适用场景:制定公共卫生实施方案、完善健康档案管理
行文逻辑:加强领导→建立档案→开展教育→实施管理→落实措施
为了确保今年我镇基本公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善我镇的基本公共卫生状况,提升我镇基本公共卫生服务的质量,提高群众的健康水平,根据福建省基本公共卫生服务项目文件精神和要求,并结合我镇的实际情况和特点,经我院领导班子集体讨论研究,特制定工作计划如下:
一、加强领导,健全制度,规范行为
加强领导,落实到人,根据人口比例、村落范围、距服务中心距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区各项项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、做好各项公共卫生服务项目
1、建立居民健康档案。根据各村的情况,组织医务人员,分组深入到各村,以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并积极推进健康档案电子化管理。到20xx年底,居民健康档案规范化建档率达到30%以上,农村居民建档率达到50%以上。
2、健康教育。针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区,对重点人群进行针对性接种;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
三、具体措施及要求
1、健康教育:
(1)要求必须有工作计划和总结,内容详实。
(2)健康教育讲座课每年不少于12次,户外健康咨询不少于9次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到40人或以上,宣传栏内容同上,每月要有照片存档。
(3)要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达75%或以上。
(4)开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
2、健康管理:
(1)家庭健康档案建档率要求100%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
(2)要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
(3)每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
(4)掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
3、基本医疗惠民服务:
(1)建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
(2)责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
(3)责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
4、合作医疗便民服务:
(1)责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%
(2)每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
(3)方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
5、儿童保健:
(1)卫生院的预防接种门诊为福建省规范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,要求防保医生的新生儿建卡率98%以上,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率98%,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
(2)各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
(3)负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到95%,由儿保医生负责。
6、妇女保健:
(1)要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇系统管理率达90%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
(2)对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
(3)开展常见妇女病普查工作,普查率达40%以上,并将检查情况记入健康档案。(4)参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
7、老人和困难群体保健:
(1)加强65岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求100%,每年开展一次健康检查,健康体检表完整率90%以上,健康体检率80%或以上。
(2)开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
(3)对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
8、重点疾病社区管理:
(1)开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
(2)开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率75%或以上。
(3)协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。
(4)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
9、公共卫生信息收集与报告:
(1)各村卫生所,各责任医生必须严格执行国家《传染病防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
(2)各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
(3)做好辖区内围产儿、0—5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
10、环境卫生协管:
(1)协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
(2)开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
11、卫生监督协查:
(1)各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
(2)建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
(3)建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对自来水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。(4)建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
12、协助落实疾病防控措施:
(1)医院防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置,配合查处率100%。
(2)做好重点传染病的监测工作,合格率达90%或以上,要有记录,并且完整。
适用场景:公共卫生服务实施、健康管理方案制定
一、工作目标
根据深化医改和国家基本公共卫生服务规范的要求,开展15项基本公共卫生服务项目,并在巩固我县基本公共卫生服务成效的基础上,继续以慢性病患者、儿童、妇女、老年人等健康管理为主要工作目标,全面推进基本公共卫生服务均等化。
二、项目内容及任务指标
全面实施15项基本公共卫生服务项目,具体要求如下:
1、居民健康档案建立及管理。加强居民健康档案务实应用,努力提高居民健康档案的使用效率。
电子健康档案建档率≥75%,稳步提高使用率。
2、健康教育。采取多种形式宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能(20xx年版)》,努力增强健康教育服务效果。各卫生院、社区卫生服务中心提供12种以上的健康教育宣传资料供辖区居民免费取阅。开展不少于12次的健康教育讲座,结合各大卫生计生主题宣传日,举办9次以上健康咨询活动,每两个月更换辖区内的健康教育宣传栏,播放不少于6种健康教育音像资料。村卫生所(室)每年开展6次以上健康教育讲座,提供12种以上健康教育宣传资料供辖区居民免费取阅。结合家庭医生签约服务和重点人群健康管理服务,强化个性化健康教育服务。
