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关于医生实习心得体会怎么写(精选8篇)

发布时间:2026-01-09 08:00:02 热度:40

关于医生实习心得体会

【第1篇】关于医生实习心得体会怎么写850字

医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任,医生实习心得体会范文。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,

光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,对自己不足的总结,对学做医生的体会,对自己学医路上的重新思考,也含有一些对医学事业的瞻望。

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实习医生这份工作,说起来真是复杂又琐碎。每天早上七点不到就得赶到医院,换好白大褂就开始跟着带教老师查房。刚开始特别紧张,生怕问错问题或者答不上来,后来慢慢就习惯了。查房的时候要仔细听老师讲解每个患者的病情变化,还要记录下关键的地方。这一步很重要,因为晚上值班的时候全靠这些笔记来了解情况。

中午要是能稍微休息一下就谢天谢地了,很多时候连喝水的时间都没有。急诊室那边一有事,就得立刻跑过去帮忙。有一次接诊一个急性阑尾炎患者,当时我负责协助处理,从开药到观察病情,每一个环节都得盯紧了。虽然累得够呛,但看到病人转危为安,心里还是挺有成就感的。

写心得体会的时候,我觉得最重要的就是真实。不要光写一些冠冕堂皇的话,比如什么“我学会了医者仁心”之类,那些听起来就假。可以具体写某次抢救的经历,当时遇到了哪些困难,最后是怎么解决的。还有就是平时跟病人沟通的经验,有时候一句话说得不对劲,可能就会让病人误会。记得有个病人刚开始特别抗拒检查,后来我试着跟他聊家常,慢慢就打开了话匣子。

不过有时候写着写着会发现自己思路有点乱,特别是刚经历完一场大抢救,脑子里全是杂乱的信息。这时候就需要静下来整理一下。可以先把当天的事情简单记下来,第二天再慢慢补充细节。还有就是,别忘了提到团队合作的重要性。手术室里的每个人都有自己的分工,缺了谁都不行。有一次手术过程中仪器突然出了故障,多亏大家配合默契才顺利完成了。

写心得体会的时候也别忘了加上一点个人感悟。比如通过这段时间的实习,对医学有了更深的理解,明白了治病救人不只是技术活儿,还需要耐心和责任心。当然,有时候写着写着会发现时间过得太快,一不留神就超出了规定的字数限制。这种情况发生过好几次,每次都是最后几分钟匆匆忙忙赶完的,所以提前规划好时间很重要。

心得体会,归根结底还是要表达自己的真实感受。哪怕有些地方写得不太完美,只要真诚就好。毕竟这是给自己留个纪念,也是对未来的一种提醒。希望以后有机会能继续深造,把学到的东西更好地运用到实践中去。

【第2篇】儿科实习医生个人心得体会怎么写750字

回想这三周,我的感受除了忙,还是忙,忙得我都快忘了什么叫休息了,甚至有时我都不知道自己叫什么了,只记得自己在儿科实习。从早上08:00到科室,要忙到23:00才能会宿舍。从门诊到病房,从查房到开单,从写病程到办出院,从化验单到整病历,从值班到交班,还负责当别人的出气筒,时不时挨顿骂。概括起来就是:做好了没人夸,一做错就死定。整个吃力不讨好!!

其实我也挺衰的,做好事的时候没一个人会看见,但稍一偷懒就被抓。想想就气啊,我努力想当一个好学生,结果。真想哭!记得我每天晚上都有去儿科加班到11点才回来,直到星期天晚上累了,就休息了一下,没去科室,结果就点名,被抓了。还有就是值班,那天晚上我做完所有事情,请示一线后就回去睡觉了,结果凌晨一个病人变症,突发呼吸骤停,一直抢救到06:00,连科室主任到来了,我去在宿舍睡觉,结果自然惨不忍睹。当天早上交班,全科室都向我投来同情的目光,并为我祈祷三分钟,默哀三分钟,然后就是批判会。苦啊!!!

不过俱往矣,数人流人物,希望那时我还在。一周之后......

呵呵,今天终于出科了,我此刻的心情实在是无法形容,但喜悦之情溢于言表,谁都看得出来。这几天,过得很high,因为一想到不久的将来,就可以从这鬼科室出去,浑身上下就充满了力量,真是腰不酸了,腿不痛了,脚也不抽筋了,整一个爽字了得。回头看着还在儿科受苦受难的兄弟姐妹们,我深表同情,不过也小小的幸灾乐祸了一番。兄弟们,我say goodbye了,你们顶住啊。

其实在儿科,我虽然过的郁闷,但学到挺多东西的。本来外科这轮的实习,我过的有气无力的,但儿科让我打起精神。刚开始是不得不精神起来,后来就成习惯,这样挺好的,至少除掉我身上颓废的味道,让我重新振作,我会继续将这活力进行到底的。

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写心得体会,就像当个儿科实习医生,天天跟小朋友打交道,心里头装着他们的笑,也得记着他们哭的样子。写心得的时候,就得把这份经历好好整理出来。

刚开始别急着下笔,先把脑子里的东西倒腾一遍。比如那天值班,有个孩子发烧,家长急得团团转。当时跟着老师处理,从量体温到配药,整个流程都记下来。这样就有了个开头,写的时候就不会干巴巴的。不过有时候写着写着,会发现自己把“体温计”写成了“温度计”,其实两个词差不太多,但仔细看还是能看出点差别。这种小地方得留神,不然被挑刺就麻烦了。

再说了,心得体会不是流水账,要把事情说得有头有尾。像那次有个小孩半夜哭闹不止,查了好半天才找到原因——原来是衣服穿多了捂出汗,结果受凉了。这种情况挺常见,但要是没留意,可能就会漏掉关键点。写的时候最好能加点细节,比如孩子的表情,家长的反应,这样文章才鲜活。当然,有时候写着写着会忘记一些专业术语,比如把“心率”写成“心跳”,其实没什么大不了,读者大概率能明白。

还有一点很重要,心态要摆正。实习医生,经验肯定不足,遇到事别怕出错。像我有一次给小患者开药,差点忘了问过敏史,好在被同事提醒了。后来想想,要是真出了纰漏,那可就尴尬了。所以写心得的时候,得把这些教训也写进去,让自己长点记性。

小编友情提醒:

写完别急着交上去,多看看多改改。有时候一个简单的句子写得啰嗦了,比如“我们经过一番努力终于找到了问题所在”这种话,完全可以改成“我们很快找到问题”。还有些地方可能语法不太对劲儿,比如“他一直咳嗽,直到医生给他开了药才停”,听起来怪怪的,但改起来也不难。

【第3篇】临床医生实习心得体会怎么写1650字

临床实习是医学检验专业学生将所学的理论知识与实践相结合,获得全面发展,最终走向临床一线的必不可少的关键一环。其目的是使学生在实际工作中学会运用理论知识,增强操作技能,培养分析问题、解决问题和独立工作能力。医学检验专业由于其内容繁多、检测复杂、发展迅速,作为一个带教老师怎样来完成临床实习教学任务将是关键。十几年来,我们科室先后承担了不同层次的临床实习教学任务,在此过程中我们进行了积极的探索。现将我们在临床检验实习带教过程中的点滴体会总结如下:

1 、敬业爱岗,注重职业道德教育。

作为教学医院,培养出来的学生不单是技术上要过硬,思想上、作风上更要过硬。首先要成为一个合格的医务工作者,要有献身医学事业、全心全意为伤病员服务的思想,没有这一思想做基础,医术再高也是空谈。所以,一定要加强职业道德教育,特别是对那些没有工作经历的学生来说这一点更为重要,这将对他们的一生的发展产生深远的影响。强调组织纪律、遵守规章制度、着重培养实习学生不怕苦、不怕累的思想和一丝不苟、敬业严谨的工作作风。由于临床检验是一项又脏又累又苦的工作,这时就要着重培养实习学生不计名利、热爱本专业的思想,同时,还应向学生讲明临床检验实习的重要性,让学生在工作中时刻严格遵守规程、做到一丝不苟,培养其严谨的工作作风。

2 、抓基础,突出重点,因材施教。

由于学生在学校把主要精力放在理论学习上,因此他们大多动手能力差, 操作不正规,而检验工作需要极强的动手能力。所以 , 这就要从最基础的基本操作着手 , 从一点一滴做起,不管生化检验、血液检验、免疫检验还是微生物检验,实习教学主要是以各项常规检测为主导,重点掌握基本理论的运用,基本操作技能的掌握,对一些常规检测项目的检测方法、原理和注意事项都加以详细讲解和示范;而对于一些简单的纯形态学的内容则简而言之;对于一些传统的项目检测方法则少讲(如尿糖、尿淀粉酶的测定、脑脊液、抗 o 、肥达氏反应等)。

