适用场景:护理质量改进、护理服务优化
一、指导思想
我科将深化“以病人为中心”的服务理念,以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。
(4)加强护士礼仪规范学习。
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制
4、夯实基础护理
切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
5、严格落实责任制整体护理
(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
6、定期满意度调查
(1)每月组织召开工休座谈会,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争争吵。
7、加强患者健康教育:优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向一线护士倾斜,调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励补偿,对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。
适用场景:护理业务培训、护理质量改进
一、规范业务查房,提高查房效果。
转变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理打算,责任护士负责商量该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的方法,到达提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,商量的过程也是学习的过程,学习专科疾病的学问,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
二、加强详情管理,培育良好的工作习惯。
详情确定质量,妇产科随机性强,平常工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中渐渐形成良好的`习惯,削减懒散心理及应付心理,真正从便利工作,便利管理为动身点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参加意识,动员全科人员参加管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务学问学习,系统学习妇产科学,围产期学问,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参加,大家轮番备课,每月。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急力量及专科护理水平。
四、加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健学问以简洁、明快的语言形式表达,设计清爽的版面,吸引病人真正去了解学问。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人把握,有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作始终不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染掌握及监测工作,完成各项护理质量掌握与管理。
适用场景:护理质量评估、护理流程优化
20xx年,我科护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,*完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“优质护理服务”活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和*制度,将晨间护理与交*作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。
二、提高服务质量,从改进工作细节入手
1、改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能
性2、提供微波炉给病人使用,为病人特别是孕产妇提供了很大的方便3、给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然4、用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、是病人应有的权利和义务5、加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感6、从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞
将工作细化,进行分工,文书书写由责任组长把关,护士长质控,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。召开工休座谈会、护理业务查房、抢救药品、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。为了保证护理安
全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内护理差错为实例组织讨论学习,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
四、苦练技术,严把质量关
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每月检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,提高专科技术水平
不断充实专科知识,经常安排护理人员到外院学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、坚持以病人为中心,提高病人满意度
以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
存在不足:
1、护理人员偏于年轻化,护患沟通能力有待加强。
2、妇产科专业性比较强,护理人员对专科知识学习不够。
为了保证护理安全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
适用场景:护理培训方案、护理管理方案
