在过去1年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。
(一)思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
(二)专业知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。
(三)在态度、学习方面:
严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。
(四)在生活方面:
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;,在工作期间能互相帮助。
今后的目标:
在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
在这岁末迎新的时刻,我就担任神经内科护士长这两年的工作,做如下总结:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
时间过的真快,来到医院上班快三个月了,刚来时对这里的一切都感觉陌生,由于没有在这个医院实习,所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性,可能与性格内向相关吧!刚来时陈老师就说我不怎么爱说话,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是现在才知道这个道理,无论是做什么,与别人的沟通是很重要的,不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属,沟通好了就会避免很多的误会,差错。
与同事沟通到位就可以省下很多时间,避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨,做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我们工作起来更方便……
沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要与别人接触,要与别人沟通。其实,只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么我们就可以避免每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁,长什么样子,也不知道今天自己输了一些什么药,这些药都起什么作用,自己的病情到底是有好转还是恶化了,我想这样的情况肯定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,或者是什么交接-班差错等等,我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的,而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……
所以,我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人些聊一聊,什么都可以,闲聊,但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交-班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室,去跟病人问候一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了……
沟通也不是一定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都达到和-谐,不管用哪种方式应该都是可以的。
这只是我自己的一些看法,我现在也在慢慢的学着改变,我希望大家都能够做好沟通这个“活”,让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗,每天给病人一个微笑也是的沟通,加油啊,天使们。
2023年我科全体护理人员在院长重视和护理部直接领导下,本着以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将2023年度我科护理工作总结如下:
一、认真执行各项护理规章制度及操作流程,杜绝了护理差错事故发生
全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求班班查,每周护士长参加查对1—2次,详细核对病危,一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,为患者及时整理和更换床单元。
利用晨会、护士例会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
二、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问1~2次,内容为基础理论知识、院感知识、专科知识以及护理相关的法律知识。
3、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
4、坚持了护理业务查房:每月进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
三、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
四、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症发生。
五、急救物品完好率达到100%
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
六、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,病人满意率90%以上。
七、按医院内感染管理标准
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了抽查,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。 一次性用品使用后及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫,一桌一帕。病区、治疗室、均能每日拖到二次,病房内定期用床旁消毒机消毒,出院病人床单元进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
工作中还存在较多的不足:
1、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,如指甲较长、手足较脏。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、三基培训有待加强。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
6、健康教育落实欠到位。
一年来,我科护理工作在院领导和护理部的重视、支持和帮助下 ,虽然取得了一些成绩,但仍存在一些不足。今后我们将不断总结经验,刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。认真开展“三好一满意”活动。 认真做好优质基础护理工作。
20**按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在全科护士的共同努力下,圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20**的护理工作总结如下:
一、 科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理
按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度。 科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、细致地做好护理工作。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求。
首先,管床护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,帮助困难患者排忧解难。加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。
五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核,提高护理质量,质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。
为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训
为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
一年来(1—11月)我科总收入37042220.00元,共收治新病人2048人次一级护理1981人次,危重病人493人,抢救病人518次,抢救成功505次死亡13人,静脉输液20426次,静脉输血337次,静脉注射2501次,肌肉注射1938次,中药灌肠313次,中药湿敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,针灸671次,拔火罐344次。
以上是内科20**的护理工作总结,在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。因此在2023年我们还要不断提高和加强科室护理队伍的建设,人人从本质工作做起,不断充实和完善自已,做一名高素质的优秀护理人员。我们相信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下,我们一定能把护理工作做得更好!
20xx年是医院成立的第三周年,全体护理人员在院长及各级领导的指导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了2023年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度:严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗护理安全的根本保证。
1、明确各班工作职责及流程。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)各项护理操作严格三查八对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
(4)各种登记本按要求认真执行并登记。
3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护理质量
1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨论、整改,不断提高护理质量。
2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。
三、提高护理人员业务素质精神科护理工作总结1、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。
2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次,操作培训考核一次,以督促其学习,提高业务水.
3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、每季度进行相关业务理论考核。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理.
