适用场景:护理质量评估、护理安全管理
一、加强临床护理质量管理管理
加强病区护理管理,在我院护理部的领导下以创“二甲”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展
1.组织新入科护士学习相关文件,领会文件精神和工作要求,正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2.进一步完善分组责任制整体护理的工作流程,发挥责任组长作用,真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理,为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。主动为病人提供基础护理和生活护理,落实健康教育工作。提高病人满意度、促进医患关系和谐。
3加强护士分层管理,明确各层责任护士的任职资格与职责,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理动态分工,实行人人分管病人,确保责任组长在内的每位护士分管病人≤8人;既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理,做到护士分层不分等。
4合专科特点,进一步优化服务流程,完善服务细节,开展特色,确立优质专科护理服务品牌。
5完善内科常见疾病健康宣教资料,逐步推行健康宣教病人或家属签名确认制。
6每月召开工休座谈会。广泛听取病人及家属对护理工作的意见,不断改进护理服务工作三、规范开展中医护理工作
1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理,提供具有中医特色的健康指导。
2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导,制订中医知识技能培训计划,抓好护士中医“三基”培训,重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训,中医文化学习,提高护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展扎实基础3、开展中医特色护理质量评价
四、加强护士业务培训
1、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识,具体措施:
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。
3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。
4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每月举行中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
7)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
2、抓好实习生的带教工作:对进入的每一位实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,护理体温单的绘制及护理记录的书写,合格后方可离科。 五、今年护理工作目标
1.基础护理合格率100%
2.特级、一级护理合格率≥90%
3.护理“三基”“三严”检查质量合格率100%
4.护理技术操作考核合格率100%
5.护理三基理论考核合格率100%
6.急救药械管理完好率100%,
7.急救药械质量检查合格率100%
8.消毒隔离质量合格率100%
9.一人一针一管一用灭菌执行率100%
10病区管理合格率100%
11、住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)
12.护理事故发生率0
13、护理文件书写合格率≥95%
适用场景:护理质量改进、护士培训管理
在过去的一年里,全科人员以病人的需求作为科室一切工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,进行健康教育、疑难及重危病例讨论、危机值报告、入临床路径等活动,心内科设施得到了很大的改善,并开展血液透析新技术;学习了腹膜透析技术,在新的一年内我科将抓住优质化护理示范科室的契机,改善我科的医疗设备及技术。在设备添置上,计划申请床旁心电图机,心脏标志物检测仪。诸如这些新项目的开展,对护理工作提出了更高的要求。在新的一年里,我们必须进一步提高护理水平,完善护理质量,计划如下:
一、改善服务态度,提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每周下相关科室至少,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗护理。
2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。改善服务态度,保证以佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,达到满意度95%以上。
3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
