1. 介绍背景:简述社区卫生服务中心的基本情况,包括服务范围、人员构成、主要职责等。
2. 工作回顾:详细列举过去一年内党支部书记在党务工作、团队建设、服务提升等方面的主要举措和成果。
3. 存在问题:诚实地指出工作中遇到的困难和挑战,以及这些问题对服务中心的影响。
4. 经验总结:分享从工作经验中提炼出的宝贵教训,强调如何改进和避免类似问题。
5. 未来规划:提出下一步的工作计划,包括改进措施、目标设定和预期效果。
6. 个人成长:阐述个人在任职期间的成长和提升,以及对自我发展的反思。
【开头怎么写】
尊敬的各位领导、同事们:
我作为社区卫生服务中心的党支部书记,深感责任重大。在过去的一年里,我和我们的团队全力以赴,致力于提升社区卫生服务水平,为居民健康保驾护航。在此,我向大家汇报过去一年的工作情况和未来展望。
【内容主体】
1. 介绍背景 我们的社区卫生服务中心覆盖了周边多个小区,拥有一支专业的医疗团队,致力于提供基本医疗服务、预防保健和公共卫生服务。作为党支部书记,我负责协调党务工作,确保党组织的凝聚力和战斗力。
2. 工作回顾
- 党建工作:组织了多次党员学习活动,强化了党员的党性修养,提高了团队的凝聚力。
- 团队建设:实施了员工培训计划,提升了服务质量,得到了居民的广泛好评。
- 服务提升:推动了家庭医生签约服务,提高了居民的健康管理意识。
3. 存在问题 面临的挑战包括人力资源紧张、服务需求多元化等,这些都对我们的工作效率和服务质量提出了更高要求。
4. 经验总结 通过实践,我们认识到持续的培训和创新是解决这些问题的关键,需要更有效地利用现有资源,提升团队的适应能力。
5. 未来规划 下一步,我们将深化家庭医生制度,引入更多专科医生,同时加强与上级医疗机构的协作,以应对日益增长的健康需求。
6. 个人成长 在这个过程中,我个人也学会了更好地沟通协调,更加注重倾听团队的声音,以促进团队的共同进步。
【结尾怎么写】
在过去的一年里,我深感自身的不足,但同时也看到了我们团队的进步和潜力。我将继续以饱满的热情和坚定的决心,带领团队迎接新的挑战,以实际行动践行“全心全意为人民服务”的宗旨。感谢各位的支持和理解,让我们携手共进,为社区的健康事业贡献更大的力量。
社区卫生服务中心党支部书记述职报告
本社区原称长镇回族街道,于20__年3月被批准为长镇回族社区居民委员会,是__市唯一的少数民族社区(指老街道)。属我们社区户口的人数只有近千人,但居住在本社区人口近4000人,867户,其中回族居民约占30%。我们社区大体上分成三条路两条街,即中街、南街、回民路、油高路、东环路,社区居民大多无耕田,基本上以经商贸易、制造、加工、交通运输、经营服务等为业。本支部称长镇回族社区党支部,共有中共正式党员26名,其中回族党员4名:王平、沙鹏、王先山、袁博林,4个党小组。
根据上级对“两委”换届要求,在开展选举前,即党员推荐和群众推荐前,本届支委会委员要进行述职报告。
现在我代表“两委”将近几年社区工作情况向到会同志们回报,不足之处,由刘主任补充,请同志们给予审议并报出意见:
一、过去三年工作回顾
几年来,我们社区“两委”以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以党的__大精神和科学发展观为指针,紧紧围绕乡党委各项工作任务,真抓实干,为建设一个“团结、和谐、进步、繁荣、共同富裕”的回族社区而努力工作。具体做法如下:
1、加大宣传力度、营造和谐气氛。
民族团结是维护社会稳定,构建和谐的重要基石,社区“两委”认真贯彻执行相关文件,加大民族政策和国家民族法律法规以及《宗教事务条例》宣传力度,加强居民思想道德和民主法制教育,设立社区党(居)务公开栏和民族宣传专栏,坚持常规性宣传活动,发放宣传品,宣传党的各项方针政策,特别注重对少数民族居民涌现出来的先进个人和先进事迹进行宣传表彰,让广大少数民族群众感受党和政府的关怀,进一步增强民族自豪感和民族团结的和谐气氛。
2、落实党的民族政策,尊重回民的风俗习惯,维护少数民族的合法权益。
特别注重尊重他们的风俗习惯和宗教信仰,积极支持和参与他们的各类民俗活动。几年来,通过我们的共同努力,引资金、争项目,先后完成了重建长镇清真寺、新制丧葬用具等,为少数民族群众特需用品提供保障,增加了便民措施,每逢少数民族居民的开斋节,社区两委都提前帮助筹集资金,支持回族群众开办节会,积极帮助解决清真寺阿訇生活问题,支持完善清真寺管委会办公用具。今年初春,社区又花了四五千元为清真寺庭院四旁植树,遵照政策规定,主动帮助回民申请办理宗教活动场所(即清真寺)合法证件和购置按装有关规章制度匾牌等,每年春节前后,社区两委都对困难户进行上门慰问,慰问对象有沙豹、沈光郁、刘明飞等。
3、加强社会治安综合治理,维护稳定,保障发展。最新社区党支部书记个人述职报告各类报告。
社区两委在坚持做到尽心尽力,真情服务的同时,加强社会治安综合治理,抓法制教育,重视依法管理,认真做好社区的矛盾纠纷排查工作。
如去年春天,农贸市场吴某与夏某为生意价格高低发生矛盾,由刘主任、王平同志及时出面调处,得到了和解。
去年秋天潘端强骑摩托车不慎将任自保致死亡案件,由刘主任配合长镇村书记调处,在双方认同的情况下并没有把矛盾激化和扩大。
去年冬天,王敏与董玉家因购买香烟发生言语冲突,导致撕打,由刘主任为首的两委成员出面调处,得到了圆满结局。那次事件如不及时妥当地处理,可能会发生意想不到的后果。总之,社区的大小事情(包括周边村在社区居住的居民)只要一有矛盾苗头,社区两委的同志就去做工作,把它扼杀在萌芽状态。
近年来从未发生较大的社会治安(即邪教活动)和打架斗殴事件,为加快发展提供环境及安全保障。在本社区开设了两处制衣厂还有一处鞋厂和一处制编织袋厂,解决了本地区很多男女们的就业问题。
4、发挥优势,改变面貌,为构建和谐少数民族社区夯实基础。
近年来,在党的民族政策指引下,在各级党委政府的关怀重视下,社区两委进一步统一思想,提高认识,明确了自然我们是回族社区,我们就得打造一个具有回族特色风味的街道,在争取乡党委政府的支持下,请__县规划设计院在20__年完成了长镇街道社会主义新农村规划设计,其中包括集镇规划,商业贸易区域规划,回民新街规划,道路、供水、排水管网等公共设施规划。并在去年实施了老街改造,打通北街,优美别致的回民新街正在建设。
几年来,争取政策,抢抓机遇,对上级积极申报争取项目,在各级领导的关心支持下,我们共争取发展项目17个,资金580万元,成功地整合利用社会资金1450万元,先后完成以下项目建设工程:
⑴长镇清真寺选址重建工程(17万元);
⑵长镇农贸市场第一、二期建设工程(85万招商引资);
⑶“回民路”东环路、老街道东街段长3.6公里,平均7.5米宽水泥道路建设工程(29万元);
⑷街道与主干道路亮化,安装路灯工程(9万元);
⑸社区生活垃圾集中收集、清运及垃圾填埋场建设工程(8万元);