另外,还应注意根据生源特点因材施教,不可层次不分。对于大多数检验本科生来说,基础理论好,动手能力强,接受能力快,所以对这些人应加强新理论、新技术和新知识的学习。以使他们知识水平能进一步的向深度和广度发展。

3 、加强质量管理,定期举行专题讲座。

质量是检验科各项工作的关键,每次检验结果质量的高低都直接关系到临床的诊断和治疗,关系到病人的生命。从实习同学到科室的第一天起我们就要求其牢固树立“质量第一”的观念。无论是分析前标本的采集、还是分析中质量的控制、以及分析后结果的审查都严格要求,同时要求实习同学参与室间质量评价,了解其作用和目的。为了达到这些目的,我们经常举行各专业的讲座和范例分析。通过专题知识讲座,既使实习同学分散的知识得到系统的总结,真正做到了理论和实践相结合,又更加深刻的使其认识到检验质量的重要性。

4 、重视科研,加强外语学习。

我们要求每位学生在老师的指导下,写出一篇文献综述,并做出初步的课题设计。培养学生检索文献、选题和立题的能力,也培养学生综合分析文献,独立撰写学术文章的能力。

目前,在我科实习的同学当中的毕业论文已有多篇发表在学术期刊上,去年某医学院在我科实习的 97 级同学的论文被评为“优秀毕业论文”。外语作为一种世界性的交流工具,开阔了人们的视野;计算机的应用提高了工作效率,加速了世界范围的技术交流和医学检验相关信息的获得,因此,必须注重提高实习同学的外语和计算机应用能力,使其到新的工作单位后能迅速适应工作。加强外语教学,提高学生的计算机应用能力也将一如既往的成为今后的教学重点。

5 、及时总结,不断提高带教水平 。

我们单位年轻人相对较多,因此在教学过程中也存在经验不足的问题,所以在教学的过程中,重视对带教老师自身素质的培养,我们要求老师严格按照实习大纲对学生进行带教。每次实验后,老师都要写带教记录,找出问题、总结经验,通过查阅相关资料或共同讨论的方式把问题解决。定期举行的检验教学研讨会,给大家提供了一个进行教学经验交流,共同提高的平台。

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写心得体会,关键得把自己经历过的那些事梳理清楚。就拿临床医生实习来说,刚进医院那会儿,什么都不懂,什么都想学。跟着带教老师查房的时候,人家问病人情况,我站在旁边光顾着听,也没太往心里去。后来慢慢意识到,这不行,得主动去了解病情才行。每次查完房,我就赶紧找资料看看,把病人的诊断依据整理出来,这样下次查房的时候心里就有底了。

写心得的时候,最好能结合具体案例。比如说有一次值班,来了个急诊患者,当时情况挺危急的。我记得很清楚,那天是个雨夜,患者送来的时候脸色发青,呼吸困难。我马上联系上级医生,跟着一起抢救。整个过程特别紧张,但最后成功了。现在回想起来,这次经历让我学到不少东西,比如急救流程、团队协作的重要性之类的。

还有就是要注意观察细节。在病房里待久了,你会发现很多平时注意不到的小事。比如有些患者情绪低落,可能是因为家里负担重;有的患者家属特别焦虑,可能是第一次面对这样的情况。把这些细节记下来,写心得的时候就能更有针对性。当然,有时候写着写着就跑题了,写着写着又忘了重点,这种情况也是常有的。

我觉得写心得最重要的是真实。不要想着怎么写得多么高大上,把自己的感受写出来就行。要是觉得没什么好写的,那就从每天的工作中找灵感。哪怕是一次小小的沟通,也可能藏着值得总结的经验。不过有时候写着写着就有点乱,东一句西一句的,这也是正常的,慢慢调整就好。

书写注意事项:

写的时候可以多用专业术语,这样显得更专业一些。像什么“病史采集”“体格检查”之类的专业名词,写进去会让文章看起来更有深度。当然,有时候写着写着就会发现,有些术语用得不太恰当,但只要不影响理解,也就算了。毕竟写心得,主要还是表达自己的想法。

【第4篇】医生个人顶岗实习工作心得总结最新范文怎么写700字

本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习.

在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.

在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.

在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来.轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底.在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历.就这样在内科呆了2个月.我该往妇科转了,心里有点依依不舍.

在妇科的时候,我的带教老师是主任.刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:''病人来了快走了快''在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本没有休息的时间.一上班,先查完房,就跟主任上手术了.手术室对我来说很陌生.主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩.开始我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了.在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结,......

在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告诉我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则...

在外科的时候,带教老师告诉我怎么包扎伤口,换药,拆线......

在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关心,去照顾他们,让他们心里感觉到在医院就像在家一样.有时候帮病人打打水,聊聊天......

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顶岗实习对医生来说特别重要,这不仅能让理论知识落地,还能学到不少书本之外的东西。刚开始的时候,我觉得自己什么都不会,连最基本的病历记录都写得乱七八糟。记得有一天,带我的主任让我写个病例分析,当时紧张得手心直冒汗。结果交上去后,主任说这里写得不够清楚,那里又有点模糊,我当时就有点沮丧。后来慢慢琢磨,才明白原来细节真的很重要。

实习期间,我学会了怎么跟病人沟通。刚开始总觉得医生说话应该很严肃,后来才发现,其实多笑笑、多耐心点,病人反而会更配合。有一次,一个老大爷来看病,他听不太懂医学术语,我就试着用简单的语言解释,还画了个草图给他看,最后他居然笑了,说“这下明白了”。这件事让我意识到,有时候换种方式表达,效果会好很多。

还有就是关于查房的事。每天跟着医生跑病房,开始觉得挺烦的,因为总记不住那些复杂的检查结果。后来我发现,如果提前做好功课,比如看看病人的既往病史,再结合当天的情况,心里就有底了。而且,别小瞧那些看似琐碎的小事,比如记得问病人最近有没有按时吃药之类的,这些往往能帮上大忙。

有时候也会遇到一些突发状况。比如有一次值班,有个病人突然病情加重,大家都慌了神。当时我虽然心里发怵,但还是努力让自己冷静下来,跟着大家一起处理。事后想想,这种经历虽然紧张,但也是一种成长。毕竟以后走上工作岗位,类似的情况肯定还会遇到。

刚开始实习的时候,真觉得自己什么都不懂,但慢慢就会发现,其实每个人都有自己的节奏。最重要的是保持好奇心,不懂就问,多动手实践。毕竟医学这行,光靠看书是远远不够的,实际操作才是硬道理。

有时候写东西确实不容易,特别是面对一堆专业术语的时候。比如有一次写手术记录,为了把步骤写清楚,我反复修改了好几次,最后还是觉得不满意。后来才明白,写东西需要不断调整思路,找到最适合的方式来表达才行。所以呀,写东西的时候别怕麻烦,慢慢来就好。

【第5篇】妇产科医生实习心得体会怎么写1950字

以前看到过很多的文字,说是看了妈妈是怎么生孩子的时候才知道这个过程是有多么的不易,才知道要往孝敬父母。现在的我确实感同身受,我给我妈妈打了电话,不为别的,就为一个女人要怀胎十月,要孕育一个新生命的艰辛和伟大。

在产科经常能看到好多小宝宝出生,开心的父母就会让医生一起分享他们的喜悦。我天天在哪里都早出晚回,精心照顾毛毛,真的很可爱。我总觉得在这么一个嘈杂的人世间,只有婴儿还是一个纯净的角落。

真的,怀孕的妈妈是伟大的。 要有好多好多要留意的地方,有的妈妈就是由于怀了毛毛而得一身的病,可还是要坚持把毛毛生下来。这里只是提醒下能看到的朋友,以后做产检一定要到正规大医院往,看多了从基层转上来的病人,有的来的时候毛毛都已经死在肚子里了,有的是妈妈都已经病的不行了,都是庸医。有的小地方甚至都不正规做产检,不是漏这个就是漏那个检查,结果就害的病人有病都不知道自己病了。

我是一个很散漫的人,或者说很任性,自己喜欢的事,我可以努力往做到100分,自己不喜欢的,我只能往做到及格或是能让别人满足就行。老师一针见血的指出了我的缺点。我们都不是伟人,不能改变环境的时候,只能改变自己的心态。如其消极,不如享受。

马上要出科了,很感谢我的老师,她教会了我很多东西,希看在下一个科室做的更好。

时间过的非常之快,我已经实习快两个月了。想想我这两个月的经历,实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂啊!

