适用场景:医疗行业培训、医护人员表彰
演讲要点:二尖瓣置换手术实施、脑出血并发症处理、皮肤护理与康复计划
行文逻辑:实施手术→处理并发症→制定护理计划
xxxx年4月7日上午九时许,上海远大心胸医院八楼重症监护室传来了令人激动不已的消息:经医生诊断,患者邹女士病情好转,可以转回普通病房继续治疗了。在场的医生护士们无不对她投来关切的目光,"邹女士,恭喜你啊!""回去好好养身体,争取早日康复。"此时的邹女士也许只能用微笑回报数日来悉心照顾她的医护人员。
一个多月前,来自江西乐平市一个山村的村民邹女士在家人的陪伴下,带着折磨她长达xxxx年的病痛前来我院就诊。经专家全面诊断,她患的是一种非常严重的风湿性心脏病--二尖瓣狭窄并关闭不全,由于没有及时治疗已经发展到心功能只有三级,只能进行手术治疗才有机会得以改善和康复。为了尽快让邹女士摆脱疾病的折磨,在专家们为她做好全身检查后,经反复研究与商讨,终于制定了最终手术方案。
在其入院第四天,专家们在全麻体外循环下,为其成功实施了二尖瓣置换手术,手术过程进展非常顺利,术后立即转入重症监护室(icu)进行全天24小时监护治疗,经大家的努力,患者的心功能得以明显好转,生命体征稳定,于术后7日由重症监护室(icu)转回普通病房进行后续治疗。然而就在大家认为邹女士慢慢好转,即将顺利度过围手术期时,一件意想不到的事发生了:回普通病房后没多久,因为突发左侧肢体偏瘫,ct示右侧大脑半球大面积出血性梗塞,她的病情再起波澜,又一次紧急转入重症监护室(icu)。当重症监护室(icu)的护士们再次见到她时,只见她两眼茫然,对床边的医生护士们浑然不知……
众所周知,突发脑出血是心脏手术后较严重的并发症,出血不止易导致颅内压增高,继而发生脑疝,严重时导致死亡。为了给邹女士营造一个更好的治疗护理环境,尽可能减少不必要的外界刺激,在重症监护室(icu)床位非常紧张的情况下,领导还是决定将其放在相对独立的7床治疗。
护士长特意挑选资质老,经验丰富的护士担任特护组成员,全天24小时不间断轮流看护,严密观察病情转化,一旦发现情况异常,立即向专家汇报,并于第一时间采取紧急抢救措施。经脱水,利尿,醒脑等一系列的治疗,令大家欣慰的是,邹女士的脑出血没有增多趋势,只要大脑中现存的血块慢慢被吸收,患者即有完全康复、彻底好转的可能,即使由出血脑梗塞而引起的肢体偏瘫也同样有完全康复的可能。
在icu,只要有一线希望,我们就要做百分百的努力!为了防止由于长期瘫痪而造成关节僵硬和肌肉萎缩,专家们制定了一整套肢体功能锻炼计划:即每两个小时进行一次上下肢肢体按摩,关节外旋,内收,屈曲等关节全范围联系;为防止足下垂,细心的护士长用夹板、治疗巾、胶带等工具自制了一双钉子鞋,绑在患者邹女士脚上,保持功能定位。每隔1小时观察足部血运情况及肢体的活动性,为患者康复奠定了坚实的基础。
然而长期卧床,对患者最基础、同时也是最重要的护理是皮肤护理。由于术后体质大量消耗,同时为保证术后心脏的各项机能慢慢恢复,对患者必须严格控制液体的摄入量,从而导致患者机体营养摄入量不足,机体免疫力随之下降,导致皮肤的天然防御功能降低,伴随而来的是出汗、排泄、摩擦等物理、化学刺激因子不断加害皮肤。如不及时消除这些对皮肤有害的因素,将进一步导致皮肤潮红、破损,严重时导致皮肤发炎、溃烂。为杜绝这一不良后果的发生,经验丰富的特护组每隔2小时为其翻身,同时为患者按摩受压部位皮肤,排便后及时用温水清洗、干燥、涂抹护肤油,更换贴身衣裤和床单被套,同时进行床旁空气消毒。
由于术后身体各项机能无法正常发挥,患者大便无法自控且不规则,为患者清理并保持个人卫生,对身单力薄的护士姑娘们来说,是一项艰巨的任务,包括体力和体能,都是巨大的消耗,此类清理工作每天需重复数次。另外,为使患者清洁舒适从而提高机体抵抗力,每周一次的洗发护发和两次床上擦浴,对于我们这些白衣使者,那都是必不可少的。即便这样,我们这些护士姑娘们都无怨无悔,默默的承受着这一切!因为既然我们选择了这一神圣的职业,我们就永远不会忘记在南丁格尔下庄严的宣誓,即以拯救患者脱离病痛折磨为己任,不怕苦,不怕脏,不怕累,一切以患者康复为我们的追求和终极目标!
