适用场景:疫情防控应急改造、院感质控督查指导
内容看点:疫情防控应急改造方案、院感质控督查经验
行文逻辑:科学规划布局→落实防控制度→开展培训指导
如东县人民医院主任护师,感染管理科科长,x市护理学会医院感染管理护理专业委员会委员、市医院协会医院感染专业委员会委员,市院感质控中心委员、县医学会院内感染管理专业委员会主任。
本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作态度,积极履行自己的职责,成功完成领导交办的各项工作任务。曾带领科室获得“三好一满意、患者安全目标”活动先进科室、“x市医院感染管理优秀质控中心”等称号,个人曾先后获得x市“巾帼建功”标兵、如东县“最美防疫先锋”及优秀质控专家,县政府嘉奖及十佳精致管理者等荣誉称号。
自新冠疫情暴发以来,作为感控专职人员,不畏艰难,迎难而上,积极投身到疫情防控工作中。为了使布局功能配备满足临床需求,避免交叉感染,连夜将每个房间的边边角角仔细查看,科学规划三区两通道,对每个区域的定位、功能设置、房间分配、标识标签、工作流程、防护要求、感控要点逐一梳理,在周密的部署安排下,改造任务如期出色完成,得到一线的医务人员与上级专家的认可。同时,在公共卫生应急中心的"建设过程中,与设计师、现场施工人员、医务人员积极沟通,根据规范要求联系实际,审核布局流程,确保符合规范要求,保障医务人员安全。常态化疫情防控期间,始终坚守防控一线,每周持续深入发热门诊、隔离观察室、预检分诊、急诊、内镜室、病区等部门,对重点环节查漏补缺,对消毒隔离制度的落实情况进行督查指导,严格落实好诊疗环境的通风消毒隔离工作,与一线医护人员并肩作战,尽力为他们的防控安全保驾护航。
在工作中,时刻谨记“医院感染管理无小事,责任重于泰山”的准则,以“防控医院感染,保障医院安全”为主题,认真落实各项防控措施,按照相关法律法规,通过多跑、多看、多做、多沟通的方式及时发现防控风险点,加强重点部门、重点环节、重点人群与高危因素的监管和科室督查防控措施的落实;积极开展各项防控知识培训和技能竞赛,宣传“人人都是感控实践者”的理念,积极推进“全员防控,科学防控”。
作为县院感质控中心主任,紧密配合县卫健委做好全县医院感染防控督查和指导工作,每年开展防控知识培训,组织基层医疗机构院感专兼职人员进修学习,多次奔赴全县各基层医疗机构督查指导,及时发现防控漏洞,采取防控措施。
适用场景:血液透析管理自查、医院感染防控检查
内容看点:血液透析感染防控指南、医院感染管理自查模板
行文逻辑:成立自查小组→识别部门布局→执行管理制度→监控透析用水→整改仓库问题
参加国家卫计委组织的“陕西省血液透析丙肝感染事件及专项检查”视频会议后,我院领导高度重视,及时成立了医院血液透析及医院感染自查领导小组,并及时安排自查自纠。现将自查情况报告如下:
一、部门布局流程识别
布局合理,人、物、干净、脏水流向符合工作要求,各透析单元设置符合要求,水处理室合理,有专用配液室和配液桶处理室。操作规范。
二、医院感染管理制度和消毒管理制度执行情况
严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。患者在透析治疗前应进行传染病检测,每半年复查一次。目前我院透析患者均为正常患者。如果有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病,建议转到传染病医院透析治疗。我院所有患者均使用一次性血液透析器和透析管道,但没有复用血液透析器和透析管道。各种清洗消毒操作规范,记录详细。每个区域都有非接触式流水洗手、干手设施和医用洗手液。严格执行手部卫生习惯。每个透析单元都配有快速手部消毒剂,以提高工人手部卫生的"依从性。
三、医务人员的管理
着装规范、工作帽、一次性医用外科口罩等。进行侵入性手术,戴一次性医用外科手套,一人使用更换。严格执行职业安全防护措施,防护用品、职业暴露治疗项目配备齐全,使用操作规范。工作人员应每半年严格检测一次传染病。
四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的管理和质量监控
严格执行透析液的配制。成品甲、乙透析粉具有国家美国食品药品监督管理局颁发的“准”注册证书。透析用水和透析液细菌每月监测一次,手部卫生消毒效果、空气净化效果、物体表面消毒效果每季度监测一次,内毒素每季度监测一次,透析用水化学污染物每年监测一次。
五、加强各项管理
一次性医疗用品和消毒物品合格,严禁重复使用。无菌和灭菌物品管理规范。分类,分柜存放,在有效期内。
根据每项制度,逐项检查发现存在以下不足:
1、仓库面积小,干湿物品不能分开存放;
2、仓库的货物存放要求离地5cm,离墙20cm,离天花板50cm,不尽人意。
针对上述缺点,整改如下:
1、仓库问题已经上报医院部门,等待仓库整改。
2、将仓库中的物品重新放置以满足要求。
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