适用场景:医院内部审计、审计制度建设
一、基础建设
20xx年是我院迅速发展的一年,医疗、科研、管理工作有条不紊的开展,为我们搞好工作提供了有力保证。我们审计科认真贯彻落实卫生局、审计局等上级部门的指示精神,结合我院实际,在做好审计工作的同时,积极配合其它各项工作的开展。坚持完善自我,提高认识的原则,努力完善审计制度,健全审计机构,调整人员结构。
1、规范了审计工作流程,按照20xx年审计工作计划,进一步加强了对院内各经济项目的监管。
2、参与制定了医院物资采购、设备管理及相关规章制度若干项。规范了经济行为,使审计工作进一步走向法制化、制度化和规范化。
3、在审计部门单独成立时,进一步明确了审计工作人员的职责和权限。使内审工作的内部监督职能进一步得到体现,可以更好的为领导提供决策依据。
4、调整人员的知识和年龄结构,新增专业审计人员1名(应届本科毕业生),加强了审计队伍建设。
二、学习及培训
强化措施,进一步提高审计人员的业务素质和政治素质,使我院每个内审人员都真正成为?思想、业务过硬、技能娴熟、务实高效的工作高手。
1、参加审计厅、市审计局、市卫生局规财处召开的培训班,获取了大量审计工作信息及先进工作经验。
2、与南昌市第九医院、江西省精神病医院等审计人员相互交流,共同探讨审计工作新思路。
3、加强自身业务素质的学习,积极进行学术研究和探讨。
三、具体审计工作
1、参与后勤维修审计
随着医院业务不断的扩大,后勤管理部门所涵盖的内容也越来越丰富,这就要求我们须建立健全管理制度。我们参与制定了一系列后勤管理的规章和措施,对零星维修每月审计,对基建维修的每个项目都进行审计,截止到6月底,共为医院节省开支1000余元。为推动医院的后勤发展起到了应有的作用。
2、参与财务收支审计
做好医院财务账面审计工作,为保证医院财务账面的合法性、合理性、准确性,我科室配合审计局对医院20xx年财务收支情况进行审计,对存在的问题进行了及时有效的整改,进一步规范了财务制度,为领导提供了决策依据,为医院的改革和发展做出了贡献。
3、参与各项招投标工作审计
随着医院业务的迅速发展,加强内部管理,强化内部监督机制就显得尤为重要。医院工程建设和物资采购是与市场紧密相联的,要实现对工程建设和物资采购工作的有效控制,就必须用各项规章制度来规范和约束。我们参与制定招投标程序的相关规定并监督实施。在招投标工作中真正坚持公开、公正、公平的原则。根据《政府采购管理办法》要求,我科室切实加强了对单位采购活动的监督。在这半年工作中,单位六个项目的招标工作,我科室全程监督,严肃招投标纪律,较好地保证了招标过程严格按照程序和要求,公开、公平、公正地顺利进行。为单位节约资金万余元。
4、参与物价审计
为了加大医疗收费的监督,我科室每个月定期对出院病历、运行病历及药房处方批价的情况进行检查,截止到6月底,发现20多份出院病历,30多份运行病历存在“三单不符”的现象,并及时做出了整改。
5、参与专项支出审计
科研工作是医院发展的一项至关重要的工作,我们集中力量加强对科研专项资金的审计监督,使这些资金充分发挥作用和效益。半年来我们开展科研经费审签10项,促进了科研工作的.发展。
四、工作体会
1、领导的重视与支持是搞好内审工作的关键。领导的重视程度越高,内审工作就越有依靠,发挥的作用也就越大。我们在认真做好工作的同时,注重同上级领导的交流,不定期汇报工作情况,争取领导的信任,取得了领导对内审工作的高度重视和大力支持。
2、健全的审计机构,合理的人员结构及知识结构是做好审计工作的基础条件。在院领导的高度重视和帮助下,审计机构不断得到完善,工作效率明显提高。合理的人员配置和人员结构便于工作的顺利开展,为我院审计工作的长远发展奠定了坚实基础。