一、加强护理人员的规范化培训尤其是专科知识和法律法规知识的培训不断提高各级护理人员的专业水平更好地开展临床护理工作。 继续加强专科技能的培训制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划每月组织考试、考核2次重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核强化她们的学习意识理论考试与临床应用相结合加强人文知识的学习提高护士的整体素养。更新专业理论知识提高专科护理技术水医学组织学习专科知识可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。护士年内1-2篇论文。抓好护士业务学习及护理查房并将护理查房典型病例制作成多媒体课件增强科研意识不断探索进取。加强护士在职教育提高护理人员的综合素质。对法律知识教育不定期考核增强法律意识以法服务病人以法保护自己。
二、建立检查、考评、反馈制度设立可追溯机制护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见发现护理工作中的问题提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写从细节上抓起定期进行护理记录缺陷分析与持续改进强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理
1、每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的原因分析多从自身的角度进行分析分析发生的原因应吸取的教训提出防范与改进措施。
2、严格执行查对制度强调二次核对的执行到位加强对护生的管理明确带教老师的安全管理责任杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识平时加强对性能及安全性的检查及时发现问题及时维修保持设备的完好。
五、深化亲情服务提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上进一步规范护理操作用语护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
加强人性化服务创立温馨病房营造患者满意科室。
2、注重收集护理服务需求信息通过与住院病人的交谈出院留言、满意度调查表等获取病人的需求及反馈信息及时的提出改进措施同时对护士工作给予激励调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、重视护理临床带教指定具有护师以上职称的护士负责轮转生的带教工作定期召开评学评教会听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师护士长首日负责制重视带教工作经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平安排护理查房了解实习计划的完成情况做好出科理论及操作考核。护士长安排法律、法规讲座。
3、增强科研意识每人论文1-2篇力争年开展新技术项目1项。
七、培养护士经营意识认真执行物价收费标准善于进行成本效益核算降低医疗成本节约不必要的开支保证资源有效合理配置。住院病人费用每日公开制合理解答病人所有疑问。
八、按标准实行护理绩效考核实行院科二级分配制度。
以上计划为我院妇产科20xx年护理工作计划我们一定会全力以赴每一项护理工作将我科的优质护理推上一个新台阶。
适用场景:妇科护理安排、护理质量提升
行文逻辑:加强医德建设→落实制度执行→提升业务素质
又一个新的起点,又一轮努力的新开始。用新的希望充满新一年的征尘。现制定20xx年妇科护理工作计划如下:
一、加强护理人员医德医风建设
1、以树立良好的护士形象为重点,以提高护理服务为目标。以社会和患者满意为标准,切实转变服务理念。坚持一切“以病人为中心”,改善服务态度,在临床护理工作中体现“病人第一,质量第一,服务第一”。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。尊重每一位病人。
2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出整改措施,评选出优秀护士两名。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的合理要求给予最大程度的满足。
4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。
1、定期组织全科护士学习各项核心制度,并监督落实。
2、重申各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如专业组长,责任护士、辅助护士各尽其职,工作中相互配合,有效沟通,妇产科护理工作计划以提高护理工作效率。
3、坚持查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;输血时三查八对。
(3)坚持填写输液执行卡,杜绝差错事故的发生。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,善于发现病人异常病情,并能够做出相应处理,预防其并发症的发生。
三、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。每月组织科室人员业务学习一次,业务查房一次,疑难病例讨论,每季度组织操作培训一次,每月进行操作考核2——3人,全面提升护士三基水平。
2、坚持每周三环节质量讲评。总结本周工作存在的缺陷及不足,并提出整改措施,全面提升整体护理水平。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和专科知识。
4、坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、积极参与护理部及片区组织的各类护理查房,疑难病例讨论及业务学习。提升整体护理水平。
四、加强医院感染管理
1、严格执行院内管理领导小组制定的`消毒隔离制度并遵照执行。
2、坚持每月对病区治疗室、换药室的空气培养一次。
3、坚持每天对治疗室、换药室进行空气及物体表面消毒,并记录。每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,配合院感科对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后及时分类,毁形,无害化集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、病房内定期用消毒液拖地(出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。拖布专用,标识明确,分类清洗,悬挂晾干。
6、遵循“标准预防”原则,加强护理人员的自身防护。
五、认真落实科研教学任务
重视实习护士及轮转护士的带教,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。并对其进行教学查房一次,业务学习一次,操作示教及操作考核,合格率为90%。