适用场景:医院职工培训、医疗行业表彰
演讲要点:半跪救护伤腿患者、抢救酒精中毒病人、洗胃救治农药中毒儿童
行文逻辑:建立静脉通路→抢救呼吸停止病人→实施洗胃治疗
我叫xx,是来自xx医院急诊科一名普通的护士。
有人说;这里的工作最脏最累,吃饭没定点,困了不能睡,没有节假日,只要有人求救,哪里需要哪里去,是啊,这就是我们急诊。
生命第一,患者至上。急诊科工作需要人员时刻待命,只要接到120指令,必须迅速出车,记得去年11月份一个阴冷的上午,接班没多久,电铃骤然响起中原路发生重大交通事故。迅速上报,启动突发重大公共事件应急救应急预案。派出两辆救护车迅速赶赴现场。精神科护士先进事迹随车到最前沿参加抢救。时间就是生命,到达现场惨不忍睹,车两侧蜷卧着一个个呻吟的伤员。快速检诊、初步处理、迅速转运。救护车上躺着两位病人,由于巨大的恐惧不言不语;表情痛苦,面色苍白,精神萎靡,左腿严重毁损、畸形,我一边安慰患者,一边迅速为他建立两条静脉输液通路。救护车呼啸着前进,车子强烈的惯性使我很难维持平衡,突然双膝跪倒在车厢里。我强忍疼痛做完一切抢救治疗,见病人的左腿不时坠下车座,强烈的责任感使我不忍心让那个患者再受到一丝一毫的伤害,一路上我就一直半跪着,两手臂紧抱着患者的伤腿回到院内。在医院领导有效指挥下,患者被快速分流,继续接受抢救和治疗,大家悬着的心才稍感安慰。第二天,患者的姐姐到我们科,很感激的说;谢谢啦,你们抢救很及时,我弟弟的腿保住了,避免了被截肢的危险。我们用心为患者治疗,得到家人的肯定,内心感到无比欣慰。
以心为灯,原做生命的守护天使。急诊科危重病人集中,“时间就是生命”在这里最能体现,急救人员的反应速度、技术水平可瞬间决定病人生死,有天下午,120指派接回一位酒精中毒的病人,回到医院门口病人突然面色口唇青紫,自主呼吸消失先进护士事迹,我顾不得戴口罩、戴手套,迅速打开病人气道,拍打病人背部,用手指抠出病人口腔内呕吐物,病人仍无反应,一边通知医生,一边告知家属:病人呼吸停止,可能随时死亡,快速置入口咽通气管,病人的气道内有气体溢出,立即吸出气管内呕吐物、在医生的指导下应用抢救药物。大家全力配合,病人得救了送往icu病房。一系列抢救措施快速而准确。当看到一丝生命的曙光,虽然满手污物,但心里充满无比的激动和自豪,感受着人生的幸福和快乐。
选择这个职业,就是选择了奉献。在护理工作中,我总是严格要求自己,力争精益求精,限度地减少病人的痛苦。凡是其他护理人员解决不了的棘手问题,我是随叫随到,从不例外。我家离医院很近,即使不值班半夜也常常被手机铃声惊醒。记得有天晚上下班后回到家休息,科里打电话说两辆急救车都出诊了,其中一辆接诊的是一个喝农药的孩子,需要急诊洗胃;我二话没说,立即赶往单位,3分钟后,赶到了科里。当准备好洗胃液,已是满头大汗;还没来得及喘口气,外科护士先进事迹那个喝农药的患者就被接到了急救室。吸氧,插胃管,洗胃,用药,刺鼻的农药味,让人胃里翻江倒海,强忍着呕吐的欲望,紧张有序的配合着医生的抢救工作。半个小时后,洗胃液终于无色无味了,患者的生命体征也稳定了下来;当陪送患者住院后,我才感觉到全身酸乏无力,双腿像灌了铅一般沉重。
淡薄宁静无怨无悔,以救死扶伤为己任,用真心,爱心,同情心呵护每一位患者,曾几次,外出接诊回流浪,无家可归,智障的病人,他们有些几天都没吃上饭,我们宁可自己饿着也会把自己留作午餐或晚餐的食物拿出来让他们吃,有天中午有位智障的患者,拿着我给他吃的食物,说:“给,你也吃吧。”他们的单纯让人感动。纵使心智残缺,但心灵却是完整的,他们会感觉到我们善意的,温暖的爱。
把苦、累、怨留给自己,将乐、安、康送给病人记得有天夜里1点多钟,中心指派救治一位心梗的病人,记忆深刻,那位病人的家在6楼,体重有130公斤左右,只有他50多岁的爱人在身边。患者病情危急,家属很着急。医生,司机和我决定费尽全力也要把患者从楼下抬来,当时的我每迈出一步都是那么的艰难,终于将患者安全抬到救护车上,我们类得满身是汗,直喘粗气,继续迅速应用急救药品,快速,安全,有效地把患者送往病房,我们的争分夺秒没有让病人失去的救治时间,当患者治愈出院和我们告别时,我的内心感到无比的自豪和开心。