1. 确定自查目的:明确卫生院自查的主要目标,例如提升服务质量、优化工作流程、确保医疗安全等。
2. 列出检查项目:依据卫生院的工作性质和职责,列出需要自查的各个领域,如医疗设备、环境卫生、医护人员资质、药品管理、患者服务等。
3. 设计自查表格:为每个检查项目设定具体的标准和评估指标,便于量化评估。
4. 实施自查:由专门的自查小组进行实地检查,记录问题和不足之处。
5. 分析结果:收集自查数据,分析存在的问题,找出问题的根源。
6. 制定改进措施:针对自查中发现的问题,提出具体的改进计划和时间表。
7. 跟踪改进:实施改进措施,并定期跟踪效果,确保问题得到解决。
8. 总结反馈:将自查结果、改进措施及成效向全院通报,鼓励员工参与改进并持续优化工作。
开头:
卫生院作为社区健康服务的重要一环,我们始终致力于提供高质量、安全的医疗服务。为了不断提升我们的服务水平,我们近期进行了一次全面的自查工作,旨在发现潜在问题并及时采取改进措施。以下是本次自查的详细过程和发现。
结尾:
通过本次自查,我们深刻认识到持续改进的重要性。我们将以自查结果为契机,持续优化工作流程,提高医疗质量,确保每一位就诊患者都能享受到满意的服务。卫生院全体员工将以更加专业、负责的态度,为社区的健康事业贡献力量。我们期待在未来的工作中,以更好的状态服务于大众,实现卫生院的使命和愿景。
卫生院自查报告
我院根据甘肃省乡镇卫生院等级评审标准(试行)的要求进行自查,认真组织广大职工学习方案精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下:
一、存在的问题:
(一).医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。
部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际,存在医疗安全隐患。各种记录不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求,建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
2.护理部存在的问题
各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不净,清洁不及时。
3.药房工作中存在的问题
药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。药品进销记录登记不及时,一次性医疗用品购销记录登记不规范。
医务人员业务技能素质不能适应医院的发展的要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生。
分局积极贯彻、落实集团小金库专项治理工作会议精神,根据《关于印发2024年全省小金库专项治理工作实施方案通知》文件规定。认真、细致地开展小金库专项治理工作,自查自纠工作中未发现存在私设小金库违法违纪问题,并通过自查自纠,进一步加强了分局财务人员执行财经法律法规及有关规章制度的意识。
一、自查自纠组织实施情况
设立了小金库专项治理工作办公室,分局专门成立了以局一把手为组长的小金库专项治理工作领导小组。由会统科具体负责此次专项治理工作。传达《2024年全省小金库专项治理工作实施方案》文件,规定了开展小金库专项治理工作自查自纠阶段的时间,要求正确认识开展此项工作的重大意义,提高思想认识,严肃认真对待小金库专项治理工作,要按小金库专项治理工作要求积极认真开展自查自纠工作,自查自纠工作不能流于形式。发现存在小金库问题,不隐瞒、不回避,坚决清查按要求处理,并及时上报。
二、自查自纠发现小金库情况
并未发现分局存在小金库等情况。此次小金库专项治理工作中。
三、建立防范小金库问题长效机制措施
提高了全局工作人员对小金库存在危害性和严重性的认识,通过此次自查自纠工作。进一步加强了财务人员执行财经法律法规及有关规章制度的意识。今后的工作中,分局将从以下五个方面入手,建立防范小金库问题长效机制措施:
全面治理一从源头抓起。
铲除小金库滋生的基础。如对外所发生的必要业务招待费,从源头抓起。单位将根据实际情况,出台一些符合实际的政策,使其没必要设立小金库规范各单位经营性资产管理、节约和控制成本支出、加强对发票管理的检查,防止白条收入不入账形成小金库。
二加强资产管理
加强资产权管理,首先。对公务用车、办公设备等资产全面实施精细化、规范化管理。加强资产权管理,防止国有资产闲置、浪费甚至流失,避免通过固定资产采购、处置环节来谋取小金库。
三加强对财务人员管理
消除虚假会计信息、提高会计信息质量,强化会计职能。使会计的监督和核算职能得到切实加强,从而杜绝小金库产生。
四加强内部控制和审计监督
尤其是健全财务制度,建立健全内部规章制度。完善财务管理。按照财务管理、资产管理相结合的原则,加强财务、审计监督。严格执行《会计法》和《会计内部控制制度》有关规定,一个单位只允许设立一个账户,并按月据实向主管部门报送会计报表;加强不相容职务之间的相互牵制、监督。以季度为单位,定期召开会议,定期进行内部审计监督、检查工作,及时发现问题并整改上报。
四、自查自纠报表重要事项说明
未发现分局存在小金库等情况,此次小金库专项治理工作中。因此,没有重要事项说明。
为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证人民群众用上安全有效的药品。依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、基本情况
二、主要实施过程和自查情况
(一)管理职责
我院成立了药事管理工作领导小组,完善了各项制度,明确各人员职责,制定了药房质量管理方针、目标,实施定期检查与常规检查相结合,使我院药事管理工作做到有据可依,有章可循。
(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。
1、为提高全体员工综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核,建立培训档案及考核档案,取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案.
