适用场景:制定公共卫生方案、落实社区卫生服务
行文逻辑:加强领导→完善制度→实施服务→规范管理→强化监督
小编推荐:社区工作计划|计划生育工作计划|护理工作计划|党支部工作计划|财务工作计划
各行政村(居):
为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善农村卫生状况,提升农村公共卫生服务的质量,提高农民群众的健康水平,促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设,特制定xxx年xxx镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下:
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%,由儿保医生负责。
(六)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作,普查率达45%以上,并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
(七)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求90%,健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
(八)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成95%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。(5)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
(九)、公共卫生信息收集与报告
1.社区卫生服务中心和服务站,各责任医生必须严格执行国家《传染病
防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
3.做好辖区内围产儿、0~5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
(十)、环境卫生协管
1.协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
2.开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
(十一)、卫生监督协查
1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
2.建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
3.建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。
4.建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
(十二)、协助落实疾病防控措施
1.卫生服务中心防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置,配合查处率100%。
2.做好重点传染病的监测工作,合格率达90%或以上,要有记录,并且完整。
适用场景:社区医疗规划、卫生服务方案
我站在20xx年里面全方面都得提高,现在新的一年又到来了,为了配合全国社区卫生事业的发展,随着医疗卫生改革的春风,展望社区卫生的前景,我站的全体医务人员,以十足的信心、满腔的热忱、精益求精的技术,为社区居民提供优质的、全方位的服务,努力把新一年的工作做得更加完善,特订20xx工作计划如下:
1.认真执行上级有关卫生工作的方针、政策,全心全意为社区群众服务要求全站医务人员积极参加全科医学理论学,努力提高自身的素质和业务水平,与社区群众建立的良好医患关系,为社区群众提供方便、快捷、便宜、有效的服务。
2.认真做好社区内孕产妇的管理工作,并经常向社区群众宣传优生优育知识,鼓励母乳喂养。“三八”节、“六一”节为妇女、儿童各义诊一天。
3.抓好社区内高血压患者的系统管理,每一个季度对他们进行一次义务检查,一次健康标题讲座,发放高血压患者的自我保健方法的宣传资料,尽量减少因高血压引发的心脑血管疾病的发病率,使他们平安的度过危险时期。
4.积极配合上级卫生疾控中心的工作,抓好0-7岁儿童的计划免疫工作,建立健全儿童防疫档案,定时不定区的对本地、流动儿童进行常规巡查,对有漏种、漏服儿童进行及时补救,继续抓好流行病、传染病的监测和防治,做好传染病及突发性公共卫生事件的处理工作;严防冬春季节传染病的预防控制工作,落实上级部门卫生的指示精神,发现疫情及时向上级主管部门汇报,并及时做好转诊及善后处理工作。
5.抓好社区内精神病患者的管理,坚持每月随访一次,做好病情记录,并随时与患者家属保持联系,监测病情。
6.关心社区老人的健康,凡60岁以上的老人来我站就诊,免挂号费,诊疗费,对居委会的特困和残疾人员免费诊治,并抓好社区的健康保健讲座事项,继续努力作好社区居民的建档、归档,完善家庭档案的更新及利用工作,切切实实为社区群众的身心健康服务。
7.无论暑假、寒假,继续把中、小学生的体检工作做好。做好入学儿童的查证补证补种工作。
8.坚持全天侯、全方位服务,不管任何时候,任何情况都能叫到即到,让病人得到及时的救治。
9.加强医务人员素质教育,努力提高业务水平,优化组合。建立良好医患关系,切实做到为社区居民提供方便、快捷、便宜、有效的服务。
适用场景:卫生站建设方案、村卫生室管理方案
行文逻辑:制定创建计划→规范建设标准→实施一体化管理
一、创建活动的年度工作计划
按照《浙江省社区卫生服务站基本标准》、《医疗机构基本标准》和一体化管理的要求在20xx年前全面完成创建规范化社区卫生服务站和标准化村卫生室任务。20xx年全镇创建规范化社区卫生服务站1家(红罗村),转归村卫生室4家(大阳家村、大沃口村、冷水村、下徐村);20xx年创建规范化社区卫生服务站2家(枫林村、石角村),转归村卫生室2家(灵上村、灵下村);20xx年创建规范化社区卫生服务站1家(寺下村)。
二、创建活动的内容
(一)突出政府主导和公益性质,严格按照设置规划建设规范化社区卫生服务站和标准化村卫生室。规范化社区卫生服务站房屋必须由村集体提供,可采取村集体闲置房整修改造、划地新建等办法建设社区卫生服务站。划地新建站用地面积为0.5-1亩左右。房屋平面图及装备配置须由县卫生局审查同意。社区卫生服务站的建造由乡镇牵头组织实施,相关行政村具体承建。
