xxxx年外科护理工作计划（精选10篇）

xxxx年外科护理工作计划 篇1

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1)带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。

2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化apn及弹性排班，做到无缝交接，保障病人安全。

3)严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识，利用网络进行知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。

5)切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。

6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。

7)强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全;静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。

xxxx年外科护理工作计划 篇2

一、指导思想

课程内容包括外科护理学总论、普通外科护理，颅脑、胸部、泌尿、骨关节等系统的护理以及常用的外科护理操作技术。本课程的主要任务是：着手培养护理专业实用型人才，注重对学生实践能力的培养，介绍护理专业所应掌握的基本理论和基本知识以“必需，够用”为度，适当扩展;实践能力的培养予以重视和加强。为其职业生涯发展和终身学习奠定基础，提升医学素养，培养学生成为一名合格的护理工作者。

二、教学目标

(一)情感态度与价值观：培养良好的职业道德和为护理事业献

身的精神，以高度的同情心和责任感全心全意为人民的健康服务，有理想、有道德、有文化、有纪律;热爱护理专业，具有和蔼、端庄的仪态，严谨、勤快的作风。

(二)知识教学目标

1、掌握常见病的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施以及健康评估。

2、掌握常见病病人的病情观察及健康宣教。

3、掌握外科护理学的基本理论，具有以护理对象为中心，实施整体护理的能力。

(三)能力培养目标

1、能够运用专业知识对护理对象进行健康评估，具有分析和解决临床常见护理问题的综合能力。

2、能运用护理程序，学会对外科病人实施整体护理。

三、情况分析

(一)学生情况分析

旅游经贸部20--春季级共1个班，每周5节课;由于本教材为学年教材，本学期为每周5课时，下学期为每周3课时。外科护理课程是护理体系中一门重要核心课程，是基于医学基础课程、基础护理学与健康评估之上的临床专业课程。学生通过必要的学习与实践过程，掌握外科护理工作必需的专业知识与技能，为职业生涯的发展奠定基础，为服务于人类健康事业打好基础。

四、教材分析

本课程采用人卫版《外科护理》，在医学领域，外科护理课程是护理体系中一门重要核心课程，是基于医学基础课程、基础护理学与健康评估之上的临床专业课程。尤其严谨的系统性、科学性;而中职外科护理课程，则定位于一般护理岗位的基本需求，打破学科的系统性，遵循护理岗位系统化工作过程，研究外科常见病病人的护理问题，对护理对象实施整体护理，以减轻病痛、促进康复、保持身心健康的一门护理临床课程。

五、具体措施

(一)积极收集相关材料，如图谱、视频、模型、案例等，采取多媒体授课，增强学生学习的直观性。

(二)加强课前复习提问与巩固练习并加强实际操作训练的力度，常见病的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施以及健康评估。

(三)紧紧围绕教学目标，督促学生积极主动的.完成课后作业，巩固所学知识。

六、说明

《外科护理》以采用闭卷考试考核方法为主，试卷构成主要以选择、填空、判断、名词解释、简单、案例等题型

xxxx年外科护理工作计划 篇3

xxxx年护理工作将围绕医院管理工作目标，抓住外科医技楼投入使用契机，深化优质护理服务工作，改革护理模式，强化护士培训，提高护士素质和专业能力。规范管理，和谐创新，以细、精、实、严的态度抓好护理工作的全程质量管理，全面巩固和提升护理服务质量。

一、以外科医技楼搬迁为契机，科学管理，深化优质护理服务

1、按医院总体规划，规范外科医技楼护理单元管理。

2、从根本上改革护理模式，落实护士分管病人。制订护士分级标准;完善优质护理工作流程，岗位职责、岗位工作标准以及以连续、均衡、层级、责任为原则的护士排班模式。

3、进一步更新服务理念，开展以“责任、使命，价值”为主题的护士价值观教育活动，组织护士撰写有关对护理工作的认识与感悟的文章，通过院内网站平台，对强化基础护理，改进临床护理工作的重要性进行宣传。