2、我院对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体,坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染药品的工作人员均实行先查体后上岗。
(三)设施设备
我院力求在现有的基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升和改造药房。配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。
(四)进货管理
1、严把药品购进关。认真执行国家基本药物制度政策,确保采购药品合法性100%。执行质量第一,规范经营的质量方针。与供货单位100%签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。
(五)储存于养护
1、认真做好药品养护。严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护,确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。
(六)特殊药品的管理:针对特殊药品按照规定进行专人、专柜管理。严格核对资料后发放药品。
(七)药品的调拨与处方的调配
1、药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动,认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息,确保药品准确付给。
2、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处方,建立完整的销售记录。
3、保证服务质量,执行质量查询制度,做好售后服务。
4、对药品质量信息及时传递反馈,定期汇总,建立药品质量查询记录和质量信息传递反馈记录。
(八)药品不良反应工作的实施:对药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报上级主管部门,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。
三、存在问题
一直以来,在县药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,完善了质量管理体系,加强了自身建设,但仍然存在一些问题:
1、改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;
2、对员工的培训还有待进一步加强;
3、各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强,要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作。
对存在的问题我院一定会逐一落实,不断检查、整改,使本院的药品经营质量管理更加规范化、标准化。
为搞好医院安全工作,按照县卫生局濉卫秘63号文件要求,全面贯彻卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格要求进行排查,认真解决存在的问题,现将自查情况报告如下:
二、医院安全领导小组组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,组织全院职工参加消防知识主题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极作用;科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作,组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳因素,我院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕以病人为中心这个主题进行医疗安全专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,消除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
四、存在的问题
1.个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。
2.由于场所限制,院内空间较狭窄,就医环境拥挤,车辆存放无序。
五、整改措施
1.积极修理更换损坏电器确保安全用电。
2.疏导患者就医,确保优良就医程序。
通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了四到位(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
为深入贯彻落实中央、省、市关于开展“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作的会议精神,切实加强我院党风廉政建设,加大对损害群众利益的不正之风和腐败问题的整治和查处力度,切实维护人民群众权益,促进卫生院持续健康发展,根据市委、市政府和市卫生计生委统一部署,结合本院实际,特制定本实施方案。
一、目标任务
认真贯彻落实中央全面从严治党的要求和市委、市政府、市卫生计生委关于开展“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作的会议精神,以“雁过拔毛”式腐败问题专项整治(以下简称“专项整治”)为突破口,着力推动“两个责任”的落实,着力建章立制管长远,确保群众反映强烈的突出问题得到有效解决,腐败存量明显减少、增量有效遏制,从而聚民心、转作风、提绩效,树立卫生院良好的新形象。
二、工作重点
重点整治全院项目资金管理、医疗卫生计生技术服务、依法行政等方面存在的损害群众利益、群众反映强烈的不正之风和腐败问题。
(一)项目资金管理方面,重点整治:
专项资金使用中截留挪用、违规开支、挥霍浪费、收受贿赂等问题。
(二)医疗卫生计生技术服务方面,重点整治:
1.擅自提高医疗服务价格,搭车收费或变相收费等问题,加重患者负担的问题;
2. 医护人员在开展医疗服务中收受患者红包礼金的问题;
3.串通套骗取新农合基金的违规违纪行为。
(三)依法行政方面,重点整治:
1. 打击非法行医中的收受贿赂行为;