⑹垃圾焚烧炉无害化处理建设工程(12万元);
⑺两期新、扩建社区活动室、办公室(包括计生服务室、为民服务全程代理大厅、窗口)建设工程(45万元);
⑻完成老街道按回民建筑风格(增加回民符号、统一色调)立面改造工程(360万元);
⑼完成老街道破旧道路挖除、改造、铺砌青石板路面建设工程(85万元);
⑽老街道两侧建设排水管网项目工程(24万元);
⑾完成回民古街仿伊斯兰建筑风格标志性大门厅建设(46万元);
⑿建设安全饮水工程(社区全覆盖,民生工程);
⒀建设农家书屋工程(民生工程);
⒁启动实施回民新街(园区)项目建设工程,目前已完成整个工程量60%(1200万元招商引资);
⒂以社区“回民之家”为之撑,组织成立社区舞蹈队;
五月间,我们为美化环境,为跳广场舞在粮站门口和社区办公室门口拉上彩灯,配置音响等花去人民币近万元。现在还规划在回民新街处,新建居民文化活动场所,开展娱乐健身、文化体育活动项目工程(约需18万元)
⒃规划建设环保水冲式公厕两座(现在我们积极选址启动,需投资约40万元)。
⒄最近,为了完善环境综合整治,我们把从团塘小学叉口处至沙成家对清真寺叉口处的路边又硬化了一米多宽的水泥路工程。
这些工程的实施,有效地突出了集镇的历史文化,民风民俗的特色风貌,尽快形成了兴商机、聚人气,功能完善,环境优美,宜居宜业的集镇市场体系,促进居民创业增收,为社区经济发展提供有利条件。
5、积极开展民心工程,为构建和谐民族社区增强凝聚力。
社区两委的同志对居民群众反映的问题和困难坚持做到句句有回音,事事有落实,社会服务事业不断完善。三年来,我们为居民办理了各项政策允许的福利待遇手续,基本上得到了广大居民的满意和好评,如:
⑴享受计划生育特扶奖扶补助的有2人:沈广云、沈克英,并且她俩都是回族;
⑵享受残疾人特别救助的有2人;
⑶享受城镇居民低保的有39人;
⑷享受农村居民低保有30人;
⑸享受医疗救助资金有29人;
⑹享受贫困家庭大学生资金有6人;
⑺享受企业职工养老保险的有71人;
⑻享受农村养老保险及高龄津贴补助的有81人;
⑼城乡合作医疗保险参保率100%。
6、坚持科学发展,构建和谐计生。
常抓计划生育不放松,本社区有育龄妇女150名,其中女扎的有25名,领取独生子女光荣证的有72名。通过几年来对计划生育政策的宣传、落实,使本社区的育龄妇女有了新的认识,每次妇检基本上都能涌跃参加,到目前为止,没有四术下剩,没有计划外怀孕的。
7、加强党的基层组织建设,不断增强创造力,凝聚力和战斗力。
近年来,支部注重培养推荐一些好学、上进、有才、有德、群众口碑好的青年,鼓励他们向党组织靠拢,帮助他们不断进步。自20__年以来,我们培养8位入党积极分子,其中刘婷婷同志已在今年六月份被批准为中共正式党员,上次支部会已予宣布。刘敏静同志入党积极分子考察期满,经支部会同意该同志为预备党员,已上报乡党委,批示没下来,其余六位同志还在入党积极分子考察阶段,这8位同志其中女同志占3名,回族青年占4名,通过培养教育,年青同志都能积极配合社区工作,积极参与社区公益活动。如去年霉雨季节常下大雨,接到乡防汛指挥部的通知,要求社区组织防汛应急小分队,我们的入党积极分子夏青、李锐同志及党员朱永忠等一些同志都积极勇跃报名参加,一点不含糊。
回顾近年来的工作,我认为:我们两委的班子是团结的,是干实事的。在乡党委政府的领导和支持下,通过社区居民共同努力,我们的工作虽然取得了一些成绩,但与上级领导的要求和当前形势的发展,我们仍有较大差距。今后,希望通过这次换届选举后的新班子,以更加饱满的热情,更加昂扬的斗志,更加务实的作风,团结一心,抢抓机遇,真抓实干,奋发图强,为开创长镇回族社区经济社会发展新局面,建设长镇回族社区更加美好的明天而努力奋斗!
__年__社区卫生服务工作,在街道领导的高度重视和社区居民的大力支持下,社区卫生工作按照上级文件精神和社区年度工作计划结合本社区的实际状况,组织开展了清理家园活动、卫生宣传活动和多次灭蟑、灭蝇等活动,这些卫生活动均取得了预期效果,受到了社区居民的好评。现将__年度社区卫生工作开展状况总结汇报
一、开展清理家园活动
为迎接两会的顺利召开,组织社区保洁员开展清理家园活动。在这次活动中保洁员共计清理垃圾杂物等高达2于吨,从而净化了社区的卫生环境,受到了社区居民的高度赞扬。这次以开展清理家园为主题的活动中,增强了保洁员们的荣誉感与职责感,使他们能够在自觉自愿的状态下尽职尽责的完成好社区的保洁工作,有效的提升了社区保洁工作的服务质量。
在迎接建国六十周年庆典之际,为使社区的卫生环境再上一个新台阶,让喜迎国庆的人们在干净整洁的社区环境中晨练、唱歌、散步、交谈……做到干干净净迎国庆。我要求保洁员对社区的卫生死角,楼道,楼门口,扶梯,窗户等地进行彻底打扫和清洗,对完成状况进行严格检查,对完成质量进行评比。绝不走形式走过场,高质量严要求的完成了这次环境卫生治理工作。
二、全年开展多次灭蟑、灭蝇活动
__年是传染病多发的一年,从世界卫生组织到我国卫生组织都十分重视对传染病的防控工作。作为国家和社区的基层卫生工作人员,深知自己工作在第一线的重要性,抓好社区卫生环境工作从基层做起,从我做起,从小事做起。为此,我先后多次组织了在社区开展灭蟑、灭蝇活动,每次的入户率都是高达90%以上。个性是在炎热的夏季,为减少和预防疾病的发生,我安排社区保洁员对筒子楼,车棚、垃圾站、卫生死角等容易孳生细菌地方进行每月至少两次的喷药和消毒工作,重点消除蚊蝇,传染病等隐患的再次孳生。
三、广泛开展卫生宣传工作
作为社区卫生工作的负责人,广泛开展卫生健康宣传工作,普及卫生知识,抓好环境卫生综合治理,是我的职责。__年4月份,组织开展了以“爱国卫生活动月”为主题的卫生宣传活动,透过普及卫生知识、开设健康讲座的方式,提高社区居民的个人卫生意识,城市卫生意识和环境保护卫生意识。
四、加强管理及时改善
为建立和谐社区,保障居民健康安全的生活环境,同时也以服务社区,环保社区,健康社区为宗旨,加大对社区卫生服务的宣传,落实各项工作,提升社区卫生服务的群众满意度,使社区卫生工作做得扎实有效。我坚持做到每周定期巡逻检查社区的卫生环境,发现问题立即进行有针对性的清理和整改,杜绝各种卫生隐患的发生。
五、争创卫生先进社区
总结__年__社区卫生工作,我感到确实做了超多工作,也感到还存在一些困难。个性是目前我社区的保洁工作还存在经费少、人员少、任务重的状况,但这些都未影响到社区卫生工作的开展,我在克服困难的同时,把社区居民的卫生环境放在第一位。一年来所做的工作,切实给社区居民带来了整洁卫生的生活环境,在有效避免季节性传染病发生的同时,也为争创卫生先进社区做出了贡献。
20__年,胜利社区为巩固省级卫生城市成果,进一步提高全社区的环境卫生水平,增强群众的卫生意识和文明素质,在县政府、社区中心党工委的统一领导下,结合城区卫生等工作,胜利社区积极开展了环境卫生整治工作,为辖区的社会经济发展创造了有利条件。现将20__年社区环境卫生工作总结如下。