3、预防接种。加强预防接种门诊建设,改善预防接种条件,规范预防接种管理,加大流动儿童主动搜索,及时做好查漏补种工作。规范开展疑似预防接种异常反应的报告和处理。
儿童免疫规划疫苗接种率≥95%。
4、0-6岁儿童健康管理。开展新生儿家庭访视和满月管理,做好0-6岁儿童健康管理。
新生儿访视率≥85%,儿童健康管理率≥85%。
5、孕产妇健康管理。掌握孕产妇信息,孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》,开展孕产妇健康管理工作。
孕产妇早孕建册率≥85%,产后访视率≥85%。
6、老年人健康管理。按照规范要求开展老年人生活方式、健康状况评估和健康体检,扎实做好体检结果异常老年人的健康指导和咨询,提高老年人健康保健意识。
老年人健康管理率≥67%。
7、慢性病患者健康管理。规范落实高血压和2型糖尿病患者的体检、随访评估、干预和转诊等服务,努力提高慢性病患者健康管理质量。
慢性病患者规范管理率≥60%。
8、严重精神障碍患者健康管理。加强严重精神障碍患者发现和报告,进一步扩大以奖代补政策的覆盖面。在患者病情许可的情况下,征得监护人与(或)患者本人同意后,按照分类干预的要求落实随访服务,每年进行健康检查。
严重精神障碍患者规范管理率≥80%。
9、肺结核患者健康管理。对辖区内肺结核病可疑症状者及确诊的患者(包括耐多药患者)及时推介转诊,并配合结核病定点医疗机构云霄县医院做好患者随访管理。
结核病患者管理率≥90%。
10、中医药健康管理。进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,结合老年人和0-6岁儿童健康管理工作的开展,为服务对象提供中医药健康管理服务。
老年人中医药健康管理率≥50%;0-36个月儿童中医药健康管理服务率≥50%。
11、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。对传染病疫情和突发公共卫生事件进行风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和应急预案制(修)订;对发现的传染病和突发公共卫生事件进行登记,并按规定进行信息报告,负责传染病和突发公共卫生事件的处理。
传染病疫情报告率、突发公卫事件信息报告率均达95%。
12、卫生计生监督协管。完善卫生计生监督协管工作机制,扎实开展好食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血,规范卫生计生监督协管信息的报送工作。
13、免费提供避孕药具。实施免费提供避孕药具项目,做好存储和调拨等工作,为广大育龄夫妇提供避孕药具,满足群众基本避孕节育需求。
14、健康素养促进行动。实施健康素养促进行动,做好重点疾病、领域和人群的健康教育,完成上级下达的健康素养监测工作任务,加强烟草烟雾危害控制。
居民健康素养水平较上年度提高不少于2%,15岁及以上人群烟草使用流行率较上年度降低不少于0.6%。
15、全面开展家庭医生签约服务工作,以家庭医生签约服务为抓手,合理设定签约服务包,规范签约服务内容,实行分类管理,重点做好高血压、糖尿病、孕产妇、儿童等重点人群家庭医生签约服务工作。
三、经费筹集与管理
20xx年全县人均基本公共卫生服务经费标准为60元。县卫健局、县财政局将实行“定期预拨、年终结算”,按照政府购买服务形式,依据各医疗卫生机构实际提供的基本公共卫生服务的数量和质量分配资金。
各基层医疗卫生机构原则上应将40%基本公共卫生服务项目任务分配给乡村医生,并根据核定的任务量和考核结果,将相应的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。
四、职责分工
1、县卫健局、财政局。组建县基本公共卫生服务项目领导小组负责全县项目工作的领导。领导小组下设办公室,由县卫健局基妇股牵头,具体负责项目日常管理和督查考核。
2、基层医疗卫生机构。是落实基本公共卫生服务项目的主体,具体承担辖区内项目方案制定、项目任务推进和具体工作落实,对所辖村卫生所(室)、家庭医生签约服务团队进行督查、指导和绩效考核。在卫生院(社区卫生服务中心)的指导下,各村卫生所与乡镇级医疗卫生人员组成家庭医生签约服务团队为辖区居民提供基本公共卫生服务,落实患者双向转诊,完成卫生院(社区卫生服务中心)指定的工作任务。
3、专业公共卫生机构及医疗机构。县疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所、中医院、县医院等相关单位按照《关于进一步加强专业公共卫生(医疗)机构对基本公共卫生服务项目指导的通知》(云卫计〔20xx〕68号)要求,落实对基层医疗卫生机构务的指导责任,发挥其在项目绩效考核、人员培训、人群监测、效果评价等方面的优势和作用。
4、基本公共卫生服务县级考核专家组。承担全县基本公共卫生服务项目的技术指导职责,负责项目的培训、督导,参与项目绩效考核。
五、工作要求
1、提高认识,加强组织管理。国家基本公共卫生服务项目工作是当前卫生健康工作的重要内容,各基层医疗卫生机构要加强基本公共卫生工作组织管理,严格按照国家基本公共卫生服务规范(第三版)的要求提供服务项目,实实在在的开展各项基本公共卫生服务工作。要认真对照本单位检查中发现的问题,逐项进行整改和落实。要健全相关工作制度,细化考核内容,完善人员绩效考核,切实提高基本公共卫生服务质量和效率。
2、强化技术培训,提高服务水平。各单位要认真开展项目相关人员及乡村医生第三版《规范》学习培训,做到应训尽训、覆盖率100%,服务内容应会尽会,提高服务能力及水平,为城乡居民提供安全、有效、合格的基本公共卫生服务。
3、加大项目宣传力度,提高群众知晓率。各基层医疗卫生机构要通过多形式多渠道、全方位开展项目宣传。继续开展以“基本公共卫生你健康我服务”为主题的宣传活动,广泛播放国家卫健委制作的公益广告,利用微信公众号、手机app、手机微信等新型媒体,宣传基本公共卫生服务项目知识,让群众了解自身能够免费享受的服务内容和免费政策,提高对项目服务的知晓率。要积极组织宣传和并在显著位置张贴省级下发分标语和宣传壁报。凡是使用基本公共卫生服务经费开展的工作,一律要在宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”。
4、强化督导检查,提高项目质量。县卫生健康局、县财政局将定期组织检查督导,推动基本公共卫生服务项目工作开展。妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督等专业公共卫生机构要切实履行业务指导责任,加强对基层医务人员新版规范的培训,每年至少自行组织1次项目专项培训;落实项目工作的督查、指导,每2个月下乡指导频次不得少于1次;加强对问题整改情况的追踪,确保督查工作取得实效。各基层医疗卫生机构也要按照要求对村卫生所每季度开展1次业务督导,每年进行2次考核,并将督导考核结果与乡村医生收入挂钩,体现多劳多得,优劳优酬。
5、加强经费管理,提升资金效益。各项目实施单位应认真执行财务会计制度,严格按照项目要求,对项目资金专账管理、专款专用,不得将项目资金用于项目规定用途之外的工作以及国家规定不得列支的其他费用。县财政局、县卫生健康局将进一步加强项目资金使用和管理的督导检查。
6、做实签约服务,增强群众获得感。要将家庭医生签约服务工作与基本公共卫生服务项目有机整合,积极利用基本公共卫生服务项目体检、随访等时机开展签约,确保重点人群签约率及录入率达标。要积极探索家庭医生团队服务新模式,将各团队人员有机整合,采取门诊就诊与进村入户相结合形式落实签约服务,提高工作效率及服务质量。要进一步完善签约服务的管理机制、绩效考核机制和分配激励机制,努力提升公共卫生服务的实施效果,为辖区居民提供便捷、价廉、优质、高效的卫生与健康服务,增强群众对项目的感受度。
适用场景:公共卫生服务规划、卫生项目管理
行文逻辑:分析背景→明确目标→制定指标→落实措施
为切实提高我镇农村基本公共卫生服务项目的管理水平,扎实落实农村基本公共卫生服务项目的各项内容,不断提高我镇群众的健康水平,根据上级有关文件的要求,结合我镇的工作实际,对我镇全年农村基本公共卫生服务项目工作做如下计划。
一、背景分析:我镇现有20个行政村,共计人口7.5万人,全镇设社区卫生服务中心2座、防保所1座,村级社区卫生服务站12座。辖区内共有餐饮和公共场所单位206户,集中式供水单位3家。
二、工作目标:市卫生局和镇政府的领导下,在上级业务部门的指导下,通过各部门的共同协作,顺利完成农村基本公共卫生服务项目的各项指标,不断提高我镇农村基本公共卫生服务项目的管理水平和群众的健康水平。
三、工作指标:
1、健康教育:村级健康教育宣传栏资料及时更换率100%;村级健康教育资料入户率85%;群众及学生健康教育知识知晓率90%以上;健康行为形成率大于90%。