2. 查处“两非”中的收受贿赂行为。
三、组织分工
成立株洲市三三一卫生院专项整治工作领导小组,负责贯彻落实市委、市政府和市卫生计生委关于专项整治工作的决策部署,分析研究本院存在的“雁过拔毛”式腐败问题,对院内此项工作进行安排部署,按照干部管理权限对违纪违规干部进行问责处理并予以公开曝光。
领导小组组长由院长张志勇、党委书记李康华担任,党委委员、总会计师裴艳和党委委员、纪委书记何鹏云任领导小组副组长。计财科、监审科、院办公室、党办、人事劳资科、医务科、药剂科、医保科、行政后勤科、信息中心、宣传科、物资装备科、各临床科室等科室主要负责人为成员。领导小组下设办公室,承担领导小组的日常事务工作,负责全院专项治理工作的组织协调、情况综合、督促检查等工作,计财科长刘芳任办公室主任,监审科科长杨晓玲任办公室副主任,办公室设在财务科。王小莉、王霞平、李安、粟军、李静、罗春林、刘微生、向阳、文子千、唐玲蓉等为办公室工作人员。
各责任科室的任务分工如下:
计财科:负责统筹推进专项整治工作,制定实施方案,向市卫生计生委专项整治办报告日常工作,组织专项整治工作督查,重点整治全院专项资金使用等环节存在的问题,严禁擅自提高医疗服务价格。
监审科:参与整治全市卫生计生系统专项资金安排、分配和使用等环节存在的问题,参与统筹推进专项整治工作,做好与市卫生计生委的联络和协调工作,督促专项整治工作进度,督查有关重大问题,查办有关重大案件等。
办公室:参与有关组织协调工作,组织有关重要材料撰写。
人事劳资科:参与有关组织协调工作,将专项整治工作情况纳入科室年度绩效评价内容。
医务科:规范卫生院依法执业行为,严禁医护人员在开展医疗服务中收受患者的红包礼金。
药剂科:加强基本药物制度管理,重点整治医疗卫生基本药物零差率销售服务中虚报多要等问题。
医保科:加强农合基金管理,重点整治套骗取农合基金的违纪行为。
行政后勤科:查处项目资金申报中以权谋私、优亲厚友等问题。
宣传科:负责专项整治工作有关宣传报道工作。
党委办公室:参与专项整治工作的监督检查,将专项整治工作情况纳入年度党风廉政建设内容,落实卫生院党委有关主体责任工作。
各责任科室要明确1名同志为联络员,承担专项整治工作数据资料的收集、汇总、报送工作。
四、工作步骤
专项整治工作从本工作方案印发之日起至2024年12月结束,分四个阶段进行。
(一)部署启动(5月中旬-5月下旬)。
1. 成立机构。卫生院成立由张志勇院长任组长的专项整治工作领导小组,负责贯彻落实卫生院关于专项整治工作的决策部署,加强领导,认真组织实施。
2. 制定方案。卫生院专项整治工作领导小组结合实际制定专项工作具体实施方案。
3. 宣传启动。卫生院将召开相关会议进行动员部署。卫生院相关职能部门采取多种形式加强舆论宣传,开展廉政教育和相关业务培训,让广大干部群众知晓并支持、参与专项整治,营造良好的社会氛围。
(二)清理核查(6月上旬-8月底)。
按照卫生院统筹协调、科室负责、分类分级清理的原则,坚持问题导向、上下联动,开展卫生院内项目资金大清理、损害群众利益的不正之风和腐败问题线索“大起底”。
1. 全面自查。时点为2024年1月1日,清理自查要做到全覆盖,确保清理排查不留盲区、不留死角。清理自查应在六月上旬完成。要按照专项整治部署要求,重点对公共卫生项目中涉及民生、发展等资金在使用过程中以权谋私、优亲厚友、盘剥克扣、虚报冒领、贪污挪用、收受贿赂等问题进行清理清查。
2. 问题核查。卫生院专项整治办将根据了解掌握的问题线索和群众信访,群众关注的热点、难点问题进行督促交办。对群众反映强烈的突出问题线索督促或直接进行调查核实,同时加大对问题突出、工作被动地区和单位督促指导。要坚持边清理边核查处理的原则,对清理排查中发现和群众反映的问题线索,及时组织力量进行核查或移送处理。
3. 汇总分析。卫生院领导小组和专项成员每月底按照要求对本院开展全面自查、问题核查、督办交办等相关工作情况及相关数据进行汇总分析、上报,并认真填写附表1-3。
(三)督查问责(9月-10月)。
1. 重点督办。卫生院专项整治工作领导小组根据掌握的情况和实地抽查发现的突出问题,对专项整治工作开展和案件查处情况进行交办和督办。
2. 实地抽查。卫生院专项整治办将对全院开展问题线索核查处理情况和专项整治工作进展情况进行实地抽查。
3. 责任追究。对问题严重、工作不实、查处不力的科室,党委、纪检进行严肃问责,典型案例通报曝光。
(四)总结规范(11月-12月)。
1. 整章建制。针对专项整治中发现的系统性、普遍性问题和监管方面的漏洞,在进行全面整治的基础上,深入分析原因,建立健全相关工作制度。
2. 全面总结。对开展专项整治工作情况进行认真总结,研究评估专项整治工作效果,形成总结报告,连同附表(1-3)于11月10日前上报市卫生计生委专项整治办(财务科)。专项整治办对全院专项整治工作情况进行全面总结,于12月上旬向院党委和市卫生计生委专项整治办作专题报告。
五、工作要求
(一)强化领导责任。卫生院各级领导必须高度重视专项整治工作,加强领导、细化方案、强化措施、狠抓落实。按照“谁主管、谁负责”和组织分工的原则,认真落实专项整治工作相关部门和负责人的责任,扎实开展本院专项整治工作。
(二)加强统筹协调。在建立卫生院专项整治工作领导体制和工作机制的基础上,充分发挥院党委的关键作用和纪委的监督执纪作用。各相关职能科室要密切配合,并加强其与对口部门联系,实行对口负责。要建立健全有关问题线索排查、涉纪涉法线索移送等部门协作机制。畅通信访举报渠道,建立问题线索台账,按照本级受理、同级移送、上级交办等类别进行逐件登记,实行动态监督检查和管理,做到件件有回音。建立专项整治工作调度、通报制度,工作进展情况实行一月一报告、一月一通报、两月一调度,重要情况随时报告、通报和调度。加大对重点问题突出、工作被动等部门现场调度和督查指导力度。
(三)加大整治力度。卫生院将整合专项整治人员力量,通过自查、各部门联查和协查等方式加大专项整治查处力度。
(四)注重整治实效。对“雁过拔毛”式腐败问题“零容忍”,收到反映认真核实,发现问题及时查处,通过采取组织处理、纪律处分、移送司法机关处罚等措施,形成有力震慑,确保实现专项整治预期目标。坚持严格责任追究,对整治不到位、工作走过场,存在严重腐败问题不报告、不查处或者查处不力的,严肃追究相关责任。
为贯彻落实《关于在全区深入开展整治“为官不为”专项行动工作方案》的通知(营办字〔2024〕12号)文件精神,营子区安监局对照治理内容结合我局工作实际,在全局党员领导干部中开展了充分的自查自纠,现将有关自查情况报告如下:
一、工作做法
