一、工作职责概述 乡镇卫生院作为基层医疗卫生机构,肩负着保障乡村居民健康的重要使命。作为院长,我主要负责管理卫生院的整体运营,包括医疗服务、公共卫生、人员培训、财务管理等多个方面。
二、工作成绩
1. 提升服务质量:通过优化服务流程,提高医疗服务质量,减少患者等待时间,提升群众满意度。
2. 健全公共卫生体系:加强疾病预防控制,开展健康教育活动,提高乡村居民的健康素养。
3. 人才培养:组织医务人员进行专业培训,提升团队整体医疗技能和服务水平。
4. 设施改善:争取资金投入,改善医疗设施,确保诊疗设备的现代化和安全运行。
5. 财务管理:严格执行财务制度,合理使用经费,确保卫生院的可持续发展。
三、面临的挑战及应对措施
1. 人力资源短缺:通过招聘和培训本地人才,鼓励医务人员扎根基层。
2. 设备老化:积极争取上级支持,更新医疗设备,提高诊疗效率。
3. 公共卫生事件应对:建立健全应急响应机制,提高应对突发公共卫生事件的能力。
四、未来规划
1. 深化医防融合:加强预防保健服务,降低疾病发生率。
2. 强化信息化建设:利用信息技术优化医疗服务,提高工作效率。
3. 社区参与:引导社区居民参与健康管理,形成共建共享的健康格局。
开头:
尊敬的领导,同事们,大家好!我作为乡镇卫生院的院长,过去的一年里,我和团队一起致力于提升我们的医疗服务质量和公共卫生水平。在此,我向大家报告一下我的工作情况。
结尾:
回首过去,我们取得了一些进步,但也面临着诸多挑战。未来,我们将继续秉持以患者为中心的服务理念,努力提升乡镇卫生院的服务能力和影响力,为实现全民健康覆盖的目标贡献力量。感谢大家一直以来的支持和理解,让我们携手并进,共创乡镇卫生事业的美好明天。谢谢大家!
尊敬的卫生局长、镇长,各位领导,同志们:
大家好!按照县卫生局关于开展乡镇卫生院院长任期考核测评工作的要求,我就本人担任松北镇中心卫生院院长以来履行工作职责和廉洁自律情况向各位领导和同志们作以汇报。
一、履职基本情况
我是______年_月份通过全县公开招聘乡镇卫生院院长考试后,担任松北镇中心卫生院院长职务的。两年多来,在松北镇党委、政府及县卫生局的正确带领下,坚持以“科学发展观”和“三个代表”重要思想为指导,团结全院干部职工,根据卫生院发展实际需要,理清思路,明确目标,坚持把维护群众利益、构建和谐医患关系放在首要位置,通过强化内部管理,建立长效机制,提高服务质量,提升医院形象,团结拼搏,开拓创新,通过有效开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,促进了松北镇中心卫生院院健康、持续、协调发展,创造性地开展工作,较好地完成了各项工作卫生任务。主要有以下几个方面:
(一)加强班子队伍建设,健全各项规章制度
管理是院长的主要职责,医院发展要靠管理,院长必须要思路清晰,顾全大局、方法科学合理。为有效保障各项工作落到实处,进行了班子队伍建设。有了领导班子后;一可以做到,分工明确、相互协作、团结一致。二是体现了民主管理。从征求职工意见到上班子会讨论通过,并反复修订了科学<<规范的管理制度>;>;和<<管理细则>;>;,做到用制度管事,用制度管人,制度对人人平等。三是办事公开公正,对医院各项重大事务班子讨论通过,形成记要。并成立了监督委员会进行监督执行,定期向职工公开财务开支情况。四是班子齐心协力,各尽其责、团结奋进,使医院成绩明显提高。做到院长向班子带头,班子向职工带头,切实调动全院职工的积极性。
(二)改善就诊环境,方便群众就医
在上级的大力支持下,通过积极争取项目,克服资金困难,多方筹措资金 万元,为共卫办公室添臵更新了七套办公桌椅沙发,为临床科室更新了新的诊疗办公 台件,医疗设备 台件,改善了群众就医条件和办公条件,为卫生院健康持续发展开创了新局面,近两年,医院的两个效益得到了稳步提高,____3年卫生院业务收入85万元。____4年业务总收入到达150万元,今年一至十月份已收入130万元.门诊人次和住院人次大幅度的增加.同时提高了群众满意度和患者的信誉度.
(三)以深化医药卫生体制发放为契机,不断加强医疗质量管理
巩固乡镇卫生院人事分配制度改革成果,坚持“以病人为中心”的服务理念,努力提高医疗服务质量。为了扎实有效地开展这项活动,推动医院各项工作上台阶,我们主要在以下四个方面下功夫:一是在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,每周组织全体职工进行一次集中业务培训学习,开展一次大查房、病例大讨论,由业务副院长主持,临床医生针对病例各抒己见,从理论上、实践上相互借鉴、相互学习、相互促进,形成“以学赶超、质量兴院”的良好风气。二是在改进医疗服务上下功夫,为给病人提供精心、周到、温暖的医疗保健服务,在单位开展了以“假如我是病人”为主题的优质医院创建活动,要求每一名医护人员都要从病人的角度出发,医患零距离接触,为贫困患者端一杯热水,与病人亲切交谈,了解、掌握病情,用药物积极实施治疗,从病人心里上进行疏导,促进患者早日康复。三是在控制医疗费用上下功夫,要求各科室严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,定期进行临床医务人员相关知识的培训,在诊疗过程中严格遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”三合理原则,有效控制医药费用的不合理增长。四是在加强卫生行业作风建设上下功夫,把医德医风建设作为立院之本,完善医德医风考评制度,在医务人员日常考核中,将医务人员服务态度的考核与医务人员的工资、职称晋升和评先评优直接挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度,对群众反映医德医风不好的实行“一次投诉待岗”制度,且年度不得评为优秀。
(四)狠抓公共卫生工作不放松,确保群众身体健康
公共卫生是卫生院工作中的重中之重。公共卫生服务管理办公室规范设臵,各专业组严格执行各项工作制度,认真做好各项公共卫生服务工作,扎实实施公共卫生服务均等化项目。近年来,全镇儿童计划免疫疫苗接种率稳定在_8%以上,传染病发病率逐年下降;我镇 例结核病病人管理规范,治愈好转 例;妇幼保健项目规范实施,孕产妇系统管理率__0%,住院分娩率 %,儿童系统管理率 %;全镇居民健康档案建档 户 人,建档率 %;(还有其他公共卫生工作指标,老年人体检、老年人健康管理、高血压等慢性病管理、健康教育都要写进去。用具体的数字表述。不然体现不了你的公共卫生工作),这些公共卫生工作的深入开展,有力促进群众健康水平的进一步提高,并受到了广大群众的一致好评。近两年,多个公共卫生单项工作还得到县卫生局、县业务主管部门和松北镇党委政府表彰奖励。
(五)创建“平安卫生院”,保障生命健康
以创建“平安卫生院”为契机,教育职工时刻绷紧安全生产这根弦,把保障医疗安全与提高医疗质量和医疗服务技术水平紧密结合,常抓不懈,积极建立医疗纠纷预警机制,加强医患沟通协作,努力把医疗纠纷消灭在萌芽中,几年来无一例医疗事故和医疗纠纷发生,保证了卫生院健康发展。同时加强单位安全防范工作,防火、防盗,加强车辆管理,防不安全事故。
(六)加强人才培养,进一步优化人才队伍
医疗事业,是人命关天的大事,丝毫马虎不得。要使卫生院的不断发展,首先应该拥有一支高素质、高水平、高质量的医疗队伍。几年来,在医院资金和人力都非常紧张的情况下,选派了6人业务骨干到市、县医院进修学习,提高医疗技术水平,优化卫生院的人才结构,使医院综合服务能力得到进一步提升。
二、廉洁自律情况
医院的发展,关键是医院院务会班子是否具有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望,组织聘用我到松北卫生院任院长,我首先是抓好了班子建设,并在工作中做到三个带头:一是带头搞好班子团结。一方面团结和依靠医院党支部去做工作,充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用,做到“思想上多交流,工作上多通气,决策上多商量”。另一方面,团结和带领院班子成员努力工作,充分发挥模范带头作用,做到平时多交心,工作先交底,同时根据个班子成员的特点和专长分配其具体分管工作,让他们在各自的职责范围内,独立自主地大胆开展工作。二是带头执行坚持民主决策。对重大决策、重要项目安排、大额资金使用都经过班子集体讨论决定。三是带头廉洁自律。在日常生活与工作中,始终严格自律,注重人格修养,不滥用权力,强化表率作用,凡是要求别人做到的,自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做。作为卫生院的院长,平时面对的事务很多,自律、自省、自爱非常重要。
各位领导,同志们:我在任松北镇中心卫生院负责人以来,在各级领导的关怀下,在全体干部职工的紧密配合支持下,松北卫生事业取得了一定发展,但我个人深感自己在履行工作职责中还有许多不足之处,恳请各位领导,同志们多提宝贵意见,我将虚心接受,并在今后的工作中认真学习、加以改进。
这次考核测评,是县卫生局对我本人及卫生院整体工作的一次检阅,我将借本次院长考核测评工作之机,团结带领全院职工进一步解放思想,求真务实,兢兢业业,认认真真为患者服好务,扎扎实实完成好每一项工作,努力为松北镇人民群众身体健康事业做出新的更大贡献!