注重科研意识的培养,营造学术氛围。鼓励科室护理人员进行科研论文的撰写。努力在20xx年科室发表护理论文不少于两篇。
六、进一步推进优质护理服务
由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
我科护士继续坚持树立“以病人为中心”的服务理念,改变重专业,轻基础”的思想,大家齐心协力,齐抓共管,从每天开始,从每位病人开始,从每件小事做起,从自身做起,将服务理念、服务意识,服务行为落实到实际工作中。所开展的基础护理项目有:面部清洁,口腔护理,会阴护理,足部护理,床上洗头指、趾甲护理尿管护理,协助患者床上翻身、床上移动、床上使用便器同时加强患者安全管理,严防坠床、烫伤的发生。真正做到让患者满意、让社会满意,让政府满意。
适用场景:护理人员培训、护理安全管理
20xx年的新开始,新年要结合过去的经验和有计划的工作。要以患者为中心,为患者创造良好的修养环境,逐步将护理人员培养成患者健康的管理者、教育工作者、护理人员和研究人员角色。制定20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.加强相关知识的"学习掌握,定期组织护士讲课,轮流讲课,实施规章制度和专业教育。如果出现特别困难的情况,可以向医生要求上课等形式更新知识和技能。互相学习,宣传,记录。
2.加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以加强“三期”护理知识、护理操作及专业技能训练为主,由高年资护士轮流出题,提高考核力度,注重实效,不拘形式,作为个人评价的客观依据。
3.做好低年资护士的转战、帮助和工作,结合年轻护士理论和实践,掌握多学科知识和能力。
4.根据护理水平和医疗技术发展不平衡的现状,计划选拔部分护士出国学习,提高护士素质,优化护理队伍。不断更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
按规定操作,按规定办事,以质量求发展。加强过失质量管理意识,加强各护士安全服务意识,认真做好消毒灭菌工作。通过严格的无菌技术操作,提高消毒隔离知识的新理念,对预防原感思维做出最大贡献。加强重点环节的风险管理。例如,加班、中、节假日等。实行轮岗及弹性安排制,减少轮岗频率,减少工作中的漏洞,合理调配年轻护士和老护士的值班,同时注意培养护士独立值班时的慎重。
1.不断加强护理安全教育,将安全护理作为每周五护士定期会议的经常主题之一,及时提醒工作中不安全因素,提出纠正措施,并以院内和外护理错误为例,讨论借用问题,使护理人员充分认识到错误因素、新情况、新特点,经常敲响安全警钟。
2.实处实行各种规章制度,定期、非定期检查,对医学进行监督、整理,有监督检查记录。
护理部是该医院的整体形象,好的护理人员应不断加强自身的专业素质,为所有患者提供最佳服务。
适用场景:护理安全管理、护理质量评估
行文逻辑:加强安全教育→完善患者管理→规范文件记录→健全应急预案→推进责任制护理
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒相关人员,并提出整改措施,消除隐患,使安全警钟常鸣。
2、加强重点患者的管理,如危重患者,把危重患者做为例会及交*时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视护理文书存在问题,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等。
5、完善护理应急预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,继续推行责任制整体护理,提供满意服务。
1、继续完善护患沟通制度,充实基础护理,真正把护士还给患者,为患者提供“全面、全程,连续、专业、人性化”的服务。
2、认真执行临床操作前后的告知程序,尊重患者家属的知情权,解除患者家属的顾虑。
3、定期召开座谈会,教与患者相关健康知识,拉进护患距离,提高患者满意度。鉴于去年实施责任制护理分组的工作成效,继续规范护理工作流程,明确个人分工,并注意提高心理护理在整体护理工作中的比重,真正达到促进健康、维持健康的护理工作理念。
三、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、根据护理部学习计划对各级护理人员进行培训,每月组织中医护理理论和技术操作考核。加强护理业务培训,积极参加各种学术活动,加强新理论,新技术的学习与应用。
2、严格护理查房,积极总结工作经验,争取在繁忙的工作之余,定期召开科室护理会议,深入、透彻的交流工作心得,及时发现问题,解决问题。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。进一步完善二甲评审资料的准备以及优质护理服务各项工作的落实工作。
5、善于总结护理工作经验,鼓励护理人员撰写论文,提高科内人员科研意识,协助解决科研过程中遇到的问题和困难。
四、继续加大健康教育工作力度,提高患者满意度
继续制作完善健康教育宣传册;召开公休座谈会;开展健康知识讲座;继续维护“无烟病房”的工作成果,把健康教育贯穿到临床工作的始终,并扩大受教育人群,实现互帮互学,全民健康的教育理念,为人民健康、社会和谐贡献一份力量。
五、加强科室感染管理力度,严格考核评估
继续加强感染管理知识的学习,并严格考核;严格执行消毒隔离制度,规范医疗废物的放置、监督相关人员对医疗废物的正确处理。
适用场景:护理质量提升、护理人员培训
一年来,在院领导下和护理部的领导及支持下,在全科护理人员的共同努力下,圆满完成了年初制定的工作计划和目标 。做到了把提升优质护理服务水平和提高护理工作质量紧密结合,有效促进了我科护理管理制度化,规范化,护理质量稳步提高 。取得了良好的经济效益和社会效益。现总结如下:
一、加强护理人员的业务培训和考试考核,提高护理专业素质 。
1.参加护理部组织的全院护理业务讲座10余次,课后即时考试,合格率100% 。
2.对科室护理人员按层级进行业务知识,核心制度、应急预案、操作流程、母乳喂养相关知识等内容进行培训。全年晨会共提问100余次,业务学习20余次,护理查房12次 。全年共进行理论考试12次,技术操作12次,合格率100%,护理查房12次,除产假人员,其余护理人员全部参与。不仅拓宽了知识面,而且形成了良好的学习氛围,使全科护理人员的业务知识得到了全面提升 。
二 、增强安全意识、强化安全管理、规避风险 。
1。 根据患者十大安全目标的要求,不断加强对全科护理人员安全警示教育重点做了以下几个方面:十五项核心制度,特别是分级护理制度,查对制度,交接班制度,抢救制度,安全输血制度的学习与落实,通过考试看掌握情况,通过工作中随时检查督导看落实情况,做到了人人能够熟知核心制度的内容并落实到实际工作中 。
2.各项应急预案的学习与落实,如患者发生跌倒(坠床) 、患者发生输液反应,用错药 、溢洒,发生火灾等应急预案进行了演练 。