5、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染。
6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
二、加强护士修养,树立天使形象
1、加强基础知识专业知识及专科技术培训,要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。
2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广一对一全程服务。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院网络听课、参加自学、等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。
三、搞好护理教学
1、认真组织科内小讲课,包括三基理论,操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。
2、根据科室现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,组织认真学习十大 安全目标及医院核心制度及工作制度等。将示范工程印发的相关文件、规范作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。
3、科室继续试行护士分层管理,提高基础护理质量,改善护理服务。
四、合理调配护士人力 ,合理排班。
五、建立健全绩效考核激励机制,调动护士积极性
病区护士绩效分配原则:按级分配、按劳分配、多劳多得、优劳优酬、兼顾公平。分配依据:工作岗位责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度;工作质量;工作数量;患者满意度等进行分配。努力提高科室绩效收入。
适用场景:护理质量改进、护士培训安排
一、工作目标
提高护理质量,确保患者安全。
加强心内科护理团队建设,提升护士专业技能。
优化护理流程,提高患者满意度。
二、具体计划
定期开展护理查房和疑难病例讨论,提高护士对心内科疾病的认识和处理能力。
加强护士的继续教育,定期组织参加学术交流和培训,更新护理知识和技能。
推行“以患者为中心”的服务理念,加强护患沟通,提高患者满意度。
优化护理流程,减少患者等待时间,提高护理效率。
加强病房管理,确保环境整洁、安静,为患者提供舒适的.住院环境。
三、实施步骤
制定详细的培训计划,并组织实施。
定期对护理流程进行评估和优化,确保流程顺畅。
加强与患者的沟通和交流,了解患者需求,及时解决问题。
定期对病房环境进行检查和整改,确保环境整洁、安全。
适用场景:护理技能培训、患者满意度提升
行文逻辑:明确目标→制定计划→实施措施→评估效果
一、目标
提升心内科护理技能,确保患者得到高质量的护理服务。
加强患者关怀,提升患者满意度。
二、计划
技能提升
每月参加至少一次心内科护理的专业培训或研讨会,不断更新和扩充专业知识。
定期进行护理技能的操作练习和模拟演练,确保操作熟练且符合规范。
患者关怀
加强与患者的沟通,了解他们的"需求和疑虑,并提供专业的解答和建议。
定期开展患者教育,普及心内科疾病知识和护理常识,帮助患者更好地管理自己的健康。
关注患者的心理状态,提供心理支持和安慰,帮助他们保持积极的心态面对治疗。
三、评估
通过患者满意度调查和护理质量评估,了解工作计划的执行情况和效果,及时发现问题并进行改进。
适用场景:护理流程优化参考、团队协作提升方案
行文逻辑:分析流程问题→制定改进方案→评估调整效果
一、目标
优化心内科护理工作流程,提高工作效率。
加强团队协作,确保护理工作的顺利进行。
二、计划
工作流程优化
分析和评估现有的护理工作流程,找出存在的问题和瓶颈。
制定改进措施和新的工作流程,确保工作更加顺畅和高效。
定期对新的工作流程进行评估和调整,以适应不断变化的.工作需求。
团队协作
加强与医生、其他护士和医疗团队的沟通和协作,确保信息的及时传递和工作的无缝对接。
定期组织团队会议,分享工作经验和心得,共同解决工作中遇到的问题。
鼓励团队成员之间的互相学习和支持,共同提升整个团队的工作能力和水平。
三、评估
通过工作效率、团队协作和患者满意度等指标,评估工作计划的执行情况和效果,及时发现问题并进行改进。
适用场景:护理质量提升、护理管理规范
行文逻辑:制定计划→加强监管→深化服务→开展培训→改善管理
根据天津市护理质控中心《临床护理管理质量标准执行手册》的要求,以护理部计划为指引,结合年的护理部重点工作,继续以提高护理质量和落实优质护理服务为中心,严格落实护理质控标准,丰富护理内涵,确保患者安全,持续提高患者满意度。现制定全年护理工作计划如下:
一、主要工作目标:
1.继续加强护理质量监管,结合科室质量薄弱,注重过程控制,促进科室护理质量。
2.进一步深化优质护理示范工程,落实责任制整体化护理,提升患者满意度。
3.继续制定科学实效的护理分层培训计划,提高护理人员的业务水平。
4.开展品管活动,运用品质管理手法,持续改善护理管理和服务水平。
5.加强缺陷管理,鼓励主动上报不良事件,注重患者安全管理。
6.加强科室梯队建设,注重科室层级培养。
7.年护理计划完成达到:90%
二、护理工作质量指标