2、突发公共卫生事件的处理;医务人员突发公共卫生知识培训率100%;及时报告率、正确处置率100%。
3、重大疾病的防治:
结核病:网络直报率达100%,转诊率达100%,追踪达95%,到位率80%。可疑肺结核症状者查痰率达95%,涂阳肺结核密切接触者检查率达90%,病人村级每周访视1次,访视率100%,医务人员督导治疗率80%。
血吸虫病:查螺任务完成率95%以上,药物灭螺钉螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%,查病任务完成率95%以上。目标人群查治病受检率在80%以上。
艾滋病:宣传材料发放以乡为单位入户率4%;村民知识知晓率70%;村艾滋病宣传墙体标语达5条以上,以乡为单位年覆盖10%的村;
肠道传染病:腹泻病人霍乱检索率不低于10%和总人口的1‰;按旬
逐级上报腹泻病人登记数、检索数、疑似病人发生数,报告及时率100%。内部督导检查次数4-10月不少于1次/月。合理处置发生的肠道传染病疫情,应流调传染病疫情流调率100%。
急性传染病:5-10月开展发热病人血检,完成上级下达的血检和驱虫任务,合理处置疟疾疫情。
4、妇女保健:妇女保健网络健全,完成上级下达的妇女病查治任务;孕产妇住院分娩率100%,系统管理率95%以上,开展更年期保健服务。
5、儿童保健:相关传染病48小时内流调率达95%及以上,暴发疫情报告率达100%;发生每起暴发疫情后,周围易感人群应急接种率达95%;按规定及时上报常住儿童和流动儿童接种率月常规报表,按月报告率达100%;新生儿建卡率和4岁以下儿童建卡率达到98%以上;基础免疫接种率达到95%以上;相关疫苗加强免疫接种率达到90%以上。乙肝疫苗首针及时率达到90%以上;脊灰疫苗基础免疫接种及时率达到90%以上;预防接种反应常规报告和零病例报告的月报表上报率达到100%认真落实预防接种前知情同意工作,预防接种前告知率达100%,省统印制的预防接种证使用率在95%以上;预防接种性注射器使用率及安全销毁率达到100%;儿童系统管理率95%以上;体弱儿管理率100%。
6、慢性病预防:对所有35岁以上病人实行首诊测血压制度,测血压率100%;为诊断为高血压、糖尿病、肿瘤等慢病病人建立管理档案,建档率80%达到以上;定期对高血压、糖尿病、肿瘤等慢病病人进行随访和系统管理,每年至少随访4次,系统管理率达到50%以上;充分利用健康体检、临床资料,结合主动上门服务,逐步为农民建立健康档案,并开展有针对性的健康干预。60岁以上老人建档率达到80%,每年随访次数大于4次;规范开展好精神病人的管理。
7、食品和饮用水卫生监督:从事食品从业人员体检率≥98%;培训合格率98%,体检不合格者调离率100%;卫生监督检查每年每单位覆盖四次以上;对食品生产经营单位每季度抽检1次,食品种类不少于5类;食物中毒报告率100%,正确处置率100%;对存在职业危害因素企业负责人定期培训(每年),覆盖率100%;对劳动者定期培训(每年),覆盖率≥80%;建立社区居民饮用水源台帐,登记率达100%;建立供水单位卫生档案,建档率100%。
8、公共卫生信息的收集与报告:网络直报系统运作正常、制度健全。
四、工作措施:
1、加强领导、明确责任:镇农村基本公共卫生服务项目领导小组,要加强对农村基本公共卫生服务项目管理工作的领导,明确相关职能部门的的责任,协调好各相关单位之间的工作,序时推进各项工作的开展。
2、加强协作、顺利推进:各相关部门之间要在项目领导小组的领导下,加强协作,围绕项目考核细则,认真履行自身职责,确保顺利完成项目规定的目标;并针对工作中出现的问题,定期进行汇总,采取针对性措施予以完善。
3、强化考核、保证质量:项目领导小组要依据考核方案加强对各相关职能部门的考核,对考核中发现的问题及时进行反馈,督促各职能部门予以完善,并依照考核结果进行相关经费的分配工作。
适用场景:公共卫生管理、卫生服务实施
行文逻辑:制定目标→明确任务→健全体制→优化服务→强化保障
为全面落实基本公共卫生服务工作任务,提高基本公共卫生服务质量,不断提高农民健康水平,促进基本公共卫生事业健康、持续、协调发展,根据市、区有关部门要求,结合我镇实际,特制定高家镇基本公共卫生服务项目工作计划及实施方案。
一、总体目标
进一步完善镇、村分级负责的基本公共卫生服务项目工作管理体制和镇、村二级公共卫生服务网络,加强基本公共卫生服务项目工作的投入保障和责任考核机制,进一步推进农村疾病控制、合作医疗、妇幼儿童保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗等工作。
二、主要任务
(一)强化农村疾病预防控制和健康教育工作。坚持预防为主、防治结合的方针,全面落实预防接种等各项疾病防治措施,有效控制结核病、艾滋病、肝炎等严重危害农民健康的各种传染病、地方病、寄生虫病和职业病,积极开展高血压、糖尿病、结核病、重性精神病、冠心病、脑卒中、肿瘤等常见慢性病的综合防治工作。建立健全公共卫生信息收集与报告制度,提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。开展多种形式健康宣教活动,以提高全镇群众的健康素养和自我健康保健知识知晓率。
(二)提高农村妇幼保健、儿童保健工作水平和计划生育政策宣传与技术服务。加强婚前保健服务,积极引导欲婚青年接受婚前检查。加强妇女生殖保健、常见妇女病防治和孕产妇、儿童系统管理,加强产后和新生儿保健管理,强化产前筛查与诊断,有效降低出生缺陷,加强计划生育政策、计划生育技术服务和避孕药具免费发等政策放宣传,进一步控制和降低孕产妇和婴儿死亡率,提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。
(三)深入开展农村爱国卫生运动。依托创建文明村、镇,卫生村、镇活动和“千村示范、万村整治”、“农民饮用水”工程,加强农村基础卫生设施建设和环境综合整治。加大改水改厕和除四害工作力度,逐步推进农村垃圾、污水集中收集和处理。大力推进农民健康促进行动,采取多种形式普及科学卫生知识,增强农民健康意识,引导农民形成良好的卫生行为。
(四)加大农村卫生监督执法力度。加强卫生监督执法力量,协调公安、卫生、工商、质监、食品药品监管、环保等部门实行联合执法,充分发挥群众参与、舆论监督的作用。以健康相关产品、职业危害及医疗服务市场监督执法为重点,全面加强对药品、企业、学校、公共场所、医疗机构等的卫生监督管理,提高农村卫生安全保障水平。
(五)改进农村基本医疗服务。调整和优化农村卫生资源布局和配置,加快健全完善农村医疗卫生服务网络,保证农民享有基本医疗卫生服务。抓好中心卫生院的改革与发展工作,保证中心卫生院向农民提供便捷、有效的基本医疗服务。充分利用卫生支农政策,有侧重点地发展适合农民需求的医疗服务项目。提高农村基本医疗服务的可及性和公平性。为农民提高便捷、连续、有效的基本医疗服务,做到小病不出村、大病及时救治。
(六)做好流动人口公共卫生服务工作。重点做好流动人口的预防接种、妇幼保健、计划生育技术服务等。落实血吸虫病、结核病、艾滋病等重点疾病的查治病和管理。
三、进一步完善镇、村二级公共卫生管理体制
(一)镇政府强化对基本公共卫生服务项目工作的领导责任,成立基本公共卫生服务项目工作领导小组,负责落实上级政府下达的目标任务,制定具体工作方案,并组织实施;定期开展辖区内公共卫生工作的检查考核。镇政府确定一位领导分管基本公共卫生服务项目工作,并在在职干部中确定一名兼职公共卫生管理员,负责日常管理工作,各驻村干部积极配合做好有关基本公共卫生服务项目工作。
(二)各行政村要确定一名公共卫生联络员配合本村责任医生做好本村范围内的基本公共卫生服务项目工作管理工作。村两委负责组织实施本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、公共卫生安全等健康相关产品的巡查、信息报告和流动人口的卫生管理等;督促村责任医生、个体诊所履行基本公共卫生服务项目工作的有关职责。
四、进一步完善镇、村两级公共卫生服务
(一)切实转变现行的农村医疗服务模式。逐步推进农村社区卫生服务,按照社区“六位一体”工作要求,积极开展社区卫生服务。落实和开展好“责任医生制”,使农村居民获得连续、便捷、有效的医疗卫生服务。
(二)村卫生室(责任医生)要接受村两委、镇卫生院的管理和指导,主要承担责任区域的公共卫生信息收集与报告、常见病的初级诊治和转诊、健康宣教、协助建立健康档案、疾病预防控制和妇幼保健等工作。继续加强对村卫生室规范化建设和全面实行基本药物零差价销售监督管理,进一步减轻当地群众的就医负担。
(三)提高农村卫生技术人员素质。健全继续医学教育制度,加强在职医务人员全科医学知识转型教育和学历再教育,强化责任医生医生全科医学知识培训,不断提高责任医生的业务知识水平。
五、加强直接面向农民的基本公共卫生服务
(一)加大对农村基本公共卫生服务的投入。重点加强直接面向农民的公共卫生服务,创新服务机制,充实服务内涵,提高服务质量减轻农民负担,使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障。