3.科室常用技术操作:如便携式监护仪的使用,(中心供氧)氧气吸入 、备皮 、女病人导尿术 、会阴擦洗 、多普勒听诊 、新生儿脐部护理等十余项操作进行了集中培训学习,细化了操作标准,规范了操作流程 。提高了护理安全 。
4.科室备用药品 、高危药品及抢救药品的临床应用及注意事项的学习和考核 。
5.抢救技术操作:成人基础生命支持 、简易呼吸器、经气管插管吸痰等考核 。
6.进行了产后出血、羊水栓塞 、子痫前期、新生儿复苏的`抢救流程的演练 。
通过以上制度、应急预案 、技术操作和药物知识及抢救流程的学习,增强了全科护理人员的安全意识,有效规避了实际工作中的风险,保证护理安全。
三、进一步深化优质护理服务内涵
护理部先后派护士长、副护士长到上级医院参观学习,在原有服务项目的基础上,重点加强了一下几个方面的工作:
1。 实行早会护士集体对每一位住院患者进行详细交代当班情况,并进行细致的床头交接,观察病情;实行入院宣教与阶段宣教相结合。争取宣教深入到产妇的整个住院期间,让每位产妇熟
知责任护士,拉近了护患关系,收到良好效果,提高了护理质量和满意度。
2。 护士长跟随床头交接班,由责任护士对每一产妇和新生儿逐一查看,指导并做自我介绍。接班护士提疑问时,夜班护士进行补充。护士长如发现有不到位的地方,出了病房再点评、强调,避免引起不必要的护患矛盾。
3。 强调手卫生的重要性,看完产妇后必须用速干手消毒剂擦拭双手,再看新生儿,避免交叉感染。
4。 仁爱为本,慎独为魂。重点加强了护理人员的慎独意识的培养。产科护理工作风险大,需要极强的责任心和慎独意识,才能保证护理工作的安全。
5。 沟通到位、仔细,以商量、协商的口气与 产妇沟通。说话和气,让产妇和陪人听的舒服,就会愿意并主动配合我们的工作。
6。 宣教到位:包括入院、出院宣教及健康教育指导及时、仔细、全面,多次多遍直到产妇掌握。
7。 改变了排班模式:全科共分为6个责任组,每组有一名责任护士上一个月的长白班。产妇所有的治疗、护理、服药、包括交接班报告都有责任护士完成。对所有护理的产妇要求做到“八知道”,杜绝了安全隐患,提高了护理质量。
8。 严格执行给药制度,口服药开服到口,介绍药物名称、作用、副作用,并观察治疗效果,让产妇放心。
9。 护士长每日跟随责任组交接班,发现问题及时纠正,每周
五全面检查病区护理质量,每周一开会学习,总结上周护理工作,指出不足,强调下周工作重点,并组织业务学习。使护理质量得到持续改进。
通过以上工作的开展,多次受到产妇及陪人的口头表扬。近4个月护理满意度逐月上升,其中11月份达到100%。并先后评选出6名护理服务明星,在科内起到良好的模范带头作用。
四、巩固爱婴医院成果,加强母乳喂养管理。
1。入院后,发放宣传资料,告知分娩的注意事项,做好分娩及哺乳的心理准备。
2。新生儿出生后,按母乳喂养常规进行早接触,早吸吮,早开奶,每天均给予正确哺乳姿势指导,做好乳房异常情况的护理,教会产妇挤奶手法及有关母乳喂养知识的9个问题,使其知晓率达80%,保证早接触,早吸吮率达90%,母乳喂养率≥80%。
4、根据爱婴医院复审标准,增设专门配奶室、开展了母乳喂养咨询门诊、电话访视出院产妇母乳喂养执行情况等服务项目。保证了除有医学指征外是新生儿都能纯母乳喂养至6个月。
5、母婴分离的产妇,在分离6小时后即开始用吸奶器给予吸奶,以后每3小时一次,吸出的母乳可拿到新生儿室喂养新生儿。 并详细告知产妇母乳的储存和加温方法,避免了母乳的浪费,提高了母乳喂养率。
6、提供免费母乳喂养咨询电话,全年共解答有关母乳喂养问题3000余人次。极大方便了广大产妇,保证了纯母乳喂养。
五、严格执行消毒隔离制度
1。检查室、治疗室物品分类放置,无菌物品标示清楚,严格执行前出后进原则。
2。压脉带、体温计、湿化瓶一人一用一浸泡。
3。便携式监护仪、产后康复仪、双下肢气压泵、吸奶器、血糖仪用后每日用75%酒精纱布擦拭。
4。检查室、治疗室地面、操作台面,服药橱等每日擦拭,每周五彻底打扫卫生一次。
5。病房各个房间每日定时通风两次,以保存室内良好的空气流通。每日晨间护理时用湿布套扫床,一床一套。每日擦床头桌,一桌一布。均浸泡消毒后清洗晾干备用。
6。病房内产妇所带物品较多,分类放置,特别是鸡蛋,统一放于连椅下面靠墙处,地面每日用含氯消毒液拖地,避免引起产妇刀口感染。
7。病房内严格按照生活垃圾和医疗垃圾(产妇所用带血卫生纸和产垫)分开放置,严禁混放。
8。被服随脏随换,保持床单位清洁舒适。
9。婴儿车一用一擦拭。
通过消毒隔离制度的严格执行,本年度无一例产妇方生院内交叉擦感染。
六、充分发挥质控小组的作用,采用PDCA循环管理模式实现护理质量持续改进 。
适用场景:护理工作改进、服务质量提升
又一年的开始,一年的征程将要起步,面对新的起点,新的希望,新的美好向往。回顾过去一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,我们产科将在201x年制定新的工作计划:
一、加强病区管理,确保安全
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。
2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
(1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
(2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100%
(3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的管理要重点帮扶。
(4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。
(5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
(6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。
二、转变护理观念,配合市场部,做好科室的营销
加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好宣传工作,把科室的宣传资料及科室电话、科室骨干电话送到他们手中,让他们有机会联系我们,并取得孕产妇的信任。
1、继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以孕产妇为中心”的观念,把孕产妇的呼声作为第一信号,把孕产妇的需要作为第一需要,把孕产妇的利益作为第一考虑,把孕产妇的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,通过与孕产妇的交谈,发放满意度调查表等,了解回访意见、获取孕产妇的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
三、加强护士在职教育,做好带教工作,提高护理人员的专业素质