一、爱国卫生
即4月18日至25日集中整治阶段。在此之前,质监局、农业银行、网通公司三个单位主动与我们联系,并在规定时间内保质保量完成卫生整治任务。其中质监局雇用3人,投资近千元清理育才路西侧路边、空地建筑垃圾及越冬垃圾20余立方米。农业银行雇用5人,投资3000余元,出动两台清运车,清理北山路300余延长米边沟,共运出垃圾20余立方米,并将路边铺设石子。网通公司共雇用6人,投资3000余元,出去两台清运车,清理200余延长米边沟内垃圾及杂草20余立方米。老干部局雇用1人,出资200元,对鞋厂院内白色垃圾进行清理。信用联社共雇用2人,投资近千元,出动1台清运车,清理府西路花池周边的白色垃圾和建筑垃圾约10立方米,并购臵花土一车。残联共雇用3人,出资500元,一台清运车清理国税局家属楼楼头建筑垃圾及杂草10立方米。政府办和纪检委同意为社区绿化亮点部位购臵花草。武警中队出动10名武警,出动一台清运车,清理南山排水沟及开关楼周边垃圾10余立方米。
二、其他情况
胜利社区根据社区中心的社区卫生工作的总体部署,为社区居民营造一个清洁干净,优美良好的卫生环境,在20__年逐步完善居民院落楼道的清洁制度、社区垃圾桶装回收制度、健康档案管理制度;在各院落进行花草树木的护养,清理白色垃圾等,使院落环境卫生干净,无污水,无废物,并且做好灭“四害”工作,灭“四害”的达标是创建省级卫生城市的重要工作,为使这项工作做到细致,彻底,针对我社区具体情况开展大面积的灭鼠,灭蟑投药工作,我们向辖区广大居民宣传,居民领取药物并做好了药物登记,有的放矢控制了老鼠,蟑螂的蔓延;在春秋两季传染病高发时期,在做好防控的同时,扫除卫生死角、清理垃圾、污水、污物,维持良好的环境卫生;在城乡环境综合治理方面,对辖区内的商家、店铺、居民发放倡议书上百份,督促劝导各单位、商家和居民在生产、生活中严格遵守城市管理法规,做到门前“三包”,自觉养成依法、文明的经营行为和生活习惯,预防和减少疾病的发生,从而提高居民的健康生活水平。
在今后的工作中,我们继续以居民满意是标准,加强自身素质的训练,提高整体素质,把小区创建为环境优美的温馨家园。
社区卫生建设实习报告范文
在我们的印象中,社区卫生服务中心由于各方面条件的制约,可能存在就诊患者少、硬件设施落后、管理制度松散等问题,但这家社区医院的人流量很大,医生和护士的工作也很繁忙。医院每天的上班时间为上午8:00-12:00,下午14:00-17:30,中午有2小时的午饭和午休时间,有加班的时候则要到21:00下班。
医院每天都会开早会,时间一般在早上7:55-8:00,由医院主任主持,在这几分钟内,主任会提出这一天医院的主要任务和值得注意的事情,医生和护士也会就前一天遇到的问题进行集中反映,之后寻求适当的解决办法。经过一段时间的观察,我发现早会是一个很好的管理方法,虽然时间只有短短五分钟,却是一个全院交流的平台,对一些问题可以群策群力去解决。另外,每次早会都有医生或者护士轮流汇报前一天的就诊人数和特殊门诊病例数,这样就让医院的每个职员都参与和了解到医院的运行情况,更有利于开展工作。
慢病管理·责任医师
这周正值社区医院创建区级示范单位迎检,全院医务人员需要对前两年的工作进行系统梳理和查漏补缺,我也参与到了这项工作中来,主要任务是增补随访记录和对部分高血压患者进行电话随访。在电话随访的过程中,我感到很多患者感念医生负责任的态度,而这主要归功于医院为慢性非传染性疾病患者建立的责任医师制度,每位医生有其固定负责的一些慢性病(高血压和糖尿病)患者,一般情况下每隔三个月会对自己所负责的慢性病患者进行随访,多为电话随访,也有门诊随访和家访等形式,这样医生能够更方便地监控患者的用药与疾病控制的情况。
由于此次上级检查单位发文件要求社区医院在对慢病患者的管理中,每个月都要有一次随访记录,而该医院三个月一次的随访达不到标准,因此需要医生和护士对前两年的记录进行增补。事实上这种重复劳动不仅会浪费很多时间,还会影响患者就医质量,因为有的医生是一边问诊一边补记录的。临近检查时,主任找来开发医院管理系统的软件公司的工作人员进行编程,自动生成了每个月的随访记录,这才解决了燃眉之急,虽然这些随访记录在内行看起来其实假得很明显。事实上,医院本来遵循的每三个月随访慢病患者的方法从医理上来说是可行的,而且由于就医人数多而医生数量很少,每位全科医生要负责的慢病患者多达70位,根本没有办法做到每月随访,因此这种要求实际是很不科学的,但为了应付上级部门的检查也不得不让科学低头了。
在迎检的过程中,医院对服务质量的要求有一定程度的拔高,但疲于应付检查,也成为该社区医院的一大“特色”,甚至医院主任为了让一名医师补完资料而不让挂他的号,这岂不是本末倒置了。而且由于社区医院人力有限,有位小腿意外骨折的医生也不得不缩短假期打上石膏坚持到门诊上班。
全科跟诊·中西结合
该医院几位全科医生虽行西医,但开药时为了减少药物的副作用,能开中成药的时候都不开西药,中药虽然作用机制不明朗,起效也比较慢,但至少不会发生明显的不良反应,因此应用中成药实际上也规避了一定的风险。
中医馆的康复理疗是该社区医院的特色服务项目,让人印象深刻的是康复理疗室的室内装潢格调,墙面用刻有小篆古文的竹简做墙饰,用来分隔床位的活动门板换成了带有古诗词的屏风,整体氛围古朴沉静,又配合艾灸的独特香味,可以适当缓解患者紧张压抑的情绪,在自然放松的环境下更有利于康复和治疗。
前来康复理疗室做针灸推拿的患者大多是需要细调慢养的,比如风湿性关节炎患者,久而久之便和医生、护士建立了深厚的友谊,患者对医师更加信任,医师对患者的病情也更了解,使得疾病康复得更好更快,此间医患关系之和睦融洽,是在很多公立大医院难以见到的。想来首先自然因为医患沟通多了,关系好了,二来是因为针灸推拿本身的性质,因为理疗对人体基本上是无创,对于软组织疼痛或者慢性炎症,若能缓解则灵,若不见效,也绝不会使病情加重。所以从这一层面上来讲,中医康复理疗本就不容易发生医疗事故,能建立良好的医患关系也在情理之中。
患者中又以中老年人居多,他们普遍认为中医比西医更省也更靠谱,很愿意接受针灸推拿拔火罐。虽然目前我国号召大力发展传统医学,但是内地中医教学却差强人意,特别是对《黄帝内经》等经典著作的学习,中医院校往往敷衍了事,若不继承根本,没有辩证的思考,是不能成为一名好医师的。
中医康复理疗室是该社区医院工作最繁忙的科室之一,却只配备一名医生和一名护士,即使有实习生帮忙工作还是显得捉襟见肘,护士更是特别劳累,但由于没有指标,社区医院还不能随意增加护士。
结束语
一个月的见习结束后,我离行医的理想也更进一步,最后以希波克拉底的医学生誓言做一个结尾,也作为求学之路上的一个注脚吧。
爱心、奉献,不求回报,讲求付出,从中收获快乐。这是我们每一位大学生志愿者共同的理想和心愿。我是14级的一名青年志愿者,__年9月,我加入山东大学机械学院青年志愿者协会。...