一是在第二批党的群众路线教育实践活动开展以来,我局就认真学习贯彻______提出的领导干部要严以修身、严以用权、严以律己,谋事要实、创业要实、做人要实的要求。今年6月份以来,我局又按照上级有关部门精神,对省、市、区委“三严三实”进行了专题学习,党组书记在学习会上带头讲党课,确保每一位党员领导干部接受洗礼,涤清思想上的毒瘤。二是开展“为官不为”专项治理工作是2024年作风建设的重点,为确保活动不流于形式、不走过场,取得实实在在的成效,根据专项治理工作的要求,结合我局工作实际,成立了专项治理工作领导小组,制定了专项治理工作实施方案,细化工作措施,确保该项工作领导有力,开展有序,有的放矢。
二、存在问题
通过自纠自查,我局在干部“为官不为”存在的问题一是群众观念淡薄,在工作中,存在只注重业务工作的开展,忽视了群众工作,对群众感情不深,摆不正同群众的关系的问题,二是素质能力不够。真正投入学习的时间不多,但浮于表面的多,导致能力素质不够;三是标准要求不高。在平时工作中,工作不求过得硬、只求过得去,对上级部门交办的工作热衷于“应付”。
三、原因剖析
我局存在以上问题的原因有以下几个方面:
一是宗旨意识、党性修养还不够强。全心全意为人民服务的宗旨意识树立得还不牢固。有时候没有处理好对上负责与对人民群众负责的关系,接受群众的监督还不够广泛深入,对群众负责的意识淡薄了一些,思想深处对“为了谁、依靠谁、我是谁”问题认识不是很清楚。
二是理论学习抓得不紧、不实,缺乏党性锻炼。对马克思列宁主义、___思想、邓小平理论等重要思想学习不够深入、理解不够透彻、贯彻不够自觉。
三是政绩观有偏差。在工作有存在些不怕不干事,只求不出事的消极思想,究其根本在于世界观、人生观、价值观不够明确不稳定,革命理想信念不够坚定;缺乏担当意识、主人翁意识、主动服务意识。
四、整改措施
通过自查自纠,我局清醒的认识到存在的问题和产生这些问题的根源,也更增强了我局改进不足、提高修养的动力,在今后的工作中将从以下几方面改进和提高。
一是要进一步加强政治理论学习,增强党性修养。把加强政治理论学习摆在党组建设的首要位置,重点组织学习《___谈治国理政》《___关于党风廉政建设和反腐败斗争论述摘编》《___关于全面依法治国论述摘编》等重要著作。切实增强政治敏锐性和鉴别力,以理论上的清醒,促进政治上的坚定。坚守共产党人的精神追求,严把思想关口,认真践行“三严三实”,树立正确的人生观、世界观、价值观。
二是要进一步改进工作作风,增强宗旨意识,树立无私奉献和艰苦奋斗的精神。要把个人价值的实现与社会需要、群众需求紧密结合起来,坚持党的事业第一、人民的利益第一。要深入基层,联系群众,倾听群众意见,善于克服消极思维,破除急躁情绪,迎难而上,积极工作,脚踏实地的投入到工作中去,努力提高工作能力和服务水平。
____卫生局:
根据县局《关于县乡医疗卫生单位20__年度财政财务收支情况进行自查的通知》的要求,_____卫生院按照自查的范围和项目,结合本院20__年的实际情况,逐条对照,认真核查,现将自查结果作以汇报:
一、财务管理内控机制建设及制度执行情况
1、本院按照《会计法》及《医院会计制度》的要求建立健全了财务制度。先后制定了《财务工作制度》、《会计监督制度》、《现金管理制度》、《原始凭证管理制度》、《财务报销制度》、《会计档案管理制度》等,做到有章可循。
2、财务收支实行一签三审制度审批制度。医院设专职会计1人、出纳1人,会计、出纳严格依照钱账分管的内控原则开展日常工作。
二、预算执行和会计核算情况
1、本院按照《基层医疗卫生机构会计制度》及权责发生制原则,采用复式记帐法按月具实、合法进行会计帐务外理,未发生滞留、挪用专项资金(包括合疗、医保等专款)现象,日常业务收入无坐支、私设小金库和虚列支出等行为。
4、20__年收支结余:20__年年末结余14万元,提取专用基金(职工福利基金)6万元,转入事业基金8万元。
三、预算外资金收支管理情况:
由于本院业务用房20__年拆除重建,未开展住院业务,本院对下属的____门诊(1-6月)____门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款,差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是:职工的全额工资和全部津贴全部到位,未增加新的债务,达到收支两条线的运行模式,无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。
总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放,差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支,并实行经办人、院长、财务签审小组三签字,无挥霍浪费现象。
四、银行帐号开设和管理
全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。
五、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况
总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理,实行验旧领新,对各点的票据领用建立了详细台帐,保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作,20__年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事,无乱收费、乱罚款行为。
六、专项资金的管理使用
合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求,在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实,既不存在虚报冒领、恶意套取,也不存在滞留、挤占、挪用。
七、资产管理情况:
因___门诊于20__年7月迁至总院,除购置了办公桌椅、空调、打印机外,未购置大的固定资产。
20__年省配村卫生室资产25套,按卫生厅要求纳入医院财产管理,现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室,20__年医院逐卫生室进行财产清查,并签定了使用协议,明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。
县卫生局:
