xx年,是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年,也是医院树立全新经营管理理念,提升核心竞争力的关键一年,更是落实以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年。我们始终坚持党的xx届xx全会精神和“三个代表”重要思想为指导方针,在区委政府的坚强领导下,紧紧围绕“传承百年**医术、打造全新**医院”的目标。
开展以“激情xx,共铸新的辉煌”为主题的系列活动,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,通过强化内部管理,深化机制改革,提高竞争实力,加强行风建设,提升医院形象,来完成全年工作目标和任务。1-5月份,门急诊量达*人次,同比增长*%,收治住院病人数为*人,同比增长*%,医院业务总收入达到*万元,较去年同期增长*%,预计1-6月份可达*万元,完成全年工作目标的*%。
一、转变理念,深化改革,广开“才”路,推行阳光工程,进一步深化人事制度改革。
今年年初,我院积极响应市、区各级政府号召,率先在内科推行“阳光工程”,实行内科主诊医师公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。主诊医师负责制打破了医院原有的管理模式,通过公开、公平、公正的竞选,以及竞岗演讲,差额选出三名内科主诊医师,成立三个医疗小组,由医疗小组全面负责患者从入院到出院的全过程,对患者24小时负责。该制度试运行半年以来,医院统计报表显示出门诊病人持续增长,住院病人大幅度增长,全院经济总收入较去年同比大幅度增加,效益进一步改善,医院出现了蒸蒸日上的局面。
随后,医院从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院先后开展了公开竞选副院长和部分职能科室副职领导干部竞争上岗,进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让更多的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
二、制定计划、加强服务,完善制度,制度创新初见成效,医疗服务质量不断提升。
今年3月份,卫生部召开了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议。随后,省卫生厅、市以及区卫生局分别进行部署和落实,我院根据医院管理年提出的“质量、安全、服务、控费”四大主题,规范文明服务、提高医疗服务质量,制定全年医院管理年计划,并要求本科室、本部门结合医疗行为过程中的热点、难点和弱点问题,进行排查,制定具体的管理年计划。同时,在今年年初,医院先后在内、外、妇推行了主诊医师负责制,通过制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。
短短半年以来,这项新机制使医院出现了一派新气象。主诊医师必须在第一时间看病人、第一时间做检查、第一时间控制病情,使抢救成功率大幅度提高,医患矛盾大为减少;推进了“和谐病区”的建设,剖宫产率明显下降,全院的医疗安全、病人满意度、医疗质量等大幅度提高,药品比例不升反降。
“以病人为中心”的服务理念已深入人心,医生责任心、病人管理水平、医疗质量管理意识等都明显增强;各医疗小组之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现,和谐病区建设初见气候。
今年3月份,为进一步提高服务质量和服务水平,体现老年病医院的优势,我院率先在全市范围内提出了护理员为普通病人提供免费的陪护服务。通过提高生活护理和基础护理质量,如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把老年患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,进一步体现老年病医院为老年人提供真情的服务。此项举措实行二个多月以来,受到了广大老年病人及家属的欢迎和好评。
三、拓展领域、贴近群众、服务亲情化,不断完善社区卫生服务网络建设。
今年3月,市委、市政府下达xx年为民办实事项目目标任务书,其中要求在全市范围内建成24个社区卫生服务中心,以切实提高我市医疗水平和初步形成“小病在社区、大病进医院”的就医模式。为此,我院积极响应市委、市政府以及南长区委、区政府和区卫生局的号召,进一步优化医疗卫生资源配置,完善社区卫生服务网络建设,投资近百万元建成了面积约1000m2的**街道社区卫生服务中心,为**街道辖区内的社区居民提供六位一体的社区卫生服务,方便百姓就医,也为完善全市社区卫生服务网络作出了贡献。