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了消毒隔离制度。
2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管,并记录。
3、规范了药品及治疗车的管理。
4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。
6、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。
五、护理人员较好的完成护理工
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,通过工 休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。
3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约20597580.1元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
六、存在问题:
1、执业注册护士太少。
2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。
3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,导致护理工作开展的难度大幅度提升。
4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。
一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改进和完善。
在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将****年护理工作做如下总结:
一.护理人员在政治上认真学习邓小平理论和 三个代表 精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立 一切为患者服务 的理念,加强医患沟通,用 八荣八耻 的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二.全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三.注重提高护理人员业务素质 对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四注重服务细节,提高病人满意度 坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五.加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
光阴似箭,从4月份上任护士长近一年的时间已经过去,回望过去,由一名普通护士到神经内科护士长的转型中,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
我科本着“病人至上,真诚奉献;以人为本,开拓创新。”办院宗旨,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动。圆满的完成年初制定的任务目标。现就20xx年护理工作总结如下:
一、20xx年心内科护理管理目标完成情况如下:
20xx年到目前为止基本完成年初制定的任务指标,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,大大提高护理人员的服务意识,使护理质量有了进一步的提升,为开展空姐式示范岗奠定了基础。在介入诊疗方面 ,急诊冠状动脉成形术和支架置入术的开展,为更好的挽救患者的生命开放了绿色的通道。独立完成冠状动脉成形术和支架置入术,成功的为2名三支血管病变的患者置入了支架,开创了又一个里程碑。单腔和双腔起搏器的独立完成又一次开创了先河,除颤起搏器及三腔起搏器的临床应用都使我们的护理上了一个新台阶。护理人员至目前完成论文,均发表于省级以上期刊。年初制定的护理目标中绝大部分均达标,但在护理人员培训、护理安全意识等方面还需继续努力。
二、具体实施细则
(一)以制度为标尺,用人文做基础。
科室的各项制度明确,利用护理例会加强学习,并监督落实。同时规范了流程,让每位护理人员针对相应流程提出合理化建议,更好的应用于临床。在我科率先开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动中,护理人员各抒己见,很快使工作步入正轨。我科向来本着用制度来约束人,用情感来激励人,用氛围来感染人的原则。让每一位护理人员做到有章可循,快乐工作,快乐生活。在人员短缺的情况下,顺利完成各项任务。认真落实护理人员对各种制度知晓率,保证100%知晓。
(二)以提高护理质量中重心,争创病人信得过科室。
1、在提高护理质量方面
(1)充分调动每位护理人员的意识,加强护理质量相关方面学习,发挥了科室质量小组的作用,坚持每周考核二次,不定时考核的原则。发现问题及时整改,使今年护理质量有了很大的提高。
(2)护士长充分利用了“五查房”、节假日查房,及时发现问题及时给予解决,并制定有效的改进措施,持续改进。如在同一问题上连续两次出错,加大考核扣分,并与奖金挂钩。
(3)认真学习每月护理部和科室检查中出现的问题,查找原因,规范流程,落实改进,跟踪评价。
(4)落实了激励机制,在每个月的质量检查中,问题少或没问题者奖金中适当给予奖励,问题多者或不按原则办事者给予罚款。
(5)充分听取每位护理人员的意见建议,在护理质量方面护理人员能踊跃提出合理化建议,充分体现了人性化管理。
2、强化了护理安全,为护理质量建立了保障。
