适用场景:护士岗前培训、护理技能提升
行文逻辑:明确目的→制定方法→安排内容→落实培训→进行考核
一、目的:
充实护理理论知识,掌握护理科工作制度和疾病护理,进行基本操作技能培训,通过培训使是新护士树立无菌观念,操作中严格遵守操作规程,培养慎独精神,做好护理工作。
二、方法:
1、 理论
1)参加每周三组织的业务学习、护理查房,院内举行的岗位练兵考试;
2)参加院内心电图知识和病例讨论;
3)通过自学等方式学习三基知识;
2、技能:
由带教老师负责培训、考核。
三、理论培训内容:
1、各班职责及标准,学习护士职责;
2、核心制度----护理查对制度、交接班制度、护理不良事件上报制度等;
3、常用药物配伍禁忌;
4、急救药品使用;
5、院感知识、职业暴露处理流程。
四、操作培训内容:
静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、心肺复苏术、导尿(男女)、放置胃管、 换药、吸痰等。
五、具体安排:
1、入科第一个月:
熟悉工作环境、各班职责、核心制度,常用药物的名称,医院急救药品名称及剂量,六步洗手法,职业暴露处理流程,传染病隔离方式及处理;
2、第二个月:
熟练掌握10项护理操作,并通过考核;考核内容由带教老师确定。
六、考核应用:
试用期两个月,通过考核才能签订劳动合同。
适用场景:护士上岗培训、护理技能提升
行文逻辑:制定培训目标→落实培训措施→实施阶段考核→完成独立值班
培训的目的:根据医院护理部的要求,对培训对象进行评估,结合神经
内科专科特点,而制定个性化的指导计划。
培训人员:针对院校毕业未取得护士执业资格的护士
培训时间:三个月
第一阶段(第1个月)
目标:
第一周:规范护士礼仪、着装,了解科室规章制度,熟悉科室环境及物品的放置:治疗室、办公室、库房及病房设置及布局。第二周:熟悉、了解护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)
第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其医院各职能部门的工作地点。
第四周:熟悉和基本掌握各项化验及检查的流程及注意事项。措施:
1、实行一对一带教,在指导老师的指导下进行,规范护士礼仪,具体指导做好示范,严格训练。
2、学习相关查对制度和消毒隔离班制度、掌握工作流程。
3、在指导老师的示范和带教下能够熟悉检查流程。
考核:
1、考核护士职业礼仪规范的要求。
2、考核辅助护士的职责。
第二阶段(第2个月)
目标:
第一周:在指导老师的带教下能够做好病人的陪检、领取物资、送检标本,取送物品等工作。
第二周:基本掌握护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)第三周:能够协助护士做好病人的安全管理。
第四周:在带教老师的指导下,能配合医生完成各项检查,培养其应变能力及独立工作能力。
措施:
1、对其进行相对独立的排班,在指导老师放手不放眼的指导下,给其独立陪检及送检工作。
2、在带教老师的指导下协助护士完成病房晨晚间护理,了解科室常见疾病的基础护理及生活护理流程。
3、及时检查科室备用物资情况,给予及时补充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交换。
4、对于不完善及错误的地方带教老师给予及时正确的指导。考核:
1、考核护理查对制度、消毒隔离制度。
2、辅助护士工作流程。
第三阶段(第3个月)
目标:
第一周:能够独立完成患者陪检、标本送取及物资的补给。第二周:能够协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理。
第三周:全部完成相应规章制度,能将规章制度与临床工作有机结合。
第四周:经过制度考核合格,进入单独值班。
措施:
1、工作中严格执行三查七对制度,指导其做好病人的查对工作。
2、协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理,保持病房整齐清洁。
3、能够完成护士长及各级护士交给的其他临时性工作。4。随时巡视病房,协助护士满足患者需求
考核:
1、标本的正确采集方法及注意事项。
2、专科各项检查的注意事项。
20xx年二:20xx年(855字)
为保证新护士上岗后能顺利适应临床护理工作,遵守护理相关法律法规、护理工作制度、诊疗护理规范及操作规程,保障护理质量和护理安全,特制定本培训计划。
一、根据《简阳市人民医院各级各类护理人员在职培训计划》、《妇产科护理人员分级培训计划》制定本培训计划。
二、培训目标
1、巩固其专业思想,熟悉岗位职责与护理工作制度。