1.护理核心指标监测:
(1)住院患者给药差错发生率;
(2)住院患者跌倒发生率;
(3)住院患者坠床发生率
(4)住院患者压疮发生率;
(5)管路滑脱发生率;
⑹留置导尿管相关泌尿系感染发生率;
⑺护士离职率;
⑻护士锐器伤发生率。
2.重点核查项目的监测:
⑴急救设备器材及药品完好率(100%);
⑵留置导尿管相关感染预防措施达成率(≥95%);
⑶跌倒/坠床风险评估正确率(≥95%);
⑷跌倒/坠床预防措施达成率(≥95%);
⑸压疮风险评估正确率(≥95%);
⑹压疮预防措施达成率(≥95%);
⑺非计划性拔管风险评估正确率(≥95%);
⑻非计划性拔管预防措施达成率(≥95%);
⑼口服、静脉给药查对流程落实合格率(≥95%);
⑽出院患者满意度(≥95%);
三、主要工作内容:
1.加强护理质量监管,注重过程控制,促进科室护理质量。
根据院科质控存在的问题,针对性的质量改进,制定重点专项质控关键点,体现持续改进效果,将质控落到实处。结合护理部和手册中的重点质量监测指标进行科室监测,以数据为依据,注重过程指标控制。继续组织学习天津市质控中心新下发《临床护理管理质量标准执行手册》内的相关管理规定,以手册为质量管理指导,引导护理人员落实标准规范行为,以保证科室护理质量管理有依据、有标准、有指引。
2.继续深化优质护理示范工程,不断提高护理服务,提升患者满意度。
20xx年将沿袭去年的护理排班模式,激发护理人员工作热情,提高护理人员的职业认可度,进一步的提高了护理人员满意度。
落实病区患者入、出院护理流程,规范护理服务行为,改善护理服务。拓展出院患者的延续性护理服务项目,如发挥科室建立的专科患者健康教育微信服务平台作用,利用信息化等多渠道为患者提供健康教育知识,也为患者之间提供交流平台,保证护理服务的连续性,促进护患沟通,不断提高患者满意度。
3.制定科学实效的护理分层培训计划,并组织护理人员有计划的落实。
根据专科特点制定本科室分层培训计划,首先在今年的课件选择上,结合科室业务发展需求将去年开展的项目,纳入重点培训内容,补短板重实效,课件由科室指定内容,各位授课老师精心制作,科室把关审核,最终确立科室分层培训计划。其次今年的分层理论培训计划结合科室晋级和职称考核情况,新纳入2人进行科室授课,注重培养其带教授课能力,为年资具备并有能力的护士搭建平台,增加自身职业专业度的"提升,协同构建科室带教老师梯队建设。最后仍着重低年资护士的培训,全年分别对n1级护士进行12次培训,n2级护士培训12次(其中包含重症观察室护士培训4次)、n3级护士培训4次,共计培训28次。希望通过培训不断提高科室护理人员基础及专科业务理论水平,使其服务更加专业规范。
4.开展品管活动,运用品质管理手法,持续改善护理管理和服务水平。
今年结合护理部要求,开展品管圈活动,遵循自动自发精神,运用各种改善手法,启发护士个人潜能,通过团队力量,结合群体智慧,持续改善科室目前突出的问题,以推动科室的质量改进。
5.继续加强缺陷管理,注重患者安全管理。
科室将继续沿袭每月结合本月存在的隐患,组织全科护理人员结合具体事件进行讨论,展开头脑风暴,找出问题真因,共策整改办法,杜绝同类安全事件的发生。并根据不良事件的级别,鼓励护理人员积极上报,建立正确的安全文化氛围,确保患者安全。同时结合去年的科室不良事件重点把控,落实科室根据发生事件指定的规定保证落地,杜绝同类事件的再次发生。
5.加强科室梯队建设,注重科室层级培养。
在鞭策下去年的各年资较好的完成了各层级的职称考核,结合职称考试结果和晋级条件,注重科室梯队建设,计划完成一名新晋主管护师n3级责护带班岗的培训,三名新晋护师n2级责护的观察室护士岗的培训,保证科室梯队更趋于合理。并希望能有机会外派本科护理人员出外进修学习,接受新的理论和技术学习,带动科室业务水平。
以上为年心血管内科护理主要工作设想,并将根据护理部和科室工作的深入开展进行调整和修订。心血管内科护理同仁在护理部的直接领导下,紧密团结,携手共进,争取按照计划完成全年各项护理工作,为我们红桥医院共同的事业贡献力量。
适用场景:护理工作规划、医院等级评审准备
20xx年,心内科将继续以推行优质护理服务、提高护理、丰富护理内涵为重点,在业务上注重知识更新,积极吸收新知识,不断提高护理服务能力和水平,继续按照《内蒙古自治区二级医院等级评审标准》要求,结合护理部的工作指标开展工作,制定护理工作计划如下:
一、落实责任制整体护理
1、全面落实责任制整体护理,每一位住院患者有自己的责任护士,履行病情观察、治疗、健康教育的护理职责,为病人提供从入院到出院全面、全程、人性化的服务。
2、进一步优化排班方式,根据我科患者多、重患多的特点,进行弹性排班,优化人力资源,发挥护士最大的"潜能,保证病人的需求。
3、加强优质护理服务内涵、护理常规和护理技术操作规范,要求责任护士要能够正确实施治疗处置、密切观察并评估患者的病情。配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的沟通交流,增进护患关系。
4、护理服务突出专科特点,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,促进患者恢复,提高专科护理水平,提高护理质量。
二、加强护理人员,提高综合素质。
1、制定护理人员培训计划、能级护士培训计划,并按计划进行培训,每月一次,内容涵盖核心、法律、院感知识、护理常规、技术操作并发症、三基三严等内容。并在培训后考核。