(1)组织护理人员认真学习相关知识,护士长带头学习相关的法律法规知识,把工作做细做扎实。
(2)加强平时考核,遇到隐患,集中讨论分析,制定相应措施,以确保护理安全。每月的三基考核中均要有相关内容,以提高安全意识。
(3)树立多年来的传统,严格执行相关制度,对新入科的同志进行教育,共同分析学习以前的案例,激发了每位人员的安全意识。但个别护理人员安全意识仍待提高。
(三)建立合理的培训,从思想上到行动上努力落实,使护理人员有了很大的进步。
1、落实业务能力培训
(1)认真制定了培训计划,针对不同人员量身制定培训计划,坚持落实到位。形成专科护士培训的流程,在原有专科护士的基础上今年培训了3名护理人员,使之成为科室骨干。
(2)认真落实了每月“三基”理论的学习与考核,落实专科技能培训与考核,达到预定目标,不仅强化了理论知识,还加强了动手能力。针对病人反映个别护理人员静脉输液穿刺一次成功率低,开展了互帮互助组,经验传授组等,先后在24小时动态心电图的佩戴、心电图描记等方面有了很大的进步。
(3)坚持每月业务查房,有针对性的查。坚持每周业务学习一次,认真落实晨会提问。根据科室新业务、新技术的开展,制定学习计划,并认真落实。
2、构建合理梯队,打造优秀团队。
(1)今年培养专科护士3名。根据职称和能力,为其制定了相应的学习计划,指定其参与科室的管理、业务培训等活动,逐步培养成为一名合格的专科护士。根据科室的需求培养了ccu护士1名。采取送出去学习和院内学习的原则。
(2)利用传帮带的优良传统,一帮一的方式对新入科的护理人员从科室氛围,到技能操作,到言行规范进行帮带培训,使新护理人员很快进入角色,融入这个集体。科室氛围团结,人际关系好。工作中时时处处涌现出互帮互助的景象,集体荣誉感强烈。
(四)加强科室文化建设,使科室具有凝聚力
只有当科室成为员工发挥能力的舞台,才能使员工充分展现自己的聪明才智。本着这个理念我们挖掘各位员工优势,发现其优点,充分利用,摈弃其不足。使他们的才能得到发挥,找到了归属感。在今年开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,充分发扬团队精神,树立以科为荣,以院为荣的思想,为患者提供周到,热情的服务,把病人当成是自己的亲戚和朋友。在思想上,每位护理人员均能应用换位思考的原理,以病人为中心,以优质服务的标准要求自己,充分发挥每位年青人的能动性,进取性,学习先进事迹,先进人物,注重小节,不断提升服务。科室每月征求护理人员意见,定时召开座谈会,听取病人的意见和建议。科室领导不断加强自身学习,严格要求自己,起到表率作用。到目前收到感谢信15封,锦旗9面,全年满意度不断提高,电话随访无一例投诉的。
(五)不断提高服务能力,满足患者的需求
1、开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,“护士长直通车”,并筹备开展“空姐式示范岗”。
2、注重细节,完善各项护理,落实无缝隙护理。牢固树立“细微之处见真情”的思想,遵循以人为本的原则,服务于病人开口前。
3、逐步提高每位护理人员的沟通能力,通过沟通好的同志现身说法,学习相关内容等来提高。今年分别选派3人做基础护理和健康宣教,收到良好的效果。
(六)落实教学工作,加强新业务新技术的开展
1、配合开展新业务、新技术有:
(1)急诊冠状动脉成形术和支架置入术的护理;
(2)经桡动脉支架置入术;
(3)开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动;
(4)除颤起搏器及三腔起搏器的护理。
2、配合完成科研两项:
(1)科室的一项,待鉴定。
(2)护理二项《开展空姐式护理示范岗对提高护理服务的探索》和《温开水在留置导尿的男性患者尿道口护理中的观察》
3、落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行入科、出科考核。平时不定时考核,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。1-11月份为56名学生提供了学习的氛围。并能因人施教,限度的让他们吸收知识。
4、论文,全年论文发表篇数。
(七)其他
在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。加强计划生育工作,做好女工工作,继续保持包头市巾帼文明示范岗的光荣称号。坚持卫生大清扫工作,保证了每月两次。坚持每日清扫,随时清扫,保持病房清洁、卫生。
(八)整改措施
1、在护理人员培训方面
(1)鼓励学习,通过参加自学考试,成人教育等,拓宽知识面。同时科室要创建学习氛围,使其投身其中。
(2)加强考核,利用晨会提问,平时抽查,进行考核。
(3)加强每位护理人员的“三基”理论和技术的培训,并和年终的干部考核和奖金挂钩,使她们有紧迫感。
2、在护理安全意识方面
(1)加强学习相关法律法规知识,从思想上重视,态度上端正,行动上准确。
(2)加强相应案例学习,从中吸取教训,引以为鉴。
(3)从入科开始有计划的进行培训,做的好的进行现身说法。
(4)培养敏锐的观察能力,及时发现隐患。
3、在服务方面
(1)加强主动服务意识,不断提高护理人员素质;
(2)继续落实人性化服务措施,加强沟通能力,应用换位思考, 不断提高护理人员的服务能力
(3)把自己当作病人在医院的亲人和朋友。
(4)护士长深入病人中了解病人最需要解决问题,及时解决,护士长每周进行1次满意度调查,并把存在问题及时解决,及时反馈。
(5)坚持出院病人随访,落实到班次。
在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一 加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一) 查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二) 交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
