅度下降,业务收入创历史新高,我院迎来了健康发展的新局面。
(二)积极做好外线管理和预防保健工作,农村卫生工作进一步加强。
一年多以来,我进一步加大外线管理工作力度,狠抓村级卫生室建设,严格按照卫生局制定的'三结合、五统一'标准,整合村级卫生资源,提出二年内全面完成全镇村级卫生室达标建设。多次下村督导和检查村级卫生室达标建设完成和落实情况,对创建不达标的村级卫生室坚决予以取缔,对原来一村多点的现象坚决予以组合,现在20个行政村全部实现了一村一室,其中10个村卫生室在村委会所在地,截至今年上半年已完成了八个村级卫生室达标建设,其中有2个村级卫生室达到中心村卫生室建设标准,村级卫生室建设得到明显改善,极大地方便了群众就医。同时积极做好预防保健工作,以计划免疫为龙头,强化疫苗定点集中接种工作,进一步加强预防接种门诊建设,建立'金卡'工程和完善冷链计免资料管理系统,设立了防保股资料档案室。
预防接种门诊张贴儿童卡通图片,建立标准化接种门诊,提供温馨的服务接种流程,预防接种门诊较以前每月增长5000余元。在我上任一年多的时间里,先后进行了4次大型预防接种工作,每次大型预防接种工作,我都亲自挂帅,积极做好前期的发动宣传工作,做到家喻户晓,精心组织,严格操作规程,规范接种流程,并做好登记,建立了一套完善的预防资料管理系统。4次大型预防集中接种工作都超额完成了上级下达的任务数,接种率位居全县前三名,防保收入较以前增长150%左右,成为卫生院新的收入增长点。
各种一类疫苗接种率达98%以上,建证建卡率达100%,二类疫苗接种率也达80%以上。在血吸虫病、结核病、艾滋病等传染病方面多次召开专题会议,组织相关人员学习和培训,加强传染病网络直报制度,进一步完善传染病管理措施,形成了一套行之有效的应对突发公共卫生事件的管理制度。特别是今年上半年,抽调相关人员组织血吸虫病防治工作专班,不分昼夜,深入到各村各户进行抽血查治血吸虫病工作,受到全镇广大人民的高度赞扬。
(三)优化服务,努力提升医疗质量,创建群众满意医院。
我坚持深入持久地推进医院管理年活动,积极创建群众满意医院,着力加强职工的服务意识、品牌意识。在全院兴起'团结、奉献、优质、高效、求实'的良好风气,推行亲情服务,强调服务人性化。首先是在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成'质量兴院'的良好风气。
建立健全了'层次分明,职责清晰、功能到位'的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗制度,并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法,落实了首诊医生负责制,三级医师查房制,疑难危重病例讨论、会诊制度,以及'三查七对'制度,制订了医疗急救应急启动预案,强化了医疗和护理病历书写质控督查和奖惩制度,医疗质量得到显著提高,增强了职工医疗安全意识,一年半以来,未发生一例医疗差错和医疗事故。其次是在改进医疗服务上下功夫,为病人提供温馨的人性化服务,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。推行对待病人热心,询问病情耐心,诊治病人细心的服务机制,推行宾馆式服务,家庭病房,建立孕产妇保健联系卡,24小时免费热开水供应,出院病人随访制度等一系列便民措施,制订了医德医风实施细则,建立了医德医风考评机制,在门诊设立了病人意见投诉箱和举报监督电话,自觉接受社会监督。
同时每月进行一次服务质量调查,召开一次病友家属座谈会,广泛了解病友及家属的要求和意见,搭建医患之间信任的桥梁。再次是在控制医疗费用上下功夫,使患者以最低的费用享受到最优质的服务,我上任伊始,就将常用药品价格进行了全面下调,实行医疗服务价格和药品价格上墙公示制度,成立了医疗服务和药品价格管理小组,坚持合理检查,合理用药,合理治疗,有效控制了医疗费用不合理增长,仅药品降价就让利广大患者3万多元,受到广大患者一致好评。通过以上具体措施,我院医疗质量得到有效提升,在当时群众中获得了良好的声誉,群众满意度也上升到90%以上。
(四)加强基础设施建设,更新医疗设备,为病人打造良好的就医环境。
在这一年多以来,为进一步改善医院环境,我克服资金困难,挤出资金投入到基础设施建设中,重新装修了住院部病房,硬化、绿化了院落,花园式卫生院已经形成。进一步加强了办公基础设施建设,更换了医务人员的办公桌,添置了会议桌、椅等,先后对门诊注射室、预防接种门诊、化验室进行了进一步改造,为病房和注射室添置了3台空调等设施,改善了医院工作环境。同时加大科技投入,为进一步提高医疗诊疗水平,拓宽卫生院业务诊疗范围,先后添置了尿液分析仪、血凝仪、半自动生化分析仪等一批优精高新设备,并对一度闲置的血球计数仪进行了维修,有效提升了医院服务档次,使医院环境和硬件设施已在全县乡镇卫生院中位居前列,为我院树立了良好的外部形象。
(五)加大人才培养力度,树立以人为本的先进管理理念。
我始终坚持科技兴院、人才兴医的方针,在医院建立了一套完善的人才引进机制、培养机制和保障机制,实行按劳取酬、兼顾公平的工资薪酬体系,实行工资报酬向医疗骨干,向管理岗位倾斜。充分发挥人才个体的主动能动性和创造性,努力为各类人才搭建施展才华的平台。同时,努力加强职工业务素质,每月组织一次业务学习,聘请专家讲课,为全体职工创造良好的学习空间。在人才战略上实行请进来,送出去的做法,加大人才培养力度,对一些德高望重、技术过硬的退休人员实行返聘,同时把一些苗子较好的青年医疗骨干选送到上级医院进修。一年多以来,先后选送了6名医护人员到省中医院、黄石医院和县人民医院等上级医疗机构进修学习,加强人才队伍建设,增强卫生院发展后劲。
(六)全力做好新型农村合作医疗工作,推进新型农村合作医疗工作持续健康发展。
新型农村合作医疗工作是一项德政工程,我始终把新型农村合作医疗工作当作卫生院头等大事来抓,深入持久地宣传和贯彻新型农村合作医疗各项方针、政策,及时垫付新型农村合作医疗补偿金,严格按照黄冈市物价标准执行,建立了住院费用和报销费用公示制度,医疗服务和药品价格上墙公示制度等,成立了合作医疗管理小组。并且进一步简化参合农民治病手续和报销流程,采取多种措施积极为方便病人创造有利条件,努力打造便民、快捷的服务流程,创建便民医院。
一年多以来,我积极争取当地党委、政府的支持,积极完成年初的合作医疗基金征缴工作,做好全镇人民的合医验证和办证工作,扎实有效地开展合作医疗健康体检工作,并为全镇妇女、儿童建立了一套健康体检档案,得到社会各界的赞扬。并且以合作医疗健康体检为契机,率先在全县实行了除常规体检项目外另增加了乙肝表面抗原免费检测和免费妇女病查治活动,取得了良好的社会效应,使我镇广大农民参合率位居全县第二名,合作医疗各项工作位居全县前三名,受到县委、县政府表彰,被评为合作医疗工作先进单位。
(七)加强宣传力度,加快精神文明建设步伐,进一步扩大医院知名度。
我坚持一手抓医院质量,一手抓精神文明建设工作。积极争创县级文明单位,在狠抓医疗服务质量的同时,大力开展精神文明建设,已通过了文明单位验收,获县级文明单位荣誉称号,有力地推动了各项工作的开展,得到了各级组织的充分肯定,当地党委、政府给予高度评价,XX年我被推选为镇党代表和人大代表,XX年被县委、县政府授予'三五'普法先进工作者。
医院也被评为'医院管理年活动先进单位'、'优质服务中心工作先进单位'、'综合治理工作先进单位'、'人大评议群众最满意单位'、'优秀党支部'等荣誉称号,并且首次在卫生局年度综合目标考核中摘掉长期后几名的帽子,跻身于全县乡镇卫生院中上游之列。同时,我始终以创建便民医院、创优质服务医院为目标,进一步加大宣传力度,在各村交通要道醒目处刷上医院急救电话,实行救护车24小时免费接诊病人,积极开通急救绿色通道,为独山人民提供方便、快捷的服务。在医院醒目处挂上'争创群众满意医院'的宣传标牌,设立了医院简介及发展目标和医护人员简介宣传栏等,进一步扩大医院在当地群众中的影响和知名度,努力提升医院形象,使独山医院真正造福于独山人民。
二、廉政廉洁自律情况
医院的发展关键是医院班子是否有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望,上任后首先是抓好班子建设,组织建设,并在工作中做到三个带头:
一是带头加强自身建设,不断转变工作作风。把大量的业余时间用在学习上,努力使自己保持与时俱进的思想观念和精神品德,不断提高自身素质,做到先知先觉才能先行,把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合,创业不息,自强不息。
二是带头搞好党政领导班子团结,充分发挥领导班子在医院发展建设中的政治核心和战斗保垒作用。在工作中注重尊重领导班子中其他成员和依靠广大中层干部以及医疗骨干,做到'思想上多交流、工作上多通气、决策上多商量、感情上多沟通'。另一方面,团结和带领副职领导努力工作,充分发挥副职领导的作用,与班子领导相处做到平时多交心,工作先交底,同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作,做到权力下放,日常工作中注重维护他们的威信,让他们在各自的职责范围内,独立自主地大胆开展工作。
三是带头严格要求自己,执行'四大纪律八项要求',坚持廉洁自律和民主决策。对重大决策、人事安排、大额资金使用、基建维修、年度管理方案的制订等重大事件都经过领导班子集体讨论决定。在日常生活与工作中,始终严格自律,注重人格修养,培养诚实正直、廉洁奉公的品格;忠于职守、兢兢业业、严于律己的姿态;勇担风险、多谋善断的作风;容心之过、谅人之短的精神;虚怀若谷、从善如流的素质。做到办事公道、求真务实,处理事情坚持原则,不滥用职权,强化表率作用,凡是要求别人做到的,自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做。作为院长,平时面对的诱惑很多,自律、自醒、自爱非常重要,为此,上任伊始便给自己和家人定下规矩,公事一律在办公室谈,凡到家里拜访的一律不开门,自觉接受干部群众监督。
存在的不足主要表现在:有时存在患得患失情绪,落实工作时有时存在有畏难情绪,在工作中存在韧性有余,刚性不足的一面,对此今后的工作中我将努力加以改进。
三、今后的工作思路
在今后的工作中,我将围绕着'以新型农村合作医疗为龙头,规范医疗服务行为;以完善基础设施建设和加大科技投入为基础,拓宽医院发展潜力;以狠抓科学管理为重点,坚持各项制度落到实处;以强化医疗质量管理为中心,促进医疗工作快速健康发展;以加强服务理念为手段,提升服务意识和服务态度;以打造人才队伍建设为保障,不断增强医院发展后劲与活力;以提升外线管理工作力度为依托,整顿和净化我镇医疗市场秩序。'的七项工作措施和具体思路开展工作,使我院真正成为技术精湛、管理严明、保障有力、环境优美、服务一流、群众信赖的现代化新型农村综合势力强的乡镇卫生院。
最后我衷心感谢一年多以来各级领导对我工作的支持和关心,特别是局党组对我工作的监督和指导,我决心在主管局和镇党委、镇政府的正确领导下,始终以闻鸡起舞的精神,以饱满的工作热情,以昂扬的工作斗志,继续再接再励,再添新佳绩,为开创我县卫生事业美好的明天而努力奋斗。
谢谢大家!
20__年以__院长为首的院领导班子,在县委、县政府、县卫生计生委的坚强领导,在各职能部门的大力支持下,深入贯彻党的十八届五中全会和省委八届十二次全会精神,严格落实习的“三严三实”的要求,带领全院广大干部职工,凭借“解放思想、抓住机遇、奋发作为、协同发展”的契机,定制度强管理、定标准强服务、建专科上设备、专家带提技术、大建设强后劲、聚人心铸品牌。创建了优秀的医院文化,医院强了筋骨,铸了医魂。
在10月8日我院举行践行“三严三实”暨庆祝建院__周年大会上,县四套班子领导和医院理事会成员对医院经过65年从小到大、由弱到强,实现超常规、跨越式发展,为全县经济社会做出的巨大贡献给与了高度评价:目前医院三个院区占地面积100亩、建筑面积8万平方米、开放床位1158张,全院职工总数1190人,科室43个、大中型医疗设备千余台、固定资产3.38亿元、20__年1—10月份完成业务流水,同比增长1.93%。
这一年,我在香河县人民医院担任副院长和新院区党支部书记职务,主要分管新院区日常工作、急诊科、信息科、门诊部、城镇职工和居民医疗保险、新型农村合作医疗保险定点医院患者诊疗工作,与全院干部职工一样,度过了繁忙、充实、难忘而又有意义的20__年。现将一年来工作、学习情况报告如下:
一、目标任务完成情况和主要工作成绩
我立足本职工作,团结在院长和书记的周围,深入学习党的十八届四中全会精神,对照《三严三实》,聚焦“八破八立”,深入学习,进行自我剖析,发现问题及时整改,切实转变工作作风,改进工作思路,坚持解放思想,树立正确的人生观、价值观和政绩观,围绕自己的分管工作并结合医院年初制定的九项工作任务和三大奋斗目标,在院长、书记的领导下创新性地开展工作,担任新院区党支部书记工作,20__年新院区党支部转正一名新党员,发展一名预备党员,新《准则》《条例》颁布后,召开支部动员大会,对活动进行动员部署,面向全体党员,分层次、全覆盖,精心安排部署学习贯彻两项法规工作,引领全体党员树好道德底线,筑牢纪律规矩意识,真正让纪律和规矩立起来、严起来。支部采取“周五党员活动日”集中学,小组分散学的学习模式,让每一名党员将新《准则》中的“四个必须”和“八个规范”熟记在心,准确理解新《条例》中六大纪律的处分形态,为党员干部做到准确执纪、科学执纪、严格执纪提供坚实保障。全体党员干部认真学习《系列重要讲话读本》,香河县委辑印的《守纪律 讲规矩》党员干部学习读本和医院编印的《明白纸1—3》,时时刻刻想到自己身份,珍重自己的言行、人格和名誉。
凡是要求别人做到的,自己带头做到;凡是要求别人不做的,自己坚决不做。作为领导,我要首先做到四个表率:自觉做到坚定理想信念的表率、认真学习实践的表率、坚持民主集中制的表率、弘扬优良作风的表率。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己,在大事大非面前保持头脑清醒,牢记全心全意为人民服务宗旨,坚持以勤为本,以廉砺志,以善修身,勇于接受组织和群众的监督。深入开展党的群众路线教育活动,坚决反对“四风”,为广大人民群众提供周到、便捷、优质、价格合理的满意服务。
二、发挥作用情况
(一)主抓新院区的日常工作情况。
根据工作需要,于20__年4月主抓新院区的日常工作。
(1)在医疗工作方面,以提升医院综合能力建设和创建二级甲等医院为契机,以病人为中心、以提高服务质量为主题,着力加强全院职工的服务意识,树立医院形象,在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成“质量兴院”的良好风气。医院健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗核心制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我以等级医院的各项指标为抓手,督促和检查科室和个人的学习落实情况,医疗方面成绩显著,医疗质量明显提高。在改进医疗服务上下功夫,以创建等级医院为目标,为病人提供最温馨的“人性化服务”,展开了换位思考,把自己臵身于病人的角度,从病人的思维出发,提倡医患零距离接触,推出了便民利民措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。
同时每月进行一次量化检查和院长行政查房、召开一次院长办公扩大会议,广泛了解患者及家属的要求和意见。自觉接受社会监督,并在醒目位臵设立意见箱,公布服务改进电话,本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行,意见合情,医院就全力解决,认真整改,直至病人和家属满意。
(2)在护理工作中,重视护理质量管理,落实各项护理操作规范,注重护士业务水平的提高,强化“人本位”医疗护理模式的落实。经常督导各科护士长组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法,树立一种传、帮、教的良好氛围,对不同年资的护士,进行不同程度的培训,训练三基基本功,巩固基础知识,理论与实践相结合,融会贯通;采取多种途径加强学习,不断更新知识。
通过学习不断丰富自己的专业知识。保证护理安全,重视病人的安全管理。不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
(3)在后勤工作中:能够坚持原则,务求实效,坚决反对弄虚作假。能够经常听取总务科同志的意见,正确对待群众批评,接受群众评议。经常与总务科长沟通,交流思想和看法,自觉开展批评与自我批评。克服特权思想,与群众打成一片。经常深入基层检查督导工作,督促保洁人员保持医院环境卫生,在历次迎接检查中受到好评。我们克服种种困难,及时维修医院的供水,供电系统,保障全员病员和职工的日常生活需要。