服务站房屋建筑面积必须确保在150平方米以上。要求布局合理,装修舒适,达到洁化、美化要求。设施达到《浙江省社区卫生服务站基本标准》。人员配备2人以上,实行聘任制,聘任工作按照个人提出申请、村两委推荐、镇政府同意、县级卫生行政部门审查、卫生院聘任的程序进行。被聘用的乡村医生和其他人员必须具备相应执业资格,并符合法定劳动年龄,对业务能力特别强、工作优秀和身体健康的人员,年龄可放宽至男65周岁、女60周岁以内。规范化社区卫生服务站名称统一按乡镇名+社区卫生服务中心+当地名+社区卫生服务站命名。
村卫生室的设置由村委会提出,经镇政府同意后向卫生局申请。要求建筑面积不少于60平方米,独立设置诊室、处置室、治疗室等科室;至少有1名取得乡村医生以上资格后从事5年以上临床工作的医师;有与开展的诊疗科目相应的设备。村卫生室实行以购买服务为主的松散型乡村一体化管理。原来经验收达到社区卫生服务站的只要村委会提出,经过社区卫生服务中心复核通过,可以确认为标准化村卫生室。村卫生室法人代表由村主任担任,指定一名乡村医生为负责人。村卫生室名称统一按乡镇名+当地名+村卫生室命名。
(二)实行乡村社区卫生服务机构一体化管理。规范化社区卫生服务站为独立法人,法定代表人由社区卫生服务中心主任兼任。社区卫生服务中心和服务站实行“五统一”管理。即:
统一行政和业务管理。中心对站统一实行综合目标考核,建立和落实责任制。社区卫生服务站的各项预防保健、医疗、药品管理、健康教育、人员培训、医德医风等业务活动,都统一由卫生院按照县级卫生行政部门工作要求,安排并负责检查指导、考核评价。
统一人员配置和人事管理。中心、站人员配置按当地人口、服务覆盖面和工作量确定。人员可打破行政村和乡村界限,在本乡范围内统一调配和使用。社区卫生服务站的工作人员可从现有正式在编人员中调配,也可从乡村医生和其他人员中聘用。其中,正式在编人员应与中心签订聘用合同;乡村医生和其他人员在自愿、协商的基础上,由中心根据实际需要择优聘用,并按有关规定签订聘用协议。
统一工资分配和社会保障。正式在编人员,其基本工资和社会保障按国家有关政策执行;在中心、站工作的乡村医生和其他人员,在法定劳动年龄内的,其基本工资与中心自愿协商,但不得低于本县最低工资标准,并由中心统一为其办理相应的社会保险。超过法定劳动年龄的,与中心签订劳务协议,不再参加社会保险,劳务报酬由双方自行商定。中心要根据当地实际情况,按照多劳多得的原则,负责制订绩效工资具体分配办法,并在制订考核方案时适当向站倾斜。为受聘驻村责任医生办理养老保险。乡村医生年龄男50周岁以下、女40周岁以下均须按个体工商户标准缴纳基本养老保险。因年龄超过无法缴纳养老保险的,按照个体工商户应缴标准提取补偿金存入个人帐户,待离开单位后一次性支付给本人。
统一药品、医疗器械、一次性材料等用品采购、配送和管理。中心设中心药库,负责对本区域内社区卫生服务站的药品供应,社区卫生服务站所需药品、医疗器械和卫生材料由社区卫生服务中心统一计划和审批,从国家正常渠道采购和调拨,实行国家基本药物制度。
统一资产和财务管理。由中心建立一支笔审批制度,进行统一管理。统一社区卫生服务站医疗服务收费标准、规范票据等,加强对收费的管理。社区卫生服务站要建立固定资产等专帐,并对其业务收费标准、药品价格及票据进行定期审核。社区卫生服务站财务由社区卫生服务中心设置会计科目单独核算。
村卫生室实行以购买服务为主的松散型乡村一体化管理。
三、创建活动的几点要求
(一)统一思想,加强领导。创建规范化社区卫生服务站和标准化村卫生室是建设农村医疗卫生服务体系的基础性工作,也是启动乡村医疗卫生资源统筹配置改革试点工程的主要内容,是新形势下管理社区卫生的有效形式,也是一项融政策性、技术性和社会性于一体的社区卫生管理体制改革。
适用场景:社区卫生服务规划、机构设置调整
行文逻辑:健全服务网络→规范执业注册→提升服务能力→加强公共卫生服务→转变服务模式
一、规范社区卫生服务机构设置与管理
1、健全社区卫生服务机构网络
综合考虑区域内卫生计生资源、服务半径、服务人口以及城镇化、老龄化、人口流动迁移等因素,制定科学、合理的社区卫生服务机构设置规划,按照规划逐步健全社区卫生服务网络。在城市新建居住区或旧城改造过程中,要按有关要求同步规划建设社区卫生服务机构,鼓励与区域内养老机构联合建设。对流动人口密集地区,应当根据服务人口数量和服务半径等情况,适当增设社区卫生服务机构。
对人口规模较大的县和县级市政府所在地,应当根据需要设置社区卫生服务机构或对现有卫生资源进行结构和功能改造,发展社区卫生服务。在推进农村社区建设过程中,应当因地制宜地同步完善农村社区卫生服务机构。城镇化进程中,村委会改居委会后,各地可根据实际情况,按有关标准将原村卫生室改造为社区卫生服务站或撤销村卫生室。
2、充分发挥社会力量办医的积极作用
城市社区卫生服务网络的主体是社区卫生服务中心和社区卫生服务站,诊所、门诊部、医务室等其他承担初级诊疗任务的基层医疗卫生机构是社区卫生服务网络的重要组成部分。
各地应当积极创造条件,鼓励社会力量举办基层医疗卫生机构,满足居民多样化的健康服务需求。鼓励各地积极探索通过政府购买服务的方式,对社会力量举办的基层医疗卫生机构提供的基本医疗卫生服务予以补助。
3、规范全科医生执业注册
在社区卫生服务机构从事全科医疗(含中医)工作的临床医师,通过全科医师规范化培训或取得全科医学专业中高级技术职务任职资格的,注册为全科医学专业;通过省级卫生计生行政部门和中医药管理部门认可的全科医师转岗培训和岗位培训,其执业范围注册为全科医学,同时可加注相应类别的其他专业。各地要在20__年6月底前完成现有符合条件人员的注册变更工作,具体注册办法由省级卫生计生行政部门、中医药管理部门制定。
4、改善社区卫生服务环境
社区卫生服务机构要为服务对象创造良好的就诊环境,规范科室布局,明确功能分区,保证服务环境和设施干净、整洁、舒适、温馨,体现人文关怀。
预防接种、儿童保健、健康教育和中医药服务区域应当突出特色,营造适宜服务氛围;挂号、分诊、药房等服务区域鼓励实行开放式窗口服务。鼓励使用自助挂号、电子叫号、化验结果自助打印、健康自测等设施设备,改善居民就诊体验。规范使用社区卫生服务机构标识,统一社区卫生服务机构视觉识别系统,统一工作服装、铭牌、出诊包等,机构内部各种标识须清晰易辨识。保护就诊患者隐私权,有条件的应当做到一医一诊室。完善机构无障碍设施,创造无烟机构环境,做到社区卫生服务机构内全面禁止吸烟。
二、加强社区基本医疗和公共卫生服务能力建设
1、提升社区医疗服务能力
社区卫生服务机构应当重点加强全科医学及中医科室建设,提高常见病、多发病和慢性病的诊治能力。可根据群众需求,发展康复、口腔、妇科(妇女保健)、儿科(儿童保健)、精神(心理)等专业科室。综合考虑服务需求、老龄化进程、双向转诊需要和机构基础条件等因素,以市辖区为单位统筹规划社区卫生服务机构病床规模,合理设置每个社区卫生服务机构床位数,提高床位使用效率。社区卫生服务机构病床以护理、康复为主,有条件的可设置临终关怀、老年养护病床。