今年以来,我院社区又瞄准新目标,进一步转变服务理念,挖掘市场潜力,提高服务质量,发扬争先创优和岗位奉献的精神,积极为社区居民提供形式多样、人性化的社区卫生服务。如清名桥中心注重走出院门深入社区服务,率先推出优质、优价的菜单式保健合同,与辖区的敬老院签订服务协议,定期为老人提供服务。
**服务站“店”虽小,可他们以自己的诚信服务赢得了病人。如高年资医生定期到社区巡诊,上门为行动不便者作体检,抽血标本、送报告单、陪送病人到医院检查和住院等。**社区中心则充分利用社区资源,率先启动了试点社居委的居民健康调查和65周岁以上老人的建档工作。**的高血压俱乐部办得有声有色,至此已发展了150名会员。
四、加强领导、制定措施、完善制度,进一步深化医院精神文明建设。
今年以来,为积极配合全国文明城市创建迎检工作,医院积极部署,完善台帐,积极做好创建工作。医院为进一步加强医院文化和精神文明建设,在全院范围内开展“激情xx,共铸新的辉煌”系列活动,召开了活动动员暨表彰大会,表彰了xx年开展的“开拓创新比贡献活动”中涌现出来的一大批成绩突出的科室和个人。
该活动贯穿于在全市卫生系统开展的“弘扬白求恩精神,为人民健康服务”主题教育和“保持党员先进性教育”活动之中,唱响主旋律,打好主动仗,通过开展“我爱我科”科室主题月宣传活动、“身边人、身边事”活动征文暨演讲比赛、“白求恩杯”岗位技术竞赛、“科室、岗位明星”评比活动等一系列丰富多彩、形式活泼的活动。上半年以来,医院首先开展了身边人、身边事征文暨演讲比赛。
通过党政工团的宣传发动,一共收到稿件5,我们还邀请了**日报、**报以及区委组织部、宣传部、工会、团委等部门领导来担任评委,评选出各个奖项,并由各科室推荐参加6月底举行的演讲比赛。通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,进一步使保持共产党员先进性教育活动落到实处,凝聚情感、催人奋进、提升形象,进一步推进医院的文化建设。
今年以来,医院继续进一步行风建设,切实提高病人满意度,发展部继续对出院病人进行电话回访,各病区在推行主诊医师负责制后,进一步加强管理,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度较前两年相比大幅度提高,同时,食堂实行托管制改革后,不断翻新菜肴,增加花色品种,使职工和住院患者就餐率不断提高,对膳食满意度进一步提高,并收到了近几年来的第一封表扬信。1-5月份以来,共收到表扬信43封,锦旗13面。
五、加强宣传、树立品牌、加大医院文化建设,不断树立医院崭新形象和加强老年病医院建设。
1—6月份以来,我们抓住了医院托管后出现的一系列新变化,制订了医院的形象宣传的初步方案。重点向社会宣传医院实行托管制改革后进行的一系列变革,如主诊医师制度的实施、人事分配制度的变革以及新成立的*中心的宣传,先后在在电台、电视台、报纸、灯箱广告、印发宣传材料等形式宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像,电台有声音。对外报道*篇,印发宣传材料*余份,制作横幅、标语*条,健康教育*块、宣传牌*块。
县医院手术室半年总结
××县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量____护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为××老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的.重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
从行勤党支部成立至今已近三个月了,我很荣兴当选该支部书记,这是领导和同志们对我的信任。与此同时,一种前所未有的压力也随之而来。行勤党支部的特点是:
1、所辖科室多为职能科室,职工以领导、监督管理者居多,可以说是医院承上启下的枢纽。
2、党员文化程度、综合素质参差不齐,平均年龄在 岁以上 较大,35岁以下年轻职工较少(仅有1人),不能及时为组织输注新鲜血液,党员队伍建设难度较大,
3、行勤党支部所辖科室直接服务对象为职工,间接服务对象为患者,是一线科室的后勤保障部门,本支部职工的工作态度、工作效率、工作作风,直接影响到医务人员的工作效率和服务质量,间接决定着患者的满意度。
所以,结合本支部科室的工作特点,行勤党支部围绕党总支行风建设方案,为更好的规范管理、服务一线,对前一阶段行风建设工作简要总结如下:
一、明确创建目标:
围绕临床工作,规范管理和服务工作流程,履行岗位职责。
二、制定党员考核细则和行风调查问卷
行勤党支部根据实际工作情况,以不定期深入临床一线下发调查问卷及口头交谈的形式,了解一线职工对各职能科室或职工的满意度。
主要针对以下几方面进行考评监督:
1、礼貌接待,文明用语,态度和蔼,服务热情,不推诿、刁难患者和医务人员,耐心解答患者和其他工作人员提出的问题,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