根据 年卫生行政部门的整体部署,依据华亭县卫生局 党委32 号文件精神,认真贯彻落实,为确保效能建设 在神峪中心卫生院取得实效,卫生院严格按照效能风暴行动精 神,通过认真组织自查,现将自查情况简要报告如下:
一、存在的主要问题
1、思想认识存在偏差。经过认真学习“效能风暴行动”省市县 主要领导讲话,学习卫生局党委关于“效能风暴行动实施方案”, 同时召开效能风暴行动动员大会,卫生院职工积极响应,饭存在自 1 认为工作好、表现好,没有什么问题需要自查自纠。同时觉得自己 虽有缺点,但问题不大,都是小毛病,对“效能风暴行动”的责任 感、危机感认识片面,反映出对“效能风暴行动”认识存有偏差, 态度不够端正。
2、创新精神意识欠缺。再过去的半年中,卫生院工作基本到位, 职工对本职工作中做得也不错,但为大局的工作做得较少,未有很 好地为领导出谋划策,有很多的工作都是想做又不敢做,畏畏缩缩, 缺乏果断和胆量。没有针对实际情况,主动地去寻出路,想办法, 解难题,因此,工作上还没有大的起色。 3、业务知识钻研不深。在前半年的工作中,公共卫生服务和医 疗工作相对完成较好,但存在对待工作有时不够主动、积极,只满 足于完成上级机关和领导交给的任务,在工作中遇到难题,常常等 待领导的指示,说一步走一步,未把工作做实、做深、做细。不注 重业务知识的全面性,等到问题的出现再想办法解决。在工作中遇 到繁琐、复杂的事情,有时会采取逃避的方法,认为“船到桥头自 然直”,不是自己力求寻找对策,而是等待办法自己出现,缺乏一 种刻苦钻研的精神。
二、存在问题的主要原因 深刻剖析产生这些问题的根源与危害,从主观上查找原因,概 括起来主要有以下几个方面:
1、重事务,轻学习。从客观上总是强调工作忙、任务重,没有处 理好工作与学习之间的关系,存有“工作第一,学习第二”的错误想 法,造成自身理论水平跟不上形势发展,没能很好地把学习理论与改 造自己的主观世界结合起来。政治学习不够,理论功底浅薄,平时 只满足于读书、看报,参加单位集中组织的学习多,自学少,对党 的最新理论缺乏系统的学习,特别是对“效能风暴行动”的重要思 想没有深刻地领会,钻研不够,联系实际不够,使理论知识的理解 与实际脱钩,没有发挥理论的指导作用,只是为了学习而学习,使 学习变得形式化、教条化,因而不能准确把握形势。
2、业务水平不高,不够钻研,没有深刻意识到业务水平的高低 对工作效率和质量起决定性作用,业务水平要有提高,必需要对业 务钻研,而自己在业务方面存有依赖性。而且自己尚未有一整套学 习业务知识的计划,故在开展工作中有时比较盲目,缺乏一定自信,重口头,轻实践。存在的作风不够扎实、工作不够深入,缺乏深入实 践考察研究。 3、工作方法简单,只安于表面,把自己份内的事做好就可以了,处理事情方法比较简单,没有创新精神,工作作风还不够扎实,对问题不作深层次的分析,思考不深刻,有时把工作作为负担,未注 意到工作方法的完善会给工作带来动力,满足现状,对目标也定的 不高。
卫生院自查报告
我县自6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式,先以部分乡镇卫生院试点为引导,逐步在全县推开。到目前为止,此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求,现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下:
一、工作成绩
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设,进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理,使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等,理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革,在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上,将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分,明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主,中心卫生院要在此前提下,进一步提高医疗技术水平,指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度,人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩,提高了乡镇卫生院的内在活力,激发了广大干部职工的工作积极性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度,建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、积极开展农村卫生机构对口支援工作,安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院,安排13所乡镇卫生院按其区域划分,负责全县248所村卫生室的包片责任制,切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设,最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力,提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力,从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。
6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理,制定了各专干的聘用及考核管理
办法,所有专干的聘用必须由卫生院申报,卫生局审批后录用,未经上级主管部门许可,卫生院不得随意更换,确保了卫生院专职人员队伍的稳定性,有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。
7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》,加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作,服从卫生局管理,确保政令畅通,按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己,按期完成各项工作任务。