在学校上课的时候,学的东西很死。其实在临床实践的过程当中用到在学校课堂的东西很少,基本上占到14%吧!

在学校医院实习的时候,认识了新的同事,新的事物。感觉很新鲜。我转的第一个科室是妇产科,我一点都不惧怕。因为我觉得我这门课程学的不错嘛!我到科室的第一天,我们几个人全都傻眼了,根本就没有那么简单的事情。我们几个人傻站了一天,也不知道我们该做什么。只看见护士们忙的很。

到第二天,我跟着护士长跑东跑西的,我也知道了,我该做什么了。我记得护士长很耐心的告诉我该怎么样进针,我也就跟着学。自己也扎了一个病人,很幸运啊!竟然扎上了。在这时我对自己很有信心了。

在妇科是最忙的。刚开始的几天有点吃不消,每次回到宿舍就想哭。这种哭没有理由,是从小到大第一次感觉到累的含义。是累的要哭没有任何理由。可能是太忙了找不到理由了吧!

这里分好几个班,(责任班,早班,中班,夜班,处置,夜班,遗嘱,奶班,治疗)每天做的事情就是晨扫、打针、输液、换药、接病人、听胎心、测体温、血压、配药、拿药。在班上几乎没有停的时候。

虽然很累,但很充实。

每天以微笑面对每一位病人,耐心的讲解她们不懂的问题。她们很听我们的话,所以我们非常认真负责的回答她们提出的问题。

在这里可以看到婴儿,他们是最可爱的。每一次看到他们嚎嚎大哭的时候,就更加感觉到他们更加的可爱了。有的病房有2或3个婴儿,只要有一个孩子哭,那么另一个孩子也回哭,好像是比赛一样。

尤其在晚上值夜班的时候,整个楼道都是婴儿的哭声,我就有中感觉就是好像掉到了一个蛙洞里一样!

我们就快要转科室了,还真的有点舍不得。因为我们已经学到了很多,我们不在惧怕给病人输液了。对这个科室的事情很了解了,不在象第一天的那个样子,几个人傻傻的站在护理站了。现在觉得很好笑。

我们相信我们几个人在下一个科室将会做的更好!

在妇产科实习了两个月,听起来好像很久,但其实出科后觉得自己学到的东西归零了,不只是妇产科,在呼吸科、骨科也是这种感觉,我常在想,如果突然一个很重的病人出现在我面前,我该怎么去诊断,又该根据哪些治疗原则可以初步治疗呢,往往答案是零,觉得很可悲可笑,在科里经常干的都是即使你不学医,呆上一阵子都可以学会的无脑活,所以其实到现在,不管去到哪个科,不管老师怎么夸我,我都只是笑笑,因为我知道我还没学到我要的东西,我并不满足,

那天听了师姐发表她的想法,跟自己的计划一对号,发现真是要考研我亏了很多东西,我觉得时间过得很快,有时候我就这样盲目地努力着,告诉自己先努力再说,但偶尔又担心会努力白费,多余的想法,只是偶尔的,我知道自己现在目标不是很明确,心里很浮躁,但这种状态对我并没有帮助,我会努力克服并在战胜的,这两天过得很幸福,两周年了,不是那么容易的事情,但我们都一起过来了,也会一直走下去;看着满目琳琅的广州,我自己也担心我的物质欲望是否会膨胀起来,那不该是我,

前几天医院附近有个疯子乱砍了路上两个年轻女子,生命实在是太脆弱了,这一秒还在谈笑风生,下一秒突然就命丧黄泉了,简单的生活能过好就可以升华幸福的人生。接下来差不多去专业科了,也该进入复习状态了,珍贵的友情、亲情、爱情都会支持我的!

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妇产科医生实习心得体会怎么写

妇产科实习的体会,说起来挺复杂的。刚开始的时候,心里特别紧张,毕竟面对的是产妇和新生宝宝,这可不是开玩笑的事。每天跟着带教老师查房,看着他们问诊、开药、做检查,感觉自己像个局外人。有时候记不住病人的病情变化,就只能站在旁边干瞪眼。后来慢慢熟悉了流程,才知道每个环节都得用心记,不然出了差错可不得了。

有一次值班,来了个急症病人,情况挺危急的。当时自己慌得不行,手忙脚乱地帮忙拿东西、记录生命体征。带教老师在一旁指导,告诉我该怎么做,我才没出大问题。事后想想,其实平时多练习很重要,理论学得再好,临场发挥才是关键。

还有就是跟病人沟通这块,真是个大学问。有时候病人问的问题特别细,有些细节自己也不太清楚,只能回去翻书找答案。记得有个孕妇一直担心胎动少是不是有问题,当时没答上来,后来特意去查了一下才告诉她正常范围是多少。这种事提醒自己,平时得多积累知识,遇到问题别装懂。

写心得体会的时候,我觉得不用太拘泥形式。把自己经历的事写下来就行,比如某次抢救的经过、某个病例的学习心得,还有那些让自己印象深刻的瞬间。当然,写的时候别光顾着说自己做了什么,也要反思一下哪里做得不够好,下次该怎么改进。

有时候写着写着,会发现自己写得有点啰嗦。比如那天写实习感悟,本来想表达自己成长了多少,结果越写越复杂,最后自己看都晕。所以,写东西的时候要注意控制篇幅,别一股脑儿全倒出来,重点突出就好。

书写注意事项:

写的时候最好能结合具体例子。比如说学到的新技能,可以详细描述下当时的情景,这样不仅自己记得牢,别人看了也容易理解。要是光写空话,比如“我学到了很多”,那谁都能这么说,但具体学到什么了?这就显得苍白无力了。

小编友情提醒:

写心得体会的时候,态度一定要诚恳。哪怕写得不好也没关系,只要真实反映自己的感受就行。要是故意夸大事实,反而会让人觉得不踏实。比如那次写实习感受,自己就老老实实写了那些不足之处,带教老师还夸我实事求是呢。

【第6篇】医院医生妇产科实习心得体会怎么写650字

经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。

中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。

中医妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血—功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎—输卵管、卵巢),宫颈炎,阴—道炎(细菌性—bv、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(tct—宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。

通过这次的实习,我感悟到现在社会上不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避—孕—套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!

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刚进妇产科实习的时候,心里既兴奋又忐忑。每天跟着带教老师查房,看着她跟病人沟通的样子,真是佩服得不行。记得有一次,有个孕妇情绪特别激动,说自己肚子疼得厉害,还怀疑自己是不是胎动异常。当时我就站在旁边,手足无措,倒是带教老师很镇定,一边安抚她,一边仔细检查,最后确定只是正常的宫缩。这件事让我明白,面对患者,冷静和专业比什么都重要。

书本上学的东西跟实际操作差别还挺大的。比如,书上说的那些理论流程,在临床里可能因为各种突发情况就得随机应变。有一次值班,一个产妇突然出现大出血,那种场面真的吓人。幸好当时有经验丰富的护士帮忙,我才勉强跟上了节奏。事后想想,要是自己一个人面对这种情况,肯定慌得不知道怎么办才好。

记录实习心得的时候,我觉得关键是要真实。不是那种刻意美化自己的,而是把自己当时的感受和学到的东西都写出来。比如,那天我第一次给孕妇做检查,紧张得手都在抖。后来慢慢熟悉了,才感觉没那么难。还有就是多用一些专业术语,这样显得更专业一点。不过有时候写着写着,就容易把“子宫颈”写成“子宫管”,虽然知道不对,但还是忍不住这么写,可能是因为太着急了吧。

跟同事交流也很重要。有时候他们处理事情的方式会给你启发。比如有个同事特别擅长跟家属沟通,每次都能把复杂的医学问题说得通俗易懂。我观察了几次后,也试着学着用类似的方法去解释病情,效果还不错。不过也有时候,自己想得太复杂,结果反而说得乱七八糟,让人听不懂。

写心得体会的时候,最好能结合具体的事例。像上次我参加了一个剖腹产手术,从术前准备到术后护理,每一个环节都记下来。这样不仅有助于回顾整个过程,还能发现自己哪些地方做得不够好。当然,写的时候别忘了带上自己的感受,不然就显得干巴巴的。不过有时候写着写着,就会忘记交代背景,直接跳到结果上去,这点需要改进。

【第7篇】医生实习工作心得体会如何写怎么写4250字

医生实习工作心得体会如何写

时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。

xx医院始终坚持'博瀚东海,爱心奉献'的宗旨和'一切以病人为中心'的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。

实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻'麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之',这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对(转载自范文站,请保留此标记。)自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。

工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。

在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。

最初选择护士,并非为了救死扶伤,也都与病痛死亡无关,只是憧憬于燕尾帽的轻盈和一袭白衣的美丽,这只是一个年轻单纯的梦。甚至于走上岗位那一刻,依然是满头满脑的幻想。然而,在神经外科一年多的工作学习后,我开始真正体会到“护士”两个字所蕴含的意义。

虽然我在学校学习了很久,也在临床实习过一段时间,但毕竟跟正式工作不一样,角色的转变、环境的陌生、工作流程的差异,都让我感到茫然。而神经外科又是一个特别的科室,病人发病急骤,病情危重、变化快,死亡率极高,每天要求24h对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察,所以神经外科护士必须具备熟练的护理技术、良好的`心理素质,学会自我调节,自我减负,这些让我感到害怕和焦虑,我能否担起观察病情的重大责任,能否做好神经外科的护士?

