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作为一名临床专业的医学生,这是我的第一次社会实践。在经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!于是我选择了我妈妈的工作单位——xx大学附属医院,在征得院方的同意后,进行了为期一周的见习实践工作。由于仅仅是大一学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短七天对我来说,仍然受益匪浅。
首先,我先介绍一下我所实习的单位。xx大学附属医院,目前是xx省xx市一家省级三甲单位。医院院风信誉,均是全市闻名。我所实践的科室是神经内科。我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房。这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。
制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交*并在8点正式上班前提前15分钟上岗。*完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于*送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。我所追求的,不正是如此么?
技术方面。在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人*服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的标准。而作为见习或实习生,要做到:1、待人真诚,学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。
以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以三甲医院的高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。
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假期我在一所县级医院心电图室实践的。在这个假期里看到了许多也学会了许多,知道了生命的脆弱,知道了病痛对人的困扰。
在实践中我知道了要按时上班,下班前要把所有的病人的资料交到夜班医生手中,必要的要跟夜班医生标明以防夜班医生不注意导致医疗事故。
虽然我是在心电图室实践的,但是我有很多的机会接触到其他科室的。晚上我执过很多次的夜班知道了很多医生晚上是很难休息的,要时刻保持清醒的神智,防止对夜间来的病人造成误诊的。
夜间来的病人都很着急的,不能因为你的刚睡下就被叫醒而对病人及家属进行抱怨的。千万不要对病人进行大呼小叫呵斥的。我们医生和护士要对病人关心。
我夜间值班的时候知道了夜间的病人其实有很多是急性病的。有很多的稍微延迟一下就会死亡的。知道了医生在医院里一切要以病人____。知道了医生面对病人应该细心询问病情,仔细的观察病人的症状的。
我在心电图室白天的时候跟着那个老师走病房,去给病人做心电图。看到了病人痛苦的躺在床上等着医生为他做检查的着急,病人家属楼上楼下的跑,知道了疾病给病人带来痛苦的同时也给患者家属带来了不便。所以,我要把临床的知识学扎实了才能给病人带来福音。
在心电图室实践的这段时间我明白了以前学的那些知识自己还没有掌握牢固。明白了书本和现实之间的差距,知道了我应该把书本和实践相结合的来学习。知道了每一个人相同部位的位置是不同的。例如,做心电图的时候需要找好胸导联的位置,这是一件很简单的事情,只需要找到第四肋骨,胸骨,第五肋骨,锁中线,腋前线,腋中线,这几个位置,但是每一个人的这些位置都是不同的。我通过这件事明白了我的知识中还有好多的漏洞,还有好多的不知道。慢慢的,通过一次一次的摸索,一次一次的被老师矫正,我找到了胸导联之间的规律,慢慢的也就能独自给病人做心电图了。
在医院中我知道了医患之间的那种微妙的关系。有的患者家属对医生和声和气的说话,但是有的患者家属仗着自己在医院有认识的人对医生根本不好好的说话。但是所有的医生对患者都是一样的,都是那样的无微不至。在他们的严重所有的患者都是他们的家属,都是他们的亲人,患者只有轻重之分。
在医院里我曾亲身经历一次病人的抢救,虽然患者最后还是不治身亡了,但是我在那次的抢救中学到了很多。那一次是我和叔叔执夜班,突然一个电话,把我们叫到了那个病房。那时病人正在抢救,值班的医生让我们给患者做心电图,医生正在做心脏按压,而且已经按压了二十分钟了。但是病人没有一点起色。我连忙给病人做心电图,心电图显示心脏跳动缓慢。医生看完后说:“心电图别撤,我再看看。”之后我们一直等在心电图机旁边。医生一直在做按压。期间我说了一句话,医生瞪了我一眼,叔叔告诉我:“在抢救病人的时候不要说什么不好的话,不要多说话的。”之后我们一直看着医生给病人做心脏按压,医生是不是的告诉护士给患者打一种针剂。但是心电图上显示心脏跳动越来越缓慢了,而且医生也发现了患者的瞳孔放大了。这是患者已经死亡了。但是医生还在给患者做心脏按压的,试图挽回患者的生命的。同时还要安慰患者的家属。因为家属一直在说是输药输的。这是患者的其他家属也来了,看到了家属因为病人的离开而哭泣我心里也感到了悲伤。看到了生命在我眼前逝去,感觉到自己还是很无能的。最后,心电图机的标二拉直线了,患者宣告死亡,之间历时一小时。在这个短短的一小时里,医生在不停的做心脏按压,不停的安慰患者的家属,但是医生无力回天。无奈的告诉了患者的家属。患者的身上出现了淤血的紫斑,但是那时医生没有放弃对患者的抢救。这样的才是医生,而不是网上传闻的那些医生败类。