2、身穿工作服,规范佩带胸卡,言行规范,仪容仪表整洁。
3、履行管理、服务职能和职责,工作积极主动,办事公道,工作效率高,作风正派。
4、经常了解情况,后勤服务坚持下送、下修、下收制度,保证物资供应,有效及时解决医疗与其它工作需要解决的问题,为临床一线做好后勤保障工作。
三、收集反馈信息
上半年,行勤党支部共下发行勤科室职工满意度调查问卷20份,群众反映较好,职工满意度达96%以上。
四、存在的问题
部分人员工作时间着便装,不佩带胸卡,时有出口不逊,生、冷、硬、顶、推现象。
五、下一步工作打算
进一步建立健全支部管理制度,针对上述问题加大内部监督管理力度,严格执行医院职业道德考评制度和奖惩条例,经常对本支部的行风建设情况进行自查。廉洁自律,规范行业作风,逐步形成人人参与,自觉遵章守纪的良好氛围.探索行风治理的长效机制,多渠道,多形式,全方位规范本支部职工的行业作风
2023年医院护士上半年工作总结
光阴似箭!一晃眼,从我加入人民医院——救死扶伤的护士,工作已有半年多了。在过去半年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“xxxx”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了xx年上半年的工作任务。其具体工作总结如下:
(一)思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
(二)专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
(三)在态度、学习方面:严格要求自己,凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
(四)在生活方面:养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,半年来未发生大的护理差错。
3、坚持床头交接班制度,预防了并发症的发生。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
3、做好护士长工作计划,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
三、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并鼓励参加自学考试。
2、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识。
3、四月初,卫生局对全院护士分组进行了护理技术操作考核:心肺复苏、皮试等。
4、对危重病人及手术后病人使用心电监护仪,提高了对危重病人的病情观察,大大提高了抢救成功率。
在党总支、医院支部的组织领导下,从多种形式、多个方面继续加强创先争优学习教育活动,进一步认识到学习科学发展观的重要意义,工作上更加注重把科学发展观贯彻落实到实践活动当中,现将近段时间个人创先争优活动情况总结如下:
一、重学习,提高综合素质
在工作中,注重加强理论学习,全面提高思想政治素质。认真学习上级文件和精神,做到头脑清醒,立场坚定,旗帜鲜明地在政治上、思想上、行动上同上级党委保持高度一致,以一名合格的党员干部标准,主动做好工作。
二、抓思想,树立服务意识
在思想上,能够认真贯彻执行党的路线、方针、政策。在工作中牢记“五带头”,扎扎实实干工作。坚持以马列主义为指导,用邓小平理论武装头脑,指导实践,自觉保持政治上的坚定和思想道德上的纯洁。按照要求办事,始终自觉的维护集体的良好形象,努力工作,自觉加强对世界观的改造,树立正确的人生观、价值观、利益观和荣辱观,尤其是牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识。
三、稳作风,做好本职工作
能够始终保持积极进取的精神状态,尽心尽力、尽职尽责,以高度的革命事业心和政治责任感做好本职工作。不拖拉、不推诿、不扯皮、不误事。时刻严格要求自己,树立爱岗敬业,勤奋务实,埋头苦干的精神。
四、不足之处:
1、学习上特别是系统的理论学习还不够注重,还没有达到应有的深度。有时只顾忙于一些具体的工作,自觉主动在挤时间学习不够,闲时学一阵子,忙时学的少,有时看报纸也是看看大标题,结果对理论上的一些问题,尤其是一些新问题理解还不深,使理论水平不能尽快得到提高。
2、专业方面的内容看得多,法律知识,科学文化知识等钻研得少,结果使得知识面不够广。
3、在工作要求上,工作的标准要求不够高。缺乏创新意识,创造性的开展工作。
在今后工作中,我愿和大家一起在开拓中前进,在前进中开拓,保持积极进取的良好精神状态,以前所未有的工作热情投入到各项工作中。应该强化党员意识,按照政治上坚定、作风上过硬、业务上精通、工作上勤奋、纪律上严明的标准严格要