4、修订优质护理绩效考核方案及护理考核指标，充分体现优劳优得，调动护士工作积极性。

5、开展评选优质护理服务先进病房活动，建立院内责任护士培训基地2-3个。

二、严格管理，抓好三支队伍建设

1、护士长队伍：采取请进来，走出去的办法，强化护士长队伍管理。一是举办护士长系列培训，树立“管理就是服务”的理念，增强护士长主动服务意识;二是选派2-3名护士长参加安徽省卫生厅举办的护理管理干部培训;三是完善护士长考核标准，强化护士长目标管理;四是促进护士长之间、科室之间的学习交流，每季度合理安排护士长参加护理质量检查，并交叉进行;每半年召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护士长护理管理水平。

2、护理骨干队伍：一是充分发挥护理专项小组作用，做好计划，做实专项护理，提升护理质量;二是推荐2-3个专业的护士参加安徽省专科护士选拔;三是做好院内专科护士培训，发挥专科护士作用;四是组织教学专题培训，提高带教能力。

3、护士队伍：一是强化在职培训理念，落实安徽省《护士定期考核办法》;二是加强对新护士岗前教育与培训并落实考核;三是严抓三基三严培训，建立多层次、多样化的培训和考核，做到内容实用化，形式多样化。组织进行护理规章制度、专科护理理论及技术操作考试考核;四是做好院内轮转进修;五是继续开展“护士”、“基础护理服务标兵”评选活动。

三、持续护理质量改进，促进病人安全

1、修订xxxx年护理质量控制方案，完善基础护理、专科护理、优质护理评价指标;完善统一护理标识;落实护理不良事件上报制度。

2、开展护理专项检查，一是对查对制度、分级护理、健康教育、护理文书书写定期进行检查、缺陷分析与改进;二是围绕病人安全做好护理项目管理，防范与减少患者跌倒事件的发生;防范与减少患者压疮的发生;防范与减少患者导管滑脱。

3、每季度组织全院性护理查房。

4、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

四、突出人文关怀，增强护理团队的凝聚力

1、设计护士对护理工作满意度调查问卷，开展调研分析与寻找对策，营造良好的工作氛围。

xxxx年外科护理工作计划 篇4

一、围绕优质护理示范工作为中心，感动服务，深化细节护士

二、护士基本理论培训计划：每周科内业务学习，并邀请教授及科主任讲课，内容为神经外科生理解剖，颅内压增高的病理生理、诊断和急救，颅内血肿的简单ct和mri的影像诊断，危重病人的营养支持，水电解质，酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。

三、有效沟通技巧，提高患者满意度

加强患者以及陪护人员的沟通，学习沟通技巧，真正能够解决患者与护理工作之间的弊端，建立有效地沟通桥梁，更重要是非语言交流的能力，以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力，学会放松技巧，保持健康心态。

四、加强院内感染知识的培训。

院内感染知识掌握并应用于临床，建立专项感染指控人员，建立持续改进措施。

五、临床应急预案的培训及实施

突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德，加强应急预案的学习，并组织演练，提高护士的应急能力。

六、护理安全防范意思的培训。

根据责任制分工，明确职责，严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。

七、培养年轻护理人员道德价值观。

每日利用晨会后10分钟学习励志书籍，培养主人翁意思，树立正确的人生观，激发护士对职业的工作热情。更新组合新的护士角色，突出专科特色，寻找闪光点。

八、打造具有专科特色的重症监护。

我科重视对神经外科护士能力的培养和培训，并借助现代化监护及抢救设备，对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测，治疗和护理，大大减少了并发症，提高了抢救成功率，降低了致残率。1人员选配：首先选择身体素质好，思维敏捷，有责任感，事业心，敬业精神强，勤奋好学，年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。

xxxx年外科护理工作计划 篇5

转眼间又要进入20xx年了，新的一年是一个充满挑战、机遇与压力的一年，也是我科非常重要的一年,紧紧围绕医院工作方针和护理部的工作计划，认真履行职责，将科室全年护理工作计划制定如下：

一、抓好科室护理人员培训，加强科室护理人员素质培养

全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，两年后科室本科学历人员达5人。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