在医院里我还看到了这样一个患者。家属只有一个年迈的老妇,照顾一个年迈的老伴。他们身上只有200多,但是医生没有对病人说不。还是积极的对患者做检查,给患者下药。同时,医生也到院长办公室对院长反映这个情况,积极寻求解决办法,使患者尽早出院。这使我感触良多。医生不是像人们所传的那样以钱为主,没钱不给病人看病,不给病人下药。无论有没有钱,他们所考虑的是把病人的病治好而不是把病人的钱拿到手。他们所考虑的是把病人的痛苦留在医院,让病人健健康康的回到家里。
在医院里,医生不会对病人的穿着有任何的歧视,对于他们来说什么样穿着到了医院都是一样的,不会有厌恶的表情,他们绝对的一视同仁。医生和护士都是一样的照顾他们,一样的给他们治病。有时候为了给病人看病饭时都错过了,回来吃的是凉饭。尤其是晚上的时候,突然来了几个病人,真的连晚饭都吃不上的,等到给病人做完检查,下完药看到病人的病情稳定了,医生才去吃饭。但那时的饭已经凉了。
医生晚上还不能睡的很踏实的。一般都是来患者了就要起来的。我和叔叔执夜班的时候我听到一点点的动静我都要看看是不是来患者了要做心电图。很多次刚要睡下就有做心电图的。虽然很不愿意起来,但是还要起来。患者的家属真的很着急的。每一次都会用力敲门的,我接过心电图的票据同时告诉他一会就上去给患者做,他们都会说一句什么时候上去,我说很快,他们会回一句:“请快点做,很急!”之后转身快步走回病房,这时我推着车子来到病房给病人做心电图,做完后患者的家属都会问一句:“怎么样?有没有事啊?”“没事儿,等会儿到一楼心电图室取报告。”“什么时候?”“一会儿,也就十分钟左右。”但是往往患者家属都会跟我一起下楼和我取报告的。从这里我看到了患者家属对患者病情的担心和关注。看到了他们的紧张,害怕检查出来更多的病症。
医生这个职业是神圣的,是一个很难很难却又辉煌的职业。每一个患者对于医生来说都是自己的亲人,都需要自己的照顾。但是每一个病人都是一样的,他们没有高低贵贱,甚至某些情况下连性别都是一样的,一样的人,没有什么很大的差别。有的只是身体结构的不同。没有歧视,没有差别,只有病情的严重与否,只有康复,只有关注病情。
医生在休息的时候都会看书的,都是在继续的学习。总是考试,总是一本接一本的看书。他们的书很多,但是每一本书上都有他们的标记。他们一遍一遍的看书。有时候我问叔叔为什么总看书,叔叔说:“不看书不行啊,有些东西会忘的。”是啊,时间长了,一些不用的东西都会忘记的。只有总看看书才能把知识掌握好,才能让病人的疾病得到更好的治疗,让病人及早的摆脱病魔,更快的恢复健康。有时候我在想是不是医生真的很容易正道钱,但是现在我明白了我那个想法是是多么的幼稚啊!医生不是为了挣钱而给病人治病,是为了病人得到健康,享受快乐而治病。他们的工作是神圣的,是一种无私的。我至今还记得我上学时在二院实践时那个师姐。她是在凌晨两点多接的病人,但是她为了那个病人没有下夜班,一直忙到了中午。她早上没有吃饭,直到病人的病情稳定了,她才下班吃饭。到下午两点多,我又看到她了,问她,怎么有来了,她说,看看那个病人怎么样了。
通过这次实践,我知道了很多医院的情况,知道了如何做一名合格的医生。我会要求自己做到以下几点的:
1.尽心尽力的为病人服务。把患者当成自己的亲属。
2.一切以病人为核心。让病人尽早摆脱病魔。
3.在上班期间把手机调成静音。
4.在休息的时候多看医学方面的书籍。
5.在上夜班的时候,不要深睡,尽量保持清醒的头脑。
6.下夜班或白班时要交代好病人的情况。
医学生社会实践报告最新
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大学生医院临床医学实习报告
去年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习。开始了为期一年的临床实践生活。
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。
朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。
所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。
我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。
虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。?
