供应室感染管理制度
1、执行医院感染委员会制定的各项规章制度。严格按照卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关规定执行。定期组织学习院感知识、召开小组会议,做好记录。发现问题及时解决。
2、内部布局合理,分污染区、清洁区、无菌区。三区的划分清楚,路线及人流、物流由污到洁不逆行。
3、对回收到消毒供应室的污染物品必须用500mg/L有效氯浸泡30分钟,然后再清洗包装,各类物品设有专用的浸泡容器,不得混用。
4、工作人员接触污染物品时,必须戴防护眼镜、手套、口罩及工作帽,及一次性隔离衣、鞋套。按触污染物品的手未经消毒处理,严禁接触清洁物品。
5、下收下送车辆,洁污分开,每日用完后应用1000mg/L有效氯溶液擦拭干净备用,避免无菌物品被第二次污染。
6、无菌物品存放室应严格管理,进入无菌室的人员必须更衣换鞋,定时开放,未经灭菌的物品一律不准进入无菌物品存放室,一次性无菌物品必须去掉外包装后才能入无菌室存放。
7、严格执行各项监测制度,对一次性无菌注射器具必须进行热原监测,合格后方可发放临床使用。对消毒剂浓度、常水和精洗用水的质量进行监测;对工作环境、清洗、组装、灭菌等环境的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装,外观及内在质量有监测措施。
8、对高压蒸气灭菌柜按规定每柜进行工艺监测,每包进行化学监测(手术包必须进行中央的监测)、每月进行生物监测,并有详细记录。预真空压力蒸气灭菌器,每天灭菌前必须进行B-D试验;
9、保持室内清洁,回收室、包装室、无菌室设有空气消毒器,每日消毒两次,每次一小时,物体表面每日用500mg/L有效氯擦拭一次,地面应湿式清扫,保持清洁,当有血迹、体液污染时,应立即用环保型消毒剂消毒,消毒后再进行清洁。拖洗工具应有不同不同使用区域的标识,使用后洗净、消毒、晾干。
10、垃圾严格按照医疗垃圾、生活垃圾分类处理。避免造成环境污染。
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