2024年度医院院长述职报告
__镇卫生院创建“人民满意医院”活动工作方案
为认真贯彻落实县卫生局提出的“关于开展创建人民满意医院通知”的精神,贯彻落实“科技兴院、人才强院、诚信立院、文化建院、依法治院”的办院方针,为进一步搞好行业窗口的服务工作,坚持“以病人为中心”,牢固树立全心全意为人民服务的思想,营造人人向上、奋发进取的氛围,把医院建设成为作风优良、技术精湛、服务一流的文明单位,在保持共产党员先进性教育活动中,特制定关于开展创建“人民满意医院”主题实践活动工作方案。
一、指导思想
坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,提高职工队伍综合素质为核心,以进一步加强行业作风建设,改善服务态度,提高医疗质量,爱岗敬业,诚实守信,无私奉献为主要内容,以“比学习,比服务,比贡献,比技术,比作风”活动为载体,以全心全意为病人服务为宗旨,以人民满意为出发和落脚点,全面开展创建“人民满意的医院”活动,推进我院卫生事业发展
二、创建“人民满意医院”目标与要求
应该使医院每一个工作人员明白开展创建“人民满意医院”是贯彻和落实“三个代表”重要思想,全心全意为人民服务在医疗行业的体现,是新形势下加强行业作风建设的需要,是推进医院技术进步,提高服务质量,提高我院社会美誉度的需要,是提高我院综合竞争力的需要,是医院发展的客观需要。总的要求是,通过争创“人民满意医院”的活动,实现医疗队伍素质极大提高,社会形象极大转变,服务态度极大改善,服务质量充分保证,人民群众普遍满意的总体目标。在创建活动中要着力解决职工队伍中思想作风,工作作风、行业作风以及人民群众反映强烈问题,努力使医院的综合满意率达到95%以上,职工对医院的满意率达到95%以上;医院青年文明号对社会承诺践行率100%;杜绝一、二级医疗事故和重大医疗纠纷,出院病人的投诉率控制在0.3%以内;努力做到门诊和住院病人治愈好转率超过部颁标准,“红包”回扣得到基本根治。
1.加强教育,内强素质。开展公民道德、职业道德、行风知识和法制教育,提高全体职工思想政治素质,思想道德素质,自觉抵制
行业不正之风,树立全心全意为病人服务的理念,以病人为中心,把科室的各项工作贯穿于为患者的康复之中,把各项服务活动落实在群众满意的目标上来。
2.技术精良,服务周全。创新医疗技术,开拓医疗新领域,不断推进医疗技术进步,医疗质量普遍得到提高,服务水平得到更大提升,满足人民群众的求医需求。服务环节不断简化,药品费用比例进一步降低。
3.社会形象好,美誉度大为提高。及时解决病人的痛苦,维护病人的利益,服务行为规范,患者的知情权得到充分保障,“红包”回扣不正之风得到有效治理。积极开展扶贫济困,送爱心送温暖活动,树立起医院的良好社会形象。
4.树立“争分夺秒,救命第一”的急救意识,不分节假日,实行24小时急诊服务,积极做好院内、外的急救工作。
5.在诊疗工作中,做到服务态度好,检查细致有序,处理准确及时,杜绝与病人及其家属发生争吵,严禁脱岗现象发生。
6.严格实行首诊负责制,凡需住院或留观治疗的病人,任何情况下不得拒收和推诿。
三、创建“人民满意医院”实施细则
创建“人民满意医院”,这是我院创建工作的核心,各项工作必须围绕这个总目标,服务、服从于这个总目标,在创建活动中我们必须以弘扬白求恩精神,以全心全意为人民服务为主线,建立和完善质量控制体系;建立和完善亲情化服务体系;建立和完善行风监督管理体系。使创建“人民满意医院”活动形式和内涵相统一,取得实质效果。积极响应局党委的号召,积极倡导职业道德与职业文明,全心全意地为病人服务,争创“人民满意医院”,特制定如下实施细则:
1.热爱本职工作,树立病人是亲人,人民是父母的思想,急病人之所急,想病人之所想,时刻把病人的疾苦放在心上。
2.遵章守纪,坚守岗位,不迟到、不早退、不脱岗、检查病人细致有序,处理病情准确及时,认真负责。平时加强岗位练兵,经常做好各种技术训练。
3.文明行医,礼貌待人,学好用好文明用语,杜绝服务忌语。不论患者有理无理,均不能与之争吵,把温暖送到病人的心坎上。
4.努力学习业务知识,钻研技术,熟练掌握各种现场急救技术,在掌握全科知识的基础上,略有专业侧重。不断提高医疗质量,杜绝医疗差错事故的发生,塑造优质服务,技术精湛的“白衣战士、白衣天使”的形象。
5.廉洁行医,拒绝接受患者及亲属的“红包”,拒收礼物和拒吃各种宴请,对于出自病人内心感激而无法退回的钱物,应想方设法退回或上交组织。
6.艰苦创业,增收节支,不浪费医疗资源,不乱收费用,不开人情方,搭车药品,不以不正当的医疗手段收取回扣,小费等。实行高效优质服务,力争患者、群众的满意度达95%以上。
7.对待病人一视同仁,不分病人的贫富、社会地位、种族等。只要他们有疾病,有危难,均一视同仁地进行救治,对各种危重病人,应“有钱要治,没钱也要救治”。
8.在现场抢救、救治、转送病人途中,要确保病人的安全,及时做好请示报告制度。
四、实施的方法步骤:创建工作中,要结合行风评议工作的要求,主动查找科室、个人在工作中存在的问题制定好边整边改的方案。主动对群众反映的问题要认真分析研究,及时整改,并将情况及时报院创建领导小组。科室接到医院的整改通知书后立即研究,在规定时间内做好整改工作。科室要在整改阶段经常组织医护人员下乡义诊,到各卫生服务站开展业务指导工作,义务培训工作,为基层为群众办实事,做好事,帮助基层解决实际问题,让卫生服务站在我院开展创建活动中得到帮助,让人民群众得到实惠,为__人民的健康工作作出贡献。把创“人民满意医院”的工作作为经常性的工作来抓,进一步完善工作制度和工作机制,使工作不断深化、持久,不断取得新成效,让人民群众更加满意。科室要切实加强创建“人民满意医院”工作的组织领导工作,要把创建工作放在医疗业务建设同等重要的位置上。医院领导是创建工作的第一责任人,要亲自抓,把握工作重点,明确工作任务,做到认识到位,工作到位,制度落实到位,整改到位。科室领导要做到带头学、带头整改,确保创建工作的实际效果。
要责任到人,狠抓落实,科室和职工要高度重视创建工作,把创建人民满意医院作为科室和每个人重要工作职责,要从对人民负责对病员负责,对医院负责的态度,抓好创建工作。
科室要加强管理,以确保创建工作不流于形式,不走过场,防止形式主义,使创建工作富有成效。科室在创建活动中要注重医疗安全工作,严格管理,严格要求,严格纪律,严格执行医疗操作规程,要抓好各种医疗制度的落实,加强检查,加强日常事务的管理,加强医疗事故的防范工作,对医疗安全保持高度警惕,防范于未然。要不断改进医疗服务工作,提高服务质量,确保医疗安全,确保创建工作的顺利进行。
乡镇卫生院个人述职报告
尊敬的各位院领导:
大家好!