入科后,为使我们能更快进入角色,科里组织了多次入科教育,介绍了神经外科的发展史,及众多优秀的老前辈带领神经外科取得的辉煌成就,我为能来到有这么多优秀人才的科室而感到庆幸和自豪,循着老前辈的足迹和他们宝贵的经验,神经外科定会取得更加辉煌的成就,我相信我也能成为一名合格的神经外科护士。

真正进入到临床工作后,护士长带我们熟悉工作环境,并亲自讲解一些基础操作的要领和注意事项,让我们从开始就形成规范操作、严谨工作的良好习惯。由于神经外科需要对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察,而且还要做好各种引流管、气管导管、静脉通道等的护理以及频繁面临紧张的抢救,而我们又都是刚毕业,没有工作经验和处理紧急情况的能力,护士长安排了各个岗位经验丰富的老师给我们带教,老师们把自己工作多年的宝贵经验和一些规则教给我们,并告诉我们一些能让工作变得简便的小窍门,而且她们总会有巧思妙招来解决一些条件不足带来的难题,这些让繁琐枯燥的工作有了色彩、有了情趣,让我受益匪浅。老师们带教时的宽容和认真,也让我深深感动,我做事毛手毛脚而且很慢,有时候同一件事情我会多次犯错,但老师们从来不会嫌弃,而是每错一次都给我重新纠正一次,而且告诉我做事前先思考一下这样做对不对,会不会给他人带来麻烦,有时候事情是做对了,但却不方便他人工作。我会尽快地熟悉并融入这样一个优秀的团体,向老师们学习优秀品格和做事严谨认真的作风,做一名合格的神经外科护士。

神经外科是一个温暖的大家庭,虽然忙,虽然累,但却充实而温暖,给予我的不仅仅是工作,是成长,是坚强,更是责任。我要不辱使命对病人负责,对他人负责,对自己负责。

为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。

我进修的单位是xx医大学xx医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。

他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

进修体会及建议:

1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。

3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。

以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。

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医生实习期间积累了不少宝贵的经验,也遇到了不少挑战。刚开始,得先适应医院的工作节奏,这可不是件轻松的事。每天早早到岗,跟着带教老师查房,了解病人的病情变化。刚开始的时候,总觉得自己记不住那些复杂的医学术语,后来慢慢就习惯了。记得有一次,我在记录病人情况时,把“心率”写成了“心率”,虽然同事没说什么,但我自己心里明白这是个疏忽。

除了日常的查房和记录,还要学会如何与患者沟通。很多患者初次就诊时都会紧张,这时候就需要耐心地向他们解释检查的目的和治疗方案。有时候,因为太专注于讲解,反而忽略了对方的感受,后来调整了交流方式,发现效果好了很多。记得有个病人听完我的解释后,居然笑了,说:“原来你这么细心啊!”当时觉得特别开心。

还有就是关于病例分析的部分,刚开始总是抓不住重点,后来通过反复练习,慢慢找到了门道。有一次讨论病例时,我提出了一种不太常见的治疗方法,结果得到了老师的认可。这让我意识到,多思考、多提问很重要,即使想法可能有些稚嫩,但敢于表达也是一种进步。

实习过程中也会遇到一些棘手的情况,比如面对突发状况时的慌乱。有一次急诊室来了个危重病人,我当时手忙脚乱的,差点忘记基本的操作流程。好在旁边有经验丰富的护士帮忙,才顺利完成了任务。从那以后,我开始主动参与更多的应急演练,慢慢提升自己的应变能力。

【第8篇】口腔医生实习心得体会怎么写10800字

一、1. cp(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭

2. fc(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒,与cp一样用于根管消毒,但毒性和刺激性太强.

3. 正肾和负肾去甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾,主要用于抗休克治疗.口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用,效果较好.

4. 洗必泰,又名氯已定,双胍类化合物,广谱抗菌剂,常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌.

5. 牙本质过敏(1)用新鲜的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶叶3分钟/次,3次/日(3)嚼核桃仁方法同上(4)使用脱敏牙膏 冷酸灵

1. 使用光固化时一定要先酸蚀,或者要打磨,使表面粗糙.粘结剂需光照

2. 碘甘油为牙周常用药,滴入牙龈,消除红肿,为刺激性较小药物.含碘化钾、碘、甘油等,具有一定的抑菌、消炎、收敛作用.复方碘甘油含碘化锌、碘及甘油等,其杀菌收敛作用更强,需由医师将药置入牙周袋内.《牙周病学》第6版192页

3. 楔状缺损根据程度分为浅型、深型和穿髓型.浅型和深型可无症状,也可发生牙本质过敏症状.

4. 夜间磨牙症,主要为精神因素,遗传因素,早接触及寄生虫等有关,无确切方法,只能对症治疗.《牙体牙髓病学》第6版128页

5. 拔牙要点:分离牙龈,扩大牙槽窝,铤松患牙.

6. 开随时,瞩患者别乱动,别用舌头舔,否则易划伤舌头,尤其是儿童.

7. 漱口水可用洗必泰或替硝唑,可加入少量利多卡因(5ml),减少对创面的刺激.

8. 前牙釉质稍厚,后牙厚约2.3mm,牙本质比其稍厚一些. 1. 18、28、38、48等阻生牙叩()不可拔除,炎症易扩散,拔牙后很可能疼痛加剧,可先饭后口服甲硝唑和利君沙或输液或开随引流后,疼痛减轻,方可拔牙.

2. 颞下颌关节脱位,用双手大拇指同时摁住患者下后牙,使下颌骨向后上运动,注意把拇指用厚一些的纱布包好以防止被咬伤.

3. 凡士林,是一种从石油中提炼出的物质,主要用作润滑剂.口腔溃疡的患者可先用纸巾擦干患处,然后涂抹一层凡士林,其能防止溃疡接触口腔内的酸性物质,加速溃疡的愈合.

4. 补牙时可在成型片上涂抹一层凡士林,充填完邻面洞时方便取出.补牙材料应充填密实些.

5. 根管最狭窄处不在根尖孔,而是距根尖孔1mm处,故常距根尖孔1mm处为工作长度.

6. 氧化锌丁香油糊剂:氧化锌为白色粉末,无味,无臭,具有弱__作用与缓和的收敛作用,能保护创面.丁香油的主要成分为丁香油酚,为无色和微黄液体,有__和镇痛作用.因对牙髓有安抚作用而作为深洞垫底材料或间接盖髓剂,也可作为根管充填糊剂.

7. 双氧水,根管冲洗剂,也可广泛用于伤口清洗,其与有机物接触后很快释放出氧而发生发泡现象,发泡作用有助于在器材扩锉根管中将坏死组织和牙本质屑移除,浮至表面易于清除.

8. 牙本质过敏特点:发作迅速,疼痛尖锐,时间短暂.

1. 做根管治疗时,患者若张嘴时间过长,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角干裂.

2. 牙周康又名甲硝唑芬布芬.

3 加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌,棉球的作用是减压.

4. 瘘管,口腔及颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,处之易出血,长期排脓,有死骨形成.

5. 若无炎性渗出或符合根充指征,就可行根管充填.瘘管会慢慢消退.

6. 最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针,以防止污染其他根管,同样擦拭牙胶尖.

7. 前牙开随用球钻,熟练后可用裂钻.

8. 扩管时若患者疼痛剧烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因.