2、抓好三基(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。
3、熟练掌握基础护理操作技术,熟悉专科护理理论、护理要求及护理技术。
4、掌握产科疾病的病情观察要点。
5、掌握产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。
三、培训师资与培训对象培训师资:敖萍、曾春鲁、吴娟、周洪、汪春燕参加培训人员:所有新上岗护士
四、培训内容
1、定期强化医疗护理各项规章制度、院内感染管理要求、岗位职责、护理人员语言行为规范。
2、业务素质培训
2.1熟悉产科危急重症病人的护理常规,护理基础理论、专科护理理论、护理新业务和新技术。
2.2掌握产科专科疾病护理常规。
2.3掌握产科一般护理常规。
2.4熟悉心电监护仪、输液泵、红外线治疗仪、多普勒胎2心监护仪、简易呼吸器使用。
2.5掌握产科常用药品剂量及毒性反应;掌握护理文书书写,能掌握心肺脑复苏急救技术。
3、岗位培训:入科后专人带教进行岗位培训。
五、培训措施
1、护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2、护士长应结合每个护士制定出具体培计划。
3、鼓励自学、鼓励参加各类护理大专学历学习。
4、由高年资护士进行传、帮、带。
5、督促参加医院组织的各种继续教育活动。
6、督促参加科室的业务学习、业务查房和护理病例讨论。
7、每季度进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考核。
8、培训期间,定期召开新护士座谈会,了解其生活及工作状态。
六、考核评价
1、培训结束后每个人必须参加理论考试和操作考核,不合格者限期培训,直至合格才能独立上岗。
2、培训结束后,写出培训小结并承诺是否服从科室工作安排,能否做到以工作为重,是否有独立上岗的信心和能力。
3、科室按期进行总结评价。
适用场景:新护士入职培训、护理人员上岗准备
岗前培训是新护士成长的重要阶段,是护理专业毕业生上岗前的基础培训,是培养新护士实际工作能力、巩固护理专业思想,促进新护士职业道德形成的重要过程。为使新护士尽快适应从学生到临床护理工作者的角色转变,适应我院的临床护理工作,增强对医院的归属感促进她们专业的成长和发展,特制定20xx年新护士岗前培训计划如下。
一、培训目标:
1、热爱护理专业,尽快完成角色转换,树立以病人为中心的服务理念,了解我院的护理工作状况,以良好心态走上工作岗位。
2、掌握正确书写护理文件的方法。
3、能说出分级护理制度、查对、值班交接班制度、物品药品管理等各项护理工作制度内容。
5、能复述优质护理服务活动的指导思想、活动目标、重点内容。
6、掌握护理安全的相关知识;
7、掌握常用的消毒隔离方法,能复述职业暴露防护的"方法;
8、掌握患者常见心理问题的识别与护理;
9、掌握临床常用检验标本的留取及注意事项;
10、能熟练掌握常用二十项临床护理操作,学会健康教育的方法与交流技巧。
二、培训内容:
(一)理论:理论课多采用多媒体课件讲解,部分内容采用示范案例教学法;
1、怎样做一名合格护士;
2、护理工作制度;
3、护理文件书写;
4、优质护理服务相关知识;
5、护理安全教育;
6、常用的消毒隔离方法与职业暴露防护;
7、患者常见心理问题的识别与护理;
8、临床常用检验标本的留取及注意事项;
9、健康教育方法和技巧;
(二)操作技能项目:
手卫生、急救技术、无菌操作、体位护理、翻身拍背、约束带使用、生命体征测量及记录、铺床、床上擦浴、床上洗头、口腔护理、鼻饲法、吸痰法、静脉输液、肌肉注射、皮试、导尿法、灌肠法、给氧。
三、时间安排:
理论培训: 7月17日-7月19日
操作培训: 7月20日-7月29日
四、要求:
1、学员不得迟到早退、必须认真听讲,刻苦训练,确保顺利达标。
2、理论授课要求使用多媒体,讲解能结合实际工作。
3、操作:
各组老师必须根据具体项目规定每个项目的操作时间,于7月19日之前报护理部审核。操作培训前指导老师做好用物、场地准备。指导老师操作示范由两人配合即指定一人示范、一人讲解完成,学员观摩后指导学员现场操练。每项操作学员操练不得少于5遍,每项操作时间操练结果必须达到在规定时间内完成。
4、围绕如何做一名合格护士,完成一篇1000字以上的学习汇报。
五、考核:
理论:理论培训结束后由护理部统一考核。
操作:操作示范培训结束,新护士分配到各科室进岗。上班后利用业余时间反复操练,工作中在老师指导下结合临床进行规范操作练习,培训结束后,由护理部统一考核(铺备用床必考,其他项目抽考一项)。
凡考核不合格者不得进入临床工作,予延长培训期1-3个月,给予一次补考的机会,若再不合格暂缓聘用。
六、具体安排:见附表一、二