__年3月至今,我在西安唐汉商务咨询有限责任公司进行实习。担任职务为理财顾问。现将实习 期间的具体情况进行书面报告 。一、公司简介西安唐汉商务咨询有限责任公司是陕西省工商管理局正式批准注册,并且是天津贵金属交易中心正式会员单位...
一、实习目的实习是大学教育最后一个极为重要的实践性教学环节,通过实习,使我们在社会实践中接触与本专业相关的实际工作,增强感性认识,培养和锻炼我们综合运用所学的基础理论,基本技能和专业知识,去独立分析和解决实践问题的能力,...
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一、 实习目的:通过网络营销的专用周学习了解企业的网络营销情况,把所学的专业理论知识与实践紧密结合起来,培养实际工作能力与分析能力,以达到学以致用的目的。
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为了解各社区卫生服务中心在工作中存在的问题,进一步推进各中心的业务发展,满足辖区人民日益增长的公共卫生服务需求,3月3日6日,王向东副局长带领区社区卫生服务指导中心人员,到全区10所社区卫生服务中心进行调研。调研采取看、听、议相结合的方式,深入细致了解各中心基本公共卫生服务、药品三统一、信息化等工作的开展情况和存在问题,并针对问题提出中肯的意见和建议。现将调研情况报告如下:
一、总体情况
近年来,我局不断加强领导,各中心能认真落实全区卫生工作的总体部署,医改政策得到落实,全区不断加大基本公共卫生服务项目实施力度,公共卫生服务运行机制不断完善,服务体系基本形成,社区卫生服务实现了全覆盖;政府举办的社区卫生服务中心能认真实行药品三统一和零差价销售,各项工作指标名列前茅,百姓得到了实惠;西大街等5所中心能应用省卫计委的信息化软件管理门诊医疗业务,10所中心已全部开通应用公共卫生管理系统;各中心应对和处置突发公共卫生事件能力进一步提高,2024年我区公共卫生服务工作被市卫生局评为优秀等次。
二、存在问题
(一)基层单位基本医疗业务发展缓慢。在近年来的医改方案中,基本公共卫生服务得到不断重视和强化,各社区卫生服务机构在完成公卫项目指标后,经考核合格,每年都将公共卫生经费划拨到各中心,真正体现政府出资,百姓受益。但在医疗工作中,由于长期的人才匮乏、技术薄弱、医疗风险增加、公共卫生服务任务繁重等问题,各中心医疗业务发展缓慢,基本没有设立新的科室或者发展重点科室的计划,基本诊疗能力都遭到了不同程度的削弱。同时,区财政对各社区卫生服务中心执行收支两条线管理,对医疗收入返还比例较低(医疗收入按30%返还),加上医疗风险较高,使得无病床设置的社区卫生服务机构医疗净收入寥寥无几,30%返还,远远不够设备维护、维修、更新等(日常公用)支出。所以大多数社区卫生服务机构认为,只要干好公共卫生工作,基本医疗干多干少差别不大,工作人员也没有核心驱动力,发展医疗业务热情不高,工作创新及技术创新都未充分体现,基本医疗总体呈停滞状态。
(二)基本公共卫生服务工作与基本医疗割裂严重。加强社区慢性病人的管理是公共卫生服务的一项重要内容,尤其是社区居民中文化水平较低的慢性病人及部分弱势群体,他们即不懂防治知识,无预防意识,普遍健康意识淡薄,未进行及时有效诊治。在对慢性病人的管理上,大部分中心目前只停留在应付考核等表面文章上。具体表现在:一是参与健康管理的人员并非全是全科医师,无法提供居民真正需要的服务和管理,对慢病病人的管理仅局限于打打电话问候一下。二是部分全科医师有重治疗,轻预防,重已病,轻未病思想,不重视健康教育,很多社区居民健康教育课形式重于内容,或为完成考核任务,未达应有实际效果。三是部分人员为社区卫生服务中心的聘用人员或者临时人员,对慢病管理只是作为应付单位的一种手段,慢病管理水平达不到对慢性病患者进行规范管理的要求,未能有效提供规范扎实的医疗服务。北关社区卫生服务中心今年在慢病管理上也有新的思路,计划成立慢病管理科,将慢性病人的管理统一由医务科管理,让基本医疗与慢性病管理结合,达到规范化管理。
诸如此类基本医疗与公共卫生服务两张皮相互脱离的现象,在居民健康档案、责任医师团队、老年人康复等工作方面,都有不同程度的存在,直接影响到公共卫生服务工作的实际效能。
(三)信息化软件功能缺陷依然较多。目前,全区已经有10家单位使用省卫计委统一配发的公共卫生管理系统,5家单位应用医疗业务管理系统,但由于该软件处于新研制试用期,许多功能设计不全,加之由于是互联网模式,导致响应速度、系统崩溃的现象时有发生。在调研的过程中,各单位普遍反映在使用中遇到的各种问题,比如没有同居民医保的链接功能,使用单位的工作人员需要将数据再次录入居民医保软件中才能实现费用报销的相关手续。同时,软件的财务数据统计、门诊药品处方统计数据不能满足要求,相关报表数据统计不全;医技管理界面不能应用等问题,省卫计委还没有完全解决,虽然我们已多次协调省卫计委信息中心进行较大改动,但已使用的单位对软件多有抱怨,没有使用的单位在推广时也顾虑重重。我们经过总体评价:该软件没有明显提高临床管理的效率,与各单位使用的老系统上没有功能上的提升。这些软件本身存在的问题,在很大程度上影响了基层单位的使用积极性,从目前的状况看,尚不具备软件系统的验收条件。
(四)双向转诊工作条件未真正具备。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制,加之医疗保险等政策制度不完善,小病在社区、大病进医院的就医习惯和流程还未形成,除过土门社区卫生服务中心外,其他社区服务中心与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来,影响了社区卫生服务的健康发展。目前,大医院还是人满为患,而部分社区卫生服务中心就诊人员稀少,社区卫生服务中心与辖区签约的大医院的转诊行动没有得到充分体现,双向转诊目前还只是停留在理论层面。