2、制定查房计划、应急预案演练计划,并按计划组织教学查房、护理产房和应急演练。
3、加强实习生带教工作,同时能够提高护士的带教能力,调动护士积极性,并在出科前进行理论、操作考核。
三、以等级医院评审为契机,全面规范各项护理工作
1、认真学习《内蒙古自治区二级综合医院评审标准》,对照我科护理工作查找不足,持续改进服务质量。
2、加强对护理工作制度、工作等相关知识培训,做到人人知晓,并落实在护理工作的每一个细节之中。
3、加强对护士等级医院评审的培训,以病人从入院到出院全方位的整体护理服务,了解患者的切身感受,根据我科特点进行临床护理服务。
四、加强护理质量安全管理持续改进,提高护理安全
1、制定20xx年护理质量控制计划
2、按计划落实护理质量管理,发现问题及时反馈,限时整改。
3、加强细节管理,加强风险评估、压疮评估的管理。加强患者入院的风险评估,根据评估结果提出防范措施,加强巡视、观察、预防不良事件的发生。
4、规范使用各类安全警示标识、腕带的使用。设各种温馨提示,确保患者安全。
5、加强不良事件的管理,分析发生原因,制定预防措施,每季度进行汇总分析。
6、加强重点环节、重点时段的护理质量管理,确保护理安全。
7、充分发挥科室质控小组的监督、指导职能、各质控小组定期进行专项检查,对存在问题及时反馈,限期整改,监督整改效果。
五、根据护理部指标,计划完成:
1、基础护理合格率≥90%(合格分90分)
2、危重患者护理合格率≥95%(合格分90分)
3、药品、仪器、设备及急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文件书写合格率≥90%(合格分90分)
6、病人对护理工作满意度≥95%
7、护理人员理论及操作考核合格率100%(合格标准:理论≥60分操作≥80分)
8、健康教育覆盖率100%
20xx年,心内科护理工作将紧紧围绕护理部的目标和要求,全科护士将不断学习、不断进取,使我科的护理工作更加规范化。为医院晋升“二甲”而努力!
适用场景:护理工作安排、护理质量提升
行文逻辑:制定目标→完善措施→加强培训→优化排班→规范带教
20xx年的护理工作是根据护理部的工作计划、科室20xx年的工作情况作出的,围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提下,以提升科室护理人员素质、夯实基础和护理质量的持续改善为目的,狠抓计划落实。
20xx年要作好质量控制,积极创新、改善服务措施,提升科室护理服务质量,具体的个人工作计划如下:
一、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化责任制整体护理服务工作,提升服务内涵,持续改善护理质量。
二、工作措施
1、护理管理方面,做到有周计划、有月计划,具体如下:
1)继续实行责任制整体护理工作模式,加强护患沟通,因为护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件,要求责任护士(在倒夜班的)病人入院3天内进入院阶段宣教,(白班护士2天内行入院阶段宣教),住院阶段的宣教要及时根据病人情况进行宣教并帮助病人解决问题,包含健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,出院宣教在出院的前一天进行宣教。所有的内容均要求记录在健康教育实施、评价记录表上。责任组长及护士长每周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录,不足的地方及时整改并追踪入考核。
2)健全护理文书记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,每月科内进行护理文书点评及讨论,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文书,以达到既体现综合护理问题记录,又体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
3)加强护理安全监控管理,继续定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改善。充分发挥护理质量控制小组的作用,每周对病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。并每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈的缺陷进行综合分析,组织护理人员召开安全分析会及护理差错及缺陷、护理不良事件的原因分析讨论会,吸取教训,明确提出防范措施与改善措施,针对反复出现问题的人或事明确提出惩罚及整改意见,杜绝差错事故的发生。每周二、五参加科主任查房,并且虚心听取医生对护理质量的意见,积极配合医生工作,使病人满意的来满意的出院。
4)不断总结,提升护理质量,增多病人满意度。每半月召开一次护士工作会,每位护士汇报工作情况与感想;每月定时或不定时进行病人满意度调查,认真听取患者对责任制护理工作的意见和建议;每月定期召开工休座谈会,认真听取病人及家属的意见及建议,1)每月的业务学习仍然由科内护士轮流自身备课讲课、护理查房、疑难及死亡病例护理讨论由责任护士介绍病人的基本情况,护士长主持。大家一起明确提出问题进行讨论,对操作的问题进行整改,避免发生护理缺陷。