适用场景:护士培训方案、新护士入职培训
行文逻辑:学习手术器械→掌握无菌技术→落实安全防护
1、戴口罩,帽子,手术室新护士培训计划。*室管理规则,上、下班与进餐制度。
(2)手术室环境介绍
(3)手术室的服务宗旨与信念,工作人员组织结构。
(4)手术室的各种规章制度
下午:
(1)手术缝针、缝线的分类与选择
(2)认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。
(3)认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。
(4)消毒灭菌与监测:认识指示胶带,学习手术器械打包方法,辨别灭菌前后指示胶带的"变色鉴别。
(5)手术室一次性无菌物品的管理。
第二天:
(1)外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。
(2)无菌技术练习、示范。
第三天:
(1)手术室电外科的安全使用:高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。
(2)病理标本的处理。
(3)我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。
(4)手术室锐器处理流程与方法。
(5)手术室的职业安全防护和法律、法规。
第四天:
(1)手术室各科护理表格的设计与应用。
(2)无影灯的开/关调节,手术间的消毒和紫外线灯的开关。
(3)手术体位综述。
(4)手术床的种类及使用方法,常见手术体位放置方法,老师示范讲解,新护士练习。
第五天:
(1)现代手术室护士的角色,功能与素质要求
2洗手/巡回护士职责,各班职责
3留置针穿刺:老师示范讲解、新护士练习。
4一周培训汇总,反馈答疑。
适用场景:护理人员上岗培训、icu护士能力提升
行文逻辑:明确培训目标→制定培训内容→实施考核评估→开展培训管理
(一)培训目标
1、通过理论、操作考试及临床实践能力考评。
2、掌握常见急危重症的临床表现、护理常规。
3、掌握急、危重病人抢救配合与正确处置;
4、掌握急救与监护技术,熟悉了解有创血压、crrt、picco专项知识。
5、运用护理程序,对病人实施整体护理,提升icu护理技术水平。
6、在icu具备能独立上岗值班的能力。
(二)培训内容、方法(3个月)
第一月(10月份):
1、熟练掌握icu护理核心制度、应急预案和院感相关制度。
2、在带教老师指导下,能熟练完成各班次岗位职责,熟练掌握icu各项专科护理技术如心电监护、人工气道管理、气管切开护理等,熟练操作icu的基本仪器如监护仪、各类泵、亚低温治疗仪、空气压力泵等。
3、熟练掌握急救护理技术,如心肺复苏术、电除颤技术,能够独立配合医生进行气管插管、气管切开和深静脉置管术等。
4、熟练掌握常见危重病的病情观察及处置,掌握icu常见危重病护理常规。掌握压疮、镇静镇痛、格拉斯哥等icu常用评分标准,书写icu护理文书。
第二月(11月份):
1、完成呼吸机的操作和理论培训,熟练使用呼吸机,并能处理常见报警;完成并掌握腹腔压、cvp(模块)和有创血压监测及意义。
2、熟悉了解异常心电图的识别、异常化验分析、异常血气分析等。
3、提高对危重患者和家属的健康教育能力,提高沟通的能力。
4、提高工作中的团队意识。
第三月(12月份):
1. 了解crrt上机操作与护理,完成管道安装与预冲,并能处理一般报警。
2. 了解picco监测的原理与操作,并能完成picco的监护。
3. 培训icu风险管理,能独立处置急危重病人,具备发现问题、解决问题的"能力。
(三)考核:
1、考核内容:分理论考试(基础+专科)和技能操作考核,其中技能考核抽考5项icu常用操作(必考项:气管插管患者的口腔护理,人工气道吸痰、呼吸机)。
2、考核标准:理论考试成绩90分合格;操作考核95分合格;准入评价项目掌握率不低于60%,熟悉率不低于70%。
(四)培训管理:
由icu专科培训小组对新定科护士进行工作态度、工作能力、学习能力、劳动纪律、基础理论、技术操作水平及抢救配合能力等进行综合考评,未通过考核者再进行下一轮的培训。
适用场景:护理人员培训、icu岗位考核
行文逻辑:熟悉规章制度→掌握监测技术→熟练操作设备→完成护理任务→通过考核评估
icu是危重患者、先进医疗设备和急救技术知识集中的治疗单位。所以,在icu无论是新毕业的护士还是具有一定临床工作经年的护士除了具备普通护理知识、技术外还要掌握专科的专业知识,以确保患者得到及时,有效、有针对性的治疗和护理。一年内新毕业护士:
一、科室规章制度:
1、知晓icu护士职责
2、知晓icu考勤、请假、奖罚制度
3、知晓icu仪器设备管理制度
4、知晓icu药品物品管理制度