3、根据医院及护理部安排，有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训1－2项等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。

二、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、每月召开护理质量与安全管理会。对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的`反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报，对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚，对做得好的提出表扬并给予奖励。

3、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。

4、严格执行床头交接制度，在交接班时要向下班护士做具体报告。

5、严格落实各级工作人员职责。护士长或责任组长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐；每月对病人满意度进行调查，确保服务质量。

6、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查1次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。

7、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，性物品按要求管理、使用、处理。

三、组织全科护理人员认真学习20xx年修订的护理质量控制评价标准

护理质量控制标准包括：护理管理质量控制评价标准、护理安全质量控制评价标准、护理服务质量控制评价标准、临床护理（基础护理、分级护理、专科护理、危重护理、医院感染控制等）质量控制评价标准4个方面。

四、护理安全则是护理管理的重点

护理安全工作长抓不懈，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，坚持护士长或责任组长每月夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

五、加强护理管理，合理利用人力资源

1、我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上

时间过得真快，总在不经意间流逝，前方等待着我们的是新的机遇和挑战，现在就让我们制定一份计划，好好地规划一下吧。拟起计划来就毫无头绪？以下是小编收集整理的外科，希望能够帮助到大家。

xxxx年外科护理工作计划 篇6

作为外科护士长，我在此提出新一年度的工作计划，旨在提升护理服务质量，优化工作流程，确保患者安全，同时促进团队成长与协作。以下是我具体的工作规划：

1. 提升护理质量与安全

强化护理技能培训：组织定期的专业技能培训和应急处理演练，特别关注高风险操作如静脉输液、伤口护理等，确保每位护士都能熟练掌握，减少护理差错。

实施质量监控体系：建立和完善护理质量监控小组，定期进行护理质量检查，及时反馈并整改问题，确保护理措施符合标准和指南要求。

2. 优化患者服务体验

增强患者沟通：推行“以患者为中心”的护理模式，鼓励护士主动倾听患者需求，提供个性化护理服务，增强患者满意度。

改善住院环境：与相关部门合作，优化病房环境，如调整照明、降低噪音，创造更加舒适的康复环境。

3. 加强团队建设和管理

团队凝聚力提升：定期组织团队建设活动，增强团队成员之间的.沟通与信任，提升团队协作效率。

职业发展规划：为每位护士制定个人职业发展规划，提供进修学习机会，鼓励和支持护士参加专业认证考试，提升团队整体专业水平。

4. 强化感染控制

严格遵守感控措施：持续强化手卫生意识，确保无菌操作技术的正确执行，定期对科室进行感染控制培训，减少医院内感染的发生。

5. 信息化建设

推进护理信息化：利用电子病历系统，提高护理记录的准确性和效率，探索智能护理辅助系统的应用，减轻护士工作负担，提高工作效率。

总之，新的一年，我将带领外科护理团队，以患者为中心，以质量为根本，以创新为动力，不断优化护理流程，提升服务质量，为患者提供更安全、更高效的护理服务。同时，也注重团队成员的成长和发展，共同推动外科护理工作迈向新的高度。

xxxx年外科护理工作计划 篇7

在泌尿外科工作这段，学习到很多新的东西，挑战了很多不曾遇到过的困难，现将我近段工作总结如下：

一、思想政治

作为一名中共党员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的泌尿外科护士迈进。

同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。

二、业务技术

泌尿外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙，比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

三、自我管理

我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室的业务学习，护理人员三基训练，能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

四、缺点和不足

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

20xx泌尿外科护理工作计划三泌尿外科是我们在外科的第一站，而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心，因此，对于手术，我们少不了要上的。其次，据前人之言，在外科，我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的拔导尿管，这也是我希望尽快掌握的。最后，据说外科的"病程较为水，我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。

在泌尿外科的第一天，就是要与学长打好关系，幸运的是，分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。

术后切口的拆线时间，要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后5～7天拆线;