2)简化晨间集体交班,加强床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。并利用科晨会或空闲时提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
3)每季度对科内护士进行专科知识理论及操作考试,推动其被动学习。
4)督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救知识培训,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
5)重视新护士的培养:对新工作的护士严格要求,制定切实可行的新入护士培训计划,选择经验相对丰富、责任心强的护士作为带教老师进行一对一的带教工作。采取分段、分层次进行培训,结合护理部的培训计划对护士进行护理技术操作培训及考核。进行专科护理操作培训和应急能力的培训,进一步提升护理专科业务水平。
3、合理利用科内的人力资源,我科的`护理工作繁重,我会根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班、弹性排班,增多高峰期的上班人数,全科人员做到工作需要随叫随到,以达到保质保量的为病人提供满意的护理服务。
4、新的一年,我院将引入实习生护士入科实习,我科的具体实习带教管理安排如下:
根据心内科临床特点,我科采取“一对一”的带教模式,不但增多了护生的归属感,又提升了带教老师的责任感。心内科护理带教分为理论带教和操作带教两部分。
第一周:了解科室环境、工作流程。
1、入科介绍
1)环境介绍治疗室、值班室、办公室的物品放置及其管理制度。
2)人员介绍科主任、护士长、护理带教老师。
3)劳动纪律介绍各班工作时间,不迟到、不早退、服从护士长排班,了解护士礼仪规范,遵守各项护理工作规章制度,按护理技术操作要求,严格执行无菌操作及查对制度,各项工作必须在老师的带领指导下完成。
2、介绍各班的工作职责。
3、讲解科室《实习守则》和学习内容、考评要求。
第二周:了解专业护理知识。
1、向实习生讲解心内科基础知识,同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会,通过灵活的教学,使实习生尽快掌握学习要点。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常见疾病的健康指导,跟着老师一起进行责任制管床。
4、掌握各种无菌技术操作原则,严格执行三查七对。
5、掌握各种标本的留取方法及注意事项。
第三周:了解专业护理知识
1、掌握心内科常见辅助检查及实验室检查的意义及注意事项和检查地点。
2、了解常用药物的使用与观察特殊用药(如西地兰、利尿剂、降压药、血管扩张类等)的疗效。
3、专科仪器的使用。
4、护理的基础操作讲解及示范。(如:导尿、置胃管、雾化、吸痰术等)
第四周:掌握专业护理知识。
1、了解专科疾病的治疗要点及护理。常见疾病及其分类,常见病的发病机制及临床表现、观察要点。
2、不定期提问,以了解学生知识掌握程度。
3、在保证安全及老师在场的情况下,独立完成个别基础护理及专科操作。
第五周:出科前总结
1、带教老师与护生进行交流总结,收集意见,改善今后的带教工作。带教老师填写实习鉴定及《实习生考核登记表》
2、出科考核:理论考核(统一由考卷形式完成)及技能考核(由带教老师完成后交与护士长),学习内容如下:
掌握各项专科护理技术,如:生命体征的测量、血糖的测定,心电监护仪、雾化仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病等)的治疗和护理。了解其他相关疾病(如心衰、心律失常,心脏瓣膜病等)的治疗和护理。
掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
了解科室工作特点及工作注意事项。
具体课程安排:
第一周《入科宣教》《生命体征的测量和血糖监测》
第二周操作:导尿术、皮下注射《高血压病的治疗和护理》
第三周《心电监护仪和微量泵的使用和保养》《专科特殊用药的观察和护理》
第四周《冠心病、糖尿病的治疗和护理》
第五周在老师陪同下进行健康宣教,出科评定总结,出科考试
适用场景:护理质量改进、护理人员培训
一、深化优质护理内涵,落实责任制整体护理
(一)按照《优质护理服务评价细则(201x版)》要求,继续实施责任制整体护理,推进优质护理服务。
(二)加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。(三)提高专科护理水平。临床护理服务充分突出本科室特点,运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。(四)完善并落实绩效考核制度,坚持客观、公平、公开原则,将责任护士护理患者的数量、质量、技术难度、风险程度、患者满意度等作为绩效考核依据,充分体现多劳多得、优绩优酬,提高护士工作积极性。(五)每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。(六)每季度积极参加优质护理服务之星评选活动;努力争当优质护理服务先进科室及个人。(七)继续落实出院随访工作,对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育。