三 分级护理制度执行情况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
(三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
二 持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
三 切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。
四 加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床能力考核10余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。
五 存在不足
1.学术风气不够,无课题论文。
2.低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。
xx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。
一、转变观念,提高管理水平
1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。
2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。
二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。
1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。
2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。
3、严格要求实习生,按计划带教。
五、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。
六、打造普内科自己的护理品牌——细微之处现温情
普内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。
3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。
2023年度护理工作在所领导的正确领导下,在护理部和科主任的支持和帮助下,全体护理人员坚持以“病人为中心”,以“夯实基础护理,提高病人满意度”为宗旨,大力开展优质护理,不断提高护理质量,圆满完成了各项工作任务。现将2023年度护理工作总结如下:
一、 护理工作各项任务指标完成情况
截至10月31日,肿瘤内科入院人数:内科526人次、放疗47人次;出院人数:内科537人次、放疗38人次。床位使用率97%。中心静脉导管置管125人次,静脉留置针2410人次,输液9000余人次,家庭病人出诊31人次,门诊病人35人次。
经济任务指标:截至11月底,内科完成了1408348.78元;放疗科完成了115376元;家床完成了106037.9元。各项指标较去年同期分别增长了127.17%、189.66%、131.92%(各项指标完成情况详见附表)。截至10月底,门诊总收入完成5277.2元。
二、 加强护理队伍思想建设,提高整体素质
针对目前护理队伍年轻人较多的特点,科室将抓护理人员思想工作放在首位。经常了解护士的思想动态及日常生活状况,始终坚持“人性化”管理,做到关心、爱护、尊重、理 解护士,必要时施以援手给与帮助,不断激发护士的工作热情,让护士愉快工作,进一步稳固了护理队伍,为护理工作提供了强有力的主力军。
三、 加强护理管理,确保护理安全
1、通过业务学习,让每位护士知道护理安全是护理工作的“重中之重”,是保证护理质量的前提。
2、严格落实各项护理规章制度,一年来未发生任何差错事故,确保了护理工作的安全。
3、对危险、违禁物品严格管理。对易燃、易爆物品,如:氧气瓶实行了专人负责管理,定点放置,安全用氧。对毒、麻药品,如:吗啡注射液,每班清点,交接班护士双人核对并签字。为防止突发火灾的发生,治疗室放置了灭火器,随时准备应急。
4、加强了医疗垃圾的管理。医用垃圾和生活垃圾分开放置,并有明显的标识,全年未发生院内感染事故。
四、优质护理开展情况
在去年推行优质护理服务的基础上,继续巩固和扩大优质护理服务成效。到2023年全面推行了责任制整体护理的服务模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
1、在所领导的大力支持下,对17间病房进行了粉刷,为病人提供了一个整洁舒适的治疗环境。
2、在护理队伍中积极发展党员,其中有两名护士成为了预备党员,使她们发挥共产党员的先锋模范作用,提升护理质量,打造一支思想过硬、技术过硬的护理队伍。
3、建立健全各项规章制度,明确岗位职责。由护士长牵头,成立了质检小组,完善了临床护理质量考核标准,进一步细化和量化了考核指标,保证护理工作的质量,让患者得到实惠。
五、建立长期护理服务体系
将护理服务延伸到家庭,注重患者的延续性护理,拓展护理服务领域,对符合条件的病人为其开设家庭病床服务。为这类人群提供长期上门服务、康复指导、临终关怀等,收到良好的经济效益和社会效益。
六、获得荣誉
2023年度共收到表扬信15份,锦旗3面;“5.12护士节”,我科护士王桂芝参加了市卫生局组织的“中国梦”演讲比赛,获得优秀奖,另外在市总工会组织的全市护理技术比武中,王桂芝表现突出,成绩优秀;赵静、罗丽媛在护理部组织的护理技术比武大赛中分别取得第1名和第2名的好成绩。
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