乡镇卫生院转型为社区卫生服务中心的,其住院床位和内设科室可根据实际需要予以保留或调整。根据分级诊疗工作需要,按照有关规定和要求配备所需药品品种,满足患者用药需求。
2、加强与公立医院上下联动
支持社区卫生服务机构与公立医院之间建立固定协作关系,探索推动医疗联合体建设。协作医院应当为社区卫生服务机构预留一定比例的门诊号源,开通转诊绿色通道,优先安排转诊患者就诊。鼓励公立医院医生到社区卫生服务机构多点执业,通过坐诊、带教、查房等多种方式,提升社区卫生服务能力。
以高血压、糖尿病、结核病等疾病为切入点,搭建全科医生与公立医院专科医生联系沟通平台,加强分工协作,上下联动,探索社区首诊和双向转诊制度。逐步建立公立医院出院患者跟踪服务制度,为下转患者提供连续性服务。推进远程医疗系统建设,开展远程会诊、医学影像、心电诊断等远程医疗服务。充分利用公立医院等资源,发展集中检验,推动检查检验互认,减少重复就医。
3、落实社区公共卫生服务
充分利用居民健康档案、卫生统计数据、专项调查等信息,定期开展社区卫生诊断,明确辖区居民基本健康问题,制订人群健康干预计划。实施好国家基本公共卫生服务项目,不断扩大受益人群覆盖面。严格执行各项公共卫生服务规范和技术规范,按照服务流程为特定人群提供相关基本公共卫生服务,提高居民的获得感。
加强社区卫生服务机构与专业公共卫生机构的分工协作,合理设置公共卫生服务岗位,进一步整合基本医疗和公共卫生服务,推动防治结合。在稳步提高公共卫生服务数量的同时,注重加强对公共卫生服务质量的监测和管理,关注健康管理效果。
4、大力发展中医药服务
在基本医疗和公共卫生服务以及慢性病康复中,充分利用中医药资源,发挥中医药的优势和作用。有条件的社区卫生服务中心集中设置中医药综合服务区。加强合理应用中成药的宣传和培训,推广针灸、推拿、拔罐、中医熏蒸等适宜技术。
积极开展中医“治未病”服务,为社区居民提供中医健康咨询、健康状态辨识评估及干预服务,大力推广普及中医药健康理念和知识。
5、加强社区卫生人才队伍建设
合理配置社区卫生服务机构人员岗位结构,加强以全科医生、社区护士为重点的社区卫生人员队伍建设。继续加大对全科医生规范化培训的支持力度,积极采取措施,鼓励医学毕业生参加全科医生规范化培训。
大力推进全科医生转岗培训,充实全科医生队伍。以提高实用技能为重点,加强社区卫生在岗人员培训和继续医学教育,社区卫生技术人员每5年累计参加技术培训时间不少于3个月。各地要定期开展社区卫生服务机构管理人员培训,培养一批懂业务、会管理、群众满意的管理人员。
三、转变服务模式,大力推进基层签约服务
1、加强签约医生团队建设
签约医生团队由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构的医务人员组成。根据辖区服务半径和服务人口,合理划分团队责任区域,实行网格化管理。签约医生团队应当掌握辖区居民主要健康问题,开展健康教育和健康促进、危险因素干预和疾病防治,实现综合、连续、有效的健康管理服务。
到20__年,力争实现让每个家庭拥有一名合格的签约医生,每个居民有一份电子化的健康档案。
2、大力推行基层签约服务
推进签约医生团队与居民或家庭签订服务协议,建立契约式服务关系。在签约服务起始阶段,应当以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等长期利用社区卫生服务的人群为重点,逐步扩展到普通人群。在推进签约服务的过程中,要注重签约服务效果,明确签约服务内容和签约条件,确定双方应当承担的责任、权利、义务等事项,努力让居民通过签约服务能够获得更加便利的医疗卫生服务,引导居民主动签约。
探索提供差异性服务、分类签约、有偿签约等多种签约服务形式,满足居民多层次服务需求。完善签约服务激励约束机制,签约服务费用主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。
3、开展便民服务
社区卫生服务机构要合理安排就诊时间,有条件的社区卫生服务机构应当适当延长就诊时间和周末、节假日开诊,实行错时服务,满足工作人群就诊需求。鼓励各地以慢性病患者管理、预防接种、儿童保健、孕产妇保健等相关服务对象为重点,逐步开展分时段预约诊疗服务。对重点人群开展定期随访,对有需要的病人进行上门访视。大力发展社区护理,鼓励开展居家护理服务。
4、做好流动人口社区卫生服务
各地要将农民工及其随迁家属纳入社区卫生服务机构服务范围,根据实际服务人口合理配置卫生技术人员,方便流动人群就近获得医疗卫生服务。流动人口按有关规定与居住地户籍人口同等享受免费基本公共卫生服务。
要深入流动人口集中区域,采取宣讲、壁报、发放材料、新媒体等多种形式开展宣传,使其了解国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程等。针对流动人口的特点,应当重点加强健康教育、传染病防控、预防接种、孕产妇保健等公共卫生服务。
5、延伸社区卫生服务功能
根据社区人群基本医疗卫生需求,不断完善社区卫生服务内容,丰富服务形式,拓展服务项目。鼓励社区卫生服务机构与养老服务机构开展多种形式的合作,加强与相关部门配合,协同推进医养结合服务模式。
鼓励社区卫生服务机构面向服务区域内的机关单位、学校、写字楼等功能社区人群,开展有针对性的基本医疗卫生服务。引导社区居民参与社区卫生服务,通过开展慢性病患者俱乐部或互助小组、培训家庭保健员等形式,不断提高居民自我健康管理意识。
四、加强社区卫生服务保障与监督管理
1、加强医疗质量安全保障
严格执行医疗质量管理的有关法律法规、规章制度及诊疗规范,加强医疗质量控制。加强性医疗用品、消毒剂、消毒器械等索证和验证工作。对口腔科、消毒供应室、治疗室、换药室和清创室等重点部门医疗器械和环境要严格执行清理、消毒和灭菌。加强院内感染控制,严格执行消毒灭菌操作规范,按要求处理医疗废物,实行登记管理制度,保证医疗安全。
严格遵守抗菌药物、激素的使用原则及联合应用抗菌药物指征。合理选用给药途径,严控抗菌药物、激素、静脉用药的使用比例,保证用药与诊断相符。完善医疗风险分担机制,鼓励社区卫生服务机构参加医疗责任保险。
2、加强信息技术支撑
推进使用居民就医“一卡通”,用活用好电子健康档案。以小区为单位,统筹社区卫生服务机构信息管理系统建设,进一步整合妇幼保健、预防接种、传染病报告、严重精神障碍等各相关业务系统,避免数据重复录入。推动社区卫生信息平台与社区公共服务综合信息平台有效对接,促进社区卫生服务与其他社区公共服务、便民利民服务、志愿互助服务有机融合和系统集成。