离开儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。
科室里面的老师夸我字写得工整漂亮,这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时,我就和小薛来到病房询问病情,嘱咐患者一些注意事项,并和患者拉家常,套近乎,病房内其乐融融。在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,还做了许多急救工作。
使我印象最深刻的是一个四十岁的突发脑出血的患者,当时发病突然,不知病前状况,他家人也不清楚,否认有心脑血管方面的病史。因为人整个昏迷,就先上了肾上腺素等急救药物。傍晚醒后做了相关完善的检查,确诊是脑出血。采取了相应的措施之后,病情基本稳定。而谁知第二天中午,这个病人又突发昏迷,根据主任的经验,这是第二次出血并压迫颅脑。由于条件有限,主任当机立断要送往地区医院处理。
征得病人家属同意后,我们马上随一位老师护送病人上路。结果由于路途颠簸,虽然离市人民医院只有45 分钟的路程,还是在最后十分钟之内死亡了。虽然我们一路都在进行急救措施,但还是因为颠簸,没有停止出血而痛失了一条生命。返回的路上,我们把死者送回了家,体验到了一个家庭失去顶梁柱的痛苦,我们内心都很凄怆。
“人命至贵,有贵千金”,我感觉到自己肩上的担子很重,更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领,哪怕条件有限,我也要凭借自己丰富的经验尽量挽救生命。?
在外科,我学会了常规的清创术、换药、包扎,熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术,则跟随老师认真观看手术过程,熟悉了一些手术器械和常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是第一次进手术室观察一个硬膜下血肿清除术的手术,看到老师精湛的手法和镇定自若的神情,不禁啧啧称赞。也为西医处理危急病人而采取的这种拯救措施感到几分称奇,确实有中医不及的地方。?
在外科两个月之后,我又相继在心血管内科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心电图室、b超室实习了近五个月的时间。熟练掌握了各科多发病、常见病的诊断和处理方法。并且学会了读心电图,分析_片和 b超等影像资料。这些经历对我的综合能力有了很大的提升,尤其在临床诊断的时候使我能兼顾各方面的资料而更有把握地确诊疾病。?
除此之外,我还利用空余的时间在中药房辨认各种中药,并抓了半个月的药。这份经历使我牢固地记住了各味中药的形态、色泽,有些还尝了味道,并结合理论知识更加熟悉了四气五味等诸多药性。人民医院条件有限,没有相完善的中医科室。我虽然没有跟中医师实习的机会,但是通过读诸家名家的书,也逐步领悟和学习了一些临床方法。
虽然中医繁杂纷杳,不易掌握,但“初生牛犊不怕虎”,我还是凭籍自己看书所得的体悟和一份胆量,给几个亲戚乡邻“小试牛刀”,开了汤药,虽然不似那么传神,但望闻问切一样不少。而且使我非常欣慰的是,一个患类风湿关节炎长年的邻居,屡次找我看病,起初我嫌自己不够资格,最后还是推让不过。诊断其为阳虚肝肾不足,而处以附子生姜等温阳散寒之品,且附子用量较大,只是嘱其久煎。没想到三剂尽服以后,他的膝、肘、腕、指关节活动都灵便了,而且小腿强硬处也变软活了。老爷子逢人便说“治了八九年不但治不好反而越治越重的病,让个小子治好了很多”。
还有邻居一新婚妇女,因为小腹酸痛,遇冷加重,白带增多等诸不适,找我看病。因为考虑其可能有身孕,故而慎之又慎,最后处之以温阳柔和之品,不料两剂过后也诸症大减。这两个成功的例子对我鼓励很大。使我认识到中医的确有西医很多不及的地方,尤其在治疗慢性病和妇科病方面。中医博大精深,只要我们以正确的方法学习并努力钻研,一定可以使其绽放光焰。?
