医疗保障分析报告（精选2篇）

医疗保障分析报告 篇1

一、调查基本情况

本次调查涉及全市100户384人，20xx年总纯收入1770600元，人均纯收入4611元，95%为非低保户；5%为低保户，低保户中有80%是因疾病损伤致贫，20%是因家中劳动力少致贫。

二、农村医疗服务状况

1、73%的人选择距离家最近的卫生组织是村卫生室，10%的人选择是私人诊所，9%的人选择是社区卫生服务中心，7%的人选择是乡镇卫生院，1%选择县级以上医院；家到最近的卫生组织的距离60%的人选择不足1公里，39%的人选择在1—2公里，1%的人选择在2—5公里。

2、99%的农户参加新型合作医疗制度。在被调查的100户中，只有1户没有参加新型农村合作医疗制度，参保率达99%。

3、66%的人认为农村新型农村合作医疗应以保大病或保住院为重点，33%的人认为门诊、住院都保，1%的人认为应以保门诊或保小病为重点。

4、19%的人对农村新型农村合作医疗感到满意，71%的人基本满意，8%的人不满意，2%的人选择说不清楚。不满意的地方主要有报销医药费少，报销手续烦，（）定点医院收费高，定点医院看病手续烦，定点医院少，就医不方便，定点医院医疗水平低等。

5、47%的人认为农村新型农村合作医疗个人所承担的比例基本合适，11%的人认为过高，10%的人认为过低，32%的人选择说不清楚

6、在现有合作医疗基础上，44%的人愿意再增加医疗保障支出，56%的.人不愿意增加。

7、如果有家庭成员患病，经常就诊的医疗单位44%是村卫生室，44%是乡镇卫生院或社区卫生服务中心，7%是私人诊所，5%是县级或以上医院。选择上述单位的主要原因56%是离家近，13%是质量好，11%是定点医疗单位，8%是有熟人，7%是价格低，5%是其他原因。

8、调查前半年，22%的农户没有家人患病，59%的农户有家人得了小病，10%的农户有家人有慢性病，7%的农户有家人患了大病、重病，2%的农户有家人得了其它病。89%的人患病后及时就诊，共花费医药费121743元，按照规定能报销或减免43509。4元，实际报销或减免20712。3元。没有及时就诊的主要原因有病轻，自己治疗，经济困难，能拖则拖，医药费不能报销等。

9、43%的人认为现在看病难，51%的人认为不难，6%的人选择说不清楚。认为看病难的主要原因有经济困难，医院缺少名医，医务人员服务态度不好，手续太烦等。

10、86%的人认为现在看病贵，5%的人认为不贵，9%的选择说不清楚。认为贵的原因主要有药品太贵，检查太多，医疗机构乱收费，个人支付比例高等。

11、9%的农户因家人得病向医生送过红包。

三、农村居民医疗服务中存在的问题

1、报销范围窄、比例低，报销的医药费少。调查显示，实际报销或减免仅占全部医药费的17%，农民挣钱不易，他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我市推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主，对小病、门诊补偿的比例很低。而一般来说，农民患上需住院治疗的大病相对较少，而头痛、感冒等小病时有发生，但不需住院治疗。因此，农民在缴纳费用后，往往全年得不到任何的医疗补偿，导致农民认为付出多，回报小，不划算。这在很大程度上影响了农民的积极性，身体健康、没有患过大病的农民不太愿意参加。调查显示在20xx年仅17%的农户得到补偿，表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。部分农户在问卷上写上了他们的困惑：“为什么只有非要得大病才能报销？”。

2、部分定点医院不规范经营，乱收费，农民利益受损。调查显示药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因，而现在的医疗机构都是按市场经济规律经营，追求利润最大化是目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位，它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。定点医院收费普遍较高，与新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映，同样一个感冒或其它小病，在私人医生那里只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。一些比较常见的小病，医生却要病人作各种检查，什么心电图、B超和各种化验，小病大看现象时有发生。为了能报销，有病往定点医院跑，路费、餐宿费、误工费再加上虚高收费等，化了许多冤枉钱，就算得到了一定补偿，仔细算算反而不划算。