不断完善社区卫生服务信息管理系统功能,逐步实现预约、挂号、诊疗、转诊、公共卫生服务以及收费、医保结算、检验和药品管理等应用功能,加强机构内部信息整合共享,逐步通过信息系统实现服务数量和质量动态监管。加强区域卫生信息平台建设,推动各社区卫生服务机构与区域内其他医疗卫生机构之间信息互联互通、资源共享。充分利用移动互联网、智能客户端、即时通讯等现代信息技术,加强医患互动,改善居民感受,提高服务效能。
3、加强政策支持和绩效考核
各级卫生计生行政部门、中医药管理部门要推动落实社区卫生服务机构建设、财政补助、人事分配等相关保障政策,充分调动社区医务人员的积极性。进一步加强对社区卫生服务机构的监督管理,建立健全各项管理制度,加强社区卫生服务机构文化和医德医风建设。
各地要不断完善绩效考核制度,将提升服务质量有关内容纳入社区卫生服务机构考核重点内容,推动社区卫生服务机构持续改善服务,提高居民信任度和利用率。
适用场景:社区卫生管理、健康档案建设
一、加强规范化居民健康档案建档工作
自由路社区实际居住人口较户籍人口多,居民文化程度及经济状况悬殊大,新型社区居民间联系沟通较少,给建档工作带来较大困难。我中心取得自由路社区工作人员的支持,与社区网格化管理工作相结合,采取慢性病普查、入户当方式逐步推进此项工作。同时请社区工作人员协助开展卫生服务工作的宣传,提高群众对社区卫生工作的认识,为建档工作推进打好基础。
二、健康教育
结合社区控烟工作,拟于本月18号在中心会议室开展健康讲座,普及烟草危害及戒烟干预措施的健康知识,增强社区居民的健康意识和戒烟控烟能力,促进全民健康素质的提高。讲座拟请社区65岁以上有吸烟史的20位居民及其家属参加,以期促进健康行为。讲座要针对社区老年人较多,文化程度不高的特点,做到内容丰富多彩、通俗易懂,易被群众接受、受群众欢迎。更换两期有关戒烟控烟内容的健康宣传栏。
三、免疫规划工作
通过儿童信息系统,查询未种儿童,采用电话及入户方式通知家长带孩子接种疫苗。尤其针对脊灰疫苗第四剂接种率低的情况,要到社区主动搜索适龄儿童,按要求完成免疫规划的儿童,使免疫规划各苗接种率>95%。
四、妇幼保健工作
中心在预防接种时对母亲孕期保健做回顾性记录,注意逻辑关系,要认真做好产后访视工作,结合中医药保健技能,发挥全科医疗优势,对随访中发现产后乳少、恶露异常、产后体虚,及时处理,并做好记录。随访中开展喂养指导及心理疏导工作。做好高危孕产妇的追踪管理工作。结合免疫规划认真扎实地开展儿童保健工作,遇有异常及时处置或转诊。
五、加强老年人、慢性病人群及重性精神病管理
继续对辖区内高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者进行相应的体检项目,每年至少面对面随访4次。继续开展免费为65岁及以上的老年人建立健康档案和健康体检,进行生活方式和健康状况的评估。对体检中筛出的`高血压、糖尿病人等进行规范管理。为其提出科学、合理、详细的干预措施。
今年全面掌握辖社区内重性精神病人群的底数,并规范建档,同时对患者进行相应的体检,全年随访4次,评估危险程度,发现异常及时转诊。对家属进行适宜的心理疏导服务。
六、传染病及突发公共卫生事件管理
制定本中心突发公共卫生事件管理制度及院感管理制度,开展传染病自查工作,并将自查结果反馈各科室。配合上级有关部门开展结核病的防治工作。进一步加强流感等传染病的监测、报告及防治宣传。
七、加强卫生监督执法能力建设,确保辖区卫生安全
加强卫生监督人员的素质建设,强化法律知识、业务知识培训,提高卫生监督工作人员的整体素质。工作人员先下社区摸清辖区内学校、发廊、餐饮店、诊所的分布及执业情况,并做好登记工作。
适用场景:社区卫生服务规划、卫生资源优化配置
行文逻辑:构筑平台→推进信息化→加强队伍建设
一、指导思想
坚持贯彻以人为本的科学发展观,坚持为民、便民、利民的宗旨,在开展社区卫生服务标准化建设基础上,加强社区卫生服务内涵建设,进一步理顺管理体制,完善内部运行机制,优化配置镇村卫生资源,健全卫生服务网络,规范卫生服务内容,实现向集基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体(以下简称“六位一体”)的综合卫生服务功能转变,最大程度地满足社区居民基本的卫生服务需求。
二、基本原则
(一)坚持区政府领导、镇(街道)政府负责、部门协调、卫生行政部门实施全行业管理。
(二)坚持以卫生发展纲要为指导,统筹规划,综合利用镇村卫生资源,做到低成本、广覆盖、高效益、方便群众。
(三)坚持公有制为主导,引入竞争机制,优化资源配置,提升服务质量,鼓励社会力量参与,坚持公平、公正、择优。
(四)坚持预防为主,防治结合,加强公共卫生体系建设。
(五)坚持把社区卫生服务建设纳入区域行政规划中,与地区经济发展相适应。
三、工作目标
在全面完成社区卫生服务中心标准化建设和镇村卫生机构一体化管理的基础上,形成以社区卫生服务中心为主体,以区级医疗、预防、保健等卫生机构为技术支持和依托,以社区卫生服务点为基础的分工合理、联系紧密、服务多层次的社区卫生服务体系的基本框架。
通过不断改革创新社区卫生服务管理体制、运行机制和补偿机制,实行社区全科团队服务,推进全科医师队伍建设,提高全科队伍水平,强化责任意识、服务意识、健康意识,使社区卫生服务进入良性发展的轨道,为社区居民提供“六位一体”的综合卫生服务。
四、工作内容
(一)构筑社区卫生服务平台
根据市政府、市卫生局工作要求,参照《*市郊区社区卫生服务中心(中心卫生室)建设标准》,加强社区卫生服务中心及社区卫生服务点标准化建设。根据区域行政规划和行政村调整,本着有利于资源整合的原则,合理调整社区卫生服务中心和社区卫生服务点的布局,保证每个镇(街道)设置1所由政府举办的社区卫生服务中心,逐步形成以社区卫生服务中心为主体,延伸至各社区卫生服务点的社区卫生服务平台。
深化社区卫生服务中心内部管理体制改革,门诊科室的设置从各种专科转变为大科,逐步过渡到全科,病房服务以常见病康复护理和老年康复护理为主要方向,设置与功能相适应的检验、影像、药剂、治疗等科室,承担为全科服务团队提供辅助技术支撑系统,设立行政、财务、质量管理等部门组成的"保障支持系统,确保“六位一体”和全科服务的顺利实施。
推行镇村卫生机构一体化管理,理顺镇村卫生机构的管理体制,社区卫生服务中心要遵循“两权分离、委托管理”的原则,对社区卫生服务点实行统一组织管理、统一人员管理、统一财务管理、统一药品管理,统一报酬管理。
社区卫生服务点作为社区卫生服务中心在社区的延伸服务机构,是全科医生团队与社区居民形成直接联系、收集健康信息、提供医疗卫生便民服务的工作场所。其主要功能以开展预防保健、康复和计划生育指导、健康教育咨询、建立健康档案为主,可适当开展一些诊断明确慢性病维持性治疗的便民服务。