下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7～9天拆线;四肢术后10～12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术，于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术，应于术后12～14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。外科手术后伤口的换药，无菌的伤口，如无特殊反应，3~5天后第一次换药，若切口情况良好，张力不大，可酌情拆除部分或全部缝线，张力大的伤口，一般在术后7~9天拆线。感染的伤口，分泌物较多，应每天换药一次，新鲜肉芽创面，隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口，术后2~3天换药，引流3~7天更换或拔除。

在这次实习中，我还遇到了脂肪液化的病人，脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时，由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性，同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞，使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍，术后脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口愈合。在泌尿外科，主要是敞开切口，内置纱条引流，每天两次加强换药，等待渗出消失，即行二期缝合。

每天早上查完房之后，就是换药、开医嘱的时间，一般在一个小时之内完成，接下来的一整天，不出意外的话，就是在手术室里度过了。

在手术台上，我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术，肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺，我获得了人生中第一次上台的机会，由于事先没准备好，我连洗手都忘了要怎么洗，穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是，与之前的千千万万实习生相同的是，我们能做的只是拉钩，以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后，我发现，手术中最主要的避免出血，以及出血后能够及时止血，并能够正确的找到主要的动静脉，并做好分离，以免误伤以及为阻断做准备。

但是，在泌尿外科，最多的还是经尿道的膀胱镜，行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。患者取截石位，消毒铺巾后，经尿道插入膀胱镜，有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外，第二多的就是碎石术了，有体外超声波碎石，以及经皮肾镜两种术式，具体我就没有见过手术的步骤了。

除了手术，在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是，谈话要将手术的风险和获益都告知患者，而按学长的说法是，既要吓一吓患者，又不能把患者吓跑，话粗理不粗。手术的风险，如果仔仔细细说完的话，的确会把患者吓到，可是如何说，这也是一门学问，可惜的是，我们现在并没有练习的机会。

泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人，有的患者只有一个肾，有的却有四个，有的患者的肿瘤硕大无比，有的患者的肿瘤小小的。总之，外科的病种还是千千万万，三个星期似乎是看不完的，最后，只能说一句，外科，未完待续。

xxxx年外科护理工作计划 篇8

新年到了，我现在非常希望得到一个好的认可，作为一名外科护士长，我回顾过去一年，真的非常充实，充实的工作让我保持良好的工作态度，每天都会有一定的进步，我也相信在未来的工作中，做得更好，这是我的`工作原则，做护理工作是一件非常重要的事情，尽管20xx年过去了，但接下来的工作仍然充满了挑战，我相信这一定会做得很好，现在我将大约20岁xxxx年工作计划：

首先是管理所有的外科护理人员，作为一名护士长，我深刻认识到集体的重要性，我们的外科护理人员是一个小集体，虽然人不多，但我一直希望取得好成绩，这是我们未来努力工作的方向，我将在下一个工作中紧密团结我们部门的护士，计划实施一切，不要厌倦方形，只有不断提高工作质量，我们部门的护理工作才能更进一步。

20xx年工作中还有很多任务等着我们去落实。作为护士长，恐怕我有很多心理准备。我也相信我可以在下一步的工作中进一步处理日常事情。

另外，在工作中，我会带头做好，严格执行医院的各项规章制度。外科护理工作必须严格控制，督促所有护理人员共同做好细节工作，在今后的工作中建立更好的外科护理部门xx新年是全新的一年，但我不会忘记过去的工作经历，还有做的不足，哪些会为我以后的工作铺平道路，让我有计划地做好自己的工作。我也相信有些事情需要时间的积累才能做好。未来的工作还有很长的路要走。我永远不会忘记这一点。我相信会有更多精彩的事情等着我去改进。当然，我会提前计划下一阶段的工作。

做一名优秀的外科护士长，无论是在生活中还是在精神上，我都会继续努力改进，珍惜当前的未来准备，坚定的三点治疗七点护理原则，认真为每个病人服务，继续做自己的工作，坚持为病人服务是我们的工作.原则，这一点不会改变，20xx继续加油，继续做好护理工作，打造更好的外科护理团队。

xxxx年外科护理工作计划 篇9

重症病人指的是病人的生命器官如心、肺、脑、肾、肝等功能失衡，需要对其各项参数进行严密监测，以及时判断病情变化的质和量而迅速采取针对性的医疗与护理措施，给予生命支持的一类病人。

