A
病历是医生写的，你是学生，写你盯住的那个细节。比如老师扎针时手腕怎么抖了一下，病人皱眉的瞬间你递了纸巾，煎药室蒸汽糊了眼镜你擦了三次。病例部分只留三样：你记住的药名、你听清的方言主诉、你画错又改过的舌象图。别照抄术语，把“纳呆脘痞”换成“他说吃不下饭，胸口像压了块布”。写完划掉所有“患者自述”“查体所见”，全换成“我听见”“我看见”“我摸到”。
Q
中医报告里症状描述怎么写才不被说像抄书？
A
症状写法要带人味儿，别端着药典腔调。把病人坐那儿皱眉揉肚子、说话带气音、舌苔厚得像糊了层浆糊这些活细节塞进去。主诉和现病史不能光列条目，得让读者看见人坐在你对面。症状排序按病人自己说的顺序来，不是按教科书目录排。虚实寒热不是贴标签，是藏在话缝里带出来的。
Q
大学生中医报告里案例怎么写才不像编的？
A
挑你真干过的事儿：帮室友按合谷穴止偏头痛、查自己舌苔变化记了七天、跟着老师抓药时认错两味药被当场指出来。写清楚谁、在哪、干了什么、结果打脸还是见效，不美化不掩饰。案例不是摆设，是让报告立住的脚。