(二)推进社区卫生服务信息化管理
在建立、完善社区卫生服务机构内部信息化管理的基础上,逐步为全区60岁以上老人、15岁以下儿童及育龄妇女等适宜对象建立居民健康档案,到20*年底前按户为单位,全部建立居民健康档案,并实行动态管理,通过充分运用健康档案信息,分析、确定社区居民的主要健康问题,有针对性地采取干预措施,对居民进行预防保健指导和全程性疾病诊疗跟踪服务,切实提高社区居民健康水平。以建立居民健康档案为切入点,利用政府信息网络资源和先进的计算机信息技术,构建集管理、信息收集、传输、资源共享、指挥调度为一体的社区卫生网络化服务体系,提高社区卫生服务综合应用信息的科学化管理。
(三)实行全科医师团队服务模式
按照“条块结合,以块为主”和“社区卫生服务中心组建团队、社区居民选择团队”的原则,社区卫生服务中心组建由全科医师、预防保健人员、社区护士和乡村医生组成的社区卫生全科服务团队。全科服务团队应以全科医学为基本理念,以建立居民健康档案为抓手,为责任区居民提供公共卫生和基本医疗服务,实行中心、站点和家庭“三站式”服务,进行疾病筛查,治疗常见病、多发病,对不适宜在社区治疗的疾病及时转往上级医疗机构,对已诊断明确、病情相对稳定的慢性病进行康复治疗。
(四)深化人事、分配制度改革
要本着“以岗定人、公平竞争、择优录用、人尽其才”的原则,实行双向选择、逐级聘用并签订聘用合同书,实现“行业人”向“社会人”的转变,实现由身份管理向岗位管理的过渡。
加快分配制度改革,实行突出岗位管理、绩效分配的单位自主岗位绩效结构工资。通过推行目标管理责任制,将绩效、技术、知识、能力等纳为分配要素,建立按劳分配与按生产要素分配相结合的以绩效分配为主的新型分配制度。
(五)加强全科医师队伍建设
全科医生是发展社区卫生服务的基础和关键环节。要根据《*市社区全科医师培养三年行动计划》(沪卫科教[20*]35号)文件精神,不断加强我区全科医师队伍建设,实行以规范化培训为基础,转型培训为主体,二、三级医院医生流动为补充的基本策略,遵循全科医学培训与学历教育并举,医学理论学习与临床技能实践并重的原则,全面提高社区卫生服务中心人才队伍的质量和水平。到20*年实现社区卫生服务中心临床医生全部具有大专及以上学历,全科医师占临床医师总数的50%,最终实现社区卫生服务全部由全科医师承担的目标。
(六)实行社区医疗帮困救助
区卫生局、残联、民政局和慈善基金会等有关部门要进一步加大对社区贫困居民的帮困助医力度。社区卫生服务中心要积极开展社区助医帮困活动,对社区困难对象提供价廉质优的基本医疗服务,对持有“帮困助医卡”的对象给予免挂号费和诊疗费等优惠。
五、保障措施
(一)加强领导
社区卫生服务作为社区建设和社区发展的一项重要内容,实行区、镇政府两级管理体制。社区卫生服务工作要列入政府工作目标,纳入经济与社会发展总体规划及两个文明建设中。成立由政府领导,有卫生、财政、计划、民政、物价、社保、人事、教育等有关部门参加的社区卫生服务领导小组,具体负责组织协调等相关适宜。要制定本地区社区卫生服务工作具体实施方案,做到统筹规划、组织落实、分工明确,并建立目标管理责任制,确保社区卫生服务健康有序发展。
(二)明确职责分工
社区卫生服务是一项社会系统工程,各部门要明确职责,加强协作,共同做好社区卫生服务工作。
区卫生局:负责社区卫生服务组织管理,落实规划、医务人员准入、资质认证和技术培训,会同镇(街道)政府对社区卫生服务工作进行考核和评估。要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险和合作医疗的支付范围。利用经济杠杆,鼓励参保人员在社区就医,调整医保“总额预算”,支持门诊下移社区。
区发展计划委员会:要将社区卫生服务纳入区域卫生规划和社会发展总体规划,合理布局社区卫生服务机构。
区财政局:会同区卫生局调整卫生经费的支出结构,依据社区卫生服务人口安排社区预防保健等公共卫生服务所需工作经费;指导和督促镇财政对社区预防保健等公共卫生所需经费的落实;研究制定有利于社区卫生服务发展的财政经济政策。
区物价局:建立和完善社区卫生服务的价格体系,要规范社区卫生服务项目的名称、服务内容和服务价格,促进社区卫生服务的发展。
区民政局:要将社区卫生服务作为指导各地进行社区建设和开展社区服务工作的重要内容,把支持开展社区卫生服务作为考核和表彰模范镇(街道)、居委会和社区服务中心的条件。要帮助优抚对象解决在参与和享受社区卫生服务中遇到的各种困难,并给予政策和经济上的扶持。
区人事局:支持和指导卫生行政部门加强社区卫生服务专业技术人员和管理人员队伍建设;研究建立全科医师资格标准,制定在职人员培训规划、计划,完善继续教育规章制度,形成育人、选人、用人一体化机制,吸引优秀卫生技术人才在社区工作。
区人口和计划生育委员会:在制定与落实人口计划、推行优质服务时,要积极支持社区卫生服务的发展,依托社区卫生服务中心计划生育技术力量,开展计划生育指导,实现资源共享。
区残联:以“康复进社区,服务到家庭”为抓手,充分发挥社区卫生服务中心作用,整合康复资源,建立工作体系,与卫生部门共同制订残障人群社区卫生服务工作制度和评估标准。
镇政府(街道):要切实加强对辖区社区卫生服务的组织领导,组建相应的领导小组,做好社区宣传发动工作,完善社区卫生服务工作网络体系,推进社区卫生服务工作顺利展开,参与对社区卫生服务工作质量的评估和考核,确保社区卫生服务相关经费的到位。
适用场景:社区管理参考、卫生工作部署
要使居民有一个健康、愉悦的生活环境,就要将卫生意识贯穿到每家每户每个人的心中,带领大家共同行动。以下是20xx年要执行的社区卫生工作计划。
讲卫生、讲文明、爱护自己的家园一直称作为一种传统美德。一点也没有错,不管是个人还是集体,卫生做好了,就禁止了“病从口入”。然而人们的身体健康有了保障的时候,就解决了“看病难,吃药贵”这一难题。所以作为社区的管理人员,做好居民的卫生工作重在必行。
一、指导思想
以党的“十七”大精神为指导,以构建新型城市卫生服务为体系为内容,以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点,以完善服务功能和提高服务能力为核心,使我区社区卫生服务工作得到明显提高。
二、目标
进一步完善、健全社区卫生服务体系建设,加强人才队伍建设,本年度社区卫生服务机构的队伍整体素质得到提高,观念转变到位,充分发挥好“六位一体”的功能,强化社区卫生内涵建设和能力建设,进一步加强社区卫生服务网络建设,加大卫生服务覆盖面,本年度在条件成熟的片区力争新建2—3个社区卫生服务站,继续加强社区卫生服务的宣传力度,增设服务内容,把社区卫生服务工作真正落到实处,使本年度城市居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%的80%以上。