匆匆一年过去了,回忆这一年之中,竟然充满了无数的艰辛和喜悦。忆的是,无数个不辞疲劳,只为了救治病痛的日子;喜的是,学到了那么多知识,看到了那么多康复的笑容,感觉到了白衣天使无上的光荣。“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人”。医者之道,其漫漫矣,我将以毕生之精力奉献于这无上光荣的职业。?
临末了,还有许多未尽的心情,借此添诗一首,以作了结吧。?
“忆昔峥嵘时日艰,三百三十似指弹。?
翻眼忍看众生痛,低泣恻隐心怆然。?
人间疢疾忧深重,福祈良医拯类含。?
天道有勤天亦酬,悯斯苍生除万难。”?
实习生:耿※※
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作为一名临床专业的医学生,这是我的第一次社会实践。在经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!于是我选择了我妈妈的工作单位——__大学附属医院,在征得院方的同意后,进行了为期一周的见习实践工作。由于仅仅是大一学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短七天对我来说,仍然受益匪浅。
首先,我先介绍一下我所实习的单位。__大学附属医院,目前是__省__市唯一一家省级三甲单位。医院院风信誉,均是全市闻名。我所实践的科室是神经内科。我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房。这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。
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技术方面。在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
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医学生暑期实践实习报告工作报告范文精选
今年夏天,我们班组织了一次主题为关注农民,关爱健康的社会实践活动。而我有幸成为其中的一员,与他们一起进行活动。
在队长的组织下,我们在本次社会实践前期做了大量的准备工作,制订了详尽的计划。活动地点安排在盐城市射阳县, 我们一行7人便组成了射阳小分队。社会实践分为三个部分:
第一部分是到海通镇农户家庭中作社会实践调查。我们调查了农民的医疗卫生现状。农民都比较热情,都很配合。我们针对目前的农村合作医疗做了一些简单的调查, 普遍的反映还是不错的.,发现全部农民都参加了新型农村合作医疗。这一点我们都比较高兴,这说明农民很支持国家的这项政策,农民从中得到的许多实惠.但是我们也发现了一些局限的地方,比如有些人反映农村合作医疗对于一些疾病的报销还是有所限制的等等。同时,在预防疾病方面,由于局限,他们的防范意识还是很弱的。在与农民交谈中,我深切地感受到农民对人才、知识的渴求。我记得有个老奶奶拉着我的手对我说:以后毕业了,希望你们能到我们这些穷的地方工作,我们很需要你们啊。
第二部分是安排在海通医院实习。7个人由于是不同专业的,我们被分到了4个不同的岗位实习,分别是检验科,病房,五官科和全科医疗室。我和队长在检验科实习,由于大二刚结束,好多专业的知识还没涉及到,我们主要是见习,看看一旁的医生是如何做的,医生也很关心我们,在适当的机会给我们练习,我们从中积累了很多经验,这是课堂中所学不来的。只有当自己亲身体验,印象才会更深,我们把它当作是一种财富!实习进行了一个星期,我们的经验也是越来越丰富。由于我们的出色表现,医生给了我们很好的评价。
第三部分是在海通镇的集市上进行健康知识方面的宣传。时间刚好赶在了农民们赶集,农民们似乎也对我们大学生的宣传感兴趣,我们宣传点才摆了不到一分钟,就已经吸引了不少农民朋友的关注。我们针对调查中反映出来的一些问题,向农民们宣传了一些夏天常见病的预防和知识普及,并给予他们合理的解答和指导,尽量使宣传内容生动且易于理解。从现场的情况来看,我们的宣传还是具有了一定的作用的,不少农民对我们的宣传单都仔细地看,更让我们高兴的是,有些农民还告诉我们说,我们做得很好。
我们这次的实践时间很充裕,这使我们做好充分准备去实践,不局限于课堂,走进农民,走进社会,了解到很多医学方面的知识,充实了我们的暑期生活,为以后我们走上工作岗位奠定了基础。
医学生暑期实践实习报告工作报告范文精选
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作为医学生的第一个寒假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床,所以就近找了诊所去实习。虽然学什么不一定非要实践于那一行,即使少了些丰富多彩的经历,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。
在___诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。