(五)药品三统一管理工作需要协调。由于目前各社区卫生服务中心使用的药品由省上统一来管理,导致在采购中出现了一些问题,使基层使用不便。一是市场药房中有些药品已经降价了,然而网上还没有降价,百姓开药时对此有埋怨,如经常使用的丹参滴丸和阿斯匹林肠溶片;二是有些常用的基础类的用药由于价格便宜,在网上采购不到,如一毛钱一支的肾上腺素注射液、普通胰岛素等药品;缩宫素注射液是临床上经常使用的药品,没有0.1元/支的,而每支10多元倒是挂网,可以采购,这些问题的存在,根本原因是省上对基层药品采购限制较多,自身维护更新速度较慢所造成的。
(六)健康档案利用率低、准确率低、没发挥应有作用。目前我区健康档案已经导入到省厅的信息库中,但真正的是健康档案的使用范围较小,部分为死档,利用率低,基本流于形式,无法发挥应有作用。从某种程度上说是为了应付公共卫生工作的检查要求而设。同时,各别单位反映,在65岁以上老年人体检中,体检项目过少,只能做一些常规的健康检查,部分高端人群想做的体检项目在基层均无法开展,疾病检出率底等现象普遍存在,65岁以上老年人体检的实际意义倒底有多大,还需进一步验证。
三、存在问题的解决办法
(一)应加快托管模式的实施步伐。目前,交大一附院与雁塔区各社区卫生服务中心形成了医联体,运行状态良好。社区卫生服务中心医疗资源有限,人才少,每天接诊的患者不多,很多患者也不愿去,另一方面大医院人才济济,但发展空间受限、患者进不来。而我区实行托管模式的医疗联合体可以有效解决这一方面的问题。今年以来,我局将土门社区卫生服务中心交由西电集团医院托管,进一步构建新型城市医疗服务体系,破解基层医疗机构管理服务瓶颈。通过一年的托管实践,已初见成效。托管工作是促进我区社区卫生服务健康发展的一项有效举措,也是大胆探索新时期医改服务模式的一种新的尝试,对促进医疗资源有效整合,加快人才的合理流动,提高医疗水平和落后的技术,快速提升社区卫生服务能力必将产生积极作用。
(二)各单位应加强管理,将基本公卫和基本医疗有机结合。基本公卫服务和基本医疗两者不能完全割裂,应有机结合。既要通过做实基本公卫服务吸引更多的居民接受基层医疗服务,提高基层医疗机构的首诊率;也要发挥基本医疗的带动效应,让更多的居民享受免费的基本公卫服务,提高居民的防病意识。要做好这个结合,最根本的办法是要有专业的人才,各中心要加快专业人才引进步伐,吸引更多具有大专以上学历的医学高校毕业生到单位工作。基本医疗水平提升了,公共卫生水平也必然会得到提升,这就要求要加大基层卫生服务人员培训力度,采取中长期培训、临床进修、学历教育、全科医生规范化培训加强单位人才的培养,充分体现自身的医疗和公卫水平。
(三)加强宣传,促使双向转诊的实行。提升群众认可度与信任度,努力引导群众形成小病在社区就医的习惯,使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调,促进社区卫生机构与辖区大医院建立长期稳定的双向转诊合作关系,使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持,努力形成分级医疗、双向转诊的机制和小病在社区、大病进医院的格局。
(四)切实提高公共卫生服务能力与水平。我区的公共卫生工作的根本目的,是为了提高群众的健康水平,每半年、每年的考核只是一种手段,并不是目的。避免公共卫生工作纸上谈兵式的管理,就是要从维护居民健康利益出发,加强制度建设,强化监督制约机制,严格规范公共卫生服务行为。把提供高质量的社区卫生服务作为各中心发展的核心,加强业务培训和业务考核,推行德能勤绩、注重实绩的考核分配制度,不断提高社区卫生服务水平和能力,为居民提供多层次,高质量的基本医疗服务和公共卫生服务。
(五)加大协调力度,做好软件功能的完善工作。针对省厅配发的信息化软件存在的问题,我局同省卫计委、天网软件公司进行过多次沟通和协商,在一定程度上解决了部分存在问题。今后,我们依然要加大协调沟通力度,及时、客观的向省卫计委反映使用中发现的新问题。周内,我们向省卫计委信息中心领导作了专题汇报,对存在的问题积极修改完善。同时按照上级要求,继续加大推进信息化建设工作,促使各单位提高执行力,将责任层层分解、逐级落实,防止出现因某环节推进不力、重形式轻实用等问题,确保如期完成相关任务。
社区卫生服务调研报告范文
不同人生道路的选择,带给我们的亦是不同的人生风景!平日在大学里忙于学业的我们业余时日真是少之又少,提供给我们的锻炼机会也是非常有限。然而,暑假这个不受任何约束自由的假期却给我们提供了一个自我展示服务他人的美好平台。在此基础上,我们更真实的触摸到了社会的躯壳,更是身临其境地了解到了人们的生活学习!
这次社会实践令我受益匪浅!以下是我实践的简单内容:
今年暑假石家庄新华区天苑街道社区卫生服务中心组织了一次下乡活动!在这次活动中我们的团队被派遣到了一个医疗服务技术水平都不太健全的小乡村,那里是我的家乡—清明河乡!
刚到时我们就组织了一次给中老年人免费赠药的活动。大概凌晨四点左右的时候我们就做好了充足的准备,拉横幅,摆条桌,上药!万事俱备,只欠东风!
天渐亮了,人们也陆续地来了。上咨询台咨询的,排队领药的,向医师询问病情的……大家都忙开了,热闹极了!一天下来,笑容僵了,身体疲了,眼睛倦了……是真的累了,可心是快乐着的!
不知不觉中夜幕降临了,药派完了。晚饭后,大家带着疲倦的身躯,愉悦的心跳进入了甜美的梦乡。略带小小兴奋的我难以入眠,悄悄地走到窗前的桌边,想要将这幸福的时光载入史册。刚一坐下,只见月光透过玻璃窗射进来,很柔,很窝心!小桥上的路灯在月光和灯光的相辉照映下显得额外的迷人!小桥下的流水披上月光满撒的嫁衣也动人极了 ……夜晚的一切都很美好!那清新,飘香万里的桂花香,在这静谧的夜晚更是另一道别致的风景!
在接下来的日子里,我们见证了疾病痛苦给大家的生活学习家庭各个方面带来的不幸,也目睹了那些遭受疾病恶魔折磨病人的撕心裂肺……虽然我们一直都在和病痛打交道,很是令人揪心。但是在这里也不乏令人欣喜的事。医护人员的认真负责,善解人意;病人的坚强乐观……这些都足以让我们乐心!
在这次实践活动中,我最大的收获是结交了很多朋友。有医术精湛,医德高尚的医护人员;有患末期乳腺癌但还积极乐观勇敢面对的勇士;有因工作事故不得不切除手指头让它更好生长的斗士(在没有打麻醉剂的情况下,没流一滴泪没发出一点音);还有一会儿笑一会儿哭一会儿嬉戏一会儿打闹的孩童……他们都是我生命中的智者,勇者,斗士,天使!