三、主要工作
1、坚持政府主导,鼓励社会参与,有效利用现有卫生资源,合理布局,严格机构准入,完成09年2—3个社区卫生服务站的建设任务。
2、完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案,配备必要的基本设备,充实“六位一体”服务功能,加大人才培养力度,加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训,积极推广中医药服务,开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动,不断提高社区卫生服务质量,使社区居民知晓率达到85%以上,享受服务在75%以上,逐步完善20xx年民居民健康档案内容,新建健康档案达到10%以上。
3、继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作,特别是与街道办事处、社区居委会及部门间的联系,提高社区居民的知晓率;加强信息报送,实行微机网络化管理,搭建社区信息平台,形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化,为社区卫生服务工作提供科学依据,确保社区卫生工作的全面落实。
四、工作步骤及要求
一是继续巩固20xx年社区卫生服务体系建设的成绩,打造社区卫生服务的亮点,突出各中心的特点,拓展服务功能,在服务观念上更新方式、方法,让社区居民更多更好地享受到社区卫生的服务。
二是加大社区卫生服务机构的宣传,积极开展便民服务、主动服务和上门服务,为居民提供多种形势的健康教育知识讲座,增强居民的自我防病意识,加强与街道办事处、社区居委会的联系,充分利用居委会的力量扩大宣传面。
三是建立健全社区卫生服务工作制度,推广应用卫生部制定的"17项适宜技术"规范;探索社区卫生服务机构与乡镇卫生院的一体化管理;建立退出机制,实行动态管理;建立上下贯通、左右联接、便捷高效的社区卫生服务平台、共享信息平台、交流咨询平台和健康教育平台,逐步提高社区卫生服务管理层级化和快速化,提高社区卫生服务管理效能。
五、保障措施
1、加强组织领导。在市政府城市社区卫生领导小组的领导下,开展社区卫生服务工作,服从卫生行政主管部门的组织安排,落实专人管理社区卫生工作,明确责任,加强与各相关部门的紧密协调配合,认真履行职责,共同推进城市社区卫生服务的发展。区卫生局成立建专家组,负责业务培训、技术指导和项目监测、评估等工作。
2、严格机制管理。各社区卫生服务中心要将发展城市社区卫生服务列入重要议事日程,纳入20xx年年度目标任务,建立协调机构,定期与社区居委会进行工作协调和信息反馈,加强与居民的联系,及时了解居民对健康的需求;区卫生局将组织督导组,随时督察社区卫生服务工作开展情况和工作中存在问题,确保社区卫生服务长效机制的建立。
3、促进政策保障。全面贯彻落实省、市、区有关“关于加快发展城市社区卫生服务的决定”及其配套文件精神,完善相应政策和省、市、区配套资金,增加公共卫生经费投入,加强机构建设和人才培养,制定可行性操作方案,并将社区卫生服务全部纳入社会医疗保险定点机构,为促进社区卫生服务的发展提供有力的支撑和政策保障。
适用场景:社区医疗服务优化、医疗政策落实
行文逻辑:推进改革→建设机构→探索模式→加强监管→实施政策
(一)深入推进医疗改革。按照市里“慢病先行、三师共管”的工作思路,在去年实行“4455”工作模式的基础上,在全区10个街道全面推行家庭医生签约服务。继续支持推进“名医下社区”工作机制,将与第一医院、中山医院签订医疗服务合作协议,引入两大三甲医院优质医疗服务资源,开展名医门诊、高友网、糖友网、“三师共管”、脑卒中筛查等特色服务。同时通过“师带徒”、举办健康讲座、开展专题培训等形式提高社区卫生服务全科团队技术水平,让辖区居民就近享受优质医疗资源。
(二)大力推进社区卫生服务机构布点建设。继续推进开元、梧村、厦港等社区卫生服务中心新址建设。进一步完善社区卫生服务机构设置规划,按照“成熟一个,建设一个”的原则,大力推进布点建设,经与相关职能部门及街道多次沟通协调论证,现已形成初步方案。
(三)探索“医养护”一体化模式。依托医疗、保健机构,建立一批定点单位,完善为计生特殊家庭提供就医便利的“绿色通道”,在全区家庭综合服务中心引入专业社工、义工志愿服务,为辖区失庭提供生活照顾等服务项目;在实施养老惠民政策时,优先照顾计生失庭。
(四)加强医疗保障,服务我区发展,维护社会稳定。
一是加强卫生监管。强化学校卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生等各项卫生监管。开展公共卫生专项整治,继续开展量化分级管理,重点加强对持证经营、用品用具消毒、传染病防治、饮用水卫生等内容监管。加强与市场、城管、公安等相关部门的信息沟通与合作,开展规范医疗市场专项整治行动,充分发挥无证抄告平台和“9+1”执法队的作用,加大卫生监督执法力度,加强对重点地区查处,严厉打击医疗卫生违法行为。调动多方力量,开展区域协作,加强出生人口性别比综合治理。
二是加强疾病防控工作。完善公共卫生应急处置网络和卫生信息系统网络建设,强化卫生应急管理机制,进一步提升突发公共卫生事件的监测、预警、应急处置能力。开展严重精神障碍患者排查救治,加强严重精神障碍患者排查、建档、管理工作。定期开展风险评估,利用风险评估的结果,做好风险沟通、预警发布、风险控制等风险管理工作。有效控制艾滋病、h7n9流感、水痘、登革热等各种传染病的暴发流行。推进慢性病防控工作,创建健康示范单元,开展“小学生护牙行动”,为全区小学生进行口腔普查,对一、二年级小学生进行免费窝沟封闭。做好全区45个社区健康小屋指导,搭建群众健康自我保健平台。
三是加强依法行政。依法依规开展公共卫生、医疗卫生等综合监督。充分发挥人民调解在化解医疗行业矛盾纠纷中的积极作用。通过调委会这一平台,妥善引导医患双方依法依规化解矛盾。贯彻落实新修订的《人口与计划生育法》、《福建省人口与计划生育条例》。对违法生育的,依法征收社会抚养费。
(五)稳妥扎实有序实施全面两孩政策
中共中央、国务院在20xx年12月31日发布《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》,新修订的《人口与计划生育法》于20xx年1月1日起施行。
一是及时对接新政策。加大对新修订的《人口与计划生育法》、《福建省人口与计划生育条例》的宣传力度,做好政策调整前后各项计划生育政策的衔接。推进计划生育服务管理改革,实行生育登记服务制度,取消两孩以内生育审批。优化办事流程,全面推行网上办理,落实首接责任、一站式服务和制,方便群众办事。