5、知晓icu护理查对制度
6、知晓icu交接班要求
7、知晓icu患者外出检查、转运要求
8、知晓icu医院感染预防及控制要求
9、新住院患者的家属告知:住院须知、用物签收、留取本市电话号码
二、监测内容:
1、掌握循环系统检测技术:心率、心律、无创血压、有创血压、中心静脉压力、末梢血液循环、尿量。
2、掌握呼吸系统监测技术:呼吸频率、节律、幅度、末梢血氧饱和度
3、掌握神经系统监测技术:格拉斯哥评分、瞳孔的观察
4、掌握泌尿系统监测技术:尿液量、色、性质
5、掌握消化系统监测技术:胃液量、性状、颜色,胃潴留物的量、性状、颜色;大便量、性状、颜色
三、护理操作技术
1、掌握正常心电图识别:
2、掌握异常心电图识别:室早、室颤
3、熟练掌握心、脑、肺复苏方法,除颤技术
4、掌握人工气道护理:气囊护理技术、经人工气道内的吸痰技术、人工气道固定、人工气道湿化技术
5、掌握肺部物理治疗:掌握手法排痰和排痰机排痰技术
6、掌握超声雾化机、氧射流雾化吸入方法
7、口咽通气道防治技术
8、掌握简易呼吸器使用技术
9、掌握气管切开伤口换药技术
10、掌握中心静脉压测量技术、中心静脉换药技术、
11、经外周中心静脉换药技术
12、外周静脉留置针的应用技术
13、掌握输血技术
14、掌握放置胃管技术
15、掌握胃肠内营养喂养技术、冲洗胃管技术
16、掌握正确放置导尿管技术
17、皮肤压疮危险因素评估
18、掌握真空采血技术、血气标本采集
19、掌握经外周静脉及中心静脉血培养留取技术
20、掌握痰、尿、便、引流液培养的留取
21、床单位终末处理
22、掌握晨晚间护理操作
23、掌握六部洗手方法
24、特护记录单书写、出入量计算方法
四、药品应用
1、掌握各种使用注射泵药物的配置方法
2、掌握泵入药物药量的计算方法
3、了解药物使用方法(是否需要避光,输入速度要求)
4、了解常用药物的药理及不良反应
五、仪器设备
1、掌握除颤仪的使用方法
2、掌握麻醉剂的使用方法
3、掌握多功能监护仪的使用方法:报警范围的调节、通道的选择、有创压力的标名及标尺选择
4、掌握呼吸机管道安装,了解参数的数值、管道的摆放
5、掌握注射泵安装使用方法
6、掌握血糖仪的使用方法
7、掌握静脉输液泵的使用方法
8、掌握胃肠营养泵的使用方法
9、掌握血气分析机的使用方法
10、掌握出凝血的.仪器使用
11、掌握降温毯的使用
12、了解心电图机的使用
六、医护配合
1、经口气管插管的配合
2、气管切开的配合
3、中心静脉置管的配合
4、麻醉机(简易呼吸器)加压给氧的配合
七、医嘱
1、掌握治疗本、输液本、口服药本的使用
2、掌握按医嘱治疗给药
3、掌握处理临时医嘱的方法
八、常用化验
1、掌握肾功能指标
2、掌握血气分析
3、掌握凝血指标
4、掌握血常规指标
一年内新毕业护士:一周
1、知晓icu护士职责(要求入科一周时晓)
2、掌握六部洗手法(要求入科一周时掌握)
二周
1、知晓icu考勤、请假、奖罚制度(求入科二周时知晓)
2、掌握循环系统监测技术:心率、心律、无创血压、尿量(要求入科两周时掌握)
一个月
1、知晓icu仪器设备管理制度(要求入科一个月时掌握)
2、掌握icu交接班要求(要求入科一个月时掌握)
3、新住院患者的家属的告知:住院须知、用物签收、留取本市电话号码(要求入科一个月时掌握)
4、床单位终末处理(要求入科一个月时掌握)
5、掌握血糖仪的使用方法(要求入科一个月时掌握)
二个月
1、知晓icu药品物品管理制度(要求入科两个月时知晓)
2、掌握icu护理查对制度(要求入科两个月时掌握)
3、掌握呼吸系统监测技术:呼吸频率、末梢血氧饱和度(要求入科两个月时掌握)
4、掌握神经系统监测技术:格拉斯哥评分、瞳孔的观察(要求入科两个月时掌握)
5、掌握泌尿系统监测技术:尿液量、颜色、性状(要求入科两个月时掌握)
6、掌握消化系统监测技术:胃液量、颜色、性状,胃潴留物的量、性状、颜色;大便量、性状、颜色(要求入科两个月时掌握)
7、掌握正常心电图识别(要求入科两个月时掌握)
8、口咽通气道放置技术(要求入科两个月时掌握)
9、掌握气管切开伤口换药技术(要求入科两个月时掌握)
10、掌握危重病人晨晚间护理操作(要求入科两个月时掌握)
三个月
1、掌握循环系统监测技术:有创血压、中心静脉压力、末梢血液循环(要求入科三个月时掌握)
2、掌握呼吸系统监测技术:节律、幅度(要求入科三个月时掌握)
3、掌握异常心电图识别:室早、室颤(要求入科三个月时掌握)
4、掌握危重病人超声雾化机、氧射流雾化吸入方法(要求入科三个月时掌握)
5、掌握简易呼吸器使用技术(要求入科三个月时掌握)
6、危重病人外周静脉留置针的应用技术(要求入科三个月时掌握)
7、掌握输血技术(要求入科三个月时掌握)
8、掌握正确放置导尿管技术(要求入科三个月时掌握)