经过这次实践活动我认识到:
第一, 平凡健康就是幸福!面对生活的点点滴滴,生活中的挫折我们应该勇敢坚强地去面对去解决,抱怨很廉价,妥协气累更是廉价。
第二, 在平日里,我们应该把握好机会,不断的充实完善自我!学好自己的专业知识为以后服务他人打下坚实的基础。
第三, 在与人交往的过程中,应怀有一颗友爱,真诚,包容的心!用真心诚意去融入他人,打动他人,感化他人。
近些年来,我市卫生事业有了很大发展,服务规模不断扩大,科技水平逐步提升,医疗条件明显改善,疾病防治能力显著增强,为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题,前不久,本人就当前××中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境
××中心城区自20__年开展社区卫生服务试点,到20__年底,共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看,大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人,严重亏损,机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位,卫生服务力量削弱,病人就诊进一步减少,造成恶性循环。究其原因:
一是“小病买点药,大病上医院”,不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好,感觉更可靠,而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全,对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置,大多数市民对社区卫生服务不了解,也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧,设备不全”,被人瞧不起。××中心城区的社区卫生服务站,有公立医院分院“换牌”的,有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的,这些机构与××中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子,有的是临时装修一两间店面,由于开张经费不足,也未添置医疗新设备和更多药品,致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以××东方社区卫生服务中心为例,虽然被评为全省社区服务示范点,但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一,功能不全”,称不上服务中心。目前,城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求,发挥“六位一体”的功能,即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务,80%的都仅是开展了基本医疗服务,只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外,还开展健康教育和康复等服务。严格地说,这些社区卫生服务中站其实是功能不全,称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”,制约社区卫生发展。一方面,医疗机构过剩。××中心城区人口不足30万,但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家,加上个体医疗诊所上百个,还有不少药房,医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存,更难谈发展了。另一方面,上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映,当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说,“我们买的一台设备花了4000元,但为接待一个部门来检查,仅检测和招待费花了上千元,加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取,真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革,社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来,有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的,其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式,“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在,远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说:“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士,我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区,大病进医院”,但实际无论大病小病,社区居民更喜欢上医院,并且尽可能上大医院。比如,市人民医院每天门诊病人500左右,其中70%都是来看小毛病的,但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题,过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置,但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人,但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策
个人认为,大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
一要提高认识,加大社区卫生服务的宣传。发展社区卫生服务,是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容,对于维护居民健康,促进社区和谐,建立和谐社会,和谐“医患关系”,改善发展环境都有重大意义。___、国务院对发展社区卫生服务工作非常重视,胡锦涛___、___总理都作了重要批示,国务院曾召开专门会议并下发《国务院关于发展城市社区
卫生服务的指导意见》(国发〔20__〕10号)(以下简称《指导意见》),决定“中央财政从20__年起,对中西部地区发展社区公共卫生服务按照一定标准给予补助,对社区卫生服 务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要支持” 。鉴于当前人们对社区卫生服务还不太了解、不太信任的情况,建议成立政府分管领导为组长的专项领导小组,进一步加强领导,加大宣传;像重视农村新型合作医疗那样,树立超前意识,提前做好工作,使社区居民感受到党和政府的关怀。
二要搞好服务,加快社区卫生服务的推进。一是对社区卫生服务的“六项功能”要逐步推进,全面铺开。“六位一体”的服务特点是贴近群众,解决广大居民的基本公共卫生和医疗服务,其服务项目都是要在社区完成的。过去,我们社区大部分只搞了基本医疗,少数搞了医疗、健康教育和康复,至于预防、保健和计划生育基本未开展,“六项功能”没有全面推进,社区卫生服务作用没有得到充分发挥。《指导意见》提出,要调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能,适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。只有这样,社区卫生服务“六位一体”各项工作,才能都顺利开展。二是改善社区卫生服务机构的硬件、软件条件。研究制订社区卫生服务机构的规划、标准和管理办法,定好“入场券”,防止鱼目混珠,采取“建、调、并、转”四大举措,重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时,加强全科医生培训,加大人员使用、奖金分配的改革力度,使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”,做到医患“一家亲”,基本实现“一个电话,服务就到居民身边”,让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责,协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务为主;要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系,预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持,医院和社区要实行各种形式的联合与合作,如建立分级医疗和双向转诊制度,真正做到“小病在社区,大病到医院;手术在医院,术后护理在社区”。
三要改善环境,加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下,各部门要协同配合,出台一些配套的政策措施,为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外,其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业,财政部门可否像支持农村合作医疗一样,国家出大头,财政、社区出中头,居民自己出小头,给予一定财力支持。
根据××中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际,劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则,不断扩大医保的覆盖范围,将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位,并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例;卫生部门要加强对医疗机构的管理监督,加大对医疗市场的整顿力度,进一步规范社区卫生服务机构;城建部门在城市规划、建居民住宅区时,要留有社区卫生服务站的房屋,目前,市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心;水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取;计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导;有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费,或检查检测少收费。
近年来,在镇党委政府的正确领导下,在镇爱国卫生运动委员会和上级有关部门的大力关心和支持下,我社区始终把爱国卫生工作作为一项重要内容,按照创建省级卫生社区的目标和要求,狠抓各项指标和任务的落实,真正做到社区重视、居民配合、齐心协力,社区卫生环境得到根本的改善,居民素质得到较大提高,创建省卫生社区工作取得初步成效。现将创建工作的自查报告汇报如下:
一、基本概况
二、开展创卫具体工作
(一)加强组织管理
为使卫生工作有序开展,成立了以社区书记为组长、社区主任为副组长和委员为成员的创建工作领导小组。针对近年来社区建设的不断加快和外来居住人口多,卫生死角多等现状,根据创建省级卫生社区的要求,在学习借鉴其他社区的有益经验和充分征求群众意见的基础上,同时,把创卫工作列入社区两委议事日程,做到年初有计划、年终有总结,坚持做到主要干部亲自抓,分管领导具体抓,其他干部和党员配合抓,制定相应的卫生管理制度、措施,建立健全居规民约,加大城镇居民合作医疗筹资工作力度,全社区上下形成了良好的创卫氛围。
(二)环境卫生
1、密切配合上级创卫工作
创建卫生社区是全面提高镇环境卫生质量,改善投资环境,创建文明景区,促进经济发展和社会进步的重要举措;是全面建设社会主义新农村的载体;是为群众办实事、办好事的民心工程。社区高度重视创卫工作,将之列入工作目标,摆上重要议事日程,全力推进创卫工作。根据条块结合,以块为主,属地管理的原则,实行统一领导,统一部署,各尽其职,从人力、物力、财力措施上保证创卫活动的顺利开展。
2、实行目标管理责任制
创卫工作是一项复杂的社会系统工程,按谁主管,谁负责的原则,充实了卫生保洁队伍,配备卫生专管员1名,专职保洁员15名,主要负责主干道路面及居民区的生活垃圾日铲日清及保洁,清运率达100%。
3、保证经费投入
经费投入是创卫的前提保证,社区根据创卫工作的需要,结合各自的实际,投入卫生经费4万元,用于垃圾、污水处理、卫生基础设施、环卫配套设施、除四害、创卫活动等经费,确保经费投入到位。通过创卫加快基础设施的建设,增强社区整体功能,提高城镇化水平。
4、采取得力措施解决突出问题
创卫工作任务重,涉及面广,而且动态性强,严格对照标准,找出薄弱环节,采取有力措施进行综合整治作的突出问题。社区内排水沟畅通、无堵塞;无乱贴、乱画现象;无乱摆摊设摊点现象;无乱倒垃圾、污水乱泼现象。主干道两侧店面及单位门前三包、门内达标,责任制度落实。室内卫生整洁,家家户户争先恐后参与卫生之家、卫生楼院、五好文明家庭户的评比活动。。
5、做好宣传工作
传统观念的制约,不卫生、不文明的陋习是推进创卫工作的一大障碍。在创卫过程中,要采取生动活泼、通俗易懂的形式开展创卫的宣传发动工作,着重转变群众落后的卫生观念,强化大卫生意识,摒弃陋习,培养良好的卫生习惯。开展相关活动,逐步提高群众的卫生保健意识,倡导健康文明的生活方式。要通过各种形式、各种渠道广泛开展卫生法律法规、卫生保健知识和创卫活动的宣传,广泛动员社会各阶层支持参与创卫活动,在社区营造良好的创卫氛围。社区开辟创卫专栏,大力宣传创卫的目的、措施和工作动态,对创卫工作进行舆论引导和监督,使创卫活动家喻户晓,深入民心,人人参与。
(三)社区卫生基础设施配备完好
1、社区内安全用水达到100%,自来水普及率达到100%。社区居民户无害化户厕达95 %以上。社区公厕全属水冲式公厕(单位内公厕),有专人保洁;厕所内外洁净、无尿碱,无蝇蛆、无积粪;蓄粪池密闭,粪便不满溢,做到事后及时冲洗。
2、社区主干道街道两侧每50米左右设1个果皮箱;居民区内垃圾的收集容器满足需要。
3、社区内封闭式下水道系统完善、无堵塞。
4、社区内道路硬化率达100%、路面平整;社区建筑物整齐有序,无乱搭建;照明设施完好。
(四)除害灭病工作
灭鼠工作
1、继续开展环境综合防治,取缔垃圾箱硬化地面为重点,清理乱堆杂物,铲除鼠类隐患,孳生场所。
2、完善防鼠设施,对破损毒饵洞进行修补,增加毒饵洞数量。
3、利用各种形式宣传使用慢性杀鼠剂的意义,提高对使用慢性杀鼠工作的成效,投放灭鼠饵注意到位率和覆盖率。
灭蚊工作
2、做好夏秋季灭蚊工作,垃圾日产日清,每周喷洒一次药物降低蚊蝇密度。
灭蝇工作
1、做好垃圾清运工作,保证日产日清降低蚊蝇密度。
2、定期发动去群众,清除乱堆杂物,清理积水容器。 灭蟑螂工作
1、3月--6月份组织人员对有蟑螂单位进行普查,下药及消杀,有效的降低了蟑螂的密度。
2、做好消杀记录。全社区未发现传染病疫情和食物中毒事件。
(五)健康教育
教育对象:
健康教育对象以社区居民为主,重点人群为老人、青少年、妇女等专题活动不少于一次。特别是在传染疫情时期更要对特定人员进行健康教育。居民的卫生、健康教育知晓率85%。居民的卫生、健康形成率75%。
综合教育措施:
1、调整充实社区健康教育机构,加强健康教育领导,做到人员、经费落实。
3、大力开展多种形式的健康教育活动
⑴、坚持每季度出一期健康教育专刊,遇到卫生突发事件和专项爱国卫生活动再增加,一年至少要出六期专刊。
⑵、一月开展一次健康教育活动,其中包括:培训、电教、咨询、健康教育进社区活动等。
几年来社区创建省级卫生社区工作取得了一些成绩,基本符合创建省级卫生社区的目标和要求,为此,我们决心借本次创建整治有利契机,改进其中不足之处,把富东社区建设得更干净、更美丽。通过近年来的卫生社区创建工作,我们投入了很大的财力和精力,彻底改变了我社区的环境面貌,但我们深切体会到创建容易巩固难,和实际要求相比,我们还有很大的差距。为此,我们决心借本次创建整治为契机,进一步把全社区的创卫工作做的更好,努力把社区建设成为整洁、优美、文明、卫生、富裕的社区环境而奋斗!