二、存在问题
1、由于历史原因,个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小,现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法:正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。
2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法:卫生局通过调查摸底统计,将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后,重新调配使用。以提高设备使用率,方便群众就医。
3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。
为稳步推行国家基本药物制度,切实解决群众“看病难、看病贵”,贯彻落实好党和国家的惠民政策,我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三统一工作”。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下:
一、我院成立了“三统一“工作领导小组,由院长任组长。制定了药房质量管理方针、目标,编制了质量管理程序文件和操作规程,实施定期检查与常规检查相结合,使我院药事质量管理工作做到有据可依,有章可循。
二、我院从10月至今一直由“三统一”企业配送,基本药物使用率100%。
三、我辖区标准化村卫室15家,已全部与“三统一”签订合同,药品由“三统一”采购。
四、我们已对我院全体职工进行《基本药物临床指南》培训,目前临床医生能做到合理安全使用基本药物。
“三统一”配送过程种存在的主要问题:
1.配送企业药品品种不太全面,个别必须药品不能满足医院及村卫生室临床用药。如急救药品。
2.药品配送过程中送货不及时。
3、部分药品价格偏贵。
在今
后的工作中我们下决心实施好国家基本药物制度改革,加大宣传监管工作力度,健全药品“三统一”工作长效监管机制,确保药品“三统一”工作顺利推进
卫生院药品三统一情况自查报告
自实施药品“三统一”工作以来,我院认真按照县卫生局及药品“三统一”管理办公室相关文件要求,根据各村实际情况,由院主要领导带领公共卫生服务站全体人员,对各村卫生室进行了认真细致的检查考核。自11月1日起,按照卫药统发6号文件精神,我院严格执行村卫生室由乡镇卫生院统一代理采购、配送基本药物制度,改进药品采购配送方式,共为辖区15所村卫生室统一填报采购计划4万余元,实际配送基本药物3.5万余元,从而加强和规范了药品“三统一”工作的顺利开展。现将自查情况报告如下:
一、工作开展情况
(一)三统一药品采购工作开展不力。通过专项检查和查阅购药计划数量等情况,自国家基本药物实施以来,各村医疗站对药品三统一政策掌握不够熟悉。思想认识不到位,存在消极应付和等待观望心理,“三统一”报送计划量偏少,三统一药品配送率偏低。
(二)药品三统一政策宣传不到位。个别村卫生室未严格执行三统一政策,宣传公示三统一药品种类及价格不到位。通过逐户检查发现,15家村卫生室均设立了三统一价格公示栏,但未能全面及时宣传相关政策,未使老百姓享受“三统一”带来的实惠。
(三)药房药品管理不力,资料归档不整齐、完善。个
别村卫生室存在药房药品管理不到位,脏、乱、差现象严重,门诊处方书写不规范,门诊日志记录不规范现象。
二、整改方案
(一)提高认识,加快推进基本药物“三统一”工作。我院将继续加强全镇医务人员药品三统一培训工作,使全院职工及各村卫生室人员高度认识基本药物工作的重要性,加大宣传力度,增强工作责任感,提高执行国家医改政策的自觉性,扎实推进基本药物制度的贯彻实施,合理用药,提高使用率,切实减轻患者的用药负担。
(二)明确目标,提高基本药物配送使用率。基本药物制度工作是政府目标责任的重要内容,全院职工及各村卫生室要熟练掌握及公布基本药物的种类及价格,让老百姓真正认识到医改的优惠政策,熟悉用药原则,规范处方书写,提高基本药物使用率。
(三)加强药品配送工作,规范门诊日志,加强药房管理。各村卫生室要及时向我院上报三统一药品采购计划,并严格执行药品“零”差率销售,合理使用基本药物。加强药房管理,保证药品摆放整齐,杜绝脏、乱、差现象,及时清除过期药品,保证医疗安全。
县格干沟卫生院药房自查报告
为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证人民群众用上安全有效的药品。依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、基本情况
我院位于霍城县格干沟牧场。是一家公办非营利性医疗机构,承担着全乡5000多人口的疾病防控、妇幼保健、基本公卫、计划生育技术指导及基本医疗服务工作。药品使用范围严格按照“国家基本药物目录”的相关规定和制度实施。我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质优价的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。药房在岗执业人员1人,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为20平方米,无药品存储仓库,药房布局合理,达到了药品分类储存的要求。我院坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,为保证人民用药安全有效做出了积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况
(一)管理职责
我院成立了“药事管理工作领导小组”,完善了各项制度,明确各人员职责,制定了药房质量管理方针、目标,实施定期检查与常规检查相结合,使我院药事管理工作做到有据可依,有章可循。
(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。
1、为提高全体员工综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核,建立培训档案及考核档案,取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案.