常见的重症有：循环障碍、呼吸骤停、休克、昏迷、弥散性血管内凝血（dic）、多器官功能不全综合征（mods）、严惩感染、严重创伤（包括多发伤、复合伤）、严重营养不良、器官移植病人及晚期癌症等。

常用的生命支持措施有：机构通气、辅助循环等。

常规监测项目有：心电图（ecg）、无创血压（nibp）、动脉血氧饱和度（sao2）、呼吸（r）、体温（t）、中心静脉压（cvp）、肝肾功能，必要时监测呼气末二氧化碳浓度、心输出量、有创血压等。

常见护理问题包括：①恐惧；②睡眠型态紊乱；③组织、心、肾及外周血管灌注不足；④清理呼吸道低效；⑤疼痛；⑥体温过高；⑦有感染的危险；⑧有皮肤受损的危险；⑨潜在并发症—出血；⑩潜在并发症—腹泻。

一、恐惧

（一）相关因素：

1 环境改变，如病人从急诊科或病房至监护室。

2 疼痛刺激。

3 疾病预后不明。

4 伤、残及死亡的威胁。

5 无亲人陪伴。

（二）症状体征：

1 表情呆板，肌肉颤抖，肢体蜷曲或僵直。

2 哭闹，易怒、逃避或不言语。

3 注意力不集中，主诉失眠、恶梦等。

（三）预期目标：

1 病人能说出恐惧的感觉。

2 病人能说出引起恐惧的原因。

3 病人的恐惧症状与体征减轻。

（四）护理措施：

1 仔细观察病人情绪，主动与病人亲切交流，鼓励病人说出恐惧的感觉，协助病人寻找恐惧的原因，并针对原因进行解释。

2进行有创治疗及护理操作前进行详细告知，消除其紧张心理；操作动作轻柔、熟练，给病人以安全感。

3准确评估疼痛，4及以上报告医生，遵医嘱使用镇痛药物。

4 查找有无引起恐惧的医源性诱因并尽量避免；如保持环境安静，室内灯光柔和，适当调节监护仪测压时间、报警及控制音量，避免噪音刺激。

5 对极度恐惧、躁动的病人适当约束，充分镇静。

6向病人介绍目前先进的医疗技术或列举同类疾病治愈的病例，以增加信心。告诉病人保持平衡、乐观的心态能促进疗效。

7 必要时安排探视，使病人感受到亲人的关怀。

8 避免给病人造成恶性刺激，如抢救病人或料理尸体时用屏风遮挡。

9协助病人寻找减轻恐惧的自我调节方法，如闭目养神、多想些愉快的往事、作深呼吸、听轻音乐等。

（五）效果评价：恐惧症状改善的情况。

二、睡眠型态紊乱

（一）相关因素：

1 环境改变。

2疾病引起的不适，如疼痛、口干、恶心、腹胀等。

3 持续输液、监测。

（二）症状体征：

1 病人诉入睡困难、睡后易醒、梦多等。

2 病人精神萎靡、注意力不集中、打哈欠、眼睑充血、眼圈暗黑等。

3 经常要求使用催眠的药物。

（三）预期目标：

1 病人能述说失眠的原因。

2 病人睡眠质量改善，引起不适的症状消除。

（四）护理措施：

1 评估睡眠状态。

2 协助病人寻找影响睡眠的原因，如恐惧、灯光、室温、监护仪监测时的噪声、疼痛等不适症状及评估是否需辅助睡眠。

3 提供舒适的环境：

（1）调节室温18-22℃，湿度50%-70%，灯光柔和。

（2）监护仪音量调小，及时处理仪器报警，避免大声讲话，尽量减少干扰。

4 尽量减轻病人的不适：

（1）减少病人睡眠时间内的操作，非治疗性操作应集中进行。

（2）病人如有疼痛、恶心、腹胀等不适，及时报告医师，以便对症处理。

5 在不影响疾病治疗的前提下，尽量满足病人生病以前的睡眠习惯与体位。

（五）效果评价：

1 采取措施后病人睡眠改善情况。

2 病人精神状态是否好转。

三、潜在并发症：组织、心脏、肾脏及外周血管灌注不足

（一）相关因素：

1 与机体病变有关。

2 失血、失液。

3 使用脱水、利尿药物。

4 摄入量不足。

（二）症状体征：

1 口渴，脉速，血压降低。

2 皮肤粘膜干燥，皮肤弹性降低，皮肤湿冷。

3 尿量减少，尿比重增高，一般大于1.020。

（三）预期目标：

1 灌注不足的症状改善。

2 病人恢复良好的组织灌注，表现为心率、血压、中心静脉压在正常范围内。

（四）护理措施：

1 评估灌注异常的各种症状，并做好记录。