今年是我参加工作的第一年,又是“全国卫生系统管理年”,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结:
自去年7月进入本院参加工作以来,我先后在__科、__科、__科和icu轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
在_科期间,第一次接触__方面的专业知识,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过四个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同。在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施。长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
在_科期间,学到了__相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
现在我在___病区轮转,这是一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等。介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
尊敬的各位领导、各位评委:
大家好!调入卫生院工作以来我一直担任卫生院副院长,在镇党委政府以及上级主管部门的指导下,我与全体干部职工齐心协力,奋力拼搏,完成了各项工作,积极开展村卫生室规范化建设,努力追求社会效益,提升卫生院形象,扎实推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,开展了“三好一满意”活动,促进了我院持续、协调发展。现在,我结合卫生院的发展情况将我的工作向大家做一个简洁的总结汇报,如有不足之处,请大家批评指正。
一、政治思想情况:
本人能自觉遵守国家法律法规,结合新医改要求,联系本院发展实际,理清思路,明确目标,坚决把维护群众健康需求放在第一位,全面推进农村公共卫生服务进村入户。以创先争优为动力,倡导敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全院职工素质;以开展“三好一满意”活动为载体,全面提升医疗服务水平,积极构建和谐医患关系;以质量治理为核心,不断提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全,严格恪守职业道德、廉洁自律、自觉遵纪守法。认真学习执行《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病诊治法》、《食品安全法》等卫生相关法律法规,坚决抵制各种假、冒、伪、劣药品,做好药品购销监督,加大药品购销透明度,严格以一个合格的共产党员的要求来规范自己,经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验,遵纪守法,秉公尽责,品行廉洁。为了本乡卫生事业的发展,不计较个人的得失。
二、履行本职工作情况:在镇党委、政府及县总院的领导下,我能带领全院干部职工,开拓创新,与时俱进,创造性地开展工作,较好地完成了各项工作任务。回顾总结主要有以下几个方面:
1、努力搞好医疗工作
规范执业行为,促进医疗安全:我们以卫生法律法规为依据,制定了符合我院实际的切实可行的各项规章制度和服务范围;通过强化考核,促进各项规章制定的落实,特别是核心制度的落实;结合我县卫监亮剑行动的开展,对相关科室进行了整顿,相关人员进行了辞退或调整,使医疗安全得到了有力保障。
拓展业务范围,强化服务意识:通过县总院为我院下派护士长、专家定期坐诊和实施技术人员互动等形式,使我院的业务比以前有了很大的提升:在总院腰腿痛科的亲切指导下新设立了康复科、理疗室。今年上半年送四名业务骨干分别到省级、市级、县级医疗部门进修深造。我院按时参加县局和总院举办的病例书写规范、康复技能培训等各种讲座30余人次。5.12护士节,我院取得了全县护理知识竞赛二等奖的好成绩。为了解决农民“看病难”问题,我院于年初率先在我县医疗卫生单位实施了“先看病,后付费”及出院结算、农合报销“一站式”服务,我院的做法得到了上级的肯定,省、市新闻媒体多次来我院采访,这种服务模式使百姓实实在在感受到了方便和实惠。截止10月底,卫生院业务总收入__6万元,比去年同期增长66.7%,其中门诊人次3311人,与去年持平;住院1197人次,比去年增加56%。今年外科手术41台,其中包括其中包括经腹和会阴子宫全切术、尺神经移位术、掌骨骨折内固定术、阑尾炎、疝气、大隐静脉曲张、腘窝囊肿等外科手术。等外科手术。卫生院为1046住院病人共垫付资金76.4万元。
2、搞好公共卫生,提高全镇人民健康水平
累计建立居民档案28500人,建档率达到100%,累计慢性病健康档案人,其中高血压2126人,糖尿病282人,精神病66人,60周岁以上老年人1900人,并组织技术人员携带b超、心电图、化验等设备。到我镇南、北善应等19个村为60岁以上老人、高血压病人、糖尿病人、精神病人及孕产妇进行了免费体检;孕产妇建档130人,10月份,按照上级要求,为了积极配合安阳县卫生局开展组织的农村妇女免费宫颈癌检查项目工作,我院利用两天的时间,共对全镇21各行政村35----64岁858名农村妇女进行了宫颈癌筛查。为了提高免疫接种率,毎旬在卫生院为儿童接种疫苗两天不变的基础上,每月抽出两天时间分别到路途比较遥远的南平村和南龙山村进行预防接种,大大方便了群众,提高了接种率。今年上半年我院创建示范接种门诊,购买了空调、冰箱、新的接种台,重新布置美化了接种门诊的环境,在9月份的验收 过程中得到了省市考核组的一致好评。
3、村卫生室建设
在我县卫生局的领导下,卫生院配合政府,出主意、想办法,积极主动对我镇卫生室建设进行强力推进,我们常常顶炎日、冒酷暑、亲临现场给以技术指导,截止目前,我镇10个建设任务中,已全部能够投入使用,为我镇村卫生室实施药品零差价和搞好公共卫生工作打下了坚实基础,村卫生室校验工作也已经圆满完成。
4、新农合工作
为了方便参合农民报销医药费用,在我院实施“先看病,后付费”服务后,在收费处设立了农合窗口,医疗结算、农合报销实施一站式服务,大大方便了群众。我院住院病人1046人次,实报金额76.4万元,门诊报销3__6笔,实报金额56万元,无一例差错。
5、在后勤方面
严格管理好水电,通讯等设施的正常运转,为卫生院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生运动,实行科室做好各方面的清洁、消毒工作,定期组织全院打扫卫生,消毒工作,并定期检查评分,实行奖罚制度。
三、个人存在的不足
1、虚心请教,加强学习领导管理能力和总结管理经验,不断完善自己。
2、开展批评与自我批评,认真接受领导和职工的监督,认真改正个人存在的问题。
综上所述,在过去的工作中,我取得了一些成绩,但也存在很多问题,在以后的工作中,我会更加努力,不断学习新知识,提高自己的能力和素质,争取把卫生院的工作推上一个新的台阶。
一、专项活动组织与开展情况
(一)根据工作方案,公司对本次专项活动作出如下组织部署:
1、公司总经理组织召开动员会并作出具体部署,要求工作小组高度重视本次专项活动,切实查找存在问题与不足,制订整改措施并逐项落实到位,使公司财务会计基础工作得到进一步提高。
2、公司财务负责人组织相关人员认真学习深圳证监局《关于在深圳辖区上市公司全面深入开展规范财务会计基础工作专项活动的通知》(深证局发[2024]1 号)(以下简称《专项活动通知》)、《关于填报<深圳辖区上市公司财务会计基础工作调查问卷>(以下简称《调查问卷》)、《关于深圳辖区上市公司财务会计基础工作常见问题的通报》(以下简称《常见问题通报》)和公司现有的各种财务制度与文件。
3、公司财务负责人布置专项活动工作安排,就自查阶段的分工、要求与时间安排等作出部署,要求相关人员按规定时间认真完成自查内容,形成工作底稿和初步自查情况提交财务负责人审核。
4、公司审计室按照工作方案的要求,制订审计计划并及时开展审计。
(二)根据工作方案,本次专项活动开展情况如下:
1、公司财务人员根据《调查问卷》与《常见问题通报》分类整理、汇总自查内容,开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告
2、财务部副经理对财务人员的自查工作底稿与自查结果详细复核,对自查发现存在的问题进行重点核查,并提出相应的自查核查结果,提交财务负责人审核。
3、财务负责人对财务部副经理的自查结果进行了审核,对自查底稿的内容完善提出指导意见,要求财务部按时提交专项活动自查报告。
4、按《工作方案》要求,财务部将自查底稿与自查报告提交公司审计室。
5、审计室按照制定的审计计划,依据深圳证监局相关文件要求对自查报告内容逐项稽核,并就与财务控制相关内容进行审核,同时向审计委员会报告专项活动开展情况,听取审计委员会对自查工作的指导。
6、财务负责人就自查阶段工作开展情况、自查内容、发现问题或存在的不足、提出整改措施、期限和责任人等情况向总经理作出全面汇报;审计室就专项活动的稽核结果与建议形成内部审计报告提交董事会审计委员会审议,并向总经理作出通报。
7、根据自查情况与内部审计情况,形成了专项活动的自查报告提交董事会审议。
二、自查内容、发现问题及整改措施
依据《______会计法》、《企业内部控制基本规范》、《会计基础工作规范》、《会计电算化管理办法》、《会计档案管理办法》等相关规定,公司逐项对照《调查问卷》和《常见问题通报》进行了认真、全面地自查。公司在财务管理组织架构和人员配置、会计核算基础工作规范性、资金管理和控制、财务管理和会计核算制度建设、财务信息系统使用和控制、财务会计内部管理控制等方面的财务会计基础工作较为规范,同时按相关文件的要求尚存在一定不足之处需进一步加以完善。为此,提出以下整改措施、整改期限和整改责任人,认真加以落实:
(一)关于财务人员专业培训方面存在问题:会计人员的专业培训需要进一步加强。整改措施:财务部将根据会计人员实际情况制订会计专业知识与技能、财政税收政策法规、关务知识、外汇管理等方面的针对性培训计划,同时安排财务人员积极参加各政府职能部门与银行举行的专项培训。整改期限:2024年9月30日前,并长期坚持。
(二)关于财务管理制度方面开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告存在问题:(1)公司尚未建立财务会计相关负责人管理制度,未对财务负责人和会计机构负责人的任职条件、职责、权限、考核等作出规定;(2)《公司财务管理制度》中未对亲属回避、定期轮岗作出明确规定;(3)未专门对公允价值计价、资产减值和预计负债制定标准与程序;(4)《公司财务管理制度》中仅仅规定了原则性的责任追究条款,缺乏可操作性。整改措施:根据《公司财务管理制度》等有关规定,拟定《公司财务负责人管理制度》,提交公司董事会审议批准;拟修订《公司财务管理制度》,对亲属回避、定期轮岗作出明确规定;根据对公允价值计价、资产减值和预计负债核算要求,制订出可操作性的标准与程序;拟修订《公司财务管理制度》中的责任追究条款,对责任追究的范围、责任认定的具体标准、处罚措施以及责任追究机构和程序等作出明确的规定,且责任追究与财务负责人的绩效考核挂钩。
(三)关于财务信息系统建设方面存在问题:财务人员对金蝶财务软件k3-v10.4版本的一些功能运用存在不完全熟悉、部分操作技能不熟练的情况。整改措施:财务负责人组织财务人员进行会计电算化知识全面业务技能与操作技巧的专门培训,同时与金蝶财务软件的售后技术支持加强联系,获得其技术指导和支持。
(四)关于财务会计内部管理控制方面存在问题:财务部与客户的对账书面确认执行不到位。整改措施:财务部对重点客户核对销售货款,并书面确认核对结果。
整改责任人:财务总监梁新辉、审计室负责人王秀玲通过专项活动的自查阶段工作,进一步提高了财务人员对规范财务会计基础工作重要性的认识,加强了财务会计基础工作系统性学习。对查找到不足之处,公司将严格按照整改措施认真加以落实。开展规范财务会计基础工作专项活动自查报告.