2、我院对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体,坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染药品的工作人员均实行先查体后上岗。
(三)设施设备
我院力求在现有的基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升和改造药房。配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。
(四)进货管理
1、严把药品购进关。认真执行“国家基本药物制度”政策,确保采购药品合法性100%。执行'质量第一,规范经营'的质量方针。与供货单位100%签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。
(五)储存于养护
1、认真做好药品养护。严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护,确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。
(六)特殊药品的管理:针对特殊药品按照规定进行专人、专柜管理。严格核对资料后发放药品。
(七)药品的调拨与处方的调配
1、药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动,认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息,确保药品准确付给。
2、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处方,建立完整的销售记录。
3、保证服务质量,执行质量查询制度,做好售后服务。
4、对药品质量信息及时传递反馈,定期汇总,建立药品质量查询记录和质量信息传递反馈记录。
(八)药品不良反应工作的实施:对药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报上级主管部门,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。
三、存在问题
一直以来,在县药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,完善了质量管理体系,加强了自身建设,但仍然存在一些问题:
1、改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;
2、对员工的培训还有待进一步加强;
3、各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强,要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作。
对存在的问题我院一定会逐一落实,不断检查、整改,使本院的药品经营质量管理更加规范化、标准化。
根据上级领导要求,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求对本院的安全生产各环节进行了排查,现将自查情况报告如下。
1、组织管理:我院成立了安全生产领导小组,制定了安全生产管理制度、安全生产应急预案,各科室签定了安全生产承诺书,对全体职工进行了安全生产教育培训,组织了安全生产相关演练。
2、自查内容:先后对我院的供电供水设施,锅炉、高压消毒锅、救护车、放射设备、化验室、药房、门诊、急诊科、护办室、医院卫生信息网络设施进行了检查,特别是供电系统保养、放射源的监控等进行了检查。
3、检查结果:卫生院安全生产领导小组组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,各种设备和系统运转正常;各相关科室工作程序正确,严格执行操作规程,医疗垃圾处理正确、及时。没有发现安全隐患。
今后,我院要结合“以病人为中心”的医疗安全活动,积极开展安全生产宣传教育工作,统一思想,提高认识,积极排查,清除隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了职工的安全生产意识,明确了各科室的责任,努力确保安全生产 “五到位”,即:责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位。
坚持做到经常性地对各科安全隐患进行排查,发现问题及时解决,确保百姓的就医安全。
一、基础管理
自从确定我院为定点医院后,医院成立了以朱永院长为组长,张传盈副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
二、医疗文书
对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。
三、规章制度
我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
五、医疗服务质量
我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。
六、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元,其中药品费用低于50%。
七、医保费用结算
对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定,随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后,随时将有关信息传送至医保处。
一、科学规划,规范操作。
201_年,我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求,认真规划,确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建,计划建筑面积556平方米(凤凰乡卫生院278平方米、河市镇卫生院278平方米)。规划批复后,严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图
制作,会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项,我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标,整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开,受到了相关监督部门的肯定和好评。
二、加强管理,确保安全、进度、质量。
