村医报告的病例不是病历,别堆症状、别抄化验单。就写你亲眼看见的、亲手摸到的、病人亲口说的三样东西,其他全砍掉。重点在变化:这次比上次喘得厉害了、脚肿从脚踝漫到小腿了、药吃着不灵了。用土话但别用方言词,比如写气短别写“上不来气”,写腿肿别写“胀得像馒头”。时间线要拧成一股绳,别东一榔头西一棒子。