3、定点医院少，看病手续烦。调查显示，农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。因为他们觉得这些医疗单位离家近，就医方便，药价便宜，收费低，服务态度好。定点医院少，给农民看病带来不方便。

医疗保障分析报告 篇2

从上世纪60年代至今，我国的合作医疗走过了一条艰难的历程。除了少部分经济发达的富裕农村外，大多数农村地区合作医疗开展的实际效果并不理想，因病致死，因病返贫的问题仍然难以解决。目前，合作医疗在很多地方陷入低谷，难以重建。由于医药费用的不断上涨，致使广大农民不堪重负，“看不上病、看不起病、因病致贫”等现象日益严重。20xx年，我国政府曾力图恢复农村合作医疗医疗制度；因各级政府重视不够、投入不多、决心不大，加之又受到其它方面的干扰，其合作很不理想；“把医疗卫生工作重点放到农村”依然是一句不能落到实处的空话。在20xx年全国人民代表大会上提出了“建设新型社会主义”这一主题，而新农村建设最重要的一个方面，是国家的建设，“疾病”是中国居民致贫或返贫的主要原因。因此解决医疗问题是解决贫困问题的一个非常重要的措施，关于这几年的医疗改革措施和取得的成果，我问卷调查了一下西安各高校的大学生们。具体情况如下：

一、调查情况

（一）调查目的：调查医疗保障现状

（二）调查对象：西安各高校的大学生

（三）调查方式：本次网上问卷调查形式，通过同学们的填写内容了解近年来农村医疗现状、以及取得的成就。

二、调查内容：近年来医疗资源，医疗参保率，医疗改革的现状、以及取得的成就等。 具体内容如下：

就目前的医疗参保率来说，由于国家的大力发展，目前的参保覆盖率得到了很大的提升，就调研中的情况看，目前参保率已经达到了90%之多，而且调查对象大多都是农村学生，说明我国的医保参保率已经相当之高。

但是目前医疗保障发展还有一个相当棘手的问题就是当前的医疗资源分布不均问题。医术高明的医生还是大多集聚在大医院，如下图所示，由于没有大多数人居住附近医院很少或是不正规的医院，所以大家都选择去小诊所或是自己买药解决，

而且在调查中还由于一个人

反映有时候得了急病甚至的一个半多小时才能找到比较好一点的医院治疗，这无疑是对病情很大的耽搁，也反映了当前医疗资源的极度不均。

而且当前医患关系紧张，大家对正规医院没有像过去那么信任，造成目前的得病不会去医院的现象

（上图为大家生病时不去医院的理由分布）

就目前的医疗合作报销比例的多少方面大家也有很大的议论，虽然目前国家在医疗合作报销方面做得很不错，但大家还是普遍希望能再提高医保的报销比例（如下图为调查者统计出的大家希望医保提高报销比例的饼状图），毕竟当前大家的收入还主要用在教育与医疗方面，如果能减少这两个方面的支出，那么恩格尔系数必将大大降低，居民的幸福感也会提高很多。

但是对于目前医疗保障的效果，大家还是普遍持乐观态度，大家都认为这是一件利国利民的大项目，很多人在接受调查时都表示自己家庭加入合作医疗后与加入合作医疗前的支出相比少了很多，尤其是在家里有人得重病的时候这种效果就更加显著。

（大家对合作医疗保障必要性的看法）

（大家对医疗合作保障制度的满意度）

医疗保障涉及到每个人的生活，国家推出这一利国利民的大工程就是为了人民的生活越来越好，希望国家能真实落实到位，让每位公民体会到社会主义的好，早日实现繁荣富强的“中国梦”！