通过多种形式教育,提高了后勤职工的服务意识和安全意识,后勤保障工作顺利进行,服务面貌大有改观。加强对工作人员的思想学习,教育职工廉洁自律,自觉抵制采购中的不正之风,通过货比三家,招标采购,保证了采购物资的质优价廉。一年来,在后勤科室的共同努力下,较好地完成了岗位目标10月26日—29日医院接受了二级医院评审工作,我院是全省第一家接受二级综合医院等级评审的医疗机构,省市专家组经过全面细致的检查,对我们的整体建设、医院管理、医院文化、高度执行力给予了一致好评。
(二)狠抓120急救中心的管理工作,加强急诊科软硬件建设。为了切实加强应对突发性公共事件的能力,医院为9辆救护车安装卫星定位系统,便于车辆调度,在抢救室、诊室重点部门安装高清摄像头,5月份开展了以“突发事件应急演练”为主要内容的医疗安全教育月活动,制定应急预案86个,涵盖了各科室应对全部突发事件,全院职工认真学习相关应急预案及救治流程,并制定演练方案实际演练,提高了我院职工应对突发事件的综合素质和应急处臵能力,最大程度地预防和减少突发事件造成的损失。为了让患者就医方便,我们继续执行“120护车365天24小时免费接送患者”的承诺,老百姓亲切的称120热线为“生命热线”。今年全年共接诊病人约 万人次,留观输液约 人次,急诊危重病人抢救约 人次,全年无医疗纠纷和事故发生。
(三)医保和新农合是党和国家建立的惠民保障政策,为了把工作做好,让群众真正得到实惠,医院组织职工认真学习有关医保和新农合的文件精神,在此基础上,严格按照卫生局的要求执行,认真履行职责,加强对患者和医疗文书的管理。作为分管副院长,我定期在早交班和院长办公扩大会上及时传达新政策和反馈农合、医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握新农合、医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境,让前来就诊的患者“少花钱、看好病”大大提高了参保住院患者满意度。
在历次检查中均给予了高度评价,专家组认为我院管理到位,认真落实医保和新农合政策,严格对住院患者进行管理,医疗费用使用、病历记录规范,很好落实了党关爱民生的政策,为农民健康撑起了保护伞。为简化环节、方便就医,让利百姓,来院就诊参合农民享受出院即报,在院内大厅醒目位臵悬挂“新型农村合作医疗宣传栏和公开栏”等各种指示牌,宣传、公布新型农村合作医疗的有关知识、政策和帐目,公布药品及医疗服务价格,公布优质服务承诺内容和报销程序。
我院一直是县卫生局定点新农合患者诊疗机构,医院成立了新农合领导小组、为患者出院及时进行审核、补偿,确保出院患者在当日就能得到补偿,方便“参合”人员,切实维护“参合”人员的权益。今年我院继续改善工作流程,确保出院患者在当天就能得到补偿,因特殊情况不能及时补偿的',医院派专人打电话通知,方便“参合”人员,切实维护“参合”人员的权益。截至10月20日共办理参合患者出院补偿手续 人,办理门诊尿毒症患者补偿手续__余人次,补偿金额总计____元,人均补偿金额____元,补偿比例约占住院总费用的__%,目录内药品使用比例为__%,目录内诊疗使用的比例为__%。无差错、无纠纷、无投诉,得到县医保中心的认可,得到患者的信任和好评。
(四)门诊部工作:推出便民措施,开展预约挂号,优化服务流程,建立分诊自动叫号和挂号、诊疗、取药、付费“一卡通”服务系统,方便了患者就医。把党的温暖送到了群众的心坎上,赢得了人民群众的赞誉,实现了医院和患者的“双赢”,对于患者全年预计减轻患者就医负担700万元。
(五)完善患者回访中心和乡医网络,构建和谐医患关系,充分发挥我院在三级医疗卫生网络中的龙头带动作用,让老百姓看病小病不出村、常见病不出乡,大病不出县医院,使我院这个服务窗口更亮进一步落实好各种惠民政策,继续实行单病种限价,对贫困患者实行“一免三减”,认真履行120救护车免费接送病人的承诺。以“党员志愿者”活动为契机开展经常性的医疗下乡活动,送医送药到村街,以实际行动密切与群众的关系。同时支持乡镇卫生院建设,搞好对口支援,为其培训医务人员,进一步树立医院的良好形象。做好全县突发事件的医疗救护和重大活动的医疗保障工作,为县委、县政府增光。关于对患者的随访,我院自20__年11月份即开始实行了建立患者简要档案和电话随访制度。
为了使回访工作开展的更扎实有效,回访由院科两级负责,对所有出院病人进行随访,按照省卫计委要求安装回访软件系统。内容包括患者对住院期间的服务态度、服务质量、医院环境、医疗收费及医院管理等方面的满意程度,改进医疗服务工作的意见、建议等,并了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处臵意见等专业技术性指导。20__年医院按照上级要求,成立患者回访中心,设专职和兼职人员,配专用设备,开通网页,拨打回访电话5408人次,收集意见和建议30条,每月对患者发放随访慰问信,20__年共发放2000余封。组织第十六届乡医培训会,300名卫生院医生及乡村医生参加,对他们进行相关知识的授课同时将他们从患者处得来的意见和建议征集上来,更好地反馈临床,改进工作。
(六)医院的宣传工作。利用医院院报、展牌、条幅、《新香河》报纸、县电视台《香河新闻》等载体对我院与北京解剖学会建立的应用临床解剖科学技术培训中心;启动的网络视频直播式教学和远程会诊系统;廊坊市医学会康复分会和超声分会学术年会均在我院的召开;今年医院引进肿瘤治疗设备建成的肿瘤专科;引进64排超高速ct、介入治疗设备,成立的介入导管室、开展的冠状动脉造影、心脏支架植入,及明年还将继续引进和更新妇科腹腔镜、宫腔镜、盆底治疗仪,康复科的骨质疏松治疗仪、麻醉科的麻醉机、超声科的儿科超声机和脑血管超声机,产科2台产床、放射检查中心的心脏彩超、16排ct、1.5t核磁、直线加速器,急诊科救护车等高端设备,做到人无我有,人有我精,把专科变成专院,提出的三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平,实现大病不出县的目标,进行大量的宣传和报导。
共出版院报24期,制作宣传材料十万余份,各种展牌100个,条幅120条,医院正努力做到人无我有,人有我精,把专科变成专院,三年后力争医疗设备和技术达到三甲医院水平,实现大病不出县的目标,造福香河人民,不辜负县委县政府的期望和几代人辛苦工作的付出,真正打造技术精、服务好、环境美、价格低的品牌医院。
三、存在的问题
一年来,我虽然扎实地作了一些工作,取得了一些成绩,但距领导的要求还有一定差距,还存在着一些不足。主要表现在:
1、是在对《党章》、《准则》、《条例》学习的广度和深度上还不够,对一些知识只求了解不求精通。思想观念不够解放,开拓创新的意识不强。
2、能维护班子团结,但有好人主义,不能彻底地开展批评与自我批评。对制度、规范要求落实上还存在不严格的现象。在决策方面有时当断不断,有依靠思想,优柔寡断,缺乏主动性。
3、不能准确地把握住事情的根本所在,出现做“无用功”的现象。在工作中有时存在急躁情绪,讲究方式方法还不够。
所有这些问题,我将在今后的学习、工作中加以克服。在新的一年里,我要加强理论学习的自觉性,不断开拓创新,提高思想政治水平和管理技能,提升自己的大局观念,特别是当前关注社会效益的同时,如何保持经济效益的同步增长,树立无功就是过,平庸就是错的观念。深入科室,了解职工的思想动态,为提高医疗服务水平多一些调查研究,改进工作作风、勤奋努力,不断充实、完善自己,为医院的发展做出更大贡献。
乡镇卫生院副院长述职报告
为了解和掌握我县农村医疗卫生状况,研究解决存在问题和解决问题的办法,根据县委批转的《县政协_____4年工作要点》安排,县政协教文卫生委员会组织部分委员和卫生、药监等部门领导,于_____4年6月28日到30日对大桥、渣津、溪口、漫江、征村、西港6个乡镇的卫生院开展调研,通过听汇报、查资料、填表格和召开座谈会等形式进行了认真的了解,现将调研了解的情况报告如下:
一、农村医疗卫生状况改革开放二十余年来,我县农村医疗卫生事业在县委、县政府的重视和领导下,取得了一定的成绩:
㈠加强领导,建立了农村医疗卫生网络