(二)保证农民享有基本公共卫生卫生服务。通过主动上门、电话预约和呼救等服务形式,为农民家庭提供高血压、糖尿病、精神病、肺结核等慢性病定期随访服务,开展健康教育、健康随访、社区巡诊和连续、便捷的基本医疗服务。
(三)做好城乡居民的免费健康体检工作。把推进完善新型农村合作医疗制度和改进对农民的医疗卫生服务结合起来,积极做好城乡居民免费体检工作,确保xx岁以上老人每年体检一次,体检率达%以上,学生和x—x岁儿童每年体检一次,体检率达%以上,育龄妇女及其他人群每二年体检一次,并逐步建立完善健康档案,提高保障水平和服务水平,促进新型农村合作医疗制度的巩固和完美。
(四)保证农村重点人群享有重点服务。为农村儿童提供系统保健和预防接种;为农村妇女提供孕产保健和妇女病检查;为高血压、糖尿病、重症精神病、结核病等慢性患者提供社区随访服务和xx岁以上老人提供定期管理服务。
(五)保证农民享有基本卫生服务安全保障。落实对农村学校、企业、医疗机构等的巡查协管,实行农村集体聚餐申报制,加强对农村食品、饮用水卫生的监测和集体聚餐的指导和管理。加强公共卫生信息报告管理,提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率,努力避免因信息报告不及时、控制措施不力而造成的损失。
适用场景:社区卫生服务规划、公共卫生项目实施
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)居民健康档案工作
一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通,得到党委政府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使居委会对居民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强整个街道居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识,我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四是加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20xx年11月底,我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)老年人健康管理工作
根据《包头市20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。
1、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下免费健康检查。
(三)慢性病管理工作
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的"2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
(四)健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
(五)传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:
(一)基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。
(二)人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
(三)缺乏有效的激励机制,降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
(四)居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
(一)争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(三)加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(四)配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(五)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
适用场景:公共卫生服务方案制定、健康教育活动策划
行文逻辑:加强服务能力建设→开展健康教育活动→推进慢病管理→实施中医特色服务
根据《基层基本公共卫生服务项目第三方考核结果的通报》的通知,中心认真组织学习c服务包的内容,并严格按照标准自查,20xx年,中心将在在20xx年的基础上,认真改进,扎实做好基本公共卫生各项服务,现将20xx年的工作计划作如下汇报:
一、加强公共卫生服务工作的能力。
(一)健康教育
1、领导小组的成立中心加强辖区的健康教育工作,提高居民的自我保健意识。中心成立健康教育领导小组,游晓燕任组长,负责辖区的健教工作的总体安排,小组成员进行明确分工,确保中心的健康教育活动保质保量完成。
2、按照c服务包要求具体落实
(1)中心设立健康知识咨询门诊,有专人负责,为前来咨询的居民进行解答,并做好相关咨询记录。
(2)在候诊大厅设有健康教育资料取放架,为居民提供有高血压防治、心血管疾病的防治、糖尿病中医保健、恶性肿瘤的防治、心理亚健康与心理疾病等12种以上的健康教育印刷资料,其中有6种以上的中医健康教育宣传资料,由专人负责及时增补资料上架,以保证健康资料需求供给。门诊医生负责为前来就诊的患者发放健康教育处方及健康指导。
(3)中心定期在候诊大厅进行健康教育影像资料的播放,内容涵盖常见疾病防治、高血压知识的防治、糖尿病饮食小常识、妇女保健、儿童保健、中医养生等多方面内容,保证全年播放种类不少于6种。
(4)健康教育宣传栏:中心设有2个健康宣传栏,宣传栏面积为2平方米,距地面1.6m高。一年7期,其中中医药健康教育相关知识3次的要求实施,有专人负责健康教育宣传内容的更换。宣传内容主要以季节病的防治、慢性病的防治、妇幼保健、中医保健养生等方面的知识,每期更换宣传栏都留有完整的记录,包括主题、内容、日期、主办方和日期等图片信息资料。
(5)健康教育主题日的宣传:中心根据每年开展健康宣传、咨询活动不少于9次的要求,列出了全年卫生主题日的宣传活动时间,在活动当日,中心依据今年的主题宣日口号,以横幅的形式宣传下社区,不定期邀请上级医院专家到社区为居民进行卫生主题日的义诊,为居民解答相关问题和健康指导,为居民发放主题日相对应的宣传资料。在高血压和糖尿病主题日,将为居民进行免费的血压、血糖筛查。活动有内容记录、日期照片、居民签到表、工作简报等信息资料。卫生主题日时间安排见附件2。
(6)健康教育讲座:中心今年将加强与街道办事处和社区居委会的联系,在街办、居委会的支持下,加强健康教育讲座的知识面和覆盖群体,以邀请上级医院的专家和中心工作人员相结合的方式为居民进行讲课。中心将在今年的业务学习中,通过继续教育、内部业务学习和诚邀上级医院专家为工作人员进行定期的业务培训等多种方式提升医务工作人员的健康知识,从而不断提升健康教育工作水平,提高健康知识知晓率及覆盖率。
二、儿童和孕产妇
1、中心根据c服务包内容,在儿童不同时期的生长发育特点开展相应的儿童保健服务,结合全民体检,为儿童提供生长发育检测的检查,做到早发现、早治疗。
2、中心加强辖区常住及流动孕产妇的管理,为孕妇建立“一卡通”,提供孕期营养、心理等健康指导,督促孕妇进行产前检查,按照工作规范进行随访,做好登记工作。加强与社区居委会和村委会的联系,及时搜集流动孕妇,建立健康档案,并纳入管理。对辖区的产妇及时进行产后家庭访视,家庭访视不低于3次。
三、预防接种在计划免疫工作方面,严格按照“c包”的要求计划免疫工作,严格按照指标全面完成各项指标任务。做好疫苗的出入库管理,帐实相符。
四、慢病管理
1、以公共卫生服务“c包”内容为基础,严格按照公卫卫生服务的各项指标展开工作,完成“c包”规定内容,继续坚持家庭医生团队作用,实行辖区包干负责制,各家庭医生团体应完成本辖区慢性病的签约工作,加强辖区慢性病管理,今年高血压、糖尿病建档率在20xx年的基础上增加10%(20xx年高血压795人,糖尿病336人)规范管理,保证档案的真实性。家庭医生团队定期下社区进行慢性病的筛查工作,发现慢性病患者及时纳入管理,定期随访,定期进行体检。
2、中心除了完成上级下达的目标数量,今年将着重加强慢病的质量管理,严格按照卫生部《规范》要求,根据患者的血压或空腹血糖值以及病情况,给予相应的医嘱和健康处方,对异常血压和血糖嘱患者半月随访,对未及时来访的患者,采取电话追访和下社区上门随访的方式。
五、健康档案管理中心将继续加强居民的宣传力度,提高居民对基本公共卫生服务项目的知晓率,加强辖区居民健康档案的建立和完善,利用全民体检、妇科三查等活动,不断完善居民的档案,今年由护理组牵头,定期对中心的档案进行完善。
六、65岁以上老年人体检今年积极与社区居委会联系,开展辖区65岁以上老人的体检工作,完善老人的健康档案。
七、传染病管理
