Q

村医报告里病例描述怎么写才不啰嗦?

已帮助 963 人解决问题
A

村医报告的病例不是病历,别堆症状、别抄化验单。就写你亲眼看见的、亲手摸到的、病人亲口说的三样东西,其他全砍掉。重点在变化:这次比上次喘得厉害了、脚肿从脚踝漫到小腿了、药吃着不灵了。用土话但别用方言词,比如写气短别写“上不来气”,写腿肿别写“胀得像馒头”。时间线要拧成一股绳,别东一榔头西一棒子。

高分写作经验

病例只写亲眼所见亲耳所闻
35.1%用户推荐
用动词带出病情变化而非罗列名词
25.7%用户推荐
每段病例控制在三行内
15.6%用户推荐
删掉所有“可能”“疑似”“考虑”等模糊词
10.7%用户推荐
同一病人前后两次报告用同一套描述逻辑
10.2%用户推荐
避免使用城市医院惯用术语
5.8%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

800-1200字
45.7%用户选择
600-800字
30.6%用户选择
1200-1500字
15.1%用户选择
500-600字
10.6%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

推荐写法

数据显示,有35.1%的用户认为,首选的写法是病例只写亲眼所见亲耳所闻,45.7%%的用户倾向选择800-1200字,而30.6%%的用户选择600-800字,15.1%%选择1200-1500字。新手最容易踩的坑是把村医报告写成乡镇卫生院的门诊病历,面面俱到却看不出村医在现场干了什么。

适用对象

驻村医生、村卫生室负责人、基层公卫人员、下乡督导员、县卫健局文书

新手常犯的误区

把村医报告写成乡镇卫生院的门诊病历,面面俱到却看不出村医在现场干了什么。