一层次明晰,网络较健全。基本形成了县人民医院、中医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村级卫生所为基础的农村医疗卫生网络,农民的生命健康基本得到保障。目前,8个中心卫生院基本配备了医疗器械,能开展常见手术,有的还能开展高难度手术。在应对突发性事件方面,如大桥、溪口爆炸事件中,中心卫生院发挥了积极作用。普通乡镇卫生院通过产科配套后,大多数能开展住院分娩,有的还能开展手术,提升了乡镇卫生院的服务能力。按照一村一所的要求,我县各村基本建立了卫生所,承担起医疗、防疫、保健工作,有效地为群众提供医疗保健服务。
二是是加强了领导,职责分明。县委、县政府极为关注农村卫生工作,县政府在财政极其困难的情况下,拨专款50万元支持县二医院住院大楼建设。全县卫生工作实行局长负总责、副局长分线管理,乡镇卫生院推行竞聘上岗的院长负责制,权责分明,管理严密,出现了何宗福、朱铭金等爱岗敬业,精于管理的卫生院负责人。各乡镇对农村卫生工作也抓得很紧。多数成立了乡(镇)长为组长,分管乡(镇)长、乡(镇)卫生院院长为副组长,乡(镇)卫生院、司法所、派出所、中、小学为成员单位的公共卫生工作领导小组,组织健全,联络制度完善。乡(镇)党政领导为建设农村公共卫生身体力行,献计出力,如大桥镇政府在有限经费中挤钱帮助医院购置医疗设备,溪口镇书记曹学进经过深入调查研究撰写发展溪口农村医疗卫生的调研报告,副镇长韩新苗在全镇推行定时定点防疫办法。一次次到陈坊、包家庄等偏远村动员正是因为有了党政的重视支持,我县农村医疗卫生才有今天长足的发展。
㈡以人为本,加强医疗卫生队伍建设。
大多数乡镇卫生院均能坚持以人为本,对现有人员采取外出进_____,自费学习,单位内部传帮带,上级支援,免费培训等多种形式的培训教育,培养本院专业人才。据这次调查统计,乡镇卫生院中专以上学历的卫技人员占98.5%,初级以上职称的占100%。面对日益竞争的医疗市场,各乡镇卫生院统一思想认识,更新观念,变被动服务为主动服务,努力提高医疗质量,狠抓医德医风建设,为患者提供保姆式服务,并取得明显为成效。乡村医生的培训得到重视,卫生局设立专门的卫生进_____学校,对乡医进行系统化、正规化培训。这次调查的321名乡村医生中,有执业(助理)医师14人,通过培训的193人,占总数的60%。
㈢统筹兼顾,防保工作初见成效
一方面切实抓好卫生防疫工作。全县卫生防疫工作突出了计划免疫这个重点,并加强了各项卫生监督管理,大多数乡镇采取镇、村一体化管理模式进行,确保四苗覆盖率在90%以上,有效防止了突发性公共卫生事件,在去年预防非典工作中,农村卫生机构发挥了重要作用,同时,努力抓好各种传染病预防,慢性病防治,加强食品卫生监督工作,健全乡镇、村疫情报告网络,控制了地方性疾病的发生。另一方面,自_____9年以来,在乡镇全面开展住院分娩工作,_____3年住院分娩率达到76.27%,产妇死亡率和新生儿破伤风发生率明显降低。同时,通过开展降消项目、妇科病普查等多个项目,有效地降低了妇科病的发生率。第三,通过在农村开展爱国卫生运动,群众的防疫保健意识大为提高,健康状况大有改善。
二、存在的主要问题及其原因我县农村医疗卫生虽然取得了很大成绩,但也存在如下主要问题。
1、网点布局不够合理,出现了卫技人员空壳乡镇
这次调查了解到,我县出现了卫技人员空壳乡镇,如漫江、余塅等,它们距中心卫生院路途遥远,交通不便,这些乡镇群众就医难的问题无法解决;撤乡并镇后,一批老卫生院没有得到很好利用,如原司前乡卫生院的房子卖了,人员走了;原沙湾乡卫生院请1名退休人员守着,不能开展什么业务。当地群众就医极不方便,意见极大。
2、医技人员严重缺乏,无序流动频繁
全县34所乡镇(渣津镇,义宁镇在外)卫生院定编702人,在编531人,其中在编在岗的427人中,有335人挤在中心卫生院工作。全县25所乡镇卫生院仅有正式职工92人,平均每院3.7人。92人中非医学专业学校学习的占45.6%,非卫技人员占19.6%。这么少的人员,这么低的素质根本满足不了农村患者需求。
造成医卫专业技术人员严重缺乏的主要原因:一是退休减员后没有及时补充;二是不合理的人才流动、流失。目前,在医卫系统已形成一条不合理的人才流动链,即普通乡镇卫生院到中心卫生院,再到县级医院,致使上一级医院高度垄断人才资源,而普通乡镇卫生院陷入无法正常工作的窘况。如征村卫生院去年住院分娩70余例,今年到目前仅8例,原因是妇产科医师被县中医院挖走了。这次调查的6个乡镇医院,定编204人,其中借出49人,占总数的24%,就说明了无序流动非常普遍。
3、医疗条件差,设备普遍短缺
调查组在调查中开展了一次问卷调查,对农村卫生院不满意率为54%,认为卫生院的医疗质量一般的为52%,认为卫生院的技术队伍比以前削弱的为44%,认为卫生院的医疗设备不全的为70%,而有50.3%的座谈代表表示,要办好当地卫生院,才能解决就医难的问题。这说明农村医疗卫生现状与农村群众医卫需求不相适应,老百姓不满意。
4、医药市场混乱,工作环境艰苦
一是有些乡镇扣留县级财政拨款,去年全县累计有35万元,如三都镇政府拖欠卫生院财政差补17万,其中02年欠5万元,03年欠12万。另挪用1.5万元村级防疫统筹经费至今没有给村防疫医生。二是到乡镇卫生院、村级卫生所收税(费)的多,工商、地税、物价、环保、审计、技监等部门都要收取金额不等的税(费),如溪口一个村级卫生所一年须缴纳360元地税,420元工商税,卫生系统内部医疗机构管理费360元,合计1140元,负担过重;三是医疗市场比较混乱,无证行医的多。这次调查的6个乡镇,有无证诊所19个,其中西港镇有7个,仅在集镇经营的就有4个,严重扰乱了医疗秩序,危害着人民群众的生命健康。这次调查了解到,山口镇接生婆袁秀琴在家接生时烧起三盆白炭火,致使5人一氧化碳中毒;西港镇马祖湖村村民梁小春一家在集镇中小前接生,近两年已使4名新生儿患破伤风死亡;四是药品市场的不正当竞争,使以药养医的乡镇卫生院经费更加困难。游医药贩的不法行为时有发生,如在南杂店中卖抗生素类药,挎个布袋卖生物制剂的行为还随处可见,更使乡镇卫生院无可奈何。五是群众轻防重治的思想还普遍,投入到医疗方面的经费增加不多。
5、村级防保经费无着落,防保工作得不到保证
我县自_____9年起,取消了人均0.5元的防疫经费,村级防保人员误工工资无着落,税费又享受不到优惠,致使许多村防保人员不再愿意承担防保任务。目前,全县有6个乡46个村无防疫员,6个乡237个村无保健员,村级防疫处于半瘫痪状态。有些乡名义上有防保员,但工作没有落实,如漫江乡沙溪村,_____3年四苗接种率只有65%,低于全县平均水平,今年上半年尚未开展接种。全乡今年新出生34人,只接种7人,其主要原因是无人负责。
三、建议
1、提高认识,齐抓共管
各级党委和政府要从全面贯彻三个代表重要思想和党的_____大精神,全面建设小康社会的战略高度,充分认识农村公共卫生工作的重要性,牢固树立全面、科学的发展观,在加快农村经济发展的同时,把农村公共卫生摆在十分重要的位置,切实加强领导,明确乡镇政府建设农村公共卫生的责任,促进农村公共卫生建设与经济建设协调发展。要充分调动各方面的力量,加大宣传力度,在广大农村群众中倡导文明健康生活方式,在全社会树立大卫生观念,形成齐抓共管的工作局面。
2、增加经费,确保公共卫生支出和财政同步增长
_____3年,我县公共卫生经费支出按县政府的安排没有完全到位。经费短缺使医卫人才培训和医疗设备购置无法展开。建议我县财政统筹安排,参照邻县设立突发公共卫生事件专项储备基金,年金额不少于50万元。要确保公共卫生经费和财政同步增长,切实解决乡镇卫生院因应对公共突发性事件而支付的巨额费用。建议县财政统筹卫生经费和医卫系统离退休人员工资发放。
3、整治市场,改善乡镇卫生工作环境
建议县政府组织工商、公安、监察、卫生、食品药品监督部门,在今年开展一次专项整治活动,重点打击游医药贩、取缔无证诊所,清理乡镇药品销售网点,规范村级卫生所和个体诊所的行医秩序。要建立分工明确、合作严密的长效管理机制,切实发挥卫生药监部门的职能作用。要坚决制止向乡镇卫生院、村级卫生所乱伸手的行为,严格按照上级有关规定,本着支持、扶助原则,区分营利性和非营利性卫生机构,免征承担防保任务的村级卫生所的各项税费。要在广大农村加大公共卫生知识宣传力度,让广大农民群众树立大卫生意识,改变重治轻防观念,增加卫生投入。
4、加大人才培训力度,严格人才管理