1、中心今年加强传染病管理工作,完善相关制度。定期对医护人员进行传染病知识的培训,定期进行考核。报卡医生要确保卡片内容的真实性,钟林卫负责中心传染病卡的收集工作,及时进行网络直报,不得出现漏报,误报现象发生。
2、积极做好辖区结核病、艾滋病的管理工作,对非住院肺结核病人做到一周内追踪和建档,建档率达100%,对已建档的病人按照相关技术要求进行管理。今年中心新增加了1名艾滋病病人的督促服药工作,此项工作由钟林卫负责,严格按照区疾控的要求,及时完善各种登记,注意对病人资料的保密。
八、重性精神病管理今年中心应加强重性精神病管理工作,分管此项工作的人员应积极主动与社区联系,搜索病员,并纳入管理,定期进行随访。
九、全民体检中心应积极开展全民体检工作,今年完成全民体检5千人。由许海波担任组长,负责中心体检工作安排,成立体检队,人员由中心各部门抽调。
十、中医工作
(一)业务水平
1、加强医疗服务,弘扬中医文化,以中医养生、中医养生、中医保健、康复为一体的中医药特色中心。以名医坐堂诊病、中医传统文化,中医养生保健服务融为一体,按照《全国社区中医药工作先进单位建设标准》,积极开展创建全国社区中医药工作先进社区活动,以充分满足广大社区居民不同层次的中医药需求。中医科继续把突出中医特色作为建设发展的“第一要务”,建立健全中医特色建设的各项管理制度,以提高中医技术,发扬中医特色和优势为主线,注重中医药在临床医疗的作用。
2、中心定期开展中医治未病。发扬中医特色文化,为人民健康服务。坚持以整体观念和辩证论治,以中医治疗疾病为主,采用中医中药辩证施治配合针灸、穴位注射、局部敷贴、和现代医学方法结合多种途径治疗内、外、妇、儿各种疾病。以发挥中医治疗疑难杂症优势,制定相应规范。加强中西医技术的有机结合,促进中医事业的可持续发展。发扬中医传统技术,拓宽中医应用途径。中医科今年将继续开展火罐、针灸、推拿、火针、小针刀、熏蒸、牵引、刮痧、中频治疗仪,贴敷,ttp等中医诊疗。
3、中心运用不同的形式在使社区的居民接受中医药保健知识宣传。并了解一般中医药防治知识。使社区居民自觉运用中医药的家庭保健意识。建立中医药社区保健教育方案,并建立探讨机制,进一步提高社区中医保健水平。
4、中心根据中医适宜技术,加强运用中医特色开展慢病管理,加强辖区残疾人的康复管理和康复训练指导,建立康复指导档案。
5、中医健康教育,中心计划今年年为辖区居民开展中医类健康教育讲座4次,健康义诊活动4次,中医类宣传展板4期。
6、用中医中药开展辖区传染病防治工作。
(二)加强业务学习中心计划与贵港市中西医结合医院签订对口支援辅导协作协议。为适应现代医疗的发展形势,将加强临床人员中医药相关业务培训,不断提高技术水平,使全科医生各有所专长。中心定期派出医务人员参加继续教育,其中包括中医药业务学习知识。
十一、完善突发公共卫生事件应急机制中心今年完善突发公共卫生事件应急预案,成立突发公共卫生事件领导小组,定期对全体职工进行突发公共卫生事件应急培训,全年完成突发公共卫生事件演练1次。
适用场景:妇幼项目管理、卫生督导评估
行文逻辑:协助管理项目→实施母婴安全行动→规范执法工作→推动出生缺陷防治→加强能力建设
为了深入贯彻落实“一法两纲”,根据省、市卫生行政部门工作要求,我市妇幼卫生工作以实施三个重大公共卫生妇幼项目,维护母婴健康、防治出生缺陷为重点,积极推动妇幼保健工作科学发展,提高全市妇女儿童健康水平,特制定20__年:
一、协助卫生行政部门做好重大公共卫生妇幼项目的管理与督导
1、按照国家项目管理方案和《运城市国家基本公共卫生服务项目实施方案》要求,妇幼保健机构要协助卫生局做好项目管理与督导。开展项目宣传,强化人员培训,加强监督指导,做好信息收集汇总,组织开展经验交流研讨会,及时推广先进经验,解决存在问题,确保项目健康运行。
2、以孕产妇全程系统保健和农村孕产妇住院分娩平产免费为重点,要按照细化后“服务包”项目认真执行;孕产妇系统保健覆盖率要达90%以上,住院分娩率达99%以上,高危孕产妇管理率达100%,确保孕产妇系统管理工作落到实处,把党和政府对孕产妇的关怀落到实处。
3、落实《运城市0-36个月儿童保健项目实施方案》,对全市0-3岁儿童实行基本保健免费服务,0-3岁儿童保健覆盖率要达80%,体弱儿专案管理率达90%以上。各县(市、区)妇幼保健院要加强对承担儿童保健任务机构的监管与督导。市直将于6月—8月份对相关机构进行评估验收。
4、各县市妇幼保健院要协助卫生行政部门认真做好农村妇女孕早期增补叶酸预防神经管缺陷项目的监测与督导工作,要通过加强“311”管理进一步提高育龄妇女叶酸服用率和依从率。
5、稷山县和河津市要认真做好“农村妇女宫颈癌检查”工作,按时完成农村妇女宫颈癌普查任务。
二、继续实施“母婴安全大行动”
完善助产机构分级管理制度,加强基层助产机构基础设施、技术操作规范等方面的监督管理,全市助产机构规范率达90%,未经许可的医疗机构不能开展助产服务,全面提高服务水平,降低孕产妇死亡。加强项目培训,组织专家驻县蹲点,建立孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心,做好孕产妇死亡评审工作,加强孕产妇、围产儿、新生儿死亡评审,完成助产机构评估和复审工作。巩固新生儿窒息复苏培训成果,进一步提高基层妇幼卫生服务能力,确保母婴安全。
三、母婴保健执法工作
1、协助卫生行政部门做好《母婴保健法》执法工作,依法开展母婴保健技术服务,严禁胎儿性别鉴定和超范围服务,规范助产技术,产前筛查及诊断、引产等工作,各县每半年要组织一次执法检查;要求从事母婴保健工作的机构和人员做到依法执业、依法行医,持证上岗。
2、依法规范托幼园所管理工作,严禁无证办园,各县(市、区)对辖区内托幼园所进行摸底调查,于4月底前上报市妇幼院。抓好托幼园所保健医的培训工作和入园儿童体检工作,全市托幼园所入托体检率要达到100%,在园儿童卫生保健管理率达95%以上,托幼机构规范化率要达90%以上。8月份市直将组织相关人员对托幼机构卫生保健工作进行检查。
3、规范《出生医学证明》的管理,完善证件领取手续,实行证章分开,专人管理,严禁乱收费行为;所有的助产机构《出生医学证明》全部实行网络化管理。
四、大力推动出生缺陷防治工作
1、继续实施“削峰工程”,落实出生缺陷三级预防措施。加强婚前、孕前保健,积极推广免费婚检,不断提高婚检率;加大宣传力度,普及预防出生缺陷知识,以叶酸等营养素添加为重点,加强孕产期合理营养与膳食指导;争取政府支持、政府买单实行婚检,推进我市婚检工作。
2、巩固二级预防措施,规范孕期4~6个月b超筛查工作,加强产前诊断培训,提高孕期出生缺陷发现率。
3、贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》和《新生儿疾病筛查工作规划》,建立和完善新生儿疾病筛查网络。加强新生儿疾病筛查工作的管理和监测,对于未开展新生儿疾病筛查的医疗保健机构,要尽快促进实现“0”的突破。依法与新生儿监护人员签署“知情选择同意书”,大力宣传“新生儿疾病筛查”的意义。20__年以县为单位新生儿疾病筛查率达到60%以上,逐步开展新生儿听力筛查工作,提高新生儿听力筛查诊断和治疗能力。
五、加强妇幼卫生能力建设,规范妇幼保健服务
根据妇幼工作任务和我市卫生局安排,20__年市妇幼院、稷山、夏县、临猗、河津、新绛、闻喜、平陆妇幼保健院进一步巩固等级医院的成果并做好复审准备;今年永济、万荣争创“二甲”妇幼保健院,芮城、绛县争创“一甲”妇幼保健院。市妇幼院将配合市卫生局组织市级督导和初评审工作;充分发挥妇幼保健机构作用,加强基层妇幼保健人员孕产妇和儿童系统管理等基本公共卫生服务工作中的知识和技能培训,提高孕产妇和儿童系统管理质量,今年拟与妇儿工委联合开展妇幼卫生工作督导,进一步贯彻落实“一法两纲”,不断规范妇幼保健工作提高服务能力。
六、加强爱婴医院管理,促进母乳喂养
根据《母乳代用品销售管理办法》、《爱婴医院监督管理指南》以及《运城市爱婴医院评估标准》,切实加强对爱婴医院的培训、管理和监督,利用世界母乳喂养周宣传母乳喂养知识,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。各县对辖区内爱婴医院进行督查,市直于5-7月份进行抽查,对我市爱婴医院进行明察暗访。
七、加强预防艾滋病母婴传播工作
做好艾滋病综合防治工作,组织培训、研讨,提高基层妇幼保健人员提供预防艾滋病母婴传播综合服务的能力,提高服务质量。做好艾滋病母婴阻断工作,对筛查的“阳性”患者进行随访,组织专家实行药物阻断,并管理好阻断药物;及时上报“预防艾滋病母婴传播工作月报表”,进一步加强网络直报工作。
八、继续加强“三网监测”和妇幼年报工作
1、统一全市乡村两级妇幼卫生监测、年报等信息报表格式,强化基层监测信息人员培训,进一步加强部门协调,加强质控,不断提高数据科学性、及时性、准确率。
2、加强妇幼信息的利用,充分利用来之不易的数据,挖掘其中所蕴含的有价值的信息,为政府决策提供更有力的证据。
3、市、县两级建立健全孕产妇死亡评审、新生儿死亡评审及讨论制度,认真分析死亡原因,有针对性地进行干预,并将讨论结果上报卫生行政部门及市妇幼保健院,市级每年在全市组织两次形式多样的孕产妇死亡评审工作,新生儿死亡评审工作严格按照运市卫转字(20__)277号文件执行。