二是做好出生人口监测。要做好出生人口监测与分析,推进生育登记、孕产期保健、住院分娩、出生医学证明、儿童预防接种等信息共享,实现信息互联互通。
三是提升妇幼健康服务能力。完成妇幼保健院和计生服务站的功能整合,加强技术人员的培训,加强再生育咨询指导,全力推进优生优育促进工程,增强孕产妇自我保健能力,优化提升“一站式”服务,增加蚕豆病、地中海贫血筛查等特色服务,让服务对象性获得婚前保健、孕前优生健康检查、结婚登记等服务。落实出生缺陷三级防治措施,加强产前筛查诊断和妊娠结局随访、产后访视、新生儿疾病筛查等工作。
(六)精准托底,守牢民生底线。一是落实奖扶政策。包括计生法定奖励、计生特殊家庭扶助、60周岁以上独生子女父母奖扶金的发放要及时到位。注重家庭发展,探索出台新的政策,帮扶存在特殊困难的计生家庭。二是持续开展“暖心工程”、“幸福工程”、“励志助学”等活动,关怀关爱计生特殊家庭、贫困母亲和困难女孩家庭。三是落实为民办实事项目。为辖区居民中的计划生育已婚育妇进行免费妇科病普查。
适用场景:社区医疗服务方案、公共卫生管理方案
行文逻辑:完善服务功能→抓好基本医疗→加强人员培训→推进标准化建设
20xx年社区卫生服务中心将紧紧把握机遇,开拓进取,锐意创新,进一步深化改革,强化人才培养,加快学科建设,全面提升中心核心竞争力,促进中心的基本医疗、公共卫生工作全面、协调、可持续发展。20xx年,我们将着重抓好以下几个方面的工作:
一、预防为主,综合服务,不断完善社区卫生服务功能
1、健康教育
开展多种形式的健康教育与健康促进活动,普及健康知识,增强社区居民的健康意识和自我保健能力,促进全民健康素质的提高,尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作,争取社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到85%,中小学生健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到90%和85%以上。
本年度要利用全年主要卫生宣传日,开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。要针对社区老年人较多,文化程度不高的特点,做到内容丰富多彩、通俗易懂,易被群众接受、受群众欢迎。
全年至少开展12次以上有规模的讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康专栏,按时上报健康教育月报表。
2、加强重点人群管理
20xx年社区卫生服务中心工作重点是孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理,具体做到:全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数,并规范建档,为其提供连续、综合、适宜的服务。在日常工作中及时筛查出重点人群,为其建立专门档案并重点管理。
继续开展免费为60岁以上的老年人建立健康档案和健康体检,有针对性地开展高血压、糖尿病和精神病人等的管理。为其提出科学、合理、详细的干预措施,将慢性病的三级预防措施落到实处,让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。
3、计划免疫
进一步加强辖区内儿童及流动儿童的预防接种和管理,定期组织人员下社区开展主动搜索,及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料,发现未按要求完成免疫规划的儿童,及时通知补证、补种;严格按照国家免疫规划程序开展预防接种工作,建立健全冷链设备档案,做好疫苗进出登记,加强生物制品的管理,并按要求上传儿童接种信息。
4、妇幼保健、疾病预防控制
继续做好孕产妇及儿童建卡工作,做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理,要继续做好妇幼信息的收集、上报,加强妇幼信息漏报调查和基底资料调查。继续与相关部门密切配合,定期下社区开展流动儿童的主动搜索和摸底造册工作,及时发现适龄儿童,提高流动儿童保健系统管理率和疫苗接种率,加强本辖区内疾病预防控制工作。
5、加强规范化居民健康档案建档工作
我中心在20xx年居民建档工作基础上进一步推进此项工作。
20xx年度将达到辖区居民建档率80%,确保健康档案的真实性。规范化管理健康档案,并及时完成健康档案录入工作。
6、加强我中心的绩效考评及公共卫生服务经费管理工作,健全各种制度。
7、20xx年度为居民提供的免费服务项目包括:
(1)根据辖区居民特点提供有针对性的健康教育指导。
(2)为孕产妇及新生儿建立《母婴保健手册》,提供孕期检查、产后访视、新生儿访视;为3岁以下儿童建立健康档案。
(3)为65岁以上老年人提供基本的体检项目、每年至少随访4次、进行一次生活方式和健康状况的评估。
(4)对高血压、二型糖尿病患者根据患者具体情况进行相应的体检项目,每年随访4次。
(5)对居家的重症精神病人每年进行1-2次全面评估,至少随访4次,做好康复指导。
8、不断提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
(1)认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,及时制定突发公共卫生事件应急预案。
(2)认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
(3)完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》,医用废物处理率100%。
9、加强卫生监督执法能力建设,确保全镇卫生安全。
一是加强卫生监督人员的素质建设,强化法律知识、业务知识培训,提高卫生监督工作人员的整体素质。
二是继续做好学校饮食安全工作和食物中毒事件的处理工作。认真贯彻《学生集体用餐卫生监督办法》《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》、加大力度,继续狠抓学校集体食堂卫生治理整顿,认真组织开展好春、秋两季学生集体用餐的专项检查。将食物中毒的预防和提高对突发公共卫生事件的处置能力列为工作重点,预防学生集体用餐食物中毒的发生。督促学校组织学生进行健康检查并建立健全学生健康档案。
三是加大医疗市场整顿力度,严厉打击非法行医,建立长效监管机制,规范医疗机构执业行为。