按照联社统一部署和安排,我组一行人,于__年_月_日至_日对__年度经营成果真实性指标进行了全面检查。本次查证的主要事实如下:
一、基本情况
现有营业网点个(主社个),信用代办点个;在册正式职工人,非正式职工人,其中代办员人。截至年月末,该联社各项存款余额万元,比年初净增万元,增长%,完成联社计划的%;各项贷款余额万元,比年初净增万元,完成联社计划的%;不良贷款万元,比年初净降万元,剔除央行票据置换贷款1万元,实际净降万元,完成联社计划的%,占比%,比年初下降个百分点。在总贷款中逾期贷款万元、呆滞贷款万元、呆账贷款万元,分别占各项贷款的%、%、%。全年实现财务收入万元,比上年增加万元,增长%,其中贷款利息收入万元,手续费收入万元;财务支出万元,比上年增加万元,增长%;其中存款利息支出万元,营业费用万元,手续费支出1万元;全辖实现账面利润万元,比上年减少万元,完成市联社计划的4%。贷款收息率%,营业费用率%,人均费用万元,资本充足率为%,固定资产占比为%。
检查认为,2024年该联社针对本地区实际情况,立足改革和发展两不误,采取一系列行之有效的措施和办法,取得了一定的成绩。总的来看,业务经营状况发展较好,出现了存、贷两旺的局面,信用社的实力进一步得到了增强,信誉得到了提升,各项经营成果较为真实,但该联社在内部管理和核算上也还存在一定的不足。
二、存在的问题
(一)财务上存在的问题
1、部分费用支出未进入当期成本。一是当年购置的办公设施(办公家具、多功能显示屏等)、支付的安全防卫费(防弹玻璃、防盗门等)共计万元,未纳入当年费用科目进行核算,而在联社科目往年计提的建房款中列支万元,在联社账外储蓄存单账户中列支万元。其中万元冲销了1391垫支的家具款,万元购置联社招待所家具,万元预付联社招待所装饰款。(年月日该联社营业部在5321-低值易耗品摊?嘶Я兄Ч喊旃?闷芬慌?金额万元,附件为开出的发票二张,通过社内往来转入存入活期储蓄存款,存款人名字为,储蓄存单号码为,于年月日支取,本息合计万元,在营业部存入活期储蓄存款户,户名,账号为。年月日转存存款结息元,付利息所得税元,实际余额万元。年月至年月共计支出笔,金额1万元,至月日该账户现余万元,检查结束时已责成该联社销户,并将余款纳入联社大账管理)。二是当年开支的费用未纳入当期损益核算。如联社机关年月日将开支的广告费万元在2642管理部门统筹基金宣传费科目列支(联社规定将%上划集中使用, %由信用社据实列支)。又于当天用2642科目管理部门统筹基金冲减5321科目业务宣传费万元。
2、费用计提不够准确
(1)呆账准备少核销、多计提。全辖年初余额万元,当年应核销万元,实际核销万元,少核销万元;年末各项风险资产余额为万元,呆账准备金余额应达到万元,实际余额为万元,多计提呆账准备金万元。
(2)效益奖计提有误。年账面利润万元,调增项目:网络摊销费1万元,计算机中心运行费万元,多计提呆账准备金万元,联社月底发放银团贷款万元,计提呆账准备金万元视同利润;调减项目:减免2%营业税及附加税万元,专项票据提应收利息万元,少核销呆账万元,实际计提效益奖基数为万元,扣除%企业所得税万元,该联社应提效益奖万元[(308.8-101.9)×30],实提万元,少提万元。
(3)职工教育经费多提万元。
(4)职工养老保险金多提万元。其原因是你联社计提基数全部是按当年工资总额计提。(联社理由是历年有红字多万元)。
(5)职工住房公积金多提万元。
(6)超比例冲销待核销应收利息万元。年年末余额为万元,当年冲销万元,年末余额万元,超比例冲销万元。
3、限额费用有超标现象
(1)业务宣传费超支万元。
(2)业务招待费超比例开支万元。全辖共支万元,从抽查的三个网点看,均有超支现象。
4、该联社年末现有递延资产余额万元,主要是网络费万元,补充养老保险万元,房屋装修费万元。装修费未按规定年限进行摊销,如信用社年房屋装修费万元当年未摊销完。
5、部份资产已损失,金额万元。一是委托及代理资产(负债)业务科目预计损失万元。如信用社万元是与农行未脱钩之前为农行代理的扶贫贷款,现已损失;二是调出调剂资金科目预计损失万元,主要是与行社脱钩前调给农行贷给企业的贷款,现贷款已损失。三是存放同业款项科目预计损失万元,主要是接受基金会资产,现债务落实困难,无法收回,金额万元;信用社与农行在脱钩之前拆借给农行贷给企业的贷款万元,现贷款已损失。
6、应收应付款项处理不及时
(1)1391其他应收款未及时清理和处置,金额万元。一是该科目实际损失额达万元,损失款项未进行处置;其中各社垫付历年诉讼万元(联社营业部万元、牌楼信用社万元,分水信用社万元),现基本无法收回,已损失;个信用社发生的经济案件损失万元;两个信用社分别于年和9年违规操作存款业务和违规为企业承诺担保贷款导致被法院强制执行万元。二是联社机关历年应下划的材料款万元未在当年摊销进入损益。
(2)2621其他应付款处理不及时。全辖共有余额万元。主要存在:一是联社机关养老金统筹账户红字金额万元应逐年摊销未摊销,形成原因主要是历年提取的养老保险金不够支付退休职工的医药费和补差工资而形成。二是联社机关暂收年劳动分红税万元未进行处置。三是信用社基金会并入的农行扶贫贷款有万元未查明原因进行处置。(联社说明年终决算信用社未划上来,实际只欠万元)。
7、有隐匿存款的现象。经查,该联社等个信用社在2621科目隐匿存款万元。
8、一是联社机关2621科目应付各项风险金账户中联社收各信用社2年多预提的各项考核奖万元,年未划回相应的信用社进入损益核算,二是牌楼信用社抵贷资产租金收入万元未纳入当年收入,而是摆在2621科目。
9、费用开支账务处理不规范
(1)费用列支账户归属不准。一是在印刷费中列支客户座谈会开支费用。营业部年月日在印刷费中列支客户座谈会购印刷品费万元;二是在公杂费中列支客户座谈会开支费用。营业部年月日在公杂费中列支客户座谈会购文具费万元;三是公杂费中列有修理费。营业部年月日在公杂费中列支室内局部装饰费万元;四是在其他费用中列有医疗保险费。年月日在其他费用中列支医疗保险费万元;五是信用社在差旅费中列支守库费;六是信用社在其他营业外支出列支汽车修理费。
(2)费用列支附件资料不齐、不合规。如信用社2024年月日在代办手续中列支元收贷手续费无收贷清单,附件是劳务发票。
10、账务核算不规范
一是1392和2622委托及代理资产和负债业务两个科目核算的年辖内多个信用社与其他联社的联合放款,金额万元,营业部同时在两个科目中重复反映了资产和负债金额万元。二是历年利润分配提取的劳动分红未纳入应付利润科目中进行核算,而是长期摆在2621科目中核算。营业部有万元,联社机关有万元。
11、当年实际利润情况:年该联社账面利润万元。
调增项目金额为万元:网络摊销费万元,计算机中心运行费万元,多计提呆账准备金万元,该联社月底发放的银团贷款万元,计提呆账准备金万元视同利润,信用社抵贷资产租金收入万元,职工教育经费多提万元,职工养老保险金多提万元,职工住房公积金多提万元,待核销应收利息超比例进行冲销万元。
调减项目金额为万元:减免2%营业税及附加税万元,专项票据提应收利息万元,当年支付的安全防卫费万元,联社机关历年应下划的材料款万元未在当年摊销进入损益。实际考核利润为万元,扣除33%所得税万元, 应提效益奖[(329.6-108.8)×30] 66.2万元,实提5万元,少提万元。
(二)信贷管理上存在的问题
1、抵债资产管理不够规范。一是该联社抵债资产的基础管理工作不到位,存在着台账建立不规范。如联社资保科管理的抵债资产台账的要素不全,不能全面反映抵债资产处置进度。二是在接收、处置抵债资产时存在反映不真实的现象。主要表现:接收抵债资产列账时未将利息列入抵债资产待变现利息,如接收有限公司只列万元本金,而未将相应利息纳入抵债资产待变现利息;社未经审批在并社时调增万元抵债资产。三是将抵债资产调入呆账,如信用社将公司抵债资产万元从抵债资产中调入呆账,于年月日用央行专项票据置换。
2、投资业务风险较大,收回难度大。该联社截止年12月日共有债券投资笔万元,经银监会检查确认,风险较大,收回困难。
3、贷款手续欠合规。本次对该联社营业部、信用社34笔大额贷款万元进行了抽查,发现一些不合规的现象:
(1)借款人主体资格不合规。如联社营业部借款户重公司二分公司于年月日转贷万元,该笔贷款由公司承贷,但贷款资料中没有总公司的借款授权书。
(2)贷款抵押物有不合规定的现象。一是抵押物折价偏高,如联社营业部年月日给公司贷款万元,用货船作抵,其折价比例为%,超过重信联[2024]212号文件之规定的%;二是抵押物不符合规,如信用社借款户学校,于年月日借款万元,用该校幼儿院教学楼作抵押。
(3)贷款约定不明确。一是贷款合同约定不明确,如借款户年月日与社签订万元的贷款合同,当日发放万元,后于年月又发放万元,但合同中未约定贷款发放期限;二是贷款抵押物补充要素约定不明,如社借款户公司于年月日借款万元,用作保,但未将的保险受益人变更为信用社。
(4)保证贷款有担保单位不符规定的现象。如营业部借款户公司年月日借款万元,担保单位公司不具备aaa级资格。
(5)项目贷款不合规。如重庆公司注册资本万元,先后贷款万元,其中年月日贷款万元,该户贷款无详实的项目贷款论证资料、用地规划许可证。
(6)按揭贷款操作不合规。如营业部办理按揭贷款万元,未按规定对借款人进行审查、设定担保金等。
(7)银团贷款借据要素不齐全,该联社营业部所有银团贷款笔亿元借据均不同程度存在缺少主任和信贷员印章的现象。
4、少数社贷款还未拆分完,形态反映不实。经该联社自查现在还有5个社发放贷款笔万元(于年月日到期,该户共欠信用社贷款万元),现还未拆分,因此未调整形态。其原因,一是现在正在诉讼中;二是如果调了会影响专项票据兑付。
5、大额贷款审批操作程序有待进一步完善。一是审批成员签字不齐全,本次对该联社今年以来贷审会审批的笔万元大额贷款和展期笔万元贷款逐户逐笔进行了检查,笔均不同程度存在缺少参与审批成员的签名;二是无调查人结论性意见和审批后的结论,主要是月日前审批的笔5万元贷款;三是月日前审批的贷款无会议纪要。
6、信贷档案资料管理不规范。一是经检查该联社信贷科保管的所有银团贷款和营业部的贷款档案资料均无资料目录,其资料存放无序。二是营业部年月发放公司万元银团贷款无相关档案资料,现只有银团贷款邀请书、同意贷款回复、调查报告、市联社咨询文件、提款通知书,无银团贷款协议、借款合同、抵押合同、联社审贷会审批记录和表决等资料。