听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”, 绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下(针梗的1/2~2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二个给一个中年妇女打的,我怕扎不进去就稍微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家道歉,还好人家没有责怪我,可吓死我了……
静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。 静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。
虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上……我还学了一下发热处理。 最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30 分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是非常喜欢那些实习的日子。通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。医学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。
临床医学寒假社会实践报告
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临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗*症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告,x光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
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时光飞逝,转眼之间,20xx年暑期社会实践活动已接近尾声。在经过烈日的烤验和台风的洗礼之后,一个个小分队满载着丰收的果实,用自己的行动在炎炎夏日里撑起一片片绿荫。
根据浙中团[20xx]8号、12号文件,紧扣团中央今年的活动主题服务和谐社会,提高思想政治素质。我院今年的暑期社会实践既传承以往的科技、文化、卫生下乡服务活动,又突出以广泛开展感知就业社会实践活动,将大学生社会实践活动与就业紧密结合,开拓社会实践新领域。成立了三下乡实践小分队,突出送医送药下乡这一直是我院暑期社会实践的特色和重点,足迹遍布安徽、舟山、宁波、桐乡等地,给当地群众带来了健康的春风。
活动特点:
特点一我院首次博士团暑期社会实践
在学院团委的大力支持下,我院研究生工作部组建的一支由博士研究生参加的暑期社会实践代表队本着弘扬中西医结合理念,构造社会主义和谐社会的思想,通过在丽水市中医院、遂昌县中医院、遂昌乡间等地开展多次大型会诊活动、中医学发展研讨会、以及学术讲座与交流会等活动,为提升中西医结合理念、服务地方医学、加强临床经验交流奠定了良好的基础,并达到了提升研究生中医理论素养与实践经验,以科研优势为依托,服务地方经济和文教卫生事业的双赢的效果。
特点二创建首家省级大学生社会实践基地
为进一步宣传党的xx大精神,认真实践三个代表重要思想,切实加强农村三个文明建设,不断增强民众的健康意识,并通过社会实践,进一步培养和锻炼学生无私奉献、吃苦耐劳的精神,全国百支大学生农村政策宣讲团、浙江省大学生医疗卫生服务实践团浙江中医学院紧密结合学生自身专业特长,广泛开展了增才干、长见识、做贡献大学生暑期社会实践活动。经省派驻新碶街道驻贝碶村农村工作指导员彭建华、成信法老师牵引搭桥,浙江中医学院团委与新碶街道团工委认真协商,双方决定在新碶街道设立浙江中医学院大学生共建社会实践基地。
特点三感知就业开创实践新领域
今年学校共确定了49支重点小分队调查用人单位,采访校友,一方面队员们收集到了大量的真实资料,充实学校就业信息库,增强毕业生对就业信息的灵敏度,同时,调查实践也很好地培养了队员们吃苦耐劳的精神,团结协作的能力。另一方面,队员们也意识到:要想尽快地成为现代化建设的有用人才,适应社会的需要,就要在学习期间积极参加社会实践活动,认识社会,认识自己在整个社会中的定位,明确自己的历史使命,激发自己的学习热情,调整和完善自己的知识结构,战胜各种困难和挫折,锻炼意志和毅力。
为扩大暑期社会实践范围,让更多的学生积极投入到暑期社会实践中去,为将来就业打好基础,学校也积极鼓动学生参加就业实践,学生结合自身所学专业,自行联系到用人单位展开为期两周的实践锻炼,了解相关行业的工作流程以及对工作人员的素质要求。很多学生在经历了实践中种种酸甜苦辣,跌宕起伏之后,深刻认识到:现在的社会市场化竞争越演越烈,如何才能与时俱进,不被发展迅速的社会淘汰,成为每个即将走上社会的学生必须解决的难题,同时这也将引出很多的社会问题,所以在校大学生应时刻关注发展,关注未来,不断提升自己!