3、内审要树立服务意识。内审工作的性质决定了审计工作必须坚持监督与服务并重,寓监督与服务之中。内部审计归根到底是一种内部管理行为,它的目标是为了加强内部管理,为管理者服务。结合学校实际,内审工作的监督、评价、控制职能都必须着眼于为学校经济发展服务,把服务意识融于整个审计过程中,在做好监督的同时为领导提供可靠的决策依据。
适用场景:病案管理优化、数据质量提升
一、工作目标
1.提高病案统计数据的准确性和完整性,确保数据误差率控制在xx%以内。
2.缩短病案归档的周期,从出院到归档的时间不超过xx个工作日。
3.加强对病案信息的分析和利用,每月提供至少xx份有价值的统计分析报告。
二、工作措施
1.优化病案统计流程
对现有的病案统计流程进行全面梳理,找出可能影响数据准确性和工作效率的环节,并进行优化和改进。
建立标准化的操作流程和规范,明确各岗位的职责和工作要求。
2.加强人员培训
定期组织病案统计人员参加业务培训,提高其专业知识和技能水平。
邀请专家进行讲座和指导,学习新的病案统计方法和技术。
3.完善质量控制体系
建立病案统计数据的质量检查机制,定期对数据进行抽查和审核。
对发现的问题及时进行整改和跟踪,确保数据质量的持续改进。
4.推进信息化建设
升级和优化现有的病案统计信息系统,提高数据采集、处理和分析的`自动化水平。
加强与其他医疗信息系统的对接和整合,实现数据的共享和互通。
三、工作计划安排
1.第一季度
完成病案统计流程的优化方案,并组织相关人员进行讨论和修改。
制定人员培训计划,确定培训课程和时间安排。
2.第二季度
按照优化后的流程进行试运行,并根据实际情况进行调整和完善。
组织开展第人员培训,重点培训统计方法和质量控制知识。
3.第三季度
建立和完善质量控制体系,明确质量检查的标准和方法。
对上半年的病案统计工作进行总结和评估,分析存在的问题并提出改进措施。
4.第四季度
推进信息化建设项目,完成信息系统的升级和优化工作。
组织开展第二次人员培训,重点培训信息化应用和数据分析知识。
对全年的工作进行总结和评价,制定下一年度的工作计划。
四、工作保障
1.加强组织领导
成立医院病案统计工作领导小组,负责统筹协调和指导各项工作的开展。
2.强化沟通协调
加强与各科室之间的沟通和协调,及时解决工作中出现的问题和矛盾。
3.建立激励机制
对工作表现优秀的人员进行表彰和奖励,充分调动其工作积极性和主动性。
适用场景:统计工作规范、数据质量提升
一、确保统计数据质量
1、基础数据统计属实
确保医院门诊人次以挂号人员统计;观察人数和急诊死亡人数统计以日志为准,确保数出有据,提高了数据的准确度。
2、人员分类统计准确无误
由于统计人员认真学习了《陕西省卫生统计报表制度》,记口径等的概念统计数据均属实,无漏报现象。
二、加强统计执法力度
1、坚决遵守《统计法》的有关规定,无虚报、瞒报、迟报、拒保、伪造、篡改统计数据的现象。
2、不擅自制发统计调查表的情况,不做危害国家安全、损害公众利益的统计调查行为。
三、工作人员职责
1、负责编报上级规定的报表,及时向医务科,财务科及相关医疗、科室提供所需的资料,必须做到准确、完整、并加以必要的`说明,按期上报。
2、每天认真核对门诊、病房及医技各科室填报的工作日志,查缺补漏,做到统计数据完整、准确、及时,真实可靠。
3、保证统计信息网络的畅通,经常深入各科室核对原始资料。
4、按照领导和管理的特殊要求,提供所需的各种统计信息资料。
5、努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各种医疗统计资料。
适用场景:医院管理方案、信息化建设方案
一、提高医院信息化管理水平,进一步加快数字化医院建设
1、安装抗生素管理软件,院感软件等管理软件,危急值管理软件,安装oa系统,满足以后临床、管理对信息系统的要求。
2、按照三级医院评审第7章要求,做好医疗信息统计、上报工作,及时收集汇总医疗、业务信息,为医院领导的决策提供数据支持。
3、和农业银行合作,完成“银医通”项目合作,简化门诊就诊流程,减少病人就诊等候时间,提高门诊预约率,实现门诊化验单自助打印,改善病人就医感受。