九、做好国际合作项目
夏县继续实施“母子保健”项目,按照国家项目计划要求,认真开展工作,逐级进行督导,努力实现项目的各项目标,提高基层妇幼人员服务能力。市妇幼院将于6月份组织专家进行项目工作督导。
十、妇女体检工作
加强妇女病普查普治工作,争取各级政府支持,使我市妇女病普查普治工作顺利开展,要求以县为单位,普查普治率达60%以上。
十一、业务培训计划
1、举办儿童保健服务能力培训班
2、举办妇女保健服务能力培训班
3、举办妇幼卫生监测和年报培训班。
4、举办医疗管理培训班
5、举办产科急救知识培训班。
十二、妇幼院长例会和信息例会
1、全年召开4次全市妇幼院长例会。
①3月份在临猗县召开第一季度例会暨妇幼保健机构达标上等现场会;
②6月份拟在市妇幼保健院召开第二季度例会;
③9月份拟召开全市托幼机构盐湖区现场会暨院长例会;
④12月份拟在市妇幼保健院召开第四季度例会。
2、3月份召开妇幼信息例会。
适用场景:社区卫生管理、公共卫生服务实施
行文逻辑:成立管理科室→明确工作目标→落实具体措施→加强制度建设
实施国家基本公共卫生服务项目是促进进本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家基本公共卫生服务项目自20__年启动以来,在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展,取得了一定的成效。20__年人均基本公共卫生服务经费补助标准已由每年的15元增加至每年25元。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理,卫生部在《国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》的基础上,组织专家进行对服务规范内容的修改和完善,形成了新的20__年版得的规范(以下简称《规范》),为落实国家基本公共卫生服务项目,积极推进国家基本公共卫生服务工作,确保我辖区内的社区居民能享有基本公共卫生服务,根据国家20__年新的《规范》及省、市、区的相关文件规定,为做好我辖区内社区居民的公共卫生服务工作,结合我院目前的实际情况,特制定出以下工作计划:
一、 建立社区卫生服务管理科室:
在现有的医院管理领导小组的基础上我院在院办公会的会议精神下特成立了共卫生服务部,任命赵健宏为公共卫生服务部主任,负责公共卫生的全盘工作的开展以及各类报表的上报,同时要负责各类台账的完善工作;任命许芹珍为计划免疫科科长,负责计划免疫的全部工作及报表上报工作;任命杨晓静为妇幼保健科科长,负责妇幼保健工作和儿童保健工作,同时仍需兼职护理部工作;尹天润负责导医工作和慢病管理工作,同时协助主任完成部分文书书写和台账完善工作。
二、 工作目标:
在20__年新的《规范》包括11项内容,即城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。目前结合我院的实际情况我院除了重性精神病患者健康管理、卫生监督协管以外均可做,现将具体工作实施的要求如下列出:
(一)、建立居民健康档案
健康档案主要包括个人基本信息、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况和生活环境情况,在填写时一定要按照个人基本信息表的内容进行询问填写,有相关疾病史时则应该加入相关疾病的随访表格。同时将建立好的居民健康档案录入到昆明市社区卫生服务综合管理系统平台,同时要将居民的档案存档。
(二)、开展居民健康教育
健康教育的目的是增强居民的健康意识,使个人和群体实现健康的目的;提高和维护健康;预防非正常死亡、疾病和残疾的发生;改善人际关系,增强人们的自我保健能力,使其破除迷信,除去陋习,养成良好的卫生习惯,倡导文明、健康、科学的僧或方式。通过设置健康教育宣传栏、板报、橱窗、讲座、播放视频影音资料、开展免费的健康咨询和布标悬挂等方式进行宣传,让社区居民能了解更多的健康知识,从而能达到未病先防、既病防变的效果。
(三)、开展计划免疫工作
十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精神,落实扩大国家免疫规划的目标和任务,规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作,有效预防和控制相关传染病,我院一定要按照上级要求做好我辖区内的预防接种工作,以避免传染病的发生。在接种时一定要按照接种程序和疫苗操作规程进行各类疫苗的接种,同时要及时将接种不良反应报送到相应部门。
(四)、开展妇幼和儿童保健工作
为辖区内0-6岁的儿童建立健全的健康档案,在新生儿访视中要做好出生后7天、14天和28天的新生儿访视工作,要做好相应记录;在婴幼儿健康管理中工作人员需分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次为婴幼儿进行体检,体检合格后方可进行预防接种;在学龄前儿童管理中需每年对其进行一次体检,并做好相应的记录;在孕产妇管理中对于孕早期则应建议孕妇到妇幼保健中心建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次随访;在孕中期管理中孕16-20、21-24周个进行一次随访;而孕晚期管理中则应督促孕妇在28-36、37-40周时去有助产资质的医院进行体检随访。在产后3-7天内,工作人员应上门对产妇进行产后访视,在产后42天则应对产妇进行一次全面的健康检查。
(四)、慢病管理
主要针对辖区35岁以上的高血压患者和2型糖尿病患者进行的健康动态的管理,对于在首诊中发现的或者是在建立健康档案时患有慢病的人群应是用慢病的专用档案进行系统管理,定期随访。同时每年对此类居民进行一次免费的健康体检。
(五)、传染病工作
在日常的门诊坐诊中如发现传染病是应立即填写传染病报告卡及时上报,对于瞒报、漏报或者是迟报的人员进行严厉处罚。每月则应有固定时间(10天为一次)对所有的门诊日志进行巡查。
(六)、老年人管理工作
主要针对辖区内65岁以上来年人进行系统管理,定期的举行健康知识讲座,同时进行健康危险因素进行干预,建议老年人每年接种一次流感疫苗和肺炎疫苗,以防止相应疾病的发生,要为老年人提供自救、互救等相关技能的指导。
三、 主要策略及措施:
(一)、加强领导、责任到人、狠抓落实
在我院院领导的指导支持下,统筹的安排今年下半年的工作,具体工作分配到个人,并制定出相应的奖惩措施,以提高工作人员的积极性,提高工作质量和工作效率。
(二)、部门协商工作,促进相关工作的开展
积极的做好相关部门的协调工作,落实建立居民健康档案和健康教育的各项工作,对在工作中出现的重点、难点问题及时与分管领导进行沟通,强化责任意识,努力做好公共卫生的各项工作。
(三)、制定各项工作制度,加大管理力度
在各项工作开展之前便制定出各类工作的工作制度,严格按照工作制度加之工作目标,以确保本年度工作目标的顺利完成,发现问题则应立即解决,做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果的顺利进行,不断地提高工作质量。
(四)、抓住重点、以点带面
本年度我院的重点工作是建立居民健康档案、慢病档案和老年人档案,通过档案的建立要带动医疗和其他公共卫生工作的开展,为此,要严格按照上级的工作要求,狠抓落实,确保今年下半年的工作目标顺利完成。
请各科室相关工作人员严格按照《年国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》的相关规范和20__年度公共卫生工作计划的相关要求进行工作,以便将我院的基本公共卫生服务工作更上一层楼。
适用场景:公共卫生服务实施、健康档案管理
行文逻辑:加强组织领导→开展培训督导→建立健康档案→推进慢性病管理→强化卫生监督
我院在上级主管部门及业务部门和当地党委政府的英明领导和关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村卫生员的共同努力下,把夯实基本公共卫生服务项目工作作为我院工作重中之重,以目标人群建立居民健康档案为核心,围绕基本公共卫生服务十一个项目等医改政策为目标,结合本镇实际,20xx年工作必须经过艰苦的努力完成相关工作任务,其具体工作计划如下:
一、基本情况:
全镇9个行政村,总人口26560人,流动出人口2505人,共设有15个村卫生室,村卫生室覆盖率为100%。
二、加强组织领导,落实工作责任。
为确保工作顺利进行,加强全院卫生工作组织领导。年初,召开了专题会议,制定了20xx年度工作计划,并召开了20xx年初村医工作安排会议。会上,镇分管领导陈航做了重要讲话,对村医工作做了一些要求和强调,公共卫生科将各村的任务、指标下达到各村卫生室,实行村级卫生室专人负总责,连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书,并订有奖惩标准。每月至少对各村进行检查督导一次,并召开专题会议,解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同的考评标准对所辖卫生室进行考评,并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理,提高了村医工作责任心和工作积极性,保证了工作的顺利完成。