二、实施护士岗位管理,合理利用人力资源(一)根据护理部规定分层次设岗,认真落实各层级岗位的职责范围和任职资格等。根据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,体现能级对应。(二)根据本科室特点,实行科学的弹性排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。
三、加强护理质量与安全管理,持续改进护理质量,确保患者安全(一)响应护理部三级护理质控网络,落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。每月组织召开科室护理质控会议,对护理工作存在的疑难问题及护理不良事件进行讨论、分析、提出有效的整改措施(二)认真贯彻护理质量评价标准,有计划地开展质量评价活动,将质控贯穿于护理工作始终。(三)加强护理核心制度的培训及考核,督促护士有效落实,定期检查执行情况。(四)加强重点环节、重点时段、重点人群的护理质量管理,不定期按照三级医院标准要求进行自查,确保护理安全。(五)进一步规范护理文书书写,定期进行督促检查,对护理文书质量管理中存在问题与缺陷提出改进措施并有追踪和成效评价,体现持续改进过程。(六)加强对护理不良事件的管理工作,落实护理不良事件上报制度。对患者进行跌倒/坠床、管道滑脱、压疮等风险因素评估,并采取措施防止意外事件的发生。定期对护士进行安全警示教育,增强护士风险防范意识。(七)进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。(八)积极响应和参加护理部开展品管圈活动,将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作中。(九)组织开展护理人力资源调配及应急预案演练工作,提高护士应急能力,保证护理工作安全。
四、加强护理人才培养,提高护理队伍整体素质
(一)对n1护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。(二)在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,重点培训专科护理技术,要求熟练掌握急救护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术。
(三)科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(四)坚持每月在科室内举办护理知识、新业务、新技术、专业技术培训,以提升查房质量,提高专业知识水平及实践能力。
五、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理科研论文,提高论文质量。开展1项品管圈活动。
六、加强人文知识学习,丰富护士业余生活
七、护理质量工作指标:
也希望得到全体医生和护士的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作,在所有科室医护人员的共同努力下,201x年再创辉煌!
适用场景:护理质量提升、专科建设规划
行文逻辑:规范病房管理→加强培训力度→提高病历质量
1.继续坚持以病人为中心,努力提供一流的服务,进一步规范病房管理,制订人性化服务措施,全面落实安全管理、环节管理、特殊时间及特殊人员的管理,定期收集病人意见及时解决问题,为病人提供优质高效放心的服务,充分体现以病人为中心,以病人的需求作为我们一切工作的出发点,为病人提供满意的服务。
2.进一步提高护理质量,建立长效的质量监督机制,完善科室内部管理机制,全面落实护理质量持续改进。
3.群策群力抓好“示范管理”创建活动,针对示范医院评分标准组织学习,认真贯彻质量标准,争取在示范医院创建中展示专科亮点。
4.继续完善ccu病房的规范化管理,改变排班模式,合理利用人力资源,切实加强全科护士分层次培训力度。五年内护士加强基础理论、基础操作培训,五年以上护士加强专科理论培训,制定个人发展目标,根据个人愿望及实际能力确定每个人的主动方向,选送一名护士进修内分泌专业,一名护士进修心内ccu或心导管,同时科内培训改变培训模式,加大培训力度,增加院外培训率,
鼓励自学、函授等提高队伍知识结构,做到人尽其用,才尽其用,打造特色鲜明的专科文化,营造学习型科室。
5.依法加强医院感染控制,加强医护人员院感知识的培训,督促检查制度的落实,大限度地降低医院感染发生率。
6.加强环节病历及终末病历控制,定期检查病历质量,及时讨论、分析,及时整改落实,切实提高护理文书书写质量。
7.利用各种形式、各种办法加强健康教育的宣传力度,建立糖尿病人俱乐部,高血压、心律失常、冠心病义务咨询活动,有针对性地发放住院病人联系卡、出院病人联系卡、疾病相关知识教育、全面深入地落实健康教育制度。
8.严格程序化教学管理,保质保量完成教学计划,保障教学效果及教学安全。
9.深入学习医改政策,扩大服务范围,发展新业务、新技术,努力把医改政策用足用活,在不违反政策的前提下努力增收节支。
10.进一步强化全科人员科研意识,加强积累,及时总结,积极撰写学术论文,书写护理心得,全年没人在市级及以上刊物上发表论文至少一篇.