4、做好信息系统硬件与软件的日常维护工作。定期检查、保养,做好设备的检修记录。提高信息科人员的服务意识,减少维修外包,多到临床一线,定期巡查,不少于1月1次,确保系统正常、安全运行,保证临床各科业务的正常开展。
5、和医务科合作,培训临床医生正确、完整填写病案首页,并对全院临床科室加以考核。
6、加强学习培训,尽可能参加信息化相关培训及会议。
二、完善卫生统计工作
医院统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据。完善以病案为资料各项统计工作,按照市局和卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,不得虚报、拒报、迟报、不得伪造、篡改。并对医院统计资料的月、季、年进行对比分析。
三、做好医院信息服务
及时将我院医德医风建设、医疗、教学、科研、人事、财务、医疗设备、药品使用情况和基建工程等方面工作情况进行发布和公开,为医院各部门提供可靠的"信息资料。及时、准确、全面地完成规定的各种统计报表,确保每天的日报表准确无误,清楚反映出医院各科室每天诊疗情况。
四、认真完成病案管理工作
按照病案管理要求,及时完成病案的整理、考核、录入、归档等工作。加强病案资料复印工作的管理,认真审核复印手续,热情接待前来复印者,并按照相关管理规定,做好本院查阅病历资料的接待和管理工作。定期对检查病案室情况,及时处理安全隐患,做好病案防潮、防蛀、放火、防盗工作,确保病历资料完整。按上级主管部门的要求,及时完成各类统计资料的报送工作。
五、加强图书管理
做好医学书刊、资料的订阅、收集、采购、登记、分类、编目工作,主动为医疗、教学、科研提供新医药卫生中外情报信息。加强图书室的安全防护工作,清理过于陈旧的没有价值的书籍申请报废。
适用场景:医院管理优化、数据应用提升
行文逻辑:明确目标→制定任务→落实措施→保障实施
一、工作目标
完善信息统计体系:建立健全医院信息统计框架,明确统计指标与数据来源,确保数据的全面性、准确性和时效性。
提升数据分析能力:运用先进的数据分析工具和技术,深入挖掘数据价值,为医院管理、临床科研及教学提供有力支持。
强化数据安全意识:加强信息统计过程中的.数据安全管理,确保患者隐私和医院敏感信息不被泄露。
促进信息共享与交流:建立跨部门、跨科室的信息共享机制,促进数据资源的有效利用,提升医院整体协作效率。
二、主要任务
数据收集与整理
明确各科室需上报的统计报表及数据项,制定统一的数据提交标准和流程。
定期收集门急诊量、住院量、手术量、医疗质量、患者满意度等关键指标数据。
对收集到的数据进行初步审核与整理,确保数据的准确性和完整性。
数据分析与报告
运用统计软件对收集到的数据进行深入分析,包括但不限于趋势分析、对比分析、关联分析等。
编制月度、季度、年度信息统计报告,全面反映医院运营状况及存在问题。
针对重点问题或异常数据,组织专项分析,提出改进建议。
数据应用与反馈
将分析结果及时反馈给相关科室和管理层,为决策提供支持。
协助科室制定改进措施,跟踪实施效果,形成闭环管理。
举办数据分析培训,提升全院职工的数据意识和应用能力。
系统优化与升级
根据医院发展需求,持续优化信息统计系统,提升系统性能和用户体验。
引入新技术、新方法,如人工智能、大数据等,提升数据分析的精度和效率。
加强与国内外先进医院的信息交流,学习借鉴优秀的信息统计实践经验。
三、保障措施
组织保障:成立医院信息统计工作领导小组,负责计划的制定、实施与监督。
制度保障:制定和完善信息统计相关规章制度,明确职责分工,规范操作流程。
人才保障:加强信息统计人才队伍建设,引进和培养具有数据分析能力的专业人才。
技术保障:加大信息化建设投入,提升医院信息系统硬件和软件水平,为信息统计提供坚实的技术支撑。