9、特护记录录入、出入量计算方法(要求入科三个月时掌握)
10、掌握各种使用注射泵药物的配置方法(要求入科三个月时掌握)
11、掌握注射器泵安装使用方法(要求入科三个月时掌握)
12、掌握血气分析机的使用方法
13、掌握出凝血的仪器使用
14、掌握降温毯的使用
15、单人经口气管插管的配合
16、掌握处理临时医嘱的方法
四个月
1、熟练掌握心、脑、肺复苏方法,除颤技术
2、掌握静脉输液泵的使用方法3、掌握胃肠营养泵的使用方法
五个月
1、掌握人工气道护理:气囊护理技术、经人工气道内的吸痰技术、人工气道固定、人工气道湿化技术
六个月
1、掌握危重病人肺部物理治疗:掌握手法排痰和排痰机排痰技术
2、掌握中心静脉压测量技术、中心静脉换药技术
3、经外周中心静脉换药技术
4、掌握危重病人放置胃管技术
5、掌握危重病人胃肠内营养喂养技术、冲洗胃管技术、
6、皮肤压疮危险因素评估(要求入科六个月时掌握)
7、掌握危重病人真空采血技术、血气标本采集(要求入科六个月时掌握)
8、掌握危重病人经外周静脉及中心静脉血培养留取技术(要求入科六个月时掌握)
9、掌握危重病人痰、尿、便、引流液培养的留取(要求入科六个月时掌握)
10、掌握泵人药物药量的计算方法(要求入科六个月时掌握)
11、了解药物使用方法(是否需要避光,输入速度要求)(要求入科六个月时掌握)
12、掌握除颤机的使用方法(要求入科六个月时掌握)
13、掌握麻醉机的使用方法(要求入科六个月时掌握)
14、掌握多功能监护仪的使用方法,报警范围的调节、通道的选择、有创压力的标名及标尺选择(要求入科六个月时掌握)
15、掌握呼吸机管道安装,了解参数的数值、管道的摆放(要求入科六个月时掌握)
16、了解心电图机的使用(要求入科六个月时掌握)
17、单人中心静脉置管的配合(要求入科六个月时掌握)
18、单人麻醉机(简易呼吸器)加压给氧的配合(要求入科六个月时掌握)
19、掌握治疗本、输液本、口服药本的使用(要求入科六个月时掌握)
20、掌握按医嘱治疗给药(要求入科六个月时掌握)
21、掌握肾功指标(要求入科六个月时掌握)
22、掌握血常规指标(要求入科六个月时掌握)
八个月
1、掌握常用药物的药理及不良反应(要求入科八个月时掌握)
2、单人气管切开的配合(要求入科八个月时掌握)
3、掌握凝血指标(要求入科八个月时掌握)
十个月
1、掌握icu患者外出检查、转运要求(要求入科十个月时掌握)
2、掌握icu医院感染预防及控制要求(要求入科十个月时掌握)
3、掌握血气分析(要求入科十个月时掌握)
备注:
1、入科时进行统一培训,以便大家尽快熟悉icu的工作
2、护士长进行护理管理的授课
3、隔周一下午由教学老师对新毕业护士进行培训
4、临床带教老师按教学目标对新护士进行培训
5、隔周二下午由高年资护士授课(每名护士的课程都经过科内的考核并不断更新)
6、轮流在科内进行护理查房
7、参加医院的继续教育讲课
8、参加医院的新护士培训
9、参加外科的新护士培训
10、每日科内进行护理查房
11、每个月对新护士进行测评,根据测评成绩对其进行针对性培训
12、入科第十一个月和第十二个月对新护士进行考核
13、根据新护士的考核成绩对培训计划不断调整
适用场景:护士培训方案、护理人员考核标准
一、新护士培训计划
1.第一阶段(1~2个月)
(1)培养计划及目标
① 熟悉手术室环境
② 熟悉手术室工作特点
③ 掌握手术室无菌技术操作
④ 熟悉敷料室、器械室工作
⑤ 模拟教学
(2)实施方法
1~4周:器械室
① 介绍地下供应部环境
② 了解器械室工作特点及工作性质
③ 常用外科、骨科器械名称及用途
④ 手术器械包的包法
⑤ 了解eo的灭菌方法
5~8周:敷料室
① 各种敷料的名称及用途
② 各种敷料包的包法
③ 各种敷料的叠法
④ 各种单包敷料的包法
⑤ 了解高压蒸汽的灭菌方法
2. 第二阶段(9~10周)
(1)培养计划及目标
① 熟悉手术室各种规章制度
② 熟悉手术室各种应急预案
③ 熟悉手术室工作人员岗位职责
④ 熟悉手术室护理工作
(2)实施方法
① 介绍手术室各项规章制度等理论
② 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台
③ 示教室观看手术间内实况转播
④ 进行理论考核及操作考核
3.第三阶段(3~6个月)
(1)培养计划及目标
① 掌握正规无菌操作
② 普外、泌尿科小、中、大手术配合
③ 手术室工作流程
④ 手术室护士各岗位职责
(2)实施方法
① 专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、lc)
② 安排适宜的手术
③ 反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记