我国社区卫生服务的基本模式主要体现为六位一体功能,即预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导。随着我国进入老龄化、疾病谱的变化,计划生育国策的实施,医疗费用的高涨等形势的发展,老百姓看病难,看病贵的问题成为每年都提出的问题,为切实解决这一问题,国家把社区卫生服务纳入了卫生改革方案的重点行列,社区护理的重要性日益突出。
但是,我国的社区卫生服务从目前的发展情况看,中国的社区护理尚处于起始阶段。社区卫生服务体系滞后,相应的配套政策尚不完善,在组织体系、人员管理、质量控制等方面都存在着局限性,尚未形成独立的社区护理管理体系,没有从根本上改变社区护理的从属地位。
社区护理工作应遵循三大原则。第一,社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任感。社区护士应运用社区内可利用的资源,发挥护理功能,以满足社区内居民的健康需求,如学校护士应协调并整合学校、家庭、社区组织、政府机构等相关资源,共同努力推进学校卫生计划,维护及促进师生员工的健康,并将触角延伸到社区中。第二,社区内的弱势团体(老弱残障)应列为优先的服务对象。社区护理关心全人类的幸福,其对象是不分种族、宗教、年龄、性别或其它任何特征的。但是传统上妇幼健康应得到特别注意和照顾,其原因是妇女健康直接影响到孩子,母亲健康一旦遭到永久性伤害,不仅造成母子二人健康的损害,且影响到整个家庭生活,间接造成社会经济损失,甚至影响到整个国家的强盛。我国已进入老年化社会,老年人在健康、心理、社会、经济等许多方面都存在许多问题,他们将逐渐从社区生活中退出,照顾自己的能力也会随着年龄的增长而减退,因此老年人的健康照顾非常重要,故在社区护理中应重点维护妇幼及老年人的健康。第三,社区护理的服务对象必须参与卫生服务的计划与评估。评估是指对个体及其家属在心理、生理、社会和环境方面的评价,了解每个个体、家庭、团体以及整个社区健康的需求,以保证社区护理计划的落实。
社区护理的目标在于首先,增加个体、家庭、团体的抗病能力。发掘和评估健康问题。每一个人、家庭、团体或社区,其健康需要和问题不尽相同,社区护士必须先行判断,确立其问题,然后再研究解决其问题。如缺乏养育经验的孕妇,必须让其尽快了解有关养育知识。协助家庭成员了解卫生知识。社区护士不仅要发现及评估个人、家庭、社区的卫生问题,而且要让社区所有居民都认识此问题的存在及其构成的危害性,并采取行动以解决问题。如不少人对癌症认识不清,对待癌症病人就像对待传染病病人一样,采取远离的态度,由于这种错误的认识,给病人造成更大的心理压力,影响健康恢复。其次,提供各类人群所需要的护理服务。社区护士依照个人的特殊情况,提供适当的护理、转诊、或社会资源的利用。如对长期卧床的心血管病人的家属给予基本护理知识指导(擦浴、翻身、测血压等等),以期提供病人舒适、安全的护理。第三,控制(或尽量消除)威胁健康或降低生活兴趣的社会环境。社区护士应协助有关部门做好环境安全工作,去除威胁健康的因素,如意外事件、传染病疫源、药物成瘾、水源污染、噪声、空气及土壤污染、居民生活垃圾的处理等。最后,协助居民早期发现健康问题,早期治疗。社区护士通过借助各种健康筛检和对居民的健康评估,早期发现个体疾病,早期治疗,并劝导每一个人戒除不良卫生习惯。
随着医学模式的改变和社会的发展,对社区护理服务的需求不断增长,结合国内外社区护理发展的现状,我们可以看到,各国社区护理的对象主要是社区的老年人和慢性病人。随着我国进入老龄化,老年人的不断增多也对我国的医疗卫生事业带来了新的挑战,发展社区卫生事业成为解决这一难题最切实有效的方式,而社区卫生事业的发展关键是人才的培养,积极开展社区护理人才培养的研究和探索,采取相应的策略,促进社区护理教学的深化改革,努力为社区培养实用型、技能型、全面高素质人才,改变目前我国社区护理人才素质低、发展慢等问题,推动社区卫生事业更快更好地发展。
社区公共卫生工作报告
一年来,在县卫生局和__卫生院的业务指导和村委的领导下,我所遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现汇报如下:
一、业务开展
__年度,我所医护人员牢固树立以人为本的理念,并把这种理念引入医疗服务之中。今年以来,村卫生所门诊量2397人次,急诊42人次,输液、打针894人次,出卫生宣传板报3期,发卫生防病宣传小册子2次400余份,没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的事情。截止__年12月底,各项业务收入达16000元。其中全年防保收入3000元、其中进行新农合减免1158人(次),在疾病控制方面克服人员多、流动性大的不利因素,全村共接种麻疹疫苗226份,麻疹普种率达98%,限度地预防麻疹的发生。积极稳妥地开展新农合医疗服务,使广大农村干群及时享受政府的关怀,限度地为全村广大干群的健康保驾护航。
工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的“三心”服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务,坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识,坚持医疗文书规范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任务工作情况
(1)、能完成上级下达的各种预防接种疫苗计划免疫任务。
(2)、能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到“早发现、早报告”!