由学校大学生社会实践领导小组领导,校团委负责具体协调,进行宏观指导和调控的20xx年暑期社会实践即将全面结束,通过多种形式的社会实践活动,学子们在与人民群众的广泛接触、服务、交流中受到了真切的感染和体验,思想得到了升华,社会责任感得到了增强,人生观、价值观也得到了进一步的强化,更提高了认识能力、适应能力和创造能力。
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作为一名医学生更应该深刻了解健康的意义和自己的责任。因此,我有幸在 医院开展了为期一周关于临床营养方面的社会实践活动。实践中,在了解了医院日常工作情况的同时受到深刻的教育和启发。为了我们日后的学习和工作起到重要的促进作用,并立志为祖国的医学事业的发展奉献自己的力量。
随着社会和经济的发展,慢性非传染性疾病已成为我国居民主要的死亡原因。合理膳食与营养已成为影响慢性非传染性疾病发病率上升的重要因素之一。医院的服务模式从单纯的医疗型向医疗、预防和保健相结合的方向发展,可近年来一系列的调查显示,社会对营养知识的认知程度严重不足。因此,在暑期期间我来到 医院,开展了为期一周的社会实践活动。在院方地积极安排下,我跟随专业医疗工作者深入门诊病房。在了解该院日常繁琐工作的同时为临床营养学方面的知识进行充电:在诸位营养科医师和护士细致耐心的指导下,我协助门诊病房接诊患者,并且在接触病人之前认真了解患者的身体状况听取临床医生关于病患病情的介绍后从营养学角度研究分析病患影响患病膳食方面的因素.继而根据接受病患了解其日常生活饮食习惯对已经做出的分析提供事实根据,并且做出改良.在认真研究分析后针对不同病情,家庭状况以及生活习惯做出对改善病患病情的治疗方案.然后根据营养学原理对病患进行情况分析,在和病患的接触中
我发现很多人由于对合理膳食严重认识和不良的生活习惯严重不足影响到他们身体健康,譬如常见的脂肪肝,酒精肝消等化系统疾病和心血管疾病等,身体代偿出现严重失调.所以日常我也配合做好四测(测血压、测体重、测体温、测脉搏),熟悉掌握体温和血压的测量方法,
接触配药和配餐环节,严格坚持“三查七对”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对浓度、对计量、对方法、对时间)的原则下为病患配药。要注意注射药液速度应按药性分别处理。特别是需长期反复作静脉注射的患者.除了了解配药中需要的注意事项,也虚心学习了病例的基本书写规则和诊断疾病的常用应用方法。
在为期一周的社会实践中,让我们深深体会到,作为医务工作者所应该必备的专业素养和强烈的职业责任感。
面对病患在痛苦中煎熬,而作为专业的医务工作者更应实事求是、刻苦钻研、敢于创新,不断巩固专业素养和能力精益求精。救死扶伤,一视同仁,关切病患的心理特点,对病患报以细致的身心呵护和极端的负责的态度。和蔼热情而不失诚恳,真诚坦率而兼谦虚谨慎。理应以精神饱满的状态投身到工作中去,严格执行各项规章制度,正规操作做到有条不紊。应敏锐发现病情的变化,沉着冷静地去准确解决问题。戒浮戒躁,严肃认真,团结协作,爱护集体。
而作为医学生的我们立志献身医疗事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养,为祖国的医学事业作出我们应有的贡献。
最后,衷心感谢 医院为我所提供的支持和帮助。尤其是院方给予我们医学生关于工作学习的方面的宝贵意见,不胜感谢!