④ 出科考试
4.第四阶段(7~9个月)
(1)培养计划及目标
① 妇产科小、中、大手术配合
② 熟悉特殊物品的准备、手术体位
(2)实施方法
① 专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)
② 安排相应的手术
③ 反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记
④ 出科考核
5.第五阶段(10~12个月)
(1)培养计划及目标
① 运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)
② 骨科小手术配合
(2)实施方法
① 专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)
② 安排相应的手术
③ 反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记
④ 出科考核
6.考核方法:每阶段结束后,进行笔试和操作考试,成绩记录在册。
二、低年资护士(2~3年护士)
(1)培养计划及目标
① 腰麻和硬膜外麻醉的配合
② 急诊手术的配合
③ 完成各专科大、中、小典型手术的配合
④ 各种班次工作能力的培训
(2)实施方法
① 在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合
② 巩固第一年的手术,掌握急诊手术的配合
③ 能独立完成各种大、中、小手术的配合,注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练
④ 在高年资护士的带领下参与值班
⑤ 考核:各种无菌技术操作成绩均必须达到优良,并记入继续教育学分中。
三、高年资护士(4~5年护士)培训计划
(1)培养计划及目标
① 完成较复杂大手术配合
② 完成各种麻醉的配合
③ 手术室的急救与复苏
④ 各种仪器的使用及注意事项
(2)实施方法
① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等)
② 能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合
③ 熟练掌握新仪器设备的使用
④ 考核:本级别护士每半年考核(笔试+操作),成绩达标,计入继续教育学分。
适用场景:护士培训方案、icu护理管理
一、岗前服务教育
1.入科后了解科室环境,布局,工作性质,医护人员情况,各班的工作内容,工作流程。
2.学习礼仪;正确处理医,护,患关系。语言温和,举止得体,规范服务行为,科室统一发放挂表,小电筒。
3.icu特殊有关制度,预警预案,增强安全意识,自我保护意识。
4.icu的医院感染预防与控制,消毒,隔离措施的落实,防止交叉感染,落实自我防护措施。
二、强化专科知识,技能培训
1.专科理论;护士需掌握我科常见和收治的病种,各系统疾病重症患者的护理、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理的相关理论知识进行培训,有利于提高新入护士对icu危重病人病情观察能力,落实治疗,护理措施。
2.重要技术操作培训;心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、监护仪、压低温等仪器的培训。
掌握输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。
三、建立健全带教体系
选择在icu工作5年以上的高年资老师或科室带教老师,质控人员一对一带教。带教老师要用热情温和的态度和语言,消除紧张不安情绪,了解她们经培训后理论知识,操作等工作能力。
1.交接班;从物品交接班,科室晨交接班,书面,口头,床旁交接班,床头交接病人从头到足仔细交接。做到交不清不接,接不清不交
2.风险意识的培训;加强责任心、落实安全措施,观察评估病情,善于发现新入护士的优势,取其所长,多表扬,以资激励,促进护士的健康成长。
3.慎独精神的培养;执行查对制度,准确执行医嘱。
4.责任岗位护士的职责;加强责任心,了解病人的十知道,对病情评估,护理计划制定、措施落实执行,考核特级护理质量。
四、关注细节,一步到位
1.细节培养:在操作时备好用物放置于顺手的"地方,工作时省时省力,熟能生巧,在操作中注意保护病人的隐私,注意保暖,做好告知。
2.模拟训练:如
(1)模拟要收治一危重病人呼吸困难,你在病人入室时作何准备,病人到科后你应做什么工作,如何记录?
(2)模拟科室一病人突然心跳呼吸停止,你该干什么?
(3)如病人使用呼吸机,突然断电,你怎么办?