1. 上颌中切牙切缘与近中缘交角为直角,与远中缘交角较圆钝,侧切牙较小,下颌中切牙离体后较难区分左右,下颌侧切牙较下颌中切牙宽.

2. 上颌第一前磨牙颊尖向远中且颊尖较舌尖锐利,上和第二前磨牙颊尖偏向远中.下颌第一前磨牙为前磨牙中体积最小、颊舌尖高度差最大的.上颌磨牙牙合面呈斜方形,颊舌径》近远中径,下颌磨牙牙合面呈长方形,近远中径》颊舌径.

3. 在基层医院排龈可用棉捻加负肾的方法,负肾有收缩血管作用,故既能止血又能使组织收缩.血管收缩从而带动周围组织收缩.

4. 口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用,年龄较小者应适当减量.

5. 拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外,还应询问是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易导致创口感染.

6. 试戴义齿调高点时让患者坐起来再咬一次,理论上人在平卧和坐立时咬合关系一样,但实际操作中有部分患者只有在坐立位时才能咬出正确的关系.

7. 碘仿糊剂不易固化,易导入和取出,超出根尖孔的糊剂在1-2周内可被组织完全吸收,该材料的封闭性能较差,并能引起牙体组织变色,临床上常配合牙胶尖共同使用.

1. 前牙恒牙牙胚是在相应乳牙舌侧,故看到前牙前后都有牙属乳恒牙交替的正常生理现象,乳前牙松动明显可拔掉;若松动不明显,恒牙长出位置较高,则应注射少量麻药将乳牙拔掉.

2. 儿童龋坏做根管治疗时不充填牙胶尖,应充可被吸收的糊剂,如碘仿糊剂.

3. 给儿童封fc棉球要小一些,直径约1-1.5mm.若仍然疼痛,则封慢失活.

4. 若根充时根管一直出血,很有可能是根管侧穿,应放牙胶尖拍x片来确定.若是,则多封几次药或用ca(oh)2封闭侧穿孔.

5. 下颌下腺结石堵塞导管可引起肿大,可能是吃酸性东西促进腺体快速分泌,从而把原有的结石冲到一起排不出而引起的阻塞.建议口含柠檬酸或vc以促进涎石排出,若此法无效,则动手术.(口腔颌面组织外科学)第6版283页

6. vc与海鲜不可同时吃,vc有还原性,可将海鲜中无毒的五价砷还原成有毒性的三价砷.即吃海鲜尽量不吃水果,不喝橙汁饮料.

1. 唇颊侧楔状缺损伴神经外露时,用氧化锌封楔缺时可垫一小棉球,以防止氧化锌堵塞根管口.

2. 深龋时,细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染,故即使未穿通牙髓,也可以有牙髓炎症状.

3. 流行性腮腺炎:起病时多表现为发热、头痛、呕吐等全身症状.局部症状为腮腺区肿大、疼痛,咀嚼和进食时

疼痛加剧,腮腺导管口常流出清凉的液体,多为双侧腮腺同时发病.

4. 拔牙后不能漱口, 自来水中含有许多细菌.

5. 补牙材料一般可保证3个月,超过3个月则应收费.

1. 牙龈出血严重不止时,可用氧化锌封住牙间隙处,以起到保护创面和止血的作用,这是牙周塞治法.(牙周病学)第6版210页

2. 迷脂症:又叫皮脂腺异位,是皮脂腺错在唇颊粘膜上形成的一种主观症状为针头大小、孤立的、淡黄的或白色的球形隆起或扁平丘疹,触之粗糙.

3. 在写病例时除了写叩、冷、探等以外还应写牙龈(萎缩)、牙根(外露)、牙片、患者自诉等情况.

4. 在粘双套冠内冠时,应将外冠套入内冠一起粘,这样可使义齿拥有一个共同就位道,且内外冠之间应涂抹凡士林,以防止粘结剂进入之间将内外冠粘起来.

5. 牙本质痛觉的感受机制最为合理的为流体动力学说:牙本质小管内有液体,这种液体对外来刺激有机械反应,.液体受冷刺激时,由内向外流,而受热刺激时由外向内流,这种液体的流动力引起了成牙本质细胞和其突起舒张或压缩,从而影响其周围的神经末梢.(口轻组织胚胎学)第6版60页.

6. 备完前牙后,嘱患者咬合,所备上牙的舌侧与对颌牙唇侧约1.1mm距离;若所备牙为下牙,则其唇侧与对颌舌侧约1.1mm的距离.

1. 新长的门牙有间隙不必担心,侧切牙萌出后会使中切牙靠在一起,若间隙较大或侧切牙萌出后间隙仍不关闭,则需矫正.

2. 面部疖子不能轻易挤破,易感染,早期面部疖子可用2%碘酒轻涂,每天数次,不吃辛辣食品,保持大便通畅,加强营养.病情严重者可用抗生素.预防:需保持面部皮肤清洁,每日洗脸后按摩面部,促进面部血液循环.

3. 根尖炎除龋坏和牙髓炎等因素导致外,还可由咬合伤和牙周 .ㄑ乐芮榭霾患 ,牙龈萎缩)等引起.

4. 口腔小手术饮食问题:(1)术后2-4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等. (2)术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等. (3)术后三天开始进食高蛋白饮食.

5. 虎牙不能拔除原因:(1)它不易患病,牙根长而坚固.咀嚼时有撕裂食物的作用. (2)支持嘴唇保持面部丰满.

6. 戴假牙不影响吃饭的味道,味道是由鼻腔和舌乳头感觉的,与牙齿无关.

7. 戴假牙后发音不清: (1)义齿戴入后缩小了口腔的空间,舌活动受限,经过练习,多数患者在1-3个月后适应. (2)在无牙牙合时舌的形态和大小失去了牙的限制,舌变大.这是说话时为了说清楚舌头会尽量阻塞缺牙区,长时间舌就失去了正常的位置,同时也会伸长.故戴上全口义齿后应练习发音:(1)唇齿音(分、飞、放)、舌齿音(德、特、难)的练习.(2)搅舌练习,在口腔中反复活动舌,使其变化更加灵活.

1. 除牙病引起的牙痛外其他疾病亦能引起牙疼:(1)临近组织的炎症如急性化脓性颌骨骨髓炎,未萌出的牙或颌骨肿瘤压迫神经也可引起牙痛.(2)屈光不正和青光眼可引发牙痛(3)三叉神经痛(4)神经衰弱,妇女经期,急性心梗,心绞痛患者18%牙痛而不是心前区痛

2. 怀孕前3个月与后3个月易发生早产和流产,故在此期间不宜拔牙.

3. 儿童出牙期间注意事项:(1)在出牙时,因乳牙接近牙床粘膜而刺激牙龈,可出现牙龈出血,水肿,发痒,故婴儿喜欢啃手指,也可发生咬奶头,口水增多,流涎等现象.这时应注意口腔卫生.出牙时,可给些较硬的食物如苹果、梨等以刺激牙龈.(2)换恒牙期间及时拔除乳牙.

4. 喝完牛奶后应喝一些温开水, 厌氧菌会分解奶品中的蛋白,产生硫化物气体,导致口臭,同时破坏口腔细菌平衡,不宜多饮,易导致胃液冲淡.

5. 麻醉后疼痛原因:(1)局部牙齿牙周有炎症.此时组织周围液为酸性,难以使麻药中的氨基形成游离盐基作用于神经组织.(2)局部解剖变异(3)个体差异,如常饮酒者麻醉效果差

6. 颜面发生化学性灼伤时, 应用纱布、手帕或衣服等吸去可见的液滴,然后用大量的自来水或干净凉水冲洗灼伤部位.若眼睛和口腔内也溅入,则张口或睁眼进行冲洗;碱性物质灼伤则用食醋、vc、柠檬酸等溶液冲洗.

1. edta根管扩大剂是无毒溶液、凝胶,具有杀菌作用,用于软化根管牙本质壁.学名为乙二胺四乙酸.

2. 法国碧蓝公司生产的cortisomol糊剂(可的松类属糖皮质激素,有抗感染、消炎作用)是国外常用的根充糊剂;日本森田公司生产的vitapex糊剂与其差异不大,且均比碘仿糊剂效果好,不易引起疼痛.

3. 根尖周感染除咬合伤、击伤、深牙周袋等外,还包括血源感染,及受过损伤或病变的组织能将血流中的细菌吸收到自身所在的部位.

4. 过高的温度刺激或温度骤然改变,如饮热茶、热汤后,立即进食过冷食品,便会引起牙髓充血,甚至转化为牙髓炎.