7、呆账核销未如实调账。经查,该联社4年度经逐级审查报批核销呆账贷款户元,其中个人户元、企业户元,联社今年分两次调账,三季度调账万元、四季度调账万元,还余元,同时处理历年审批后未调账的呆账元,共计元未调账(联社理由个别社财力不足,余下的明年再调账)。同时在抽查信用社主社时发现该门市在申报呆账核销时有人为少报贷款余额和调账与审批的呆账不一致的现象,如年月日借款万元,上报审批万元,而只核销了万元。
8、“信用工程”开展尚有差距。本次抽查社村均不同程度存在一些不足,一是农户经济档案要素不齐,社村比较突出;二是无分户评级表;三是无颁证登记表;四是无“信用工程”开展监测台账;五是贷款面较低,社村仅为%、社村为23.9%。
9、贷款科目归属不正确。经检查和联社自查,该联社营业部历年贷款科目归属不正确,在现有贷款余额万元中有万元归属不正确,其中有笔万元(其中万元系今年发放)非农业贷款纳入农业贷款科目中。
三、建议
(一)严格按照市联社精神,进一步规范联社审贷会工作规则,加强贷款合规性、合法性的审查,提高决策质量,把贷款风险控制在最低限度内。
(二)加强信贷档案资料的管理,联社相关职能科室对全区信贷档案资料进行一次全面清理,凡是不符合要求的要严格按照市联社有关规定补充完善相关资料,按序专户保管,使全区信贷档案资料早日走上制度化、规范化、的轨道。
(三)进一步深化“信用工程”创建工作,完善相关基础资料,加大农户小额贷款投放力度,切实发挥农村金融主力军作用,巩固农村阵地。
(四)加大不良贷款清收和处置力度,努力提高信贷资产质量,不断优化资产结构,提高自身经济效益。
(五)加强抵债资产的管理,规范接收和处置程序,加大责任的落实,把抵债资产的损失降到最低限度内。
(六)加强对员工队伍的培训,增强核算意识,提高业务技能,正确核算各种财务活动,及时处理各种账务,减少差错,不断提高核算质量。
根据市教育局《关于对全市中小学财产物资管理工作进行评估的通知》〔淄教计字(2024)29号〕和县教育局《关于召开全县中小学财产物资管理工作会议的通知》(高教函发(2024)25号)精神,为严肃财经纪律,加强学校财务管理,提高教育经费的使用效率。由校长牵头,对我校的财务管理工作进行了认真的自查,现将自查情况汇报如下:
1,财务管理制度建设情况:我校财务管理制度健全,制定了健全的固定资产管理制度,对固定资产的购置、领用、出租、处置、报废等工作程序作了明确的规定。建有《报账员管理制度》《现金管理制度》《财务管理制度》等制度,并做到制度上墙。
2,财会队伍管理情况:学校配有财务办公室一间,配有兼职财务人员2人,设立报账员岗位,由镇教育办公室财务中心统一管理。财务人员具有一定的专业理论素养和较强业务能力,能按照有关财经规定记账,经费使用合理,平时报表准确、及时,数据真实。
3,会计核算中心建立和运行的模式及学校的事权、财权如何划分:财务办公室配备了必要的计算机、打印机等设备,且能够正常使用,实现了固定资产实行数字化管理;数据准确,入账及时;校长执行“一支笔”对教育局及学校负责。
4,学校收入管理情况:学校收入主要是财政拨款及事业收入,严格执行“收支两条线”管理,严格杜绝“小金库”及“账外账”等违规行为,书杂费收入由教务处核对义务教育及免费补助情况,报账员按照教导处核对的人数及有关规定收取各种费用,收取完毕后全额上缴财政部门。
5,学校支出管理情况:学校支出严格按照审批制度,购买执行先审批后办理的制度,报销环节要求各部门分管领导签字核准,各项支出要据实列支。严格执行政府采购制度,重大事项须通过全体行政会通过,严格执行“一支笔”审批制度。坚持做到了“量入为出,以收定支,略有节余。”
6,学校资产管理情况:学校设立了专门的固定资产管理人员,建立健全资产的购置、验收、保管等内部制度,建立学校固定资产管理台帐,定期组织资产清查并及时和主办会计对账,报废及毁损的固定资产及时上报。严格管理资产,未发现有学校固定资产对外出租、出借的情况,安全防护措施较好,做好了防火、防盗、防爆、防潮、防尘、防锈、防蛀等工作。
7,学校收费管理情况:严格执行收费管理制度公开收费项目,公开收费标准,每学期开学都把收费项目、收费标准张贴于校门口,接受师生和学生家长的监督;统一使用财政部门印制的收费(收款)票据。经过学校自查,未发现自立收费项目、提高收费标准现象。
此次自查工作中学校领导高度重视,通过自查工作的开展充分认识到财务管理工作的重要性,今后我们要规范基础管理,强化经费监督深化服务内涵,扎扎实实地把财务管理各项工作落到实处。
一、工会财务管理中出现的问题
我市工会所辖13个区县和3个开发区工会。近年来,各区、县工会在加强财务管理工作方面进行了一些有益的探索,取得了一定成效,但也存在一些问题,主要表现在:区、县财政划拨工会经费尚未全部到位;部分区、县工会财务预算管理粗放、预算约束不强、配套制度还不完善;乡镇、街道、社区及新建企业工会会计基础工作薄弱等。这些问题与市场经济形势下工会工作的发展不相适应,其弊端日渐凸显,亟待改善和加强。
(一)财政划拨工会经费不到位
目前在我市十三个区、县工会中,城三区及雁塔区工会财政划拨工会经费相对解决得较好,其他区、县或只解决区、县工会机关人员的工会经费或定额划拨经费,与足额划拨相差甚远,临潼区及3个开发区至今尚未解决。
(二)税务代收的覆盖面不够广
税务代收工会经费后,各区、县及开发区工会的建会率及工会经费收缴率与以往相比有了大幅度提高,但仍然存在经费收缴空白点。据调查显示,碑林区工会所属基层单位已成立工会的有4000多家,而缴经费的只有1600多家,不到40%;雁塔区工会所属基层单位已成立工会的有多家,而缴经费的单位只有600多家,也只达到30%。
(三)财务管理制度尚不完善,经费支出随意性较大
有的区、县多年来没有制订相关的财务制度,有的区、县财务制度制订的不全面、财务报销及审批制度不明确,尤其缺少预决算管理制度,直接导致了经费支出随意性大。决算情况表明,有的区、县工会行政费、工会业务费超支达200%,有的经费支出不足预算的5%。有的开发区工会会计、出纳一人担任,不符合会计核算规定,财务管理基础薄弱。
(四)财务审批报销制度不够规范
有的区、县审批报销程序中没有会计人员审核,经办人直接让领导签字报销,待会计人员作账时发现问题,为时已晚。还有一些财务人员审核把关不严,存在白条报账及无效票据报账的现象。有的未严格执行现金管理规定,支出时超限额使用现金,发放物品未附发放明细单。
(五)乡镇、街道工会财务工作薄弱
我市区、县工会有181个乡镇、街道工会,单独建立工会账户的单位很少,总体上不足10%,工会独立管理经费的要求落实得不好。地税代收后,工会组织迅猛发展,但也存在集中建会、突击建会的情况。有的区、县工会审批工会组织不规范,2-3人就成立单独的工会委员会,有的将49个单位组成一个联合会,这些单位既不在一个地域,也无共同的行业特点,工会组织难以单独建立银行账户,也难以对工会财务进行有效的管理和监督。
(六)人员素质不高,会计基础工作薄弱
有些区、县工会财务人员不具备相应专业知识,业务水平低,人员变动频繁,同时又身兼多职。加之有的财务人员责任意识不强,存在会计核算不及时、科目使用不准确、凭证装订不规范等现象。有的单位未制订票据的管理、使用制度。收经费时每人一本收据,开出的收据无人监督和管理,有的长达数年票据和钱无法收回,同时还存在提前开收据和票据丢失的现象。县级文化宫的财务人员很少参加业务培训,无法适应财务管理工作发展的需要。
二、原因及分析
(一)财政划拨工会经费的问题
地税代收后,各单位的经费收入主要分为三大块,即地税代收经费、财政划拨经费及自收经费。在财政划拨工会经费问题上,各区、县工会都不同程度地做了一些工作,但由于区、县财政比较困难,加之我们的协调沟通工作也不到位,导致财政划拨的工会经费不能全部到位。
(二)工会经费收缴率不高的问题
区、县及开发区工会认为地税代收后经费已经比原来多了,够花就行,认为税务局代收多少就收多少,收不上来也没有办法,催缴经费工作不到位。有些单位趁着税务局抓的不严,工会经费想交多少就交多少,有些单位甚至不向税务部门申报缴纳工会经费。地税代收工会经费的信息化、网络化工作未步入正轨,财务人员每次对代收信息进行手工分类及汇总,这样就很难及时掌握应缴未缴及未足额缴纳单位的信息,工作效率不高。
一年来,在县委、县政府及县卫生局的正确领导下,在医院班子成员的大力协助下,坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略,在医院管理机制、运行机制上大胆创新,实现了基础建设、人才队伍建设和重点学科建设的新突破。 结合党的群众路线教育活动,严格按照中央八项规定、卫计委九不准等要求认真做好勤政廉政工作,切实履行院长职责,经过不懈的努力,高效完成了全年各项工作目标任务。简要汇报如下,不足之处,敬请批评指正。
一、思想和学习情况
要做事,首先要学会做人,这是自己多年来奉行的准则。在实际工作和生活中,把自身的修养,做人的道理贯穿始终,不断加强职业道德和职业素质的教育和学习,从严要求自己,正确行使自己的职权。
一是努力学习,提高自己的政治、思想和文化知识水平。加强对新形势下卫生体制改革的认识,提高决策能力和处理各种问题的能力,避免工作失误,做到为人正派,公平公正,当好带头人,维护班子的团结,形成坚强有力的领导集体。
二是求真务实,勤于院务。坚持深入实际、深入科室,关心职工生活,坚持院长行政查房,不断提高医疗质量和管理水平,推动医院改革朝着正确方向前进。
二、廉洁自律情况
坚持廉洁从政,注重人格修养,不滥用职权,做遵纪守法的表率,做廉洁自律的表率,自觉接受群众监督。凡是要求别人做到的自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做,始终按照工作权限和工作程序履行职责。深刻理解党风廉政建设和反腐__理论,不断提高自己勤政廉洁的自觉性、坚定性。时刻铭记医院院长的职责,严于律已,克已奉公,身先士卒、以身作则,全心全意为职工着想,为病人着想,为医院的发展着想,以优良的品德素养赢得职工的信赖和支持,以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。积极开展廉政风险防控工作。紧紧围绕工作岗位认真查找岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险,查找廉政风险点38个,制定廉政风险防控措施150余条,进一步推动医院反腐__建设。
三、党的群众路线教育活动中,严格贯彻落实中央八项规定和省、市相关规定