要加大对乡镇卫生院医卫人员和乡村医生的培训,突发多层次、多科学的能力培训,注重质量,不求数量。城镇医疗机构对农村医疗机构要积极主动承担传、帮、带的义务。卫生局要出台相关机制,人才管理要坚持畅通进口,堵住出口原则,适时选聘大中专毕业生充实农村医卫队伍,并切实解决其待遇问题。卫生局党组要严格控制卫生系统的人事权,坚决杜绝用人医院说了算的弊病,改变医卫人员无序流动状况。要规范私立医院招聘秩序,严格执行_____县人民政府批转县卫生局《关于积极鼓励社会力量兴办卫生事业的意见(试行)》有关规定。
5、明确定位,加强农村防保网络建设
要明确中心卫生院和一般卫生院的定位,因地制宜,支持有条件发展的中心卫生院做大做强。县二院承担着西片区40万群众的医疗任务和渣津镇的防保任务,地位特殊,要尽快争取省市卫生行政主管部门明确其县级医院身份,并要保证正在建设中的住院大楼经费。中心卫生院要承担医疗防保双重责任,要健全管理制度,引入竞争机制,推进人事制度改革,提高服务质量,改进医技水平,完善医疗设备,积极主动迎接医卫市场竞争。
乡镇卫生院要不断完善和推进股份合作制改革,要不拘一格选拨乡村医生中的优秀人才充实到乡镇卫生院队伍。要大胆吸收民间资金,改造医院用房,完善医疗设备。劳动社会保障部门和保险机构要出台相关政策,支持乡村医生中的入股人员参予社会保险,支持卫生系统改革。
6、积极宣传,主动推行新型农村合作医疗
新型农村合作医疗是___、国务院以满足不同层次的医疗卫生要求,从整体上提高农民的健康水平和生活质量为目的,实践三个代表的重要举措,有利于加大农村卫生投入,发挥市场机制的作用,优化卫生资源配置,逐步缩小城乡卫生差距,它已在全国数个省市推行并取得了经验和成绩,得到广大农民的拥护,我县此项工作已经开始运作,请县委、县政府继续重视和加强领导,让农村新型合作医疗在我县开展起来。
2024年镇卫生院医疗安全自查报告
一、严抓医疗质量,确保医疗安全
1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录:病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度。
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要,危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的'验单详细查阅一次,并对异常结果进行处理和复查。
7、落实会诊制度的执行。
8、科室设立专门的病历质控检查负责医师,随机抽查病历并做好质量控制工作,及时修改错漏地方。
9、针对查房的各项回馈信息,并提出的意见,发现的问题,及时做好整改,避免犯同样的错误。
10、每月由科主任牵头,进行业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。
11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查,发现问题,限期整改、帮助落实
12、设立疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解
1、沟通是非常重要的环节。
(1)做好入院时的沟通:让患者及其家属了解患者目前的病情,危重患者要医师详细交代病情,必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字,并知道病情沟通的时间。
(2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大更变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。
(3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用,病情可能出现变化时的处理方法,需要复查的检查项目等。
(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。
(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。
2、认真落实知情同意书的签署。对于有关治疗,必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。
3、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。
4、合理调配科室加床,在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下,对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。
____年,在县卫生局和镇党委、镇政府的正确领导下,全面落实医改政策。以《__县卫生局____年度卫生工作目标职责书》、《____年度各项卫生工作考核标准》和年初县卫生局会议精神,结合本单位实际。制定了《__镇中心卫生院____年综合目标管理实施方案》、《__镇中心卫生院规章制度及处罚办法》和《__镇中心卫生院职工宿舍管理办法》,透过职工代表会议讨论并认真落实各项工作。努力完成上级分解到我院的医改工作任务,用心开展医院管理年、廉政文化进医院建立活动,切实以病人为中心,以质量求生存,向管理要效益,扎实做好县卫生局卫生职责目标管理工作,狠抓行风职业道德建设,努力完成了全镇的医疗救护任务、基本公共卫生服务工作和上级临时按排的各项任务。透过全院职工的不懈努力,各项工作得到了必须的进展,取得了较好的社会效益和经济效益。现将全年工作总结如下:
一、_项重点改革工作进展状况
按照___号文件要求,____年分解到我院的工作任务_项,具体工作开展状况如下:
(一)加快推进基本医疗保障制度建设
1.巩固扩大基本医疗保障覆盖面,全镇干部职工全员参加城镇医保。
2。进一步巩固新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)覆盖面。
(1)____年,我镇共有____人参加____年度新型农村合作医疗,参合率___%,筹资总额___万元。
(2)合作医疗补偿状况:____年(_-__)月份阿科片区门诊补偿___人次,补偿资金____元,村卫生室补偿_____人次,补偿资金___元,县外住院___人次,补偿资金__元,卫生院住院补偿____人次,补偿资金___元。
(二)初步建立基本用药制度
严格执行国家基本药物制度,从____年_月_日起,我镇卫生院及辖区村卫生室严格执行国家基本药物制度,___%使用基本药物,对基本药物价格进行院内公示,实行药品零价销售政策,并实行药品集中采购统一配送。
(三)健全基层医疗卫生服务体系
加大财政投入,逐步健全农村基层卫生服务体系,提高基层卫生服务潜力和水平。____年初,我院制定了人才培养计划,并将乡村医生培养纳入培养范围,至__月底共计送出__人次到文山、百色等地医院进修,每月组织一次乡村医生培训。骋请上级医院专家到我院坐诊、指导开展手术,起到了很好的传、帮、带、教作用。
(四)促进基本公共卫生服务逐步均等化
1。居民健康档案管理规范建立城乡居民健康档案。____年,我镇农村居民规范化建档___人,建档率到达__。_%。
1。健康教育普及健康知识,提高健康素养。发放居民免费健康教育宣传材料__种,在门诊播放_种宣传材料,在卫生院及村卫卫室内设立宣传栏,并及时更换宣传资料_次,举办健康讲坐_次,下村为参合农民进行健康体检_____人次。
2。预防接种____年_-__月份开展冷链运转__次,各苗接种率分别为:卡介苗应种____人次,实种____人次,接种率__。_%;脊灰糖丸:应种____人次,实种____人次,接种率__。_%;百白破应种____人次,实种____人次,接种率__。_%;含麻疹组份第一剂应种____人次,实种____人次,接种率__。_%;含麻疹组份第二剂应种____人次,实种____人次,接种率__。_%;乙肝疫苗应种____人次,实种____人次,接种率__。_%;乙脑疫苗应种____人次,实种____人次,接种率__。_%;甲肝疫苗应种____人次,实种____人次,接种率__。_%;a群流脑疫苗应种____人次,实种____人次,接种率__。_%。
3。儿童保健建立儿童保健手册,开展新生儿访视___次,访视率__。_%,为全县_---_岁儿童保健管理____人,系统管理____人,系统管理率__%。