2 严密监测病人心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每小时1次，测体温每4小时1次。

3 仔细观察病人皮肤色泽、弹性等。

4 准确记录病人24小时出入水量，尤其是每小时尿量、尿颜色及比重等。

5 注意调节室温，保暖，促进末梢血运。

6 遵医嘱严格使用血管活性药物，控制药物滴速，避免血压骤变；并随时根据血压变化调节滴速，同时告知病人予以配合。

7 必要时遵医嘱加速输液或适当输血、血浆等，以补充循环血量，纠正灌注不足。

（五）效果评价： www.512test.com

1 病人生命体征是否平稳。

2 四肢血液循环、灌注不足的症状有无改善。

3 尿量有否增加。

四、清理呼吸道低效

（一）相关因素：

1 痰液粘稠。

2 咳痰方式不正确。

3咳嗽无力。

4 气管插管或气管切开的刺激。

5 意识障碍。

（二）症状体征：

1听诊肺部有干湿罗音、气管部位有哮鸣音。

2 喉部有痰鸣音。

3 病人有缺氧的表现。

4 病人咳痰费力、痰不易咳出。

（三）预期目标：

1 病人呼吸道通畅、呼吸平稳。

2 肺部罗音及痰鸣音减少。

3病人血气检查结果正常。

4病人能掌握有效的咳嗽排痰方法。

（四）护理措施：

1 评估呼吸道痰液的性质、量及粘稠度。

2 保持室内适宜温度与湿度。

3 教会并鼓励清醒病人有效咳嗽排痰，做深呼吸每4小时1-2次，每次5-10分钟。

4 气管插管与气管切开的病人加强管道护理：

5 定时协助病人翻身、拍背，促使脓痰及痰痂松脱，易于排出。

6 因疼痛影响咳嗽、排痰者，遵医嘱采用镇痛措施。

7 意识障碍病人鼻饲流汁时，应适当抬高床头15-30度，注入流质速度宜慢，每次量应少于200ml，避免食物误入气管或食物返流引起窒息。

（五）效果评价：

1 病人呼吸是否平稳。

2 病人气管是否通畅，排痰是否有效。

3 血气分析与sao2指标是否正常。

五、疼痛

（一）相关因素：

1 与组织损伤有关，包括物理、化学机械与生物性创伤。

2 组织缺血、缺氧。

3 感染、炎症。

（二）症状体征：

1 病人主诉不适，表情痛苦，哭泣，呻吟，烦躁不安。

2 病人取保护性体位。

3 病人活动受限。

（三）预期目标：病人疼痛消除或缓解。

（四）护理措施：

1 观察疼痛时间、部位、性质及发作规律，并做好记录。

2 寻找致痛原因及诱因，采取有效措施缓解疼痛。

3 准确评估病人疼痛程度，4级以上者报告医生，遵医嘱使用镇静、镇痛药物，并注意观察药物的副作用。

4 给病人采取舒适的体位。

（五）效果评价：病人经过处理后的疼痛是否得到控制。

六、体温过高

（一）相关因素：

1 感染。

2 坏死组织吸收。

3 体温调节中枢受损。

（二）症状体征：

1 病人体温高于正常。

2 伴随症状：皮肤潮红、心率增速、呼吸增快，甚至抽搐。

（三）预期目标：病人生命体征平稳，体温恢复正常。

（四）护理措施：

1 评估病人发热的热型、体温升高的程度。

2 调节室内温度、湿度。

3 病人衣着、被盖适中，避免影响散热。

4 给予物理降温，降温半小时后复测体温并做好记录。必要时使用变温毯。

5 检测体温每4小时1次，必要时行连续监测或随时测量体温。

6 调节输液速度，准确记录24小时出入水量，尤其是尿量，维持体液平衡。

7 病情允许时多饮开水，以增加尿量，促进废物排泄。给予补充清淡、易消化的高能食物，以供给因高热而过多消耗的能量。

8 口唇干燥时，涂石蜡油保护。

9 出汗过多时，及时更换衣服，以防汗液刺激皮肤及着凉感冒，并严密监测生命体征，防止虚脱。

10 遵医嘱吸氧，保证氧供。

11持续高热时采集血培养标本送检。

（五）效果评价：

1 病人体温变化情况。

2 降温处理效果。

七、有感染的危险

（一）相关因素：

1 与各种置管有关，如漂浮导管，动脉、静脉留置管、各种体腔引流管、气管导管、导尿管等。

2 引流不畅。

3 皮肤破损。

4 免疫抑制剂的应用。

5 营养不良。

（二）症状体征：

1 伤口处红、肿、热、痛，功能障碍，有分泌物。