在执行中央八项规定、市委五项规定及卫计委九不准方面,秉着认真贯彻落实、切实转变工作作风的思想,带头执行规章制度,不自制特权;带头抓好廉洁自律,不以权谋私;带头倡导节俭之风,不奢侈浪费;严格按照规定配置办公用房;发扬刻苦勤奋,自强拼搏的精神,以公平、公正、公开为准则开展工作和党务活动,把作风建设作为推动医院发展有力推手,牢固树立党的群众观点,自觉贯彻党的群众路线,对干部职工反映的问题,真心实意地解决,坚持“有问必答”的工作作风,讨论和决策以大局、长远、整体利益出发,积极推动医院的发展。
四、 履行医院管理职责情况
随着医院管理体系的不断加强和完善,以及先进的医院管理理念的引进,我院已形成了一套自主实用、规范高效、运转顺畅、监管有力的医院管理体系,各项事业保持良好的发展态势。
1、基础建设上台阶
今年,我院基础设施建设实现了新的跨越,新建的8834㎡医疗综合楼投入使用,使开放床位数达到了450张,标志着我院步入了新的历史发展时期。根据实际发展需求,高标准、高起点进行设备引进和更新。20__年共投入1144万元,购置了超高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化免疫一体机、全自动化学发光分析仪、超声刀、口腔全景机、_线口腔成像系统、无创呼吸机等大小医疗设备116台(套),20__年购置的西门子1.5t核磁共振、西门子128层螺旋ct也正式投入临床使用。随着高新设备不断应用于临床,医院整体诊疗水平得到了迅速提升。
2、内涵建设有创新
在人才培养上采取“派出去、请进来”的方式进行人才培养,切实打造一支“留得住,靠得住”的人才队伍。加强学科建设上今年新设了新生儿科、肾内科,成立了血液透析科,使专科特色更加突出,病员量持续增加。在医疗质量上加强核心制度的落实,坚持
“三基三严”学习和考核,严格落实院科两级病历质控制度。实行院级领导科室包干制,明确责任,连带奖惩。在医院技术创新上积极鼓励引进开展新技术项目,每年开展新技术都在十余项以上,目前能开展“二甲”医院所有技术项目及三级医院诸多技术项目,部分项目填补了全市县级医院空白。在服务质量上实施各项惠民利民政策,充分发挥公立医院的公益性。成立青年志愿者、巾帼志愿者、专家志愿者三支志愿者服务队,深入到学校、社区、村镇、居民家中进行免费体检、义诊、送医送药等。
近年来,我院服务质量取得显著成效,满意度始终保持在98%以上,达到了患者满意、医院满意、政府满意、社会满意。
3、公立医院改革稳步推进
一是严格执行《国家基本药物目录》,落实药品采供“三统一”及“零差率”销售。药品降价率达15%,切实让利于广大患者。全年让利671。47万元。
二是加强县镇一体化建设。20__年,我院在托管工作上持续推进,从管理、技术、设备、医疗、学科建设等方面给予了大力支持,选派业务骨干进行业务传帮带、无偿援助先进医疗设备、提供学科发展基金等。使__和__中心卫生院的综合能力得到了迅速提升,业务量成倍增长,县镇一体化工作取得了显著成效。
一年来,通过全体职工的精诚协作,全院门急诊人次22。31 万人,同比增长了1.7 %;出院人数12131人,同比增长了 1.9 %;手术1552例;床位周转次数38.9次/床;床位使用率 106.9%;120急救站院外出诊 1417 次;为不同人群做健康体检 16275 人次。接收进修实习进人员144名;全年无医疗事故,无不安全事故,无违违反计划生育政策情况发生。医院被省卫计委评为陕西省“群众满意的医疗卫生机构”,成为全省两家,__唯一一家获此殊荣的县级医院。并被省卫计委作为唯一推荐的县级医院参加全国“群众满意的医疗卫生机构”的评选。
尽管在过去的一年里,我的工作取得了一定的成绩,履行了一个院长应尽的职责。但是静下心来思考,仍然存在着一些问题和不足,比如自己在理论学习方面还不够深入,有待进一步加强。医院专科人才短缺,技术人员结构不合理、编制过少的现状还没有很好的进行解决。在以后的工作中,我一定克服困难,加强学习,不断提高自己的工作能力和管理水平,带领全院职工团结一致,奋力拼搏,为医院更快更好发展做出新的贡献。
__镇卫生院创建“人民满意医院”活动工作方案
为认真贯彻落实县卫生局提出的“关于开展创建人民满意医院通知”的精神,贯彻落实“科技兴院、人才强院、诚信立院、文化建院、依法治院”的办院方针,为进一步搞好行业窗口的服务工作,坚持“以病人为中心”,牢固树立全心全意为人民服务的思想,营造人人向上、奋发进取的氛围,把医院建设成为作风优良、技术精湛、服务一流的文明单位,在保持共产党员先进性教育活动中,特制定关于开展创建“人民满意医院”主题实践活动工作方案。
一、指导思想
坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,提高职工队伍综合素质为核心,以进一步加强行业作风建设,改善服务态度,提高医疗质量,爱岗敬业,诚实守信,无私奉献为主要内容,以“比学习,比服务,比贡献,比技术,比作风”活动为载体,以全心全意为病人服务为宗旨,以人民满意为出发和落脚点,全面开展创建“人民满意的医院”活动,推进我院卫生事业发展
二、创建“人民满意医院”目标与要求
应该使医院每一个工作人员明白开展创建“人民满意医院”是贯彻和落实“三个代表”重要思想,全心全意为人民服务在医疗行业的体现,是新形势下加强行业作风建设的需要,是推进医院技术进步,提高服务质量,提高我院社会美誉度的需要,是提高我院综合竞争力的需要,是医院发展的客观需要。总的要求是,通过争创“人民满意医院”的活动,实现医疗队伍素质极大提高,社会形象极大转变,服务态度极大改善,服务质量充分保证,人民群众普遍满意的总体目标。在创建活动中要着力解决职工队伍中思想作风,工作作风、行业作风以及人民群众反映强烈问题,努力使医院的综合满意率达到95%以上,职工对医院的满意率达到95%以上;医院青年文明号对社会践行率100%;杜绝一、二级医疗事故和重大医疗纠纷,出院病人的投诉率控制在0.3%以内;努力做到门诊和住院病人治愈好转率超过部颁标准,“红包”回扣得到基本根治。
1.加强教育,内强素质。开展公民道德、职业道德、行风知识和法制教育,提高全体职工思想政治素质,思想道德素质,自觉抵制
行业不正之风,树立全心全意为病人服务的理念,以病人为中心,把科室的各项工作贯穿于为患者的康复之中,把各项服务活动落实在群众满意的目标上来。
2.技术精良,服务周全。创新医疗技术,开拓医疗新领域,不断推进医疗技术进步,医疗质量普遍得到提高,服务水平得到更大提升,满足人民群众的求医需求。服务环节不断简化,药品费用比例进一步降低。
3.社会形象好,美誉度大为提高。及时解决病人的痛苦,维护病人的利益,服务行为规范,患者的知情权得到充分保障,“红包”回扣不正之风得到有效治理。积极开展扶贫济困,送爱心送温暖活动,树立起医院的良好社会形象。
4.树立“争分夺秒,救命第一”的急救意识,不分节假日,实行24小时急诊服务,积极做好院内、外的急救工作。
5.在诊疗工作中,做到服务态度好,检查细致有序,处理准确及时,杜绝与病人及其家属发生争吵,严禁脱岗现象发生。
6.严格实行首诊负责制,凡需住院或留观治疗的病人,任何情况下不得拒收和推诿。
三、创建“人民满意医院”实施细则
创建“人民满意医院”,这是我院创建工作的核心,各项工作必须围绕这个总目标,服务、服从于这个总目标,在创建活动中我们必须以弘扬白求恩精神,以全心全意为人民服务为主线,建立和完善质量控制体系;建立和完善亲情化服务体系;建立和完善行风监督管理体系。使创建“人民满意医院”活动形式和内涵相统一,取得实质效果。积极响应局党委的号召,积极倡导职业道德与职业文明,全心全意地为病人服务,争创“人民满意医院”,特制定如下实施细则:
1.热爱本职工作,树立病人是亲人,人民是父母的思想,急病人之所急,想病人之所想,时刻把病人的疾苦放在心上。
2.遵章守纪,坚守岗位,不迟到、不早退、不脱岗、检查病人细致有序,处理病情准确及时,认真负责。平时加强岗位练兵,经常做好各种技术训练。
3.文明行医,礼貌待人,学好用好文明用语,杜绝服务忌语。不论患者有理无理,均不能与之争吵,把温暖送到病人的心坎上。
4.努力学习业务知识,钻研技术,熟练掌握各种现场急救技术,在掌握全科知识的基础上,略有专业侧重。不断提高医疗质量,杜绝医疗差错事故的发生,塑造优质服务,技术精湛的“白衣战士、白衣天使”的形象。
5.廉洁行医,拒绝接受患者及亲属的“红包”,拒收礼物和拒吃各种宴请,对于出自病人内心感激而无法退回的钱物,应想方设法退回或上交组织。
6.艰苦创业,增收节支,不浪费医疗资源,不乱收费用,不开人情方,搭车药品,不以不正当的医疗手段收取回扣,小费等。实行高效优质服务,力争患者、群众的满意度达95%以上。
7.对待病人一视同仁,不分病人的贫富、社会地位、种族等。只要他们有疾病,有危难,均一视同仁地进行救治,对各种危重病人,应“有钱要治,没钱也要救治”。
8.在现场抢救、救治、转送病人途中,要确保病人的安全,及时做好请示报告制度。
四、实施的方法步骤:创建工作中,要结合行风评议工作的要求,主动查找科室、个人在工作中存在的问题制定好边整边改的方案。主动对群众反映的问题要认真分析研究,及时整改,并将情况及时报院创建领导小组。科室接到医院的整改通知书后立即研究,在规定时间内做好整改工作。科室要在整改阶段经常组织医护人员下乡义诊,到各卫生服务站开展业务指导工作,义务培训工作,为基层为群众办实事,做好事,帮助基层解决实际问题,让卫生服务站在我院开展创建活动中得到帮助,让人民群众得到实惠,为__人民的健康工作作出贡献。把创“人民满意医院”的工作作为经常性的工作来抓,进一步完善工作制度和工作机制,使工作不断深化、持久,不断取得新成效,让人民群众更加满意。科室要切实加强创建“人民满意医院”工作的组织领导工作,要把创建工作放在医疗业务建设同等重要的位置上。医院领导是创建工作的第一责任人,要亲自抓,把握工作重点,明确工作任务,做到认识到位,工作到位,制度落实到位,整改到位。科室领导要做到带头学、带头整改,确保创建工作的实际效果。
要责任到人,狠抓落实,科室和职工要高度重视创建工作,把创建人民满意医院作为科室和每个人重要工作职责,要从对人民负责对病员负责,对医院负责的态度,抓好创建工作。
科室要加强管理,以确保创建工作不流于形式,不走过场,防止形式主义,使创建工作富有成效。科室在创建活动中要注重医疗安全工作,严格管理,严格要求,严格纪律,严格执行医疗操作规程,要抓好各种医疗制度的落实,加强检查,加强日常事务的管理,加强医疗事故的防范工作,对医疗安全保持高度警惕,防范于未然。要不断改进医疗服务工作,提高服务质量,确保医疗安全,确保创建工作的顺利进行。