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时光飞逝,转眼之间,20xx年暑期社会实践活动已接近尾声。在经过烈日的烤验和台风的洗礼之后,一个个小分队满载着丰收的果实,用自己的行动在炎炎夏日里撑起一片片绿荫。
根据浙中团[20xx]8号、12号文件,紧扣团中央今年的活动主题服务和谐社会,提高思想政治素质。我院今年的暑期社会实践既传承以往的科技、文化、卫生下乡服务活动,又突出以广泛开展感知就业社会实践活动,将大学生社会实践活动与就业紧密结合,开拓社会实践新领域。成立了三下乡实践小分队,突出送医送药下乡这一直是我院暑期社会实践的特色和重点,足迹遍布安徽、舟山、宁波、桐乡等地,给当地群众带来了健康的春风。
活动特点:
特点一我院首次博士团暑期社会实践
在学院团委的大力支持下,我院研究生工作部组建的一支由博士研究生参加的暑期社会实践代表队本着弘扬中西医结合理念,构造社会主义和谐社会的思想,通过在丽水市中医院、遂昌县中医院、遂昌乡间等地开展多次大型会诊活动、中医学发展研讨会、以及学术讲座与交流会等活动,为提升中西医结合理念、服务地方医学、加强临床经验交流奠定了良好的基础,并达到了提升研究生中医理论素养与实践经验,以科研优势为依托,服务地方经济和文教卫生事业的双赢的效果。
特点二创建首家省级大学生社会实践基地
为进一步宣传党的xx大精神,认真实践三个代表重要思想,切实加强农村三个文明建设,不断增强民众的健康意识,并通过社会实践,进一步培养和锻炼学生无私奉献、吃苦耐劳的精神,全国百支大学生农村政策宣讲团、浙江省大学生医疗卫生服务实践团浙江中医学院紧密结合学生自身专业特长,广泛开展了增才干、长见识、做贡献大学生暑期社会实践活动。经省派驻新碶街道驻贝碶村农村工作指导员彭建华、成信法老师牵引搭桥,浙江中医学院团委与新碶街道团工委认真协商,双方决定在新碶街道设立浙江中医学院大学生共建社会实践基地。
特点三感知就业开创实践新领域
今年学校共确定了49支重点小分队调查用人单位,采访校友,一方面队员们收集到了大量的真实资料,充实学校就业信息库,增强毕业生对就业信息的灵敏度,同时,调查实践也很好地培养了队员们吃苦耐劳的精神,团结协作的能力。另一方面,队员们也意识到:要想尽快地成为现代化建设的有用人才,适应社会的需要,就要在学习期间积极参加社会实践活动,认识社会,认识自己在整个社会中的定位,明确自己的历史使命,激发自己的学习热情,调整和完善自己的知识结构,战胜各种困难和挫折,锻炼意志和毅力。
为扩大暑期社会实践范围,让更多的学生积极投入到暑期社会实践中去,为将来就业打好基础,学校也积极鼓动学生参加就业实践,学生结合自身所学专业,自行联系到用人单位展开为期两周的实践锻炼,了解相关行业的工作流程以及对工作人员的素质要求。很多学生在经历了实践中种种酸甜苦辣,跌宕起伏之后,深刻认识到:现在的社会市场化竞争越演越烈,如何才能与时俱进,不被发展迅速的社会淘汰,成为每个即将走上社会的学生必须解决的难题,同时这也将引出很多的社会问题,所以在校大学生应时刻关注发展,关注未来,不断提升自己!
由学校大学生社会实践领导小组领导,校团委负责具体协调,进行宏观指导和调控的20xx年暑期社会实践即将全面结束,通过多种形式的社会实践活动,学子们在与人民群众的广泛接触、服务、交流中受到了真切的感染和体验,思想得到了升华,社会责任感得到了增强,人生观、价值观也得到了进一步的强化,更提高了认识能力、适应能力和创造能力。
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