我们明确了各部门职责,国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地,环保部门负责落实了环评审批,规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理,发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中,招标公告期满后,及时与中标单位签订合同,在签订合同前,征求相关部门和专业人士的意见,严格按照政府投资工程的规定签订合同,严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子,由局长任组长,分管副局长任副组长,抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责,全力配合,确保了项目推进。两所乡镇卫生院于201_年5月8日开始施工,8月28日全部竣工验收。
一年来,我局在县委、县政府、县纪委和市卫生局等有关部门的领导和指导下,认真贯彻执行中央、省、市关于党风廉政建设方面的政策规定,按照从严治党、从严治政的方针,坚持标本兼治,综合治理,把深入学习贯彻党的十六大精神与保持共产党员先进教育活动紧密结合起来,将“三个代表”重要思想落到实处,不断总结完善党风廉政建设责任制,严格各项管理制度及措施,求真务实地开展了卫生系统党风廉政建设和反腐败等一系列工作,取得了较好成效。现将自查情况报告如下:
一、加强领导,健全组织
成立了以局长为组长,副局长为副组长,人事教育及相关股室负责人为成员的党风廉政建设工作领导组,负责对全县卫生系统党风廉政建设工作进行监督指导,明确主要领导为党风廉政建设第一责任人,为党风廉政建设工作提供了坚强的组织保证。
二、明确目标,落实责任
年初,根据县委有关文件精神,结合实际,局党组召开了专题会议,研究本系统党风廉政建设和反腐败工作,以__卫党总支〔____〕_号文件下发了《__县卫生局____年度党风廉政建设和反腐败工作意见》,并及时上报县纪委等有关部门。在全县卫生工作会议上,局党组书记、局长张玉麒就____年党风廉政建设和反腐败工作做了安排部署,同时,与各医疗卫生单位负责人签订了《__县医疗卫生单位负责人任期目标责任书》,把党风廉政建设工作和行业作风建设纳入考核的重要内容。做到目标明确,责任落实。
为使党风廉政建设工作落到实处,在季度检查、半年考核和年终检查中,把党风廉政建设工作与各项卫生工作一同检查、同时督促,对发现存在的问题及时提出整改意见,并限期整改落实。定期或不定期地分析研究本系统的党风廉政建设工作情况。
三、加强学习教育,增强党性修养
卫生工作专业性和政策性较强。没有较好的专业知识和政策水平,就难以推进各项卫生事务。在实际工作中,除要求加强专业知识学习提高处,同时还要求加强党的路线、方针、政策的学习和掌握,以__卫党组能下发了《关于认真开展卫生系统党员干部职工学习活动的通知》。尤其是在今年开展的保持共产党员先进性教育和实施“云岭先锋”工程活动中,局党总支及下属各党支部积极组织开展学习教育活动,认真学习贯彻《党章》、《党内监督条例》、《党内纪律处分条例》及党员领导干部廉洁从政的有关规定等法规和政策,认真组织开展保先教育活动。通过学习教育活动,党员干部作风明显转变,各项工作得到有效推进。
四、认真贯彻落实领导干部廉洁自律有关规定
一是局领导班子成员以身作则,廉洁自律,严格遵守“四大纪律八项要求”。班子成员中无违纪违法的现象发生。做到恪守职业道德,认真履行职责要求。
二是严格遵守《关于禁止党政机关企事业单位干部职工大操大办的规定》和公务员“八条禁令”。本年度,班子成员和职工中无利用喜庆事宜大操大办、借机敛财的情况;单位干部职工无违反公务员“八条禁令”被查处的情况。
三是坚持民主集中制原则,开展批评与自我批评。凡重大事项均以党组会议或局务会议讨论决定;民主生活会不走过场、不搞形式。涉及分歧问题能畅所欲言、各抒己见,通过讨论形成统一,减少决策失误。本着关心同志、帮助同志、共同提高的原则,开展批评与自我批评。单位领导干部职工能做到顾大局、讲团结、说真话、办实事。
四是严格财经纪律,强化财务管理。既无利用公款大吃大喝、公款旅游、进行高消费娱乐活动或利用公款为干部职工购买个人商业保险的违纪情况,也无单位领导拖欠公款或利用职权将公款公物借给他人的违纪现象。在公务接待中,能做到一切从简,厉行节约。
五、重视来信来访,严肃查处违纪违法案件
_—__月,我局收到各类来信来访__件次,包括医疗纠纷、非法行医、退休人员工资待遇问题和领导干部违纪举报等,均及时予以调查处理。年内,无群众越级上访事件的发生,无扣压案件不予办理的情况,确保了部门稳定与发展。在计划生育工作方面,严格执行《人口与计划生育法》和县委、县政府有关计划生育工作文件精神,我系统干部职工年内无一人违规超生或非法捡养小孩。积极推行政务公开,严格卫生许可、执业许可和从业准入审批制度、办事程序和收费标准,切实做到依法行政、依法治医、收支两条线管理。党员干部职工中无一人参与赌博被查处的情况。
六、端正行业作风,提高医疗服务质量
“看病贵,看病难”一直是群众十分关心的热点问题。为切实解决这一问题,减轻群众就医经济负担,解除群众疾苦,我局狠抓行业作风建设。年初,把治理“吃、拿、卡、要”、收受“红包”、开单提成等不正之风纳入了医疗卫生单位主要负责人任期考核目标,并检查督促。通过整改,卫生系统“吃、拿、卡、要”、收受“红包”、开单提成等问题得到有效遏制;药品价格平均下降五个百分点,群众得到实惠__余万元;无乱收费、乱设卡、乱摊派的现象;行业作风明显好转,医服质量不断提高,树立了良好的医疗服务窗口形象。
一年来,卫生系统党风廉政建设工作在县委、县政府和县纪委的正确领导下,虽然取得了一些成绩,但还存在许多问题和不足。在今后的工作中,我们将以邓小平理论为指导,全面践行“三个代表”重要思想,认真贯彻落实___、国务院、省、市关于加强廉政建设和反腐败斗争的各项规定,以高度的政治责任感和使命感,开拓进取,真抓实干,扎实工作,树立“廉洁、勤政、务实、高效”的机关新形象,努力开创廉政工作新局面,为我县的经济发展、社会稳定及人民身体健康做出应有的贡献
自从20__年卫生医疗卫生单位开展禁烟活动以来,本院制定了一系列的工作计划和制度,通过健康教育讲座、咨询、发放宣传单、院职工培训会等多种形式宣传吸烟有害健康的知识,使全院职工充分认识到吸烟的危害和禁烟的意义,严格执行无烟医院的制度。
1、通过全院设设置吸烟点1个,本院职工在走廊、大厅、各业务科室、办公室、会议室厕所等均发现吸烟者,将给予处理,每次处以10元罚款。院控烟办公室加大督查力度,对未在设置的吸烟区发现吸烟、烟蒂、烟缸的科室将根据质量考核标准进行扣分和奖惩,发现烟头应主动拾起丢放垃圾桶内。
2、经过巡查,监督员工作人员的细心检查,不断提醒吸烟者,禁烟者吸烟的危害有了明显的效果,卫生院医务人员原来吸烟者现在经过禁烟教育活动都积极的进行戒烟。前来看病的患者也受到了较大的影响。让每一个吸烟者对于禁烟都有了很好的思想效果。
3、同时建立了查询情况,并做好记录,并且每天都有人员巡查,为戒烟人员提前做好准备,并且记录戒烟门诊的工作记录,奖惩记录医院医务人员吸烟统计表。
4、通过控烟办公室掌握全院吸烟人数,有计划地逐年降低吸烟率,同时,建立控烟工作例会制度和信息沟通制度,通过定期交流反馈相关信息,研究解决控烟过程中遇到的问题,协调有关科室共同落实控烟工作对策和措施,形成控烟工作合力,不断提高控烟工作,我院现控烟率达100%。来院就诊人员经过巡查员,监督员的努力宣教控烟率达80%。
路孔镇卫生院
20__年8月1日
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