三、工作开展及完成情况
(一)培训、督导
一年来,围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健、慢性病管理等工作对乡村医生进行至少培训班6期,共培训156人次,召开村医例会12期,参会人员共312人次。
(二)健康档案建档情况:13个行政村,总人口34060人,流动出人口3501人,建立健康档案并录入贵州省居民电子健康档案系统。
(三)健康教育
围绕基本公共卫生服务项目:预防、保健、康复、生活方式指导等知识,采取多渠道方式开展健康教育宣传工作,医院候诊大厅设立健康教育占比、展架、每天播放健康教育光碟。粘贴宣传画、标语,每月定期出健康教育专栏,开展健康教育讲座,各种健康主题日在街道人口集中地方设点咨询,制作宣传标语、印发宣传材料、义诊等。另外,辖区所有中小学校均开展健康教育课,各村也按要求每两月出一期健康教育专刊、一次健康教育讲座。一年来,将设点宣传、粘贴标语、粘贴宣传画、制作发放宣传材料、从上级部门领发相关的宣传资料,通过宣传教育,提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识的知晓率,行为形成率有所提高,保障了人民群众的身心健康。
(四)乡村一体化管理工作
根据市局有关会议及文件精神我镇以顺利完成了对全镇所有村卫生室的合并工作,辖区内15个村卫生室按照乡村一体化管理的要求开展工作,严格考核、考勤制度,制定健全了村卫生室工作制度;务实村级卫生保健,继续实行对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度,进一步增强了村医的工作主动性和责任心,有效提高了目标人群的规范管理率、慢性病控制率、孕产妇住院分娩率,降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率,消除了新生儿破伤风。
(五)、老年人健康管理工作
根据《大银镇20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理计划》及上级要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。
1、结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行登记管理,20xx年09月份对所有登记管理的老年人免费进行了一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年底,我院共登记管理60岁及以上老年人必须教前增加。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(六)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范》20xx版及上级要求,我院对辖区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20xx年年底,我镇共规范管理并提供随访高血压患者也必须增加,血压有控制有好转等,并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试、测血压)。
截止20xx年年底,我镇共登记管理并提供随访的糖尿病患者也必须较前增加,血糖有控制有好转等,并按要求录入居民电子健康档案系统。
(七)、疾病预防控制工作
1、计划免疫:制定防保组领导通知、组织培训、制定奖惩制定等,对20xx年度进行工作总结,实行按月运转报表上报,对20xx年、20xx年、20xx年、20xx年、20xx年、20xx年、20xx年及20xx年出生的儿童接种实行信息微机录入网络管理,减免接种费,从而提高免疫接种率。于本镇范围内尽最大限度控制传染病及突发公共卫生事件的发生和流行,管理好肺结核病人,有追踪,有转诊。冷链运转方面:共开展每1次冷链运转工作报表,常规加强免疫中疫苗接种。
2、疫情监测
在疫情监测上,继续坚持“重点地区、重点预防,重点疾病、重点防治,重点人群、重点保护”的原则,严格监测“肠道传染病,虫媒传染病,不明原因肺炎病例,流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索afp病例。手足口病监测疫情报告率为100%,报告及时率为100%,一年来无重大传染病。
在疫情监测上,严格按照上级要求做到:有疫情报告各项制度,每季度有疫情分析,疫情自查总结、疫情分析。积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作。
3、艾滋病、梅毒、乙肝防治
对全镇育龄妇女人、孕产妇进行检测,检测率尽量达100%,阳性人数0。按目标责任状的要求完成工作任务:行政管理、业务管理、信息资料的管理、开展临床业务工作、村级工作、项目工作。建立健全各种登记本,每月一次村级督导,每月一次村级培训例会,讲解艾滋病梅毒乙肝相关知识。
(八)妇幼卫生工作
1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规,使保健取得的成果。
2、“降消项目”工作
我镇严格按照“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作,利用项目活动,加强了村医生的业务培训,巩固了三级防保网底建设,搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作,健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制,提高了孕产妇住院分娩率,降低“两个”死亡率。
3、妇幼卫生信息管理
严格按照上级要求,做好妇幼卫生的痕迹资料归类整理,建立健全了乡村两级信息资料档案,准确及时上报和反馈妇幼信息。确保市、乡、村三级数据上一致,为上级领导决策提供科学依据,达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。
(九)卫生监督:
1、成立由院长为组长、公共卫生科为成员的工作领导小组,全面落实了责任制。
2、加大卫生监督工作力度,将卫生监督工作列入工作日程,举行食品卫生安全专项整治活动2次,累计共出动执法车辆100台次、出动卫生监督工作人员300人次。我工作站学校共建立监管对象12个,其中开设营养餐学校11个,已办理餐饮服务许可证的有2个(大银中学、大银中心校),从事餐饮工作人员均办理健康证。餐饮服务监管对象11个(包括2个食堂、9个餐馆),其中办理餐饮经营服务许可证的有4个(馨园佳肴、尹超群餐馆、李作飞餐馆、阳阳餐馆)。供水监管对象1个,无生活饮用水许可证。
3、安排协管员、信息员,负责协管及相关信息报告工作。
4、每周或在节假日期间,组织有关人员进行检查,预防安全事故的发生。
5、结合我镇实际问题制定实施方案,对本辖区安全存在的薄弱环节加强整治,有针对性地开展专项整治行为,以事故为教训,加大对卫生的宣传和督查力度,并积极配合上级相关部门开展督察和检查。
(十)、合作医疗:20xx年尽量最大限度为当地参合老百姓解决了特大的就医经济负担。
四、其它工作:
(一)、积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议、培训。
(二)、在今年的下半年,规设并启动了中医针灸理疗科、b超心电图室、化验室、hiv检测室、x光照片室、抢救室、手术室、产房、大银镇村级卫生信息化两网建设办公室、规范的计免门诊、规范的公共卫生科办公室、会议室等业务办公,成立了相应的工作领导小组,落实了岗位工作职责、完善了考核机制,完善并上墻了相关工作制度及规定,美化了医院就医环境,宣传了医院的新业务、新的管理及服务理念,同时也推动了本镇的卫生工作,发展了医院,提高了单位职工的待遇和工作积极性,尽量让当地老百姓最大限度的享受国家医改的实惠政策。
五、工作中存在的困难:
20xx年工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:
(一)、资金投入不足,制约了我镇的公共卫生服务的发展。
(二)、人才缺乏,乡镇缺乏全科医师、村级公共卫生人员资质低、检验师、影像师等专业人员,影响了基本公共卫生服务均等化项目的工作开展进度。
(三)、缺乏比较有效可行的激励机制,降低了医疗工作人员工作热情。
(四)、居民对我院卫生服务认识存在较大距离,上门建档和随访存在一定困难。
(五)、卫生监督:我镇餐饮服务单位和开设营养餐的学校、供水站大多数没有相关证件,并且许多基础条件达不到科学的要求。
六、下一步工作打算