4。孕产妇管理建立孕产妇保健手册,开展孕产妇保管理___人,高危孕产妇管理人数__人(占产妇的__。_%),高危孕产妇住院分娩率达___%。
5。老年人健康管理开展了老年人健康指导服务,对辖区__岁以上的常住居民进行健康管理____人,管理率到达___%。
6。高血压患者健康管理__岁以上高血压患者管理____人,管理率达___%。
7。ⅱ型糖尿病患者管理__岁以上ⅱ型糖尿病___人管理率达___人,管理率达___%。
8。对重症精神病患者进行登记管理,管理人数__人,管理率达___%。
__。加强重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置潜力;加强对狂犬病、结核病、鼠疫、霍乱、麻风、艾滋病、甲型h_n_流感等传染病的防控。
__。卫生监督管理每季度协助卫生监督所开展食品安全检查、职业病防治、打击非法行医工作及饮用水管理、学校传染病监测等工作。
__。继续推进农村环境卫生建设工程。加快农村改水改厕进程,改善农村环境卫生,保障农村饮水安全;到____年__月,我镇为群众改厕___户;建设完善农村饮水水质卫生监测网络,保障农村饮水安全工程供水质量和卫生防疫效果。
二、院长卫生工作目标职责书完成状况
(一)人才培养工作
人才是医院发展的关键,采取送出去、请进来方式,____年共计送出_名医护人员到文山州医院、右江医学院附属医院进修学习。__人次参加卫生局组织的短期业务培训,__人参加成人继续医学教育。请进来方式就是请州区院医生来本院指导开展手术及其它业务工作,并取得较好社会效益。
(二)行风建设工作
把行业作风和职业道德建设作为重点工作来抓,成立以院长为组长的行风建设领导小组,不断改善服务质量,到__月底来共组织职工学习行风知识__次,开展职工、病人满意度调查_次,处罚违纪职工__人次,教育职工__人次。
(三)医疗业务及财务运行状况。
_、门诊、住院业务
(_)、____年_――__月完成门诊量____人次,与去年同比增长__。__%。
(_)、收治住院病人____人次,同比增长_。_%;出院人数____人,治愈好转率__。_%;
(_)、手术状况
完成手术__台次,同比增长__%;
(_)、财务收支状况
截至__月__日,完成业务总收入_______。__元,其中医疗收入_______。__元,同比增长__%;药品收入_______。__元。
(四)强化职责制管理,创平安医院
(_)落实安全职责状
年初成立了以院长为组长的安全生产工作小组,与各科室负责人用职工签订了安全、消防、社会治安综合治理职责目标书,并层层抓落实。明确各级安全职责体系。
(_)完善医院各项应急预案
做到分工明确、职责到人,流程合理、便捷高效。
(_)比服务、促和谐
重点提高医疗质量,改善服务态度,建立医疗纠纷预警机制,前期处理机制,妥善处理医患纠纷,不发生群众上访事件。
(五)落实防范措施
重点检查压力容器、药库药房等安全措施落实状况、管理到位状况,确保消防设施完备有效。
三、加强党风廉政建设和职工思想道德建设
(一)加强班子潜力建设
选强配足了卫生院中层领导班子,使人尽其长,物尽其用有了良好的开端。
(二)加强党支部潜力建设
以“窗口服务行业标准”为要求,加强党员队伍建设,突出基层党组织战斗堡垒作用,实践云岭先锋工程。
(三)加强党风廉政教育和职工思想道德学习
对卫生院院、科领导班子和管人、财、物的科室和个人经常进行教育学习,做到警钟长鸣,从源头上预防职务犯罪和职业犯罪,并从医德医风、职业道德、敬业奉献等多方面加强职工思想道德学习。
四、存在的问题和不足
_。人才短缺
随着公共卫生服务等工作项目的增多,医院人员紧缺突出明显,医护人员结构比例失调,中职临床医师缺乏,外科、妇产科技术力量相对薄弱,麻醉科人员不足,口腔科、五官科等人员空缺,临时职工比例偏大,专业队伍不稳定,致使部分科室工作无法正常运转。
_。人才培养
卫技人才短缺,近几年来我院虽然采取了许多有效的措施,如进修、短期业务培训或鼓励参加高等学历教育等,但收效甚微,主要原因是缺乏系统培训;不能引进所需的专业技术人员;医院人才总量少,临时人员比例大,稳定性不佳。乡村医生老龄化,总体素质偏低。
_。药品配送工作方面:执行国家基本用药制度来,药品配送品不齐,配送及时率低,药品价格偏高。
五、____年工作计划
_。不断完善相关规章制度,认真贯彻落实国家、省、州医改推进会议精神,努力完成__县医药卫生体制五项重点改革____年主要工作任务,定期组织相关人员进行检查。
_。加快卫生院人才培养力度,提高医护服务水平。
_。严格执行医家基本用药制度,配齐配全基本药物,解决人民群众缺医少药现象。
_。加强管理
加强院内管理,配合上级部门严厉打击非法行医,净化医疗卫生市场。以“窗口服务行业标准”改善服务态度,提高服务质量,加强一体化建设,使全镇卫生事业呈现欣欣向荣的发展局面。
_。加强党支部建设、党风廉政建设和思想道德建设纵观____的成长和发展历史,随时都在教育学习,有学习,才能够进步,才不会犯错误。
为加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,保障人民生命及财产安全,我院按照“医疗质量管理年”活动方案的要求,对我镇医疗安全工作进行了认真自查,现将自查情况汇报如下:
一、自查情况
通过自查,共查处问题5条,制定整改措施5条,其中近期需要解决的4条,逐步解决的1条。
1、卫生院人员缺少,一身兼多职,造成无证上岗现象较为突出。
2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度,在实际工作中,门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。
3、个别医务人员未严格执行交接班制度,有时出现无交接班记录。
4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。
5 “三基三严”的培训时间不足,力度不够强。
二、整改措施
1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前,暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗,保证医疗安全。
2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习,认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等,以确保医疗护理安全。
3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费,对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。
4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下,克服困难、加大力度,增加人员,同时进一步完善防保软件,建立健全合格的表簿卡册。
5、针对“三基三严”的培训时间不足,力度不强的问题。首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓“三基三严”培训,认真组织学习专业知识,提高业务水平,注重人才培养。
三、成立组织
为确保卫生院医疗安全管理工作,成立领导小组:
组 长:
副组长:成员:办公室下设医务科。主任:
电话:
乡镇卫生院自查报告范文
今年,我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下,在院领导的带领下,我们以“三个代表”和__大报告为指南,全面落实科学发展观,以为民办实事为宗旨,紧紧依托《母婴保健法》,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高,努力降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,消除新生儿破伤风发生,各项工作取得了阶段性进展现将全年工作情况总结如下。
一、取得的主要成绩:
住院分娩率为99.4%,孕产妇死亡发生率0;新生儿破伤风发生率为0;孕产妇产前检查率91%,高危孕产妇检出率20%、高危孕产妇住院分娩率100%;7岁以下儿童保健管理人数947人,保健覆盖率91.7%;7个村(社区)卫生室都有比较规范的妇幼服务区和妇幼工作健康教育宣传栏,出生医学证明管理规范。