三、存在问题：

1. 农村原有合作医疗保险制度在短期内难以恢复重建

1976年以来，随着农村联产承包责任制的推行，基层合作医疗制度逐渐流于形式或自行解体。首先，资金来源有限，但支出具有明显的失控现象。其次，干部和村民享受医疗保健服务不平等，是合作医疗难以恢复的原因之一，但更重要的是收入机制的转变，彻底打击了合作医疗赖以存在的基金筹资基础。

2. 城乡之间医疗保健资源分配不均，卫生资源配置不合理

医术较高的医务人员多聚集在大医院，农村大多数人经常利用的卫生资源是村卫生室或个体乡村医生，然而村里的卫生人员多半没有参加过正规的培训，并且有相当一部分村卫生室没有必要的消毒设备。

3. 农村合作医疗政策不稳定

经济体制改革以后，国家对合作医疗采取了放任自流的态度，合作医疗从国家政策变成了地方政策，这就使得发展农村合作医疗失去了国家政策的“强制性”威力，主动性大大下降，没有足够的动力推动合作医疗政策的实施。再者，20世纪90年代以后，国家为减轻农民负担，取消了强制性“合作医疗”项目，这一政策与国家扶持发展农村合作医疗的政策相冲突，因而加大了发展农村合作医疗的难度。

四、取得的成就

1、制度覆盖面迅速扩大。总体上，制度的覆盖面和人口覆盖率都达到了80%以上，基本实现了国家提出的制度建设目标。

2、数以千万的居民切实受益。新医疗的保障能力在不断提高，住院医药费用报销比例也逐渐增大。初步缓解了部分农民因病致贫、返贫的问题。

3、自愿参合率逐年上升，制度的群众基础越来越牢固。越来越多的居民从新农合制度中确实得到了好处，他们对新农合制度越来越信任和拥护。

4、制度的基本框架和运行机制初步建立，为今后的长期可持续发展奠定了坚实的基础。

通过试点，逐步建立起各级政府领导、卫生部门负责、相关部门配合，经办机构运作，医疗

机构服务，农民群众参与的管理运行机制；形成了农民自愿个人缴费、财政补助的筹资机制；建立了财政、银行和经办机构密切合作的资金封闭运行机制；建立了医疗机构垫付、定期审核结算的报销机制以及配套的农村医疗救助制度。

5、促进了农村医疗服务体系的`发展和医疗机构的规范化管理。新农合制度一方面为广大农民减轻了疾病经济负担，同时，也为农村医疗机构的生存和发展提供了一个巨大的、稳定的市场机会。参合农民因为新农合制度而获得了基本的医疗保障，医疗机构通过为参合农民提供医疗服务也获得了相应的收入，得到了巩固与发展。为了适应新农合制度的要求，农村医疗机构尤其乡镇卫生院规范了病案书写、财务管理、门急诊和住院管理，向“质量效益型”发展之路迈进。

五、分析总结

1.实践的效果

本次实践活动的效果是十分明显的，它让我们学会试着去分析和讨论问题，提供了一次能让我们深入地了解一些问题并能提出相关建议的机会。在实践过程中我们两个都锻炼了自己的能力，提高了个人的素养，从发现问题到发现自身存在的问题。同时我们也学会了怎样在争议中达成一致，学会互相团结与合作，共同完成任务。总的来说，这一次实践起到了对自身能力提高的效果。

2.实践的成果

通过实践，针对当前社会医疗保障的相关问题我们已经有了初步的了解，目前我国的医疗保障事业成果显著，但还是存在医疗资源不平衡等很多问题，所以我国的医疗保障事业任重道远。

3.实践的注意事项

由于实践的时间较短，人力资源有限，样本数量过少，而且填写问卷的同学大多都是农村户口，可能导致实验数据和结论不具有代表性，相关的结论会有偏差。但我们会不断努力，克服一些困难，做到最好。