3.定期考核:科室要利用时间对理论、操作、核心制度执行进行考核,了解新入护士对培训的掌握及工作能力情况。
新入护士的成长,离不开科室护理老师的传,帮,带,科室的文化建设,氛围和自身努力,积极发挥主观能动性,锐志进取的能力,服从大局,增强凝聚力。icu工作更强调团结协作,应变能力,工作经验积累,为临床护理工作打下良好的基础,才能更好的为病人服务。
适用场景:护理人员培训、岗位技能提升
行文逻辑:制定带教计划→培训理论知识→培训操作技能→考核评估
一、培训目标
巩固专业知识,提高专业技能,注重抓好三基(基本理论、基本知识、基本技能)与临床实践的结合,在工作中要求了解各种工作职责与流程,严格进行各项护理技术操作训练,熟悉眼科专业技术操作。
二、培训项目
(一)理论培训
1、以三基训练为基础。
2、重点培训办公护士、总务护士、责任护士等岗位的眼科工作流程。
3、掌握医嘱执行流程及护理文书的书写。
4、了解眼科常用药的作用、不良反应。
5、掌握病人的入院、术前、术后、出院等健康教育。
6、了解眼科常见病的常规护理。
(二)技能培训
1、掌握十五项护理基础操作、结合护理部操作训练要求。
2、掌握专科技术操作,如点眼药水法、涂眼药膏法、剪睫毛法、冲洗结膜囊法、泪道冲洗法等。
(三)护士礼仪培训
1、培训护士着装礼仪,包括着装仪表、淡妆上岗等。
2、培训护士一般礼仪,包括站姿、坐姿、蹲姿、行走等。
3、培训见面礼仪,包括路遇礼仪、上下楼、乘电梯礼仪等。
4、培训电话礼仪及护患沟通礼仪等。
三、具体实施方法
第一周
1、由护士长指定带教老师给新护士:首先向其介绍科室人员,病区环境、布局、物品放置和各班工作职责、工作流程、相关规章制度,着重强调“三 查七对”,无菌操作和消毒隔离制度;要求新护士着装整齐,语言谦和,工 作要认真、仔细、虚心好学,明确本科室工作任务,按工作要求,制定切实 可行的带教计划,合理安排基础护理操作和技术性操作。计划一式两份,让 新护士做到心中有数,充分调动教、学双方积极性。
2、讲解新病人入院、出院程序,眼科常见疾病的病情观察及术前、术后的 护理要点,眼科常用药物使用注意事项。
3、法律法规教育要贯穿于新护士工作始终,使其严谨工作态度,培养法律 意识。“慎独”是护士工作中的基本要求,如操作前洗手,旁边无人时,洗 手是否符合要求,完全取决于护士的职业道德。
第二周
1、掌握眼科新入院、出院病人及术前术后病人的健康宣教内容,如滴眼、 备皮的指导方法。
2、示范操作术前准备及术后护理技术操作如剪睫毛、冲洗泪道、冲洗结膜 囊、冷、热敷的指导。并在带教老师指导下进行操作。
3、熟悉基础操作或巩固上一科室带教的基础操作(生命体征的测量及记录、 常见药物过敏试验的配制方法、结果观测、无菌操作、吸氧、各种注射方 法)。
第三周
1、能熟练掌握危重病人病情观察及各项安全护理。
2、熟悉医嘱电脑输入。
3、掌握常见疾病及其并发症处理程序。
4、准确填写护理首页及记录。
5、能单独值班,工作严谨、严格三查七对及无菌技术操作, 无差错事故发 生。
第四周
1、对新护士进行月考核,发现缺陷及时培训。
2、护士长或带教老师主动征询新护士意见,有针对性地予补差补缺。
适用场景:护士培训方案、护理工作规范
行文逻辑:制定培训计划→开展规范培训→实施轮转考核→评估培训效果
通过对新上岗护士进行岗前规范培训,使其能尽快适应护士的角色,胜任各项护理工作,规范护理行为,提高护理服务质量,满足病人的护理需求,适应现代的护理发展。
方法:制定各项培训计划。对新招聘的护士按计划进行岗前培训,并采用轮转考核制半年内轮岗制。
结果:通过岗前规范培训,增强了护士的服务意识、提高了护士的“三基”能力、学习能力和操作技能及专科护理能力。
结论:对新护士进行岗前培训可以使其具有良好的职业道德和服务意识,提高了护士的理论水平、技术水平和综合能力,提高了护士的专业素质。
一、培训对象
20xx年4月至20xx年4月我院新招聘的应届大专生及护校毕业的从事护理工作的护理人员68名。
二、培训方法
1.建立规范的培训制度:(1)组织新护士学习医院的各项规章制度。(2)上岗前新毕业护士的基础理论、技术操作水平必须达到规定标准。(3)实行一年内轮岗制,培养全科护理人才。(4)护理部专人负责,不定期下科室进行抽查及考核业务能力。(5)每轮转一个科室,由带教老师填写一份鉴定,抽查、考核成绩及鉴定记录与个人考核档案。(6)定岗前由护理部组织理论考试和技术操作考试各1次(理论成绩85分、操作成绩90分以上),根据考试成绩并根据临床实践撰写一篇论文,达标者才能正式定岗。