二、主要做法:
(一)在工作中:
1、我们以实施七大(孕免、出生缺陷、降消、宫颈癌普查、孕产妇免费产前检查、0-36个月儿童健康体检、预防乙肝、梅毒、艾滋病)项目为契机,把维护妇女、儿童健康权益作为我们核心工作来抓,全年为完成7村的督查与指导,掌握了全镇妇幼卫生工作状况,及时为村卫生室解决了工作中存在的问题与困难。提高了母婴保健技术服务能力和质量,降低了孕产妇和婴儿死亡率,赢得了社会的信赖。
2、充分发挥村级妇幼保健队伍,做好资料建档工作。确保镇村级妇幼信息资料的真实性、准确性和完整性。
(二)以《母婴保健法》为依托,规范母婴保健服务:我院全面启动农村35至59岁妇女宫颈癌普查工作,到目前为止已普查7个村普查人数1021人,患有1人。患各种妇科疾病64人,占检查人数的10%。这次宫颈癌普查得到了广大群众的称赞。通过这种近距离地和老百姓接触,也让我们医务人员进一步感受到了作为妇幼保健人员肩上的责任和重担。
(三)规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量;建立孕产妇保健卡(手册),镇、村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母亲安全。同时,严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理。规范的管理模式使今年无孕产妇死亡,有效保障了孕产妇的安全。全年总产妇数130人,活产132人,产前检查122人,率93%;产后访视122人,;住院分娩546人,率为99.4%;高危产妇3人,检出率为20%;高危住院分娩为3人,率为100%;孕产妇死亡0人,有效地控制了孕产妇死亡率。
(四)规范儿童系统管理,提高儿童保健服务质量;儿童保健严格按照0-6岁儿童健康管理服务要求建卡、建册并进行系统健康检查,全镇共有7岁以下儿童数1033人,保健管理947人,保健管理率92.4%,3岁以下儿童系统管理407人,对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数717人。
(五)加强妇幼项目工作的管理:
1、在农村孕产妇免费住院分娩项目组织实施中做到:管理规范、组织健全、指导监督有力、运作规范、责任到人、宣传覆盖面广,做到家喻户晓。同时积极做贫困救助工实施范围,不断扩大救助面。使住院分娩率大幅度地提高,有效地减少了可避免孕产妇的死亡。
2、出生缺陷项目重点加大了宣传力度,对村级妇幼员进行培训,动员全民共同预防出生缺陷的发生,全年共口服叶酸200余瓶,干预率53.2%。
(六)加大健康教育工作力度,提高群众自我保健意识:注重妇幼保健工作的宣传力度,在宣传过程中把妇幼保健知识和《母婴保健法》有机的结合在一起,通过以群众喜闻乐见的方式行使宣传真正普及到广大群众中去,使他们知法、懂法、守法,从而提高自我保健意识,自觉参与保健。另一方面以村卫生室妇幼服务区为阵地,广泛开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询宣教工作。印制《出生缺陷项目》、《孕免》、《孕期保健知识》等宣传材料500余份、悬挂横幅、刷写宣传标语20余条,办宣传刊12期。通过有效的健教活动,使健康教育覆盖面达到了85%以上,对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。
三、存在的主要问题:
1、虽然我院规范化妇幼门诊建设完成,产科硬件建设基本达标,但完未经过评审验收,未能启动产科相关业务,使妇幼保健与临床业务不能紧密相结合,从而不能满足广大群众的需求。
2、村级网底相对薄弱,多数防疫员兼妇幼保健员,且男同志居多,不便行使保健员职责,群众落后的思想仍然存在,增补叶酸工作难度大,许多产妇及家属不理解、不支持、不配合外还有我们的工作人员宣传不到位、底子不清导致出生缺陷发生率仍然存在。
四、明年工作思路:
1、加强流动人口中孕产妇的保健管理。20__年以加强____社区的规范化村卫生室建设为契机,很抓妇幼人员的素质建设、提高业务水平、强化服务意识、明确服务范围,认真做好本辖区内流动孕产筛查及儿童摸底建档工作,及时了解流动育龄妇女孕情,做好高危筛查,为她们提供与本地孕产妇相同的保健服务。
2、进一步扩大宣传面,充分利用各种群众喜闻乐见的形式,普及预防出生缺陷的科普知识,加大预防与控制出生缺陷工作力度,力争新生儿疾病筛查率达40%以上,孕妇规范增补叶酸率达55%以上。
3、积极启功医院产科业务,拓展服务范围,把保健与临床紧密的结合在一起,强化业务技术指导,提升服务水准,努力做好本辖区的妇幼公共卫生服务管理工作,为区域经济发展、社合和谐、家庭幸福,贡献我们的力量。
一年来,在县委、县政府及县卫生局的正确领导下,在医院班子成员的大力协助下,坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略,在医院管理机制、运行机制上大胆创新,实现了基础建设、人才队伍建设和重点学科建设的新突破。 结合党的群众路线教育活动,严格按照中央八项规定、卫计委九不准等要求认真做好勤政廉政工作,切实履行院长职责,经过不懈的努力,高效完成了全年各项工作目标任务。简要汇报如下,不足之处,敬请批评指正。
一、思想和学习情况
要做事,首先要学会做人,这是自己多年来奉行的准则。在实际工作和生活中,把自身的修养,做人的道理贯穿始终,不断加强职业道德和职业素质的教育和学习,从严要求自己,正确行使自己的职权。
一是努力学习,提高自己的政治、思想和文化知识水平。加强对新形势下卫生体制改革的认识,提高决策能力和处理各种问题的能力,避免工作失误,做到为人正派,公平公正,当好带头人,维护班子的团结,形成坚强有力的领导集体。
二是求真务实,勤于院务。坚持深入实际、深入科室,关心职工生活,坚持院长行政查房,不断提高医疗质量和管理水平,推动医院改革朝着正确方向前进。
二、廉洁自律情况
坚持廉洁从政,注重人格修养,不滥用职权,做遵纪守法的表率,做廉洁自律的表率,自觉接受群众监督。凡是要求别人做到的自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做,始终按照工作权限和工作程序履行职责。深刻理解党风廉政建设和反腐__理论,不断提高自己勤政廉洁的自觉性、坚定性。时刻铭记医院院长的职责,严于律已,克已奉公,身先士卒、以身作则,全心全意为职工着想,为病人着想,为医院的发展着想,以优良的品德素养赢得职工的信赖和支持,以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。积极开展廉政风险防控工作。紧紧围绕工作岗位认真查找岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险,查找廉政风险点38个,制定廉政风险防控措施150余条,进一步推动医院反腐__建设。
三、党的群众路线教育活动中,严格贯彻落实中央八项规定和省、市相关规定
在执行中央八项规定、市委五项规定及卫计委九不准方面,秉着认真贯彻落实、切实转变工作作风的思想,带头执行规章制度,不自制特权;带头抓好廉洁自律,不以权谋私;带头倡导节俭之风,不奢侈浪费;严格按照规定配置办公用房;发扬刻苦勤奋,自强拼搏的精神,以公平、公正、公开为准则开展工作和党务活动,把作风建设作为推动医院发展有力推手,牢固树立党的群众观点,自觉贯彻党的群众路线,对干部职工反映的问题,真心实意地解决,坚持“有问必答”的工作作风,讨论和决策以大局、长远、整体利益出发,积极推动医院的发展。
四、 履行医院管理职责情况
随着医院管理体系的不断加强和完善,以及先进的医院管理理念的引进,我院已形成了一套自主实用、规范高效、运转顺畅、监管有力的医院管理体系,各项事业保持良好的发展态势。
1、基础建设上台阶
今年,我院基础设施建设实现了新的跨越,新建的8834㎡医疗综合楼投入使用,使开放床位数达到了450张,标志着我院步入了新的历史发展时期。根据实际发展需求,高标准、高起点进行设备引进和更新。20__年共投入1144万元,购置了超高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化免疫一体机、全自动化学发光分析仪、超声刀、口腔全景机、_线口腔成像系统、无创呼吸机等大小医疗设备116台(套),20__年购置的西门子1.5t核磁共振、西门子128层螺旋ct也正式投入临床使用。随着高新设备不断应用于临床,医院整体诊疗水平得到了迅速提升。