20__年卫生院的总体工作思路是,深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全县人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,扎实做好卫生应急、预防保健工作,狠抓医疗质量,继续推进新生儿“两病”筛查工作,完善孕产妇危重症抢救绿色通道,加强行风建设,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,推进卫生事业又好又快地发展。
一、格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组,按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理,保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加 20%,住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理,有效地降低传染病发病数,控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为,控制次均住院费用,限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设,确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在30/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组,抽调专门人员,抓好工程项目建设。3月招标,4月启动基础工程,力争10月按期完工,12月投入使用。同时,严格把握工程质量,争创优质工程。
八、加强党务工作。坚持民主集中制,坚持“三会一课”制度,加强党的方针政策学习。加强党组织建设,争取发展2名党员和3名入党积极分子。
九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
十、加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育,根据临床需求举办3期培训班,安排8名业务骨干到上级医院进修,培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育,支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试,提高医务人员文化素质和业务素质。
十一、加强医院财务管理。严格执行卫生院财务管理制度,落实固定资产购置处理、开支审批等制度,确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。
十二、全面推行院务公开。认真落实院务公开制度,定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况,接受职工监督。积极开展文体活动,丰富职工文化生活。
一、基础管理
自从确定我院为定点医院后,医院成立了以朱永院长为组长,张传盈副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
二、医疗文书
对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。
三、规章制度
我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
五、医疗服务质量
我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。
六、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元,其中药品费用低于50%。
七、医保费用结算
对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定,随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后,随时将有关信息传送至医保处。
一、科学规划,规范操作。
201_年,我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求,认真规划,确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建,计划建筑面积556平方米(凤凰乡卫生院278平方米、河市镇卫生院278平方米)。规划批复后,严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图
制作,会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项,我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标,整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开,受到了相关监督部门的肯定和好评。
二、加强管理,确保安全、进度、质量。
我们明确了各部门职责,国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地,环保部门负责落实了环评审批,规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理,发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中,招标公告期满后,及时与中标单位签订合同,在签订合同前,征求相关部门和专业人士的意见,严格按照政府投资工程的规定签订合同,严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子,由局长任组长,分管副局长任副组长,抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责,全力配合,确保了项目推进。两所乡镇卫生院于201_年5月8日开始施工,8月28日全部竣工验收。
根据县政协常委会__年工作安排,近日,县政协副主席赵站伟带领部分政协常委、委员先后深入到彭婆、水寨、江左等乡镇卫生院进行调研,并听取了县卫生局关于我县乡镇卫生院建设的情况汇报。现将调研情况报告如下:
一、卫生院建设的基本情况
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,是农村医疗卫生服务的主题。近年来,我县认真贯彻落实《___、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,坚持“以农村为重点,预防为主”的方针,抢抓机遇,积极稳妥地推进农村卫生体制改革,采取有力措施,加强乡镇卫生院建设,使农村卫生事业得到了较快的发展。目前,我县共设乡镇卫生院15所,其中中心卫生院五所(鸣皋、白沙、江左、彭婆、高山);在职卫生技术人员688人,开设床位333张,业务用房面积2.8万平方米,千元以上医疗设备400余台(件),主要承担本乡镇预防保健、基本医疗、乡村医生管理、健康教育等农村卫生工作任务。
一是基础设施建设进一步加强。__年以来,利用世行贷款、卫生扶贫项目资金1100余万元用于乡镇卫生院基础设施建设、添置设备和人才培养,消灭了90%的业务危房,有13个卫生院用上了自来水和卫生厕所,有8个卫生院实现了供暖,院内硬化、绿化、美化、排水、院墙、大门等基础设施达到小城镇建设要求,15个卫生院全部拥有救护车,乡镇卫生院环境面貌和基本医疗条件得到了显著改善,技术服务能力明显增强。
二是强化人才培训。采取学历教育与短期培训相结合的方式,不断提高卫生院医护人员素质。15所乡镇卫生院__年已完成105人、__年又派出93人脱产到市卫校进行一年的专业学历教育培训,安排33人赴省级医院进修,15人到省职工医学院深造学习。9月中旬又派出15名卫生院长接受省卫生厅半个月的管理知识培训,乡镇卫生院医护人员的知识结构进一步改善。
三是医疗水平有新的提高。由于乡镇卫生院软、硬件设施的逐步完善,过去乡镇卫生院不能开展的大型生化检验、血流变、下腹部手术及院前急救等,目前已全部开展,个别卫生院还开展了部分上腹部手术。开展门诊化预防接种和下乡巡回体检与儿童接种,“四苗”接种率保持在85%以上。组建妇幼保健科,融妇产门诊、住院分娩和保健为一体,新法接生率达96.5%。使农村常见病多发病和预防保健就近解决,免去了奔波劳累之苦。
四是开展“人性化”服务。乡镇卫生院对病人实行宾馆式服务,免费提供茶水、报纸,免费接送住院病人,有的卫生院为住院产妇免费提供荷包蛋、红糖,出院时赠送婴儿服装、新生儿生日贺卡等,营造温馨的人性化氛围。在彭婆卫生院输液中心,一位老大娘动情地说:“这里的服务态度真好,总是笑脸相迎随叫随到,待俺可好了”。
五是规范卫生院财务管理。__年初,卫生局建立会计工作站,实行院帐局管,抽调5名业务熟练的财会人员集中办公,管理15个卫生院帐目,各卫生院不再设立会计,只设记帐员,卫生院各项支出实行院班子会签制度,会计工作站负责审核,公开收支情况。卫生院经济运行随着业务的发展不断好转,据统计,__年15个卫生院收入1500余万元,比__年翻了一翻,人员工资也有不同程度的提高。
二、存在问题
1、发展不平衡。由于乡镇经济条件和历史原因,导致乡镇卫生院之间在基本条件、业务水平和职工工资待遇等方面差别较大,有的卫生院发展较快,但也有一半卫生院业务萧条,发展明显滞后。
2、发展后劲不足。经费投入不足,补偿机制不健全,多数卫生院自身经营收入不足以发放在职人员工资和交纳社会保障金,公共积累缓慢,自身发展乏力。部分卫生院基建负债大,大量拖欠应缴纳的合同保证金和养老保险金,加上基本医疗服务价格长期偏低,出现了潜亏运行。
3、高技术人才匮乏。人才问题已成为制约乡镇卫生院发展的瓶颈。15个卫生院“两低一高”问题较为突出,即学历低、职称低、无学历人员比例高。尤其是临床骨干医生、护理、检验、药剂、影像专业技术人员缺乏,预防保健人员素质较低,严重影响卫生院服务职能发挥。