1、继续保持临床带教小组,强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,分级针对性进行业务培训,每月组织业务学习、技能操作培训、急救演练,定期考核。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。
3、新上岗护士实行一对一带教,适应制教学,重点加强专科疾病的培训,将专科疾病的环节分解讲解,并定期召开带教工作总结会,听取带教教师及新上岗的护士的意见。
四、确保完成各项护理指标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率达100%。
3、护理文件书写合格率≥90%
4、护理人员“三基考核合格率达99%。
5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
7、急救车管理合格率100%
8、性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
五、产科xxxx年工作计划具体安排
第一季度工作重点:抽查基础护理落实情况,护理安全执行情况。
一月工作计划:制定护理工作计划、季重点、月安排;制定三基三严培训计划;组织召开护理人员会议,明确职责与分工;组织护理人员进行护理安全教育培训。
二月工作计划:细化各项考核标准并落实到科室;组织护理业务大查房;护理文书书写规范化培训。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
三月工作计划:对第一季度护理质量进行检查,对存在问题进行整改;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
第二季度工作重点:组织护理操作技能培训(静脉输液法),安排“5.12”护士节活动及专科护理健康教育内容。
四月工作计划:抽查健康宣教,护士节活动安排;科室培训护理操作。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
五月工作计划:庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
六月工作计划:对护理质控进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理安全教育培训;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。半年工作总结。
第三季度工作重点:加强护理文书书写及安全隐患排查,督促5s定位管理落实情况
七月工作计划:抽查30份护理病历,找出存在的共性问题并加以整改;抽查患者健康教育开展情况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
八月工作计划:对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
九月工作计划:组织各组长对病房管理进行检查;检查5s定位管理落实情况,组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
第四季度工作重点:急救物品及院感工作督查,病房管理质量月抽查及做好准备迎接年终检查
十月工作计划:护理质量检查,急救药品及器械的清点督查;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
十一月工作计划:院感考核抽查,组织护理质量检查及行政查房;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
十二月工作计划:对护理工作进行总结和制定201x年工作计划,组织召开护理质控会议;分层次护士考核。
适用场景:护理质量提升、护理服务优化
小编推荐:社区工作计划|计划生育工作计划|护理工作计划|党支部工作计划|财务工作计划
新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理工作计划,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交***内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选佳质控员及佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃
此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人 “三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。(2) 加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,***,并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员
培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者满意什么样的护士”、“患者反感的语言和行为”、“令患者感动的语言和行为”、“患者不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题论文写作训练,鼓励护士工作中勤思考,提高论文写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,月会议上自我评价,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交***时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点,引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如***按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”,使责任护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”手术室
继续开展“护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶体位垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”
注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第xx届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”乳腺癌病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。