2 病人心率、呼吸加快，体温升高。

3 血象改变：白细胞计数增加。

4 病人有肺部感染、泌尿道感染等表现。

（三）预期目标：

1 病人无感染。

2 病人感染的早期症状能被及时发现，并被控制在最低限度。

（四）护理措施：

1 评估引起感染的危险因素。

2 严格执行无菌技术及各项操作规程，避免交叉感染。

3 保证各引流管道通畅，定期挤压，必要时行负压抽吸，以免引流物淤积，引起细菌繁殖。

4 各输液管道、三通接头、延长管、无菌引流袋按时更换。

5 监测体温变化。

6 严密观察早期感染征象，发现问题及时报告医生，必要时留取标本做细菌培养。

7 做好预防感染的各项措施：强化消毒隔离制度，坚持无菌操作，操作前后洗手等。

8 加强病人营养支持，增强病人抗感染的能力（护理措施参见外科营养支持病人标准护理计划）。

9 痰液较多不易排出时，应积极采取措施（具体参照本节清理呼吸道低效）。

10 做好压疮护理，防止皮肤破损。

（五）效果评价：

1 病人有无早期感染征象。

2 病人有无体温、血象改变情况。

八、有皮肤完整性受损的危险

（一）相关因素：

1 不了解皮肤受损的高危因素。

2 局部皮肤长期受压。

3 局部皮肤受潮、摩擦。

4 营养不良、消瘦。

5 体温过高或过低。

（二）症状体征：

1 局部皮肤潮湿、发红、发热，出现红疹、瘀斑等。

2 局部皮肤出现水疱、溃疡或形成感染灶。

（三）预期目标：病人皮肤完整，无破损。

（四）护理措施：

1 评估病人有无引起皮肤破损的危险因素。

2 对清醒病人讲解皮肤护理的重要性。

3 针对皮肤完整性受损的危险因素进行预防，减少机械刺激：

（1）保持床单平整、干燥、无皱褶。

（2）保持局部皮肤清洁、干燥，出汗后以温水抹洗擦干，并及时更换干净衣裤。

（3）病人大小便后用温水抹净，二便失禁的病人肛周涂湿润膏，以保护局部皮肤，减少刺激。

（4）长期卧床病人使用气垫床，骨隆突处软枕；翻身，每2小时1次。

（5）正确使用热水袋，外加布套，水温<50℃，以防局部烫伤。

（6）高热病人行冰敷降温时，冰袋与皮肤之间垫隔贴，并严密观察，以防冻伤。

4 口唇干裂者，以温水打湿并涂润滑油。

5 加强机体营养，促进组织修复，提高皮肤抵抗力。

6 皮肤如有破损，应保持局部无菌，避免感染发生。

（五）效果评价：

1 皮肤湿度、颜色、弹性、完整性。

2皮肤受损的危险因素是否存在。

九．潜在并发症－出血

（一）相关因素：

1 病人躁动。

2 病人机体应激。

3 凝血功能障碍。

（二）症状体征：

1 病人躁动不安。

2 出血。可表现为呕血、便血、伤口渗血、穿刺处出血、皮肤瘀斑或出血点。

3 血液生化值改变，血液浓缩。

（三）预期目标：

1 病人情绪稳定，无躁动。

2 病人生命体征平稳，心率．血压正常。

3 病人无出血或出血程度减轻。

（四）护理措施：

1 评估引起出血的潜在因素。

2 明显躁动时报告医生及时处理，并给予适当约束。

3 严密观察生命体征，发现心率加快．血压下降时，应及时查找原因，并报告医师处理，同时测量血压，每15分钟1次。

4 观察引流液及大便量、颜色及性状，并准确记录，以发现出血之先兆。

5 准确记录24小时出入水量，尤其注意尿量与尿比重变化。

6 出血时，加速输液．输血，以补充血容量，防止休克发生。

7 遵医嘱及时使用止血药物。

（五）效果评价：

1 有无引起出血的危险因素。

2 护理措施的效果如何。

十．潜在并发症－腹泻

（一）相关因素：

1 机体应激状态。

2 菌群失调。

3 胃肠道疾病。

4 营养、代谢疾患。

（二）症状体征：

1 大便次数增多。

2 大便呈水状或松散状。

3 腹痛、肠鸣音亢进。

（三）预期目标：

1 病人排便型态能恢复正常。

2 肛周皮肤保持完好。

（四）护理措施：

1 评估腹泻状况、脱水程度及引起腹泻的原因。

2 准确记录大便量、次数及性质、颜色等。

3 观察皮肤弹性，注意有无脱水症状出现。