5. 在未麻醉条件下,用牙钻缓慢向牙髓方向磨除釉质和本质,若患者感到尖锐的疼痛,则表示牙髓有活力,称试验性备洞.去腐时患者表示疼痛则说明牙神经有活力,可考虑保留.

1. 3岁儿童不宜使用牙膏刷牙, 会误吞牙膏.应用清水、温开水或盐水漱口.若残留物过多,不易清除,也可用棉签或纱布清洁,也用牙线.

2. 烤塑牙是以金属做内冠,表面饰以类树脂材料.是玻璃离子、硅酸盐和天然颜色系统的完美结合,其优点是具有瓷的光泽性但比瓷有弹性, 有独特的、对美观非常重要的自然荧光效果.其缺点是树脂与金属基底易分离.

3. 半抗原能与抗体结合出现抗原-抗体反应、又不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原.他只有反应原性,不具有免疫原型,又称不完全抗原.过敏体质病人体内组织蛋白与半抗原结合后,可形成完全抗原,引起过敏反应.fc具有半抗原性,故遇过敏体质疼痛加剧.

4. 牙神经疼痛时可咬一片生姜,生食.新鲜大蒜去皮,捣烂如泥,温热后塞于龋洞

1. 洁白牙贴中的脱色剂会刺激牙龈边缘神经血管,可能导致过敏,如发酸、怕凉,甚至感染,经常使用则会破坏牙釉质结构,使牙齿表面粗糙,严重者出现牙本质过敏症状.

2. 健康人还是应该使用普通牙膏,少用药物牙膏,药物牙膏易破坏口腔内细菌平衡.

3. 碘仿纱条广泛应用于五官科、外科、妇科,适用于深部的、有腐败的肉芽组织的伤口或瘘管的换药及脓腔引流,拔牙创面填塞,耳鼻喉科手术中的窦、腔填塞等.其质地柔软、刺激性小,可任意弯曲,能紧贴创面,不损伤皮肤黏膜,具有加强感染创面的止血收敛、去腐生肌、除臭消炎、刺激组织生长等作用.

4. 干槽症处理方法:局麻后,清洗伤口,取适量的碘仿粉置于伤口,然后上面压丁香油小棉球.若封碘仿砂条,则7-10天后取出.

5. 全口义齿初戴时,可能边缘过长或系带处缓冲不够引起病人说话、张口时脱位,这时可嘱患者戴上义齿,通过外拉病人口唇,若牵拉处出现义齿松脱,则此处便是边缘过长的位置了.

6. 后牙需机扩时,装上车针无法放入口内时,可先用手把车针放入根管在口内直接装针.

1. 根管治疗时保持根尖最狭窄处位置不变,根尖部牙骨破坏少,去除致病因子后,结缔组织分化出的成牙骨质细胞所形成的新牙骨质可及时与原有牙骨质相连,封闭根尖孔.故宁可欠充0.5-1mm,也不能超填,当然糊剂超填后亦会影响根尖孔封闭.

2. 备牙或去腐时穿髓且穿髓孔《0.5mm2,可直接盖氢氧化钙,不能用氧化锌,观察三个月,若无症状,且牙髓活力测试正常,即可做烤瓷或永久充填.

3. 双氧水冲洗根管会对根管内釉质本质有酸化脱矿作用,使根管牙本质胶原变性,并导致牙根吸收.而氯化钠有较强的抗菌作用,能溶解根管内坏死的牙髓组织,有乳化牙本质碎屑和润滑根管壁的作用.故氯化钠较为理想.

1. 润唇膏的主要成分是甘油,其作用是锁住水分,如果甘油含量过高且使用者嘴唇偏干,那么“锁水'就成了“吸水”,易出现干燥干裂症状.

2. 怀孕期间不能做超声洁治,细菌进入体内造成流产.同时,有血液性疾病,心绞痛,心梗的病人也不能做,做时需谨慎.

3. 发现某牙根部有瘘口时,并不一定是此牙有问题,可能是远离此牙的某牙有问题,故应拍片仔细研究,不可凭经验主观臆断.

1. 嘴唇干燥后,人们就喜欢用舌头去舔舐,但唾液蒸发后使唾液中的细菌进入裂口中,加重口唇部炎症.

2. 金属烤瓷牙造成牙龈缘发黑原因:(1)内冠镍铬与环境中的非金属元素发生化学反应而生成附着物使颈缘变黑.(2)镍铬虽然在口内溶出物极低但仍会刺激局部组织,使基牙颈缘变黑.(3)颈部金属遮色不足(4)颈部不密合或粘结剂溶解致局部色素沉积引起颈缘发黑.(5)牙龈有炎症,牙冠戴入后牙龈退缩露出牙根,使龈边缘发黑.

3. 正常情况下,游离龈缘至龈沟底约2mm,约2mm的结合上皮.

4. 去腐最好用低速球钻,当磨至较硬的变色牙本质后,应更换为新的低速裂钻,确认磨出的牙本质呈极细的粉末状方可停止.

1. 病人牙齿叩(-)且表面无明显龋洞时: (1) 探针仔细探找邻面或颈缘处的洞 (2)用气枪和冷热测(牙髓活力测试) (3)有无劈裂或隐裂 (4) 是否有瘘管、溃疡和肿物

2. 瘘管治疗:(1)分别用双氧水、盐水、碘酒冲洗,吹干.(2)3分钟后,cp引流.(3)无脓液但仍有瘘管时封丁香油碘仿4-7天.

3. scandonest(斯康度尼)盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液,又戏称死扛度尼,2h内不超过6ml.与碧蓝麻作用类似,都是酰胺类局麻药.

1. 碘酒:医学术语为碘酊.碘伏与碘酊都是一种消毒剂,而碘酊是以乙醇为溶媒,碘伏是以水为溶媒(碘不溶于水,是一种碘的络合物), 碘伏是以水为溶媒,故对皮肤、粘膜、伤口无刺激性,这是他比碘酊优秀的地方.先普遍用于肌肉、静脉注射、外用、手术皮肤的消毒.

2. 拆除不合理的桩:(1)用取冠器(2)利用超生震荡震碎粘结剂,最少震荡20-30分钟(3)直接用钻磨桩钉,使其部分磨除或震松脱出(4)用高速金刚砂车针清除桩钉上残留的树脂材料,再用细金刚砂车针在钉四周紧贴桩钉向根方磨出一小缝隙,尽量清除桩钉周围粘结剂.在牙龈缘喷涂表面麻醉剂后左手用钳钳稳龈沟上的牙体组织,以固定牙根,右手用平头技工钳伸进间隙内,夹稳桩外露部分,转动或摇动取出.

1. 牙胶尖去除法:用g钻去除根管口3-5mm处的牙胶尖,为溶液的应用提供空间.其后,认真小心以氯仿等溶液溶解牙胶尖.

2. mta为最新材料,中文名为矿物三氧化聚合体,灰色粉末,包括硅酸钙、氧化钙、磷酸钙及其他成分.其生物相容性、抗压性均强,且优于其他材料.用于盖髓、穿孔内侧修补,根尖成形和根尖倒充填.

3. 下牙槽传导麻醉以翼下颌皱襞终点外侧3-4mm作为刺入点.其比颊脂垫尖更稳定,不会因患者口腔内颊舌部肌肉过于肥厚而移位.

4. 封失活剂后拔除牙髓时出血少,视野清楚,操作顺畅.而麻醉下拔髓有时出血很多,原因是牙髓未彻底清除,可用扩大针持续拔髓.若急性炎症则不建议局麻拔髓,易将炎症扩散,引起剧烈疼痛.

5. 种植牙5年成功率在上颌达到84%-92%,在下颌达到91%-99%;XX年成功率在上颌达到81%-82%,在下颌成功率在达到89%-98%.15年成功率约78%-86%.

1. 前牙意外脱出及错拔的牙齿再植手术方法: (1)按常规拔下患牙 (2)刮净牙槽窝内病理组织,纱布咬紧(3)用浸以生理盐水的纱布包裹牙根在体外做根管治疗 (4)去净根尖病变组织,尽量保留健康牙周组织(5)将患牙置入抗生素液内浸泡数分钟(6)植入牙槽窝,注意正常咬合,结扎固定,也可不固定 (7)1个月内尽可能不用患侧咀嚼

2. 一般来说,理想的窝沟封闭应做三次:(1)3-4岁乳磨牙(2)6岁时六龄牙(3)12岁左右双尖牙和第二恒磨牙.窝沟封闭不是万能的,最重要的还是自己认真护齿.