4、在职人员待遇偏低。__年,中心卫生院人均月工资600元左右,一般卫生院的工资水平相对较低,最低的只有300多元,远远低于县直各医院的工资水平,直接导致了人心不稳,人才外流的现象。加上交通条件的改善,越来越多的患者直接到县直医疗单位就诊寻求高层次的医疗服务。与县直医疗单位相比,卫生院出现了服务量小、收入低、工资水平低、业务发展慢的恶性循环。
三、几点建议
1、进一步优化卫生资源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力争取国家卫生项目资金和扶贫资金,重点向一般卫生院基础设施建设、设备装备和人才培养领域投入,从根本上改善农村卫生院卫生条件;一方面卫生行政部门要统筹规划,将有限的卫生经费重点向农村卫生工作倾斜,大中专毕业生优先安排到卫生院工作。
2、进一步深化卫生院体制改革,在管理上做文章。结合我县实际,因地制宜,引进先进管理办法和技术,建立有效的竞争激励机制,增强服务能力。加快乡镇卫生院人事制度改革步伐,实行公开竟聘卫生院长,对卫生院人员由身份管理向岗位管理转变,由传统的组织安排转变为岗位竞争、双向选择,全面推进绩效工资制,对乡镇卫生院长实行目标责任管理,使他们有经营管理、人事管理、财务管理的自主权,以此推进乡镇卫生院的快速发展。积极改进对乡镇卫生院的管理。卫生行政部门要树立“管理、服务、效率”的理念,要按照“培养一个好院长,理清一条好思路,发展一些好专科,制定一套好制度,建设一支好队伍”的要求,切实履行好对乡镇卫生院的监管和指导职责,促进卫生院的协调发展。
3、加强卫生院队伍建设,在优质上做文章。一是要制定优惠政策,筑巢引凤,要在国家政策允许的范围内,制定优惠政策和有利条件,吸引高技术人才到乡镇卫生院工作,使他们愿意来、稳的住、留得下;二是加大在职人员的培训力度,采取多种措施,通过脱产、半脱产、带资深造等形式,有计划有步骤地对全县乡镇卫生院的医疗技术人员进行再培训,不断提高卫生院的整体医疗水平;三是建立县直医疗单位对口帮扶乡镇卫生院制度,特别是鼓励高技术职称的医生,有计划地到卫生院帮带工作,以此带动卫生院医疗质量的提高;四是实施“名医”、“名科”带动战略,要与省、市级大医院建立协作关系,定期邀请知名专家到卫生院坐诊,同时努力培养业务骨干和学科带头人,培育发展具有本地优势的特色小专科,提高技术水平,带动整个卫生院业务的开展。
4、创新发展思路,在便民上做文章。大力发展社区卫生服务,主动走出去,以社区、家庭为卫生服务对象,开展疾病预防、健康检查、常见病、多发病诊治,不断拓宽服务范围。建立健全乡村两级社区卫生服务网络,充分利用现有卫生资源,发挥乡镇卫生院的农村卫生管理职能,增加服务量,增加两个效益,为加快发展积蓄力量。要牢固树立“以人为本”意识,在卫生院广泛开展“问一声、扶一把、送一程、暖人心”活动,通过灵活多样的服务方式拉近与患者距离,改善医患关系,以方便、快捷、简便、低价的服务,吸引更多的农民群众到卫生院就诊。
乡镇卫生院护士述职报告
尊敬的各位院领导:
大家好!
回顾半年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务。
时间过的很快,在过去的一年里,本人立足护士本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好护理工作。具体工作总结:
思想道德方面:遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,经常进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度端正。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为护理事业作出自己应有的贡献。
在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如在工作上,有时存在着标准不高的`现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。
在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。
学习方面:坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,既积极参加所在单位组织的各种学习,严格要求自己,要熟练的掌握专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。
工作方面:服从安排,认真负责,踏实肯干,不怕苦,不怕累。积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。
自身还是有很多缺点和不足,要适应社会的发展,不断提高思想认识,完善自己,改正缺点,做一名优秀的护理工作者。
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,承担着农村预防保健、基本医疗以及公共卫生管理职能,为方便农民就医、保障农民健康,发挥了积极作用。现就乡镇卫生院发展现状以及面临的困难和问题,我局针对乡镇卫生院(含中心卫生院)基础建设、医疗条件、服务能力、服务功能等作了详细调查。
一、农村卫生现状
1、基础建设与设备配置状况
我区乡镇卫生院(含中心卫生院)平均业务用房约3956㎡,设置病床51张,配置_线机、生化分析仪、洗胃机、呼吸机、麻醉机、综合手术床、心电图机等设备,另有3家中心卫生院配置了普通的ct;部分镇街卫生院低于该配置,且部分设备已老化,这些设备只能基本满足当地农民的医疗需求。
2、卫生服务开展情况
中心卫生院基本设置业务科室12个,有内科、妇产科、外科、五官科、中医科、急诊科、儿科和预防保健科等科室,镇街卫生院业务科室低于该设置,__年平均门(急)诊人次42164人次 ,出院人数949人,手术台数134台,病床使用率68.65%;公共卫生服务用房、科室建设、人员配备基本符合卫生部的要求;显然,无论是基本医疗服务还是公共卫生服务都处于低下水平。
3、卫生人力状况
我区乡镇卫生院(含中心卫生院)人员结果老化,存在断档现象,大部分乡镇卫生院医务人员仍是过去的师承中医为主,人才严重匮乏,缺少高学历人才,特别是本科以上临床毕业生,以及高职称人才稀缺,中级职称平均不超过10人,以初级居多,人才的引进和培养成为乡镇卫生院发展的最大阻碍。
二、农村卫生存在的问题
症结之一:“丢不起”;医疗机构设置不合理,使得有限的卫生资源和不合理的资源配置产生矛盾,造成卫生资源的浪费;乡镇卫生院并不是一个单纯的医疗机构,除了为农村群众提供基本的医疗服务之外,它还承担着许多农村公共卫生职能,妇幼保健、日常防疫、卫生知识的普及推广和处理突发性公共卫生事件等,因此乡镇卫生院不能与一般诊所及药店简单类比。
症结之二:“谁来养”;财政的支持有限,各级政府对卫生工作不重视,对中央政府对卫生的政策落实不够。使得对乡镇卫生院的投入不大,更有的资金曾萎缩;而乡镇卫生院承担的费用较大,职工需缴的各种保险数额较大,退休职工和在职职工的人员经费紧张;医疗设备的更新、医疗环境的改善、医务人员培养以及医院日常运转所须的等等经费开支,由谁来承担?而现在要求医院药品零利润,不准以药养医,而医院由“谁来养”?
症结之三:“没得人”;大部分乡镇卫生院人员紧缺,只有几个人的卫生院根本就派出人员出去学习,更比说提高或者开展新的业务,这种既“出不去”又“进不来”的局面导致一些政府新添置的设备无人操作,处于闲置状态。生活艰苦,条件简陋,甚至连正常的工资都保不住,这样的处境,怎么才能引得进人才?留得住人才?
三、面临机遇
1、国家投入逐步加大,全国农村卫生工作会议提出,各级人民政府要逐年增加投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,从__~__年,各级财政每年增加的卫生事业费主要用于发展农村卫生事业,到__年基本完成县级医疗机构、县预防保健机构和乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。而我区依靠国债资金以及红十字会援助等资金,对我区部分乡镇卫生院进行了房屋改造和设备添置。
2、农民的健康投入逐步增加,新型农村合作医疗制度的逐步完善,这项工作对我区乡卫镇生院带来了新的契机,事实证明了从新型农村医疗制度的开展,我区各乡镇卫生院的业务量明显增加;随着各级财政对健康投入逐步增加,农民医疗保健需求将会明显增多。
四、乡镇卫生远发展的建议及对策
1、要充分利用好国债建设资金。随着国债项目的实施和我国对农村卫生工作政策扶持力度的加大,今后将会陆续再建设和装备一些具有发展潜力的乡卫生院,卫生院的建设要立足长远,适度控制发展规模,避免投资和设备浪费,在打造精品、发展特色医院和专科上下工夫。
2、强化卫生保健职能。对不能维持生存的卫生院,保持或限制其医疗规模,将有限的资源和即将投入的资金向预防保健倾斜,突出防保职能。对闲置房屋和再扩建用房直接用于乡镇预防保健,重点是乡镇预防接种门诊,对具有一定专业特长的人员充实到防保队伍中来,其基本医疗服务由临近的实力强的卫生院承担。
3、整合卫生服务功能,大力拓展服务范围。明确各级卫生服务网络的功能定位,发挥农村卫生网络的整体功能。树立政府举办的乡级卫生机构在农村预防保健和医疗服务中的业务指导中心地位,明确其在农村预防保健、基本医疗、急救和基层卫生人员的培训及业务指导职责。乡镇卫生院以公共卫生服务为主,综合提供预防保健、基本医疗服务,受县级卫生行政部门委托承担卫生管理职能。乡镇卫生院改革运行机制,探索新型服务模式,通过国家扶持,创办农村社区卫生服务中心体制,大力推进实施农村卫生区域规划,组建农村社区卫生服务网络,为农民切实提供基本卫生服务。
4、增加投入,落实国家农村卫生经济政策。除积极引进、争取国家、省财政投入外,随着经济的发展,地方政府对应加大农村卫生的投入,认真履行其应承担的职责,尤其是应全额落实国家要求的配套资金政策,避免加剧乡镇卫生院不良债务的增加。对乡镇卫生院已形成的不良债务通过政府转移支付等手段予以核消,切实降低乡镇卫生院在历史发展过程中已形成的包袱。
解决乡镇卫生院目前存在的问题是一项复杂而艰巨的工作,需要各方面的共同努力。要明确乡镇卫生院在三级卫生网络的功能定位,充分认识乡镇卫生院在解决农民群众“看病难,看病贵”等方面的基础性作用。不断理顺管理体制,确立乡镇卫生院的公益性质,减少市场化运作,发挥乡镇卫生院在保障农民基本医疗和公共卫生服务等方面的作用。
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