(3)、在预防口足手病和甲型h1n1流感宣传和防治方面,一切行动听从指挥。
(4)、在合作医疗方面,由于宣传到位,我村参加合作医疗人数95%以上,并能按照上级要求按户填写,清楚明白,并能逐月上报,没有误差。
(5)、__年按照上级要求对门诊房舍进行了整修改造,我村卫生所通过了上级验收,达到了符合要求的条件,顺利地通过了验收。
三、医疗事故及医疗纠纷情况
由于我所严格遵守医疗法规,工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把“接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心”的“三心”服务理念贯穿到医疗服务全过程,坚持随时主动上门服务,坚持医疗文书规范化书写管理,全年没有发生一例医疗事故或者医疗纠纷。
成绩只能代表过去,我所全体人员一致表示,争取在新的年度,把村所的工作提升到一个新的高度。
近些年来,我市卫生事业有了很大发展,服务规模不断扩大,科技水平逐步提升,医疗条件明显改善,疾病防治能力显著增强,为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题,前不久,本人就当前___中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境
___中心城区自__年开展社区卫生服务试点,到__年底,共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看,大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人,严重亏损,机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位,卫生服务力量削弱,病人就诊进一步减少,造成恶性循环。究其原因:
一是“小病买点药,大病上医院”,不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好,感觉更可靠,而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全,对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置,大多数市民对社区卫生服务不了解,也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧,设备不全”,被人瞧不起。××中心城区的社区卫生服务站,有公立医院分院“换牌”的,有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的,这些机构与××中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子,有的是临时装修一两间店面,由于开张经费不足,也未添置医疗新设备和更多药品,致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以××东方社区卫生服务中心为例,虽然被评为全省社区服务示范点,但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一,功能不全”,称不上服务中心。目前,城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求,发挥“六位一体”的功能,即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务,80%的都仅是开展了基本医疗服务,只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外,还开展健康教育和康复等服务。严格地说,这些社区卫生服务中站其实是功能不全,称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”,制约社区卫生发展。一方面,医疗机构过剩。××中心城区人口不足30万,但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家,加上个体医疗诊所上百个,还有不少药房,医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存,更难谈发展了。另一方面,上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映,当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说,“我们买的一台设备花了4000元,但为接待一个部门来检查,仅检测和招待费花了上千元,加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取,真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革,社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来,有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的,其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式,“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在,远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说:“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士,我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区,大病进医院”,但实际无论大病小病,社区居民更喜欢上医院,并且尽可能上大医院。比如,市人民医院每天门诊病人500左右,其中70%都是来看小毛病的,但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题,过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置,但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人,但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策
个人认为,大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
一要提高认识,加大社区卫生服务的宣传。发展社区卫生服务,是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容,对于维护居民健康,促进社区和谐,建立和谐社会,和谐“医患关系”,改善发展环境都有重大意义。___、国务院对发展社区卫生服务工作非常重视,__、__总理都作了重要批示,国务院曾召开专门会议并下发《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔__〕10号)(以下简称《指导意见》),决定“中央财政从__年起,对中西部地区发展社区公共卫生服务按照一定标准给予补助,对社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要支持”。鉴于当前人们对社区卫生服务还不太了解、不太信任的情况,建议成立政府分管领导为组长的专项领导小组,进一步加强领导,加大宣传;像重视农村新型合作医疗那样,树立超前意识,提前做好工作,使社区居民感受到党和政府的关怀。
二要搞好服务,加快社区卫生服务的推进。一是对社区卫生服务的“六项功能”要逐步推进,全面铺开。“六位一体”的服务特点是贴近群众,解决广大居民的基本公共卫生和医疗服务,其服务项目都是要在社区完成的。过去,我们社区大部分只搞了基本医疗,少数搞了医疗、健康教育和康复,至于预防、保健和计划生育基本未开展,“六项功能”没有全面推进,社区卫生服务作用没有得到充分发挥。《指导意见》提出,要调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能,适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。只有这样,社区卫生服务“六位一体”各项工作,才能都顺利开展。二是改善社区卫生服务机构的硬件、软件条件。研究制订社区卫生服务机构的规划、标准和管理办法,定好“入场券”,防止鱼目混珠,采取“建、调、并、转”四大举措,重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时,加强全科医生培训,加大人员使用、奖金分配的改革力度,使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”,做到医患“一家亲”,基本实现“一个电话,服务就到居民身边”,让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责,协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务为主;要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系,预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持,医院和社区要实行各种形式的联合与合作,如建立分级医疗和双向转诊制度,真正做到“小病在社区,大病到医院;手术在医院,术后护理在社区”。
三要改善环境,加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下,各部门要协同配合,出台一些配套的政策措施,为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外,其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业,财政部门可否像支持农村合作医疗一样,国家出大头,财政、社区出中头,居民自己出小头,给予一定财力支持。
根据___中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际,劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则,不断扩大医保的覆盖范围,将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位,并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例;卫生部门要加强对医疗机构的管理监督,加大对医疗市场的整顿力度,进一步规范社区卫生服务机构;城建部门在城市规划、建居民住宅区时,要留有社区卫生服务站的房屋,目前,市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心;水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取;计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导;有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费,或检查检测少收费。
社区环境卫生调查报告范文以构建和谐社会为目标,按照科学发展观和正确政绩观的总要求,坚持贴近实际,贴近生活,贴近群众,把群众呼声作为创建第一信号,把群众需求作为创建第一追求,把群众满意作为创建第一标准,全面推进清洁、绿化、健康、文明行动,为建设最适宜居住的美丽之洲作出贡献。
如今,环境问题已成为人们比较关注的话题,环境污染现象也越来越普遍 ,因此,解决环境问题显得更加刻不容缓,其实环境污染包括了好几个方面:噪声污染、空气污染、土壤污染等等。有的人把环境污染的范围看待得很狭隘,以为不乱扔垃圾就能改善环境,的确,这是一种良好的措施,但单单靠这一方面是远远不够的。
在调查中,我发现以前的随处可见垃圾现象明显减少,但不完全排除,在绿化带上依稀可见有小包装袋舒坦地晒着太阳,很多是由居民行走时乱丢弃的,更有的是居民以图一时方便,从自己家窗口将废弃物扔出去,这不仅仅是严重地污染了环境,还具有一定的危险性,如果被弃的是较大的重物,不慎砸到了其他居民就造成了人身伤害了。与之相反,有的居民把自家垃圾装入一个大的塑料袋中放在楼道下,等社区清洁工来处理,我们不得不承认这是一种好方法,但往深处思考,也就不难发现问题的所在之处,夏天,由于天气很热,食物很容易腐蚀,这样就很容易招引来苍蝇这类飞虫,而且也会发出刺鼻的臭味,影响了整个社区的形象,如果清洁工人没有及时处理好垃圾,那么垃圾袋堆积得越来越高,越来越多,有的老人经过时,没有注意到,不小心滑了一脚,很有可能造成伤害。
那如何解决呢?在我们调查中突发其想:在每个楼道底层的楼角处放一可关闭的有盖垃圾桶,居民将垃圾扔入桶中,并随手关好盖子,防止怪味散发,垃圾由清洁工人定时清理,保证不让垃圾过多而造成无处可放的现象出现。
除此之外,噪声污染也需要及时解决。暑期还未结束,很多孩子也未入校学习,而较多的上班族们已投入工作之中,据调查,很多人都会利用中午这段时间好好休息一下,现在很多社区都有健身器材,按耐不住爱玩的心理的孩子们会在饭后集中去健身处,也就无法避免大声喧哗,其实他们已造成了噪声污染,对于孩子们,要剥夺他们玩的权利是绝对行不通的,所以此问题的策略就是显得比较令主管部门头疼的。我个人认为建一些室内娱乐场所也可作为一个好方法,但它须要投入大量资金,如果社区宣传教育孩子们要照顾其他人,在一定时间内能够做到不大声喧哗,那么对于社区居民的生活就不会造成影响了。
生活是个人的,而环境是大家的,如果大家都能站在别人的立场看待问题,相信很多矛盾都可化解。
环境污染问题依然存在,居民生活要靠你我他,今天的你做了一件对环境有利的事你并没有吃亏,其实你在给你的生命健康画上一条延长线,只有大家共同努力,环境问题才能完善解决。
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