3. 去除了牙神经的牙也可能会疼, 细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起牙龈肿胀,这就是常说的急性根尖周炎.换言之,根管治疗不彻底和牙周情况不佳均可导致细菌在根尖产生毒素.

1. 纯光氟氧美白是继氟化美白、冷光美白之后,出现的全新美牙技术.他是将高强度蓝光经多层特殊光学镜片,过滤一切有害的紫外线和红外线,作用于特殊美白剂,使其迅速产生氧化还原反应,透过牙本质小管,去除牙齿表面及深层所附着的色素,达到美白效果.

2. 利多卡因已经出现了过敏史,故在注射前应详细询问过敏史.

3. 活动义齿初戴时需注意的问题:(1)刚戴时有不适感觉(2)可能出现压痛.若被压组织红肿则调义齿对应部分或在义齿衬里放咬合纸查出压迫点(3)睡觉前应将义齿泡入冷水中(4)饭后应冲洗(5)义齿5-XX年需更换. 无牙齿的生理刺激,牙槽骨会逐渐吸收(6)不能用酒精等有机溶剂消毒,会使义齿表面变色和粗糙

4. 超声波洁治机工作原理是由超声波发生器发出高频电信号,通过换能器转换成机械振荡而传到介质,故可产生数以万计的小气泡.此种高频电信号易干扰起搏器的电脉冲输出,故带有起搏器的心脏病患者不适合超声洁治,仅适合刮治

1. 神经动作电位是 受刺激时引起的细胞膜通透性的改变,产生na 内流和k 外流.局麻药的作用就是阻止这种通透性的改变,即阻断na 通道.口腔注射麻醉剂时,抑制交感神经,副交感神经相对兴奋,口水变稀变多.交感神经含舌神经,副交感神经支配唾液腺.

2. 口腔溃疡常用药:(1)施尔康(复合维生素)(2)华素片(西地碘)(3)口炎清冲剂、云南白药粉或胶囊:用淡盐水漱口后,取适量药粉,涂撒在溃疡创面,3次/日,5-10分钟/次.其有止血、活血化瘀及抗炎作用.

3. 口腔溃疡心得:(1)洗米、蒸饭可造成b族维生素大量流失,应做到食糙米、瘦肉、奶类;若吃素,应吃蛋类和豆类食品.(2)蛋黄中含卵磷脂,长期不吃导致“烂嘴角”.鸡蛋1日/个.(3)多吃水果蔬菜,每日至少350克.

4. 从釉质表面到釉牙本质界,龋坏一般需2年时间.

5. 在恒牙明显萌出其上有乳牙滞留且比较结实时,必然有根深埋于牙槽骨中,拔牙时应特别注意防止断根.

6. 牙神经疼时可咬一片生姜,可生食使用.

7. 龋坏疼痛时:新鲜大蒜去皮、捣烂如泥,温热后塞于龋洞.

8. 牙龈红肿疼痛:云南白药粉适量,温开水调成糊状,涂抹于牙龈部位.

1. 最新观点:酸蚀不是导致术后牙本质过敏的主要原因,反而微渗漏和被封闭于牙本质小管内的空气栓子是重要原因.

2. 大多楔缺的龈阶都是齐龈或龈下,龈沟液可以在我们无意识的时候污染等待粘接的龈阶,导致最终粘结界面的正常微渗漏,这种微渗漏可导致粘结力下降,在牙颈部交变应力的作用下,加速树脂充填体脱落的速度.

3. 利多卡因过敏性休克时,可用1:10000肾上腺素1mm皮下注射解救,用生理盐水来稀释肾上腺素.严重病例可用1:10负肾静脉滴注, 注意速度和量.

4. 光固化粘结剂进行光照.这样可使其在充填复合树脂前先固化,使粘结剂不移位,且能充分固化,形成稳定的粘结,以抵抗修复树脂聚合收缩.此外,粘结剂不宜太厚.(牙体牙髓)第6版83页.

5. 根尖炎:垂直扣痛( ) 牙周炎:侧方叩痛( )

6. 牙周局部炎症严重,出血,应用1.5%双氧水冲洗,刺激性较小.

1. 牙龈出血的原因:(1)牙结石刺激(2)牙刷刺激(3)假牙或残冠等刺激牙龈(4)缺乏vc(5)血液疾 . 6)女性经期易出血(7)咬合伤

2. 口腔科常用的基托树脂分为热凝(加热固化型树脂基托)和自凝(室温固化型义齿基托树脂),均是由牙托水和牙托粉组成. 热凝牙托粉:mma均聚粉或共聚粉 牙托水:mma(甲基丙烯酸甲酯),亦叫单体 自凝牙托粉:pmma(聚甲基丙烯酸甲酯)引发剂(bpo)(过氧化苯甲酰)牙托水:mma 促进剂(叔胺)

3. 自凝中比热凝中多包含了引发剂和促进剂,故不需加热就可凝固.自凝树脂的聚合与热凝过程相似,bpo需在60度-80度分解出自由基,欲使其在常温下分解出自由基,则需叔胺作为促进剂,自由基打开mma分子结构中的双键,引发其聚合.

4. 地塞米松属糖皮质激素,注射、口服效果均较理想,可用于急性炎症期的治疗.在多次封药患者仍疼痛的情况下,可封地米棉捻(棉球),效果较理想.

5. 在给活髓牙粘冠时,去掉临时冠后患者较敏感:(1)不可拿气枪吹干活髓牙(2)不可用湿棉球和酒精棉球擦拭活髓牙

1. 原发性疱疹性口炎(1)前驱期:潜伏期为4-7天,之后发热、头痛、疲乏、全身肌肉疼痛等急性症状(2)水疱期:粘膜任何部位发生成簇水疱,似针头大小,疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡(3)糜烂期:成簇溃疡溃破后引起大面积糜烂,上覆黄色假膜(4)愈合期:溃烂面缩小、愈合,整个病程7-10天

2. 复发性疱疹性口炎:数日至数周后继续复发

3. 三叉神经带状疱疹:由水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损.水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经分支排列成带状.疼痛剧烈.可出现牙痛.

4. 带状疱疹:胸腹和腰部带状疱疹,面部也有,常有低热乏力症状.单侧分布.

5. 手足口 . 1-3天持续低热,口腔咽喉部疼痛.皮疹多见于手指足趾背面及指甲周围,也可见于手掌、足底、会阴及臀部,1天后形成半透明小水疱.

6. 念珠菌性口炎(真菌感染)粘膜充血明显(1)急性假膜型:新生儿鹅口疮,好发于颊、舌、软腭及唇,损害区粘膜充血,有散在的色白如雪的柔软小点,不久融合成白色或蓝白色丝绒状斑片. (2)急性红斑型:多见于成年人,常广谱抗生素长期应用所致.某些皮肤病如系统红斑狼疮、银屑病、天疱疮等,在大量应用抗生素后可发生念珠性口炎.主要表现为粘膜充血糜烂. (3)慢性肥厚性:可见于颊粘膜、舌背及腭部. 菌丝深入到粘膜或皮肤内

部,引起角化不全,棘层增厚、上皮增生.

7. 念珠性唇炎:糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面周围有过角化现象,表面脱屑;颗粒型表现为下唇肿胀,唇红皮肤交界处常有散在的小颗粒.

8. 念珠菌口角炎:两侧罹患,口角区与皮肤区发生皴裂,邻近的皮肤与粘膜区充血,皴裂处常有糜烂和渗出物,或结痂.应与维生素b2族缺乏症(同时并发舌炎、唇炎、阴囊炎和外阴炎)

9. 球菌性口炎:粘膜充血明显,局部形成糜烂和溃疡.有一层灰白色或黄褐色假膜.

10. 坏疽性口炎:病损有特异性腐败恶臭,疼痛不明显,颊部皮肤肿胀发亮,腐烂脱落.

11. 药物过敏性口炎:起初口腔黏膜有灼烧感,明显充血红肿,出现红斑,水疱.

12. 血管神经水肿:食物如鱼、虾、蟹、蛋类为本病的致敏因素.病变部位好发于头面部疏松结缔组织,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等.皮肤或粘膜瘙痒、灼热痛、随之肿胀.肿胀可在十几分钟内形成,表面光亮如蜡. 12. 多形性红斑:好发于唇、颊、舌、腭.粘膜充血水肿,有时可见红斑及水疱,严重者高热39-40度,全身无力,肌肉痛,关节痛,头痛,咳嗽等.皮肤出现红斑,,大疱,丘疹等.