(一)、争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目人力、物力投入。
(二)、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务均等化项目工作,通过健康教育宣传,以逐步改变广大居民的陈旧观念,促使其自愿参与到公共卫生服务中来。
(三)、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(四)、配套更合理、可行、有效的激励机制,提高工作人员工作热情。
(五)、落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务均等化项目可持续健康发展。
(六)、卫生监督:下一步将和相关部门合作加强检查、监督力度。确保我镇的卫生监督事业顺利开展。卫生监督协管,工作艰巨,任重道远。今后为适应新时期的工作要求,我们将严格要求自己,使自己的理论水平、思想觉悟和工作能力不断提高和进步;工作进一步强化责任意识、依法行政意识,慎重对待每项工作,认真学习卫生法律、法规等相关法律知识,学习业务知识和技能,强化终身学习的意识,克服和改进不足,按照年初制定的工作实施计划,突击阶段性重点工作,确保项目顺利推进。
展望未来,基本公共卫生服务均等化项目任重而道远,但我们坚信,在市局和上级各部门的督促和指导下,我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神,不断的创新思维、创造性地开展工作,为辖区居民的健康保驾护航,为我辖区公共卫生服务均等化工作探索出一条适合自己可持续发展的道路。
适用场景:公共卫生服务实施、健康档案管理
行文逻辑:明确目标→分析问题→安排工作→制定计划→总结提升
一、20__年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、上年度存在的主要问题:
1、 健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致,各项重点人群的筛查率远低于理论数字。
2、 健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、 慢病管理频次及管理率不达标。
4、 慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、 档案未很好的利用,多数成了“死档”,失去了建档的意义。
三、 长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好_。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识,做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料;在上门访视时进行相关健康知识的宣传;每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料;其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,四到六岁儿童系统管理率达80%以上,三岁以下儿童系统管理率达80%以上,新生儿访视率达90%,做好儿保建册工作,加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。
免费向我乡0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。
11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务,加强各相关单位中医药服务水平,积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预,推广运用中医药方法进行日常诊疗。
12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等)
13、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,25日前上报卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份:①召开第一次公共卫生项目办公会。②下发今年总的工作计划。③对卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。④开展低盐膳食讲座。⑤开展减盐防控高血压健康咨询活动一次。
二月份:①召开第二次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。③对卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。④开展中医药养生讲座。⑤对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第一次随访。
三月份:①召开第三次公共卫生项目办公会。②对卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③结合3.24结核病防治宣传日,开展健康教育咨询活动一次,重点宣传结核病防治知识。④对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份:①召开第四次公共卫生项目办公会。②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次,并开展健康咨询活动一次。③对卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第二次随访。
五月份:①召开第五次公共卫生项目办公会。②对村卫生室人员的工作进行第五次检查、督导。③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次,针对5月31日世界无烟日,重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份:①召开第六次公共卫生项目办公会。②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。③对卫生室人员的工作进行第六次检查、督导。④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。
七月份:①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次,并对相关知识开展健康咨询活动一次。③对卫生室人员的工作进行第七次检查、督导。
八月份:①召开第八次公共卫生项目办公会。②对卫生室人员的工作进行第八次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。④对慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。
九月份:①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对卫生室人员的工作进行第九次检查、督导。④结合9月20日全国爱牙日,开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次,开展健康咨询活动一次。
十月份:①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日,大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。④对卫生室人员的工作进行第十次检查、督导。
十一月份:①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第四次面对面随访并及时电子录入。③对卫生室人员的工作进行第十一次检查、督导。④结合11.14的全国防治糖尿病日,开展糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份:①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③对卫生室人员的工作进行第十二次检查、督导。④对工作分析、总结,上报下年计划等。
五、临时性工作安排:
1、如有特殊情况,以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作,如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况,进行居民健康档案的整理工作。
展望未来,前景无限美好。但工作任务是繁重的,我院全体职工将更加团结一致,进一步解放思想,振奋精神,与时俱进,扎实工作,让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。