4 及时留取大便送检。

5 便后用温水擦净会阴部，必要时肛周涂软膏，以保护皮肤。

6 合理调节输液速度，补充体液丢失，维持生命体征平稳。

7 必要时禁食，或渐进式进食。

8 遵医嘱合理使用抗生素与止泻药物，并观察用药效果与副作用。

（五）效果评价：

1 病人腹泻程度与脱水状况。

2 会阴部及肛周皮肤有无损伤。

xxxx年外科护理工作计划 篇10

xx月，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。

一、病房护理管理

来到普外科工作一个月，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时，能身先士卒，直接参与病人护理。

按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交接班制度的规范执行。

促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。

二、人员管理

在xx月，本楼层接受新调入同志*名，新参加工作同志**名，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。

xxxx年按照护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的基础上，共安排护理查房****次，安排业务学习***课时。

在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。

通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。

支持和鼓励护士的继续学习。有护士进行学历的继续教育，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。

带教暂缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的好评，同时也提高了科室护士的教学能力。

安排**护士外出参加学习班。

三、工作管理

按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。

进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。

重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。

积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。

积极促进护理部与其他部门的`合作，帮助普外科主任承担一些管理工作，促进医护的协作。

作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。

四、自身职业发展

在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学习各种业务知识，在各方面提高自己的能力。

xxxx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。

完成了院内picc穿刺的培训。

学习计算机的运用，提高工作效率。

在护理部领导的安排下，参加学习班学习**次，外出参加学术会议**次，应邀外出授课**次。

论文书写一篇，通过实用护理的初审。 完成医院规定的继续教育学分，特别是积极参加各种管理课程。

新的一个月，新的开始，来年将更努力的工作和学习，不负医院的培养。 明年的目标有：

1、继续学习英语，明年争取在使用和口语上有很大的提高，能更流利和外国专家交流。考大学英语6级或者pet4.

2、在管理的知识和技能上，有更多的进步。改进的途径有：看管理书，和其他护士长交流，参加管理的课程等等。

3、积极参加科研小组的活动，有1-2篇论文发表。

4、积极支持和参与护理部各项工作。