13. 轻型阿弗他溃疡:好发于唇颊舌粘膜,溃疡有“红、黄、凹、痛”特征.

14. 重型阿弗他溃疡:又叫腺周口疮,溃疡大而深,似“弹坑”,直径达10-30mm

15. 疱疹样阿弗他溃疡:溃疡小而多,直径小于2mm,可达数十个之多,似“满天星”

16.白塞 .ǖ 1种三联征):口-眼-生殖器三联征,口腔反复出现溃疡,直径约2-3mm,生殖器出现大溃疡,皮肤有结节性红斑,眼部出现结膜炎、角膜炎.

17. 莱特尔综合症(第2种三联征):除典型的关节炎、尿道炎和结膜炎三联征外,口腔溃疡,龟头炎,皮疹,宫颈炎等皮肤疾病.

18. 舍格伦综合症(第3种三联征):眼干、口干、唾液腺肿大,类风湿性关节炎等结缔组织疾病.以腮腺肿大最为常见,多为双侧,也可为单侧.

19. 创伤性血疱:因急食擦伤引起的血疱往往较大,可达20-30mm,常发生于咀嚼一侧的软腭、腭垂、舌弓等处.血疱迅速扩大,疼痛不明显.用消毒针头或剪刀戳破,局部涂抹复方皮质散、青黛散、珠黄散等.

20. 创伤性溃疡:受过机械刺激、化学性刺激、温度刺激等.

21. 放射性口炎:放射线(x线、镭射线、同位素线、中子线等)接触史.

22. 口腔扁平苔藓:表现为由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹,也可表现为白色斑块状.颊部最多见,大多左右对称.能被擦掉.

22. 白斑:与扁平苔藓类似,有粗糙感,木涩感,味觉减退,较硬.不易被擦掉.

23. 口腔白色角化 .阂源健⒓铡⑸嗖慷嗉 .为灰白色、浅白或乳白色边界不清的斑块或斑片,不高出或略高出粘膜表面,表面平滑,多长期吸烟造成的,故又名烟碱性白色角化病.

24. 口腔红斑 .憾嗉? 40-50岁患者,舌缘部最多见,龈龈颊沟次之,出现红色或红白斑点相见间.

25. 化脓性肉芽肿:又称毛细血管扩张性肉芽肿,病变好发于牙龈,尤以前牙牙龈多见.开始时表现为高出粘膜面的深红色肿块,表面光滑,有蒂或无蒂,直径约10mm左右.触之稍硬,扪时不变白,但易出血.

26. 局限性口面部肉芽肿:病因不明,局限性口面部肿胀,口腔黏膜增厚,牙龈增生,粘膜下结节形成.

27. 结节 .翰∫虿幻 .好发于女性,20-40岁,全身各个系统均可受累,常侵犯肺部,其次是眼、皮肤、淋巴结.口腔结节病多发于唇颊粘膜、牙龈、舌及大涎腺.唇组织增厚、肿胀,形成巨唇,肿胀处皮肤呈暗红色,触诊可及结节样物,有硬韧感.

28. 克罗恩 .翰∫虿幻 ,病人有反复发作的腹胀、腹痛、腹部肿块.大便次数增多,腹泻、脓血便,.晚期可因肠梗阻甚至肠穿孔,出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、便秘等.6%-10%的病例出现口腔病损,出现中央如线状刀切口的溃疡,像牙托边缘刺激引起的溃疡.

29. 慢性非特异性唇炎(1)慢性脱屑性唇炎:30岁以前的女性多发,全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑.可无痛地将屑皮轻易撕下. (2)慢性糜烂型唇炎:唇红糜烂剥脱,形成黄色薄痂,或出血后凝结为血痂,痂皮脱落又结痂.

30. 腺性唇炎:唇部可见针头大小结节,中央凹陷,中心为扩张的腺导管口,有粘液样物质排出,严重者结痂化脓.

31. 良性淋巴组织增生性唇炎:下唇正中部位为好发区,损害局限于1cm内,初期为干燥、脱屑,继之糜烂,以淡黄色痂皮覆盖,与腺性唇炎不同,其无结节.

32. 肉芽肿性唇炎:以唇肥厚肿胀为特点.多见于青壮年,肿胀以无痛无瘙痒压之无凹陷性水肿为特征,肿胀完全消退,多次发作后则不完全消退.唇肿至正常的2-3倍,有左右对称的纵行裂沟,呈瓦楞状.

33. 光化性唇炎:发作前有暴晒史,起病急,下唇多发.表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂,表面覆以黄棕色血痂或形成溃疡. 转化为慢性,以干燥为主,鳞屑易剥去.

34. 营养不良性唇炎:口角处水平状浅表皴裂.见第8条.

35. 感染性口角炎:最常见为白色念珠菌、金葡菌、链球菌.口角区红肿、肿胀疼痛明显,有血性或脓性分泌物渗出,结痂,层层叠起,呈污秽状.

36. 接触性口角炎:除口角局部充血、水肿、糜烂外,严重者有流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻等全身症状.

37. 地图舌:病损好发于舌背、舌尖、舌缘部.损害区出现丝状乳头萎缩,粘膜发红、微凹.周边表现为丝状乳头增厚、呈黄白色条带状或弧线状分布,与周围粘膜边界清晰.

38. 沟纹舌:舌背出现不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹为特征.

39. 舌乳头炎:舌乳头肿胀、充血、灼热、疼痛不适.

40. 毛舌:多见于30岁以后成人,丝状乳头增生伸长呈毛发状,可呈黑、褐、白、黄、绿等颜色.

41. 正中菱形舌:一般呈前后为长轴的菱形,或近似菱形的长椭圆形.表面呈结节状突起,扪诊有坚硬感.

42. 舌扁桃体肥大:舌根侧缘对称性结节状隆起,暗红色或淡红色,女性高于男性,29-49岁高发.

43. 舌淀粉样变:舌体逐渐肿大,舌淀粉样物质沉积加重而变硬.

44. 萎缩性舌炎:丝状乳头 萎缩,继而菌状乳头萎缩,舌肌变薄,舌体干瘦.

45. 灼口综合症:舌烧灼样疼痛为最常见症状,也可表现为麻木感、刺痛感、味觉迟钝、钝痛不适等感觉异常.多发于舌根,其次为舌缘、舌背和舌尖.颊、唇、腭、咽部位也可发生.

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写心得体会这种事情,说起来简单,做起来其实挺讲究技巧的。尤其是像当口腔医生这种专业性很强的工作,光是把每天做的事情流水账似的记下来可不行。得有点想法,得琢磨琢磨那些事背后的意义。

先说说准备工作,比如你实习的时候,总得留意点什么吧?像病人的情况,治疗的过程,还有自己在操作过程中遇到的问题。这些问题要是能记下来,后面写东西就有料了。不过有时候人脑子一热,光顾着忙活手里的活儿,就忘了把这些细节记下来,结果到写的时候脑袋空空,那就不妙了。所以,最好随身带个小本子,有什么想不明白的或者觉得特别有意思的事,随手记一下。

再就是语言表达这块儿了。毕竟不是文学创作,太花哨反而不好。用词,就尽量选那种专业的术语,这样显得靠谱。但也不能全是术语堆砌,偶尔穿插点自己的感受也是可以的。比如说某个病例让你印象特别深刻,就可以稍微聊聊当时的心情,是紧张还是兴奋之类的。不过有时候写着写着,可能就会把“紧张”打成“紧张”,这其实没什么大不了的,只要不影响理解就行。

还有就是结构问题。有些人喜欢按时间顺序写,从早写到晚;也有人喜欢挑重点写,把最让自己有感悟的事情放在前面。我觉得两种都可以试试,关键是要看哪种更适合你。如果总是纠结于怎么安排顺序,反倒会耽误时间。当然,有时候写着写着思路突然断了,这里就可能出现一些不太通顺的地方,比如“昨天做的那个手术很成功,病人也很满意,但具体的细节我已经记不太清了”,这样的句子虽然有点模糊,但还能看明白。

书写注意事项:

写心得的时候,千万别忘了结合理论知识。你学过的那些课本上的东西,能不能跟实际工作联系起来?要是能联系起来,那你的文章就更有说服力了。不过有时候,因为刚接触临床,对某些理论的理解还不够深入,这时候写出来的东西难免会显得浅薄一点。但这没关系,只要你愿意继续学习,慢慢就能改过来。

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