四是加强重大活动的卫生保障工作。认真做好大型活动和重要接待的卫生保障工作,做好元旦、春节、五一、十一假日旅游黄金周的卫生保障工作,防止或杜绝重大突发公共卫生事件的发生。
10、继续在全镇全面实施疾病预防控制强基工程。
建立完善镇村保健网络布局合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、管理规范有序、工作绩效明显、居民较为满意的疾病预防控制体系。进一步完善公共卫生科硬件设施建设及人才队伍的培养。
二、齐头并进,抓好基本医疗
1、力争业务收入在上年度基础上增长10%。
2、继续做好社区内常见病、多发病诊疗工作,抓好门诊病例、处方、急诊出诊记录等医疗文书的书写质量,努力提高医疗服务水平,力争在门诊总量有新的突破;要进一步降低医药构成比,降低平均每门诊人次医疗费用,控制医疗费用的增长,减轻群众医疗负担;要进一步强化院感管理工作,保证医疗安全;要定期开展“三基”知识培训、考核,提高医疗技术水平;要认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则,规范卫生服务行为。加强特色科室的建设,广泛运用包括中药、针灸、
3、20xx年重点建设康复理疗科,推拿、火罐、敷贴、热敷等中医适宜技术。
4、进一步推进落实国家基本药物制度,实行药品零差率销售。
5、积极添置设备,购置与社区卫生需求相适应的全自动生化分析仪、dr等设备。
三、加强人员培训,提高医疗质量。
1、加强全科医师、全科护士队伍的培训。
2、加强业务培训,组织医务人员就健康教育、传染病防治、院感护理、医疗质量,院前急救等方面进行业务培训,提高业务水平。
四、继续完成社区卫生服务机构标准化建设
我中心将严格按照省卫生厅《关于城市社区卫生服务中心基本建设标准要求》力,争在20xx年内完成xx社区卫生综合楼项目内部装饰装潢建设并在年度内正式投入使用。进一步规范社区卫生服务机构管理,做到人员、科室配置合理、服务功能完善,内部设置统一。
不断探索新的工作思路和管理方法,我中心将充分发挥社区卫生服务自身的特色和优势,以需求为导向,积极开展受群众欢迎的服务项目,完善服务措施。同时,不断探索新的管理模式,建立有效的管理制度,引导和推进人员分配制度改革,提高社区卫生服务人员工作的积极性,在做好医疗业务的同时,确保各项公共卫生工作保质保量的开展。
通过努力,逐步探索适合我社区卫生服务中心发展的新的工作思路和管理方法,确保我中心社区卫生服务工作有效、经济、方便、综合、连续地开展。
五、保持稳定,促发展
1、继续抓好社会治安综合治理、计划生育、党风廉政建设、精神文明、积极化解债务,做好信访稳控等工作,认真履行职责。
2、加强安全工作,进一步落实安全生产责任制,严格各种操作规程,狠抓措施落实。消除各种安全隐患。
3、继续创建无烟医院,在病房、走廊、及各办公场所,实行全面禁烟。
适用场景:妇幼健康宣传、妇幼项目管理
201x年我社区妇幼卫生工作将继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,加强基层督导,狠抓降消项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,全面提高出生人口素质,启动妇女健康行动,全面完成妇幼卫生目标任务。
一、积极开展健康教育
1、宣传内容:妇幼卫生、孕产妇保健知识、住院分娩好处、母婴安全、母乳喂养、计划生育、儿童保健、小儿四病防治。
2、宣教范围:育龄妇女,孕产妇及其亲属,儿童家长等,使健康教育知识普及到所有的妇女儿童。
二、孕产妇系统管理
目标任务:加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,定期开展孕产妇保健知识宣传活动。孕产妇保健管理率达98%以上,系统管理率达92%以上,住院分娩率达100%,高危孕产妇筛查到位,及时转诊,高危孕产妇管理率、高危住院分娩率达100%。
掌握本社区管理工作基本情况,建立管理登记,高危登记、出生登记、死亡登记,及时完成工作月报、季报及年报工作,开展好孕期保健服务。对孕妇进行系统管理,实行高危筛查,专案登记管理,认真填写好管理台账及健康档案,并及时录入系统,确保任务完成到位。
三、儿童系统管理
目标任务:7岁以下儿童管理率达90%以上,3岁以下儿童系统管理率达95%以上,掌握本社区儿童基本情况,建立管理登记台账、将体弱儿及时管理登记,进行体弱儿筛查和专案管理工作,按要求做好儿童系统管理工作,认真填写好儿管资料,并做好生长发育评价,及时建立儿童健康档案并录入系统。
四、妇幼重大项目工作
(1)预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作
目标任务:艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到80%以上。加大预防控制艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传力度,加强对育龄妇女、计划二胎和新婚生育人数健康宣教,通过婚前检查、孕期保健,特别是早孕时必须做到肝功、血常规、*分泌物、传染病四项检测筛查,阳性孕妇尽早进行干预治疗,切实把预防控制艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播这项工作落到实处。
(2)农村孕产妇分娩补助项目工作
目标任务:农村孕产妇住院分娩补助率达到98%。
为进一步提高农村孕产妇住院分娩率,有效降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,我社区将把农村孕产妇分娩补助工作落到实处,做到分娩前提前告知孕产妇,并填写办理好分娩补助卡。
(3)增补叶酸预防神经管缺陷项目
目标任务:辖区孕产妇叶酸服用率达到60%及以上、叶酸知晓率达到75%以上。
及时掌握辖区新婚、计划二胎等待孕人员,做好叶酸的发放、随
访及宣教工作,不断提高叶酸的服用依从率。
(4)新生儿疾病筛查工作
目标任务:辖区新生儿疾病筛查率达90%以上。
做好新生儿疾病筛查的宣传工作,让辖区孕产妇了解新生儿疾病筛查的重要性及阜康市政府全额拨款为阜康市孕产妇免费做新生儿疾病筛查的政策。
(5)“两癌”筛查项目工作
目标任务:“两癌”筛查率达100%。
配合我站工作人员做好两癌筛查的宣传工作,入户随访掌握辖区35岁-64岁妇女的健康状况,进行“两癌”知识宣教工作,逐步提高我区农村妇女自我保健意识和健康水平,做到早发现、早诊治,逐步降低两癌死亡率的目标。
总之,201x的妇幼工作工作量大,预期目标高,需要我们再总结201x年工作的基础上巩固强项,改进弱项,我们相信通过各科室的共同努力,我区的妇幼保健工作一定能够达标。