2.学习相关护士礼仪:组织观看“护士行为规范”录像,使他们了解整洁的仪表、美好的语言、和蔼的态度、熟练的操作技术、周到的服务,对病人的治疗康复所产生的效果。请本院各科护士长及资深护士讲解护理工作中常用的沟通技巧、语言技巧、对护士的语言要求、语言修养、接诊病人时的文明用语,规范服务,以激发她们的学习和工作热情。
3.学习有关法律法规:组织学习《护士条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医院感染管理规范》、《医疗废物管理办法》及《事故处理实施细则》等,熟知病人住院享有的知情权、选择权、安全权、受尊重权、有复印病历权利等法律知识。熟悉业务与法德关系,做到防范于未然,结合医院实际及历年积累的有关资料实例进行讲解。使她们认识到法律法规是医疗工作的生命线,工作上的任何疏漏和失误,不仅会加重病情,甚至会危及病人的生命,也必将给医院、科室及当事人带来不可估量的影响,甚至承担法律责任。通过学习使之提高法制观念,规范执业行为。
4.严守规则制度:组织学习各项规章制度,以及岗位责任制、医院有关规定和工作制度、《医疗护理技术操作常规》为主要内容,充分认识护理工作的严谨性,要求护士随着医疗改革的不断深入,从法律的角度审视日常的护理工作,尤其对工作中潜在的法律问题加倍重视,应结合实际工作中正反两方面的经验教训进行深入浅出地讲解,使新护士严格遵守各项规章制度,进一步认识到各项护理规章制度是保证护理质量的有效措施,必须严格遵循。
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5.规范操作技能:(1)组织观看《“三基三严”基础护理技术操作》录像;(2)请本院技术操作能手进行操作示范;(3)对临床常用的基本操作进行训练,护理部安排xx项护理操作项目,重点掌握无菌技术操作原则、心肺复苏技术等操作,从严要求无菌操作,佩戴口罩和手套,保持衣帽整洁,不戴首饰,不穿高跟鞋,不涂指甲油是起码的要求。逐项反复练习,人人过关达标。通过强化训练,使她们掌握了护理操作技术的要求和标准,也使我们对新护士的操作水平有了一定的了解,为临床工作打下扎实的基础。
6.规范文案书写标准:认真全面学习护理文件书写的规则与考核标准、交接班制度、查对制度、分级护理制度、护理病历书写规则,使她们上岗后能够尽快适应工作环境,做好本职工作。
7.进行轮转科室、考核:(1)根据医院实际情况轮转科室。一般为临床科室,每科室为3个月,由护理部专人负责行政管理,病房护士长、带教老是管理考评监控,以保证该项工作顺利完成。(2)科室轮转完毕,由护理部组织培训考核小组进行总结考核。根据考评成绩、科室考核结果分别评出优秀、合格、不合格人员。对优秀、合格者录用,不合格者进行再培训再考核,仍不合格者医院劝其退回。
三、效 果
我院通过2年对新护士规范化培训,共有68名护士参加。通过对培训对象2年有计划、有目标、有步骤的培养,使培训对象的综合素质得到了全面的提高。其中共有32名护士获得全院举行的护理理论、技术操作考试、考核优秀奖。
1.增强了服务意识。通过职业道德培训和相关的护理理念的培训,促进了护士整体素质的提高。在培训过程中,我们将人性化服务的理念贯穿始终,突出强调各科的特点和特色,“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献病人”,增强了培训对象的主动服务意识。
2.提高了专业知识和动手操作能力。在规范培训过程中,我们注重培训对象的护理专业知识和操作技能的提高。培训内容由基础到复杂,分解细化、循序渐进(多讲、多问、多练),使她们扎实掌握了护理的基本功,激发了新护士的学习热情,提高了专业技术和操作技能,增强了分析问题和解决问题的综合能力。
3.提高了工作能力和学习能力。通过临床带教老是的传、帮、带,使她们在实际工作中会不断学习新知识,善于思考,勇于探索,把基础护理与病人需求结合起来,从而为病人提供更好的服务。
4.满足了临床护理需求。在临床护理工作中,接受规范化培训的护士嘴勤、手勤、腿勤,以饱满的工作热情博得了护士长、带教老师和病人的好评,满足了临床护理工作需求。
5.提高了护士防护的意识。防护的重要性要求防护教育培训应该贯穿于护士成长的各个阶段,从在校实习,从岗前到职业中。通过学习《护士条例》等法律法规,提高了护士的自我保护意识。
在当前医学科学技术迅速发展、医疗卫生改革所带的竞争机制、纠纷日趋增加的情况下,岗前培训规范化是必不可少的一项工作,而医院的各项规章制度及操作常规是经过多年的经验教训而逐步完善总结形成的。通过规范岗前培训,有利于提高护士素质,保证病人住院期间的医疗护理安全,确保护理质量,防止医疗纠纷的发生。使新护士充分认识到只有掌握丰富的理论知识,熟练的操作技巧,严格遵守各项规章制度,才能干好本职工作,为将来成为一名出色的护理工作者打下扎实的基础,从而提高了全员护理整体队伍的素质。