2、内涵建设有创新
在人才培养上采取“派出去、请进来”的方式进行人才培养,切实打造一支“留得住,靠得住”的人才队伍。加强学科建设上今年新设了新生儿科、肾内科,成立了血液透析科,使专科特色更加突出,病员量持续增加。在医疗质量上加强核心制度的落实,坚持
“三基三严”学习和考核,严格落实院科两级病历质控制度。实行院级领导科室包干制,明确责任,连带奖惩。在医院技术创新上积极鼓励引进开展新技术项目,每年开展新技术都在十余项以上,目前能开展“二甲”医院所有技术项目及三级医院诸多技术项目,部分项目填补了全市县级医院空白。在服务质量上实施各项惠民利民政策,充分发挥公立医院的公益性。成立青年志愿者、巾帼志愿者、专家志愿者三支志愿者服务队,深入到学校、社区、村镇、居民家中进行免费体检、义诊、送医送药等。
近年来,我院服务质量取得显著成效,满意度始终保持在98%以上,达到了患者满意、医院满意、政府满意、社会满意。
3、公立医院改革稳步推进
一是严格执行《国家基本药物目录》,落实药品采供“三统一”及“零差率”销售。药品降价率达15%,切实让利于广大患者。全年让利671。47万元。
二是加强县镇一体化建设。20__年,我院在托管工作上持续推进,从管理、技术、设备、医疗、学科建设等方面给予了大力支持,选派业务骨干进行业务传帮带、无偿援助先进医疗设备、提供学科发展基金等。使__和__中心卫生院的综合能力得到了迅速提升,业务量成倍增长,县镇一体化工作取得了显著成效。
一年来,通过全体职工的精诚协作,全院门急诊人次22。31 万人,同比增长了1.7 %;出院人数12131人,同比增长了 1.9 %;手术1552例;床位周转次数38.9次/床;床位使用率 106.9%;120急救站院外出诊 1417 次;为不同人群做健康体检 16275 人次。接收进修实习进人员144名;全年无医疗事故,无不安全事故,无违违反计划生育政策情况发生。医院被省卫计委评为陕西省“群众满意的医疗卫生机构”,成为全省两家,__唯一一家获此殊荣的县级医院。并被省卫计委作为唯一推荐的县级医院参加全国“群众满意的医疗卫生机构”的评选。
尽管在过去的一年里,我的工作取得了一定的成绩,履行了一个院长应尽的职责。但是静下心来思考,仍然存在着一些问题和不足,比如自己在理论学习方面还不够深入,有待进一步加强。医院专科人才短缺,技术人员结构不合理、编制过少的现状还没有很好的进行解决。在以后的工作中,我一定克服困难,加强学习,不断提高自己的工作能力和管理水平,带领全院职工团结一致,奋力拼搏,为医院更快更好发展做出新的贡献。
各位领导、同志们:
大家好!
近年来,在上级领导和院长的关心和全体职工的共同努力下,我院齐心协力,开拓创新,阔步前进,在“____”和科学发展观重要思想指导下,在县卫生局的正确领导下,在镇党委、政府的关怀下,带领全院职工认真学习领会__大精神及医疗卫生各项方针、政策,结合我院发展实际,理清思路,明确目标,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升卫生院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,并通过有效开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的卫生院管理年活动,促进了我院持续、健康、协调发展。同全院同志一道,做了以下工作:
一、积极参加学习,提高自身素质。认真学习业务技术、遵纪守法、职业道德、医德规范,自觉接受职工和社会各界的意见,并虚心听取,改进不足。认真学习业务知识、医院管理知识,提高自身能力。
二、接受监督,廉洁自律。本人在工作岗位上努力工作,克已奉公,全心全意为职工着想,为病人着想,不辱单位形象。认真落实党风廉政责任制。带头执行两个《条例》。认真履行党内监督职责,正确行使党内监督的权利,严格遵守党的各项纪律规定,做到遵守纪律不动摇,受民监督,让民满意,规范行为,做遵纪守法的表率。
三、心系群众,用实际行动赢得群众的理解和支持。从我做起,能耐心细致的做职工思想工作,教育全体职工要始终牢记为人民服务的宗旨,在征得防保科职工同意的前提下,我们在卫生院经济基础还很薄弱的情况下,防保科严格执行国家物价政策,让利于民,ⅱ类有价疫苗等收费价格都在物价部门规定的标准以下,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,主动改进工作,及时受理、妥善处理患者的投诉,减少了科室与患者纠纷的发生,构建了和谐的医患关系。
为提高全民的健康保健意识,我们先后为全镇小学生进行了体检,在全镇发放了《健康保健手册》。通过以上举措使人民群众意识到__镇卫生院确实是他们自己的卫生院,是值得支持和信赖的卫生院,卫生院的建设和服务的好坏同他们的切身利益息息相关。
四、关心职工,用诚心和爱心调动大家的工作积极性。职工利益无小事,我始终将职工利益看得高于一切,对职工晋升、晋级,我们积极予以帮助和支持。院领导班子对职工进修、学习、培训,只要是卫生院工作需要,只要是有利于卫生院建设和发展,我们院领导班子都一路绿灯,积极帮助联系进修、学习的单位,我们还积极帮助职工根据卫生院需要选择最适合自己干的工作,使之在事业上有所成就,对卫生院发展有所贡献,对老百姓的身体健康有所帮助。
过去,由于种种原因,卫生院内职工同职工之间出现过争吵 ,我积极配合院长针对这一情况,主动介入,摸清问题的症结,利用各种关系,通过各种渠道帮助他们解决工作、生活中的实际问题,解开他们思想症结,通过努力,全体职工及家属工作、生活日趋和谐,促进了卫生院全面工作。
五、医防并重,努力寻找新的经济增长点。医防并重,以防为主是我们一贯坚持的办院方针,我们根据卫生院发展需要及社会需求及时添置了一些急需的医疗设备并将继续加大投资力度,根据本地区疾病的发病率高低适时开展新的诊疗项目,设置新的科室。在上级疾控中心支持下,为各村配备了冷链冰箱,确保了疫苗的安全运转。
在公共卫生工作方面,我与防保科各职工除努力做好基础免疫、疾病预防控制的基础上,切实执行好国家的各项惠民政策,居民健康档案建立,各疫苗接种我院均按规范操作,接种率均达到卫生局的要求,取得了社会效益和经济效益双丰收。
六、增强素质,提高为患者服务的水平为适应新时期卫生院发展的需要,非常重视防保科与全镇各村卫生室的防疫工作,今年以来我们在院长领导下狠抓防疫保健工作,制定了一系列规章制度和奖惩制度,由于措施得力,我们的防疫保健工作得到了大幅度的提高。
对职工素质的提高我们舍得花大力气投资,我们预防保健科定期组织各村卫生室医生学习免疫规划、孕产妇保健、母婴阻断、叶酸普服、高危孕产妇管理等业务培训。
由于多管齐下,防疫保健科业务水平有了明显提高,卫生院整体服务功能得到了进一步加强,卫生院在群众中的信誉度有了显著改善。
七、稳中求进,促进卫生院健康、稳定、和谐发展。在院领导的领导下,对卫生院的发展,我们相继制定了短期规划,中长期规划,不论是短期规划还是中长期规划,都离不开一个“稳”字,社会效益始终放在首位。我们与防保科室各职工和各村卫生室村医在预防保健工作中一定要有科学的态度。对待每一位患者都要对亲人一样,科学检查,合理用药,力求尽善尽美。
八、存在的问题和不足:虽然我院经过多方努力,业务收入有了一定提高,医院形象也有很大的改善,但还存在不少问题:1、由于底子薄,收入的提高远远不能满足发展的需要。病房陈旧,设备简陋的问题制约着卫生院预防保健科的发展。2、随着业务量的增加,专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来,防保队伍人手少,远远不能满足全镇人民的需要。
同时,借此机会,向三年多来给予我工作及生活上支持的领导、与我风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持我工作的全院职工以及家属表示衷心的感谢!上级组织的考核,领导、朋友和同志们对我过去工作的信任、关爱和期望将永远铭刻心中,将成为今后做好工作的动力!
谢谢!
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