求自己,在工作、生活和社会中充分发挥先锋模范作用,切实履行好党员的义务,以自身的实际行动充分体现共产党人的先进性。
医院纪检监察审计科xxxx年 年上半年度工作总结:
xxxx年上半年,医院纪检监察审计科在院纪委、院党委以及上级机关的正确领导下,紧紧围绕医院中心工作,认真履行纪检监察、审计、物价管理工作职责,主要从以下方面开展了工作:
一、认真落实了党风廉政建设责任制,反腐败领导体制和工作机制进一步确立。医院召开党风廉政建设暨纠风工作会议,分别与各支部书记、科室主任签订了党风廉政建设及反腐纠风目标责任书。按照“谁主管谁负责”的原则,将各项任务进行了分解,融入到各科工作目标中去,做到了廉政建设与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。
二、广泛开展反腐__教育,筑牢思想防线。邀请枣庄市人民检察院预防职务犯罪处蔡明处长举办预防职务犯罪专题报告会,组织部分中层干部、业务骨干、重点岗位人员20余人赴市检察院接受警示教育;印发党风廉政建设及反腐__相关学习材料;通过宣传教育,进一步增强了党员干部特别是领导干部的廉政意识和加强廉政建设的自觉性。先后印发了“廉政风险防控”“医药购销和医疗服务中腐、败问题专项治理”“领导干部防止利益冲突”等实施方案。
三、发挥审计监督职能,努力从源头上预防和治理腐败。进一步完善有关审计工作的规章制度,搞好建章立制,规范审计工作行为。二月份联系枣庄市审计局对吴院长进行经济责任审计。对每月的财务收支情况;绩效工资发放情况;各种物资、药品、设备采购、使用、财务结算情况;重大项目进展情况进行例行审计。同时,按照年初工作计划对全院各科室绩效工资发放情况展开专项审计工作,及时发现问题纠正问题。实行对大件、大宗物资和设备招标采购、人事聘任的全程监督。做到发现一个问题,制定一项整改措施,提出一项合理化建议,从而监督、检查和预防职务犯罪的发生,为医院快速、健康、稳定、和谐发展创造有利环境。
四、拓宽信访渠道,加大投诉、举报和案件查处力度。在院纪委的领导下,第一时间了解群众的意见和建议,起到理顺情绪,化解矛盾,统一思想,凝聚人心起的积极作用;认真梳理和分析群众来信来访、投诉和举报,建立健全案件线索集中管理制度和集体排查机制,重要线索经集体研究提出处理意见,对违纪情节较轻的同志,进行谈话提醒;对群众有反映,经初步核实后基本属实,但尚不构成严重违纪行为的同志,进行警示告诫;对受到失实举报的同志,及时予以澄清,做到支持干事的,保护干事的,查处违纪的。
五、规范物价收费标准,严格测算,严格执行。自xxxx年3月5日接受物价管理工作以来,严格按照省市两级物价部门要求,规范我院医疗服务收费行为。积极做好日常物价管理、维护、审核、测算工作。对各科室新申报项目到物价局进行临时价格备案,及各类收费项目认证转正。对目前医院8类收费项目进行审核测算,逐步统一收费编码。
六、深化“三好一满意”活动,按照“抓巩固、抓提高、创品牌、出成效”的总体要求,以“以德治院、以情医患”为特色品牌,进一步强化品牌建设,铸造一流服务品牌、质量品牌、制度品牌和文化品牌建设。
七、积极开展“优化经济环境专项治理年活动”,对损害经济发展环境的“乱检查、乱收费、乱处罚、乱摊派”行为进行专项治理,进一步规范医疗服务行为,净化医院经济环境。
一、医疗质量部分:
1、病历质量情况
xxxx年第三季度质控室抽查终末住院病历142份,通过抽查病历,甲级病历103份,乙级病历39份,甲级率为72.5 %,丙级病历1份。
第三季度病历书写排名情况,分别是儿科、妇产科、内科、骨科、外科。
2、全院病历书写普遍存在共性的问题:
⑴个别病历首页填写存在缺项及误填:如出院情况与出院小结中的治疗结果不相符、抢救次数填写错误、过敏药物漏填、患者身份证号漏填或者与出生日期不相符、病理诊断、损伤、中毒因素漏填等。
⑵主诉书写不规范,骨科、外科较为明显,现病史相关阴性鉴别症状描写不全,手术科室医师书写体格检查中对一些阳性体征漏填或阳性体征与专科情况描写不一致。尤其是在危重患者的病历书写,如昏迷患者,前后出现不一致书写常见,臆断病历较多(昏迷患者的语颤、腹部触诊、听力、嗅觉、感觉系统等查体),确诊诊断、补充诊断不及时。
⑶首次病程记录中体格检查内容繁琐,重点不突出;诊断依据不充分,鉴别诊断不规范(如“病史明确”、“诊断明确”等术语明显增多。)。辅助检查分析不全,使用抗生素依据不足。术前讨论记录及转院讨论记录三级医师的发言内容无内涵,术前讨论记录内容不全,缺乏对手术中可能发生的意外应采取什么措施补救的记录。抢救记录缺少医师对于病情的分析指导意见。到目前为止病程记录中仍出现相互拷贝,内容类同的现象。
⑷病情评估:大部分科室均能如期进行病情评估,但个别医师对病情评估制度执行不到位,报病重病人应3天进行1次病情评估,个别医师病情评估内涵不到位,缺乏描述病情的转归、诊疗方案的调整、下一步采取治疗措施等内容。
⑸三级医师查房记录:上级医师查房记录存在缺陷(对于诊断依据的分析没有重点突出,缺乏特征性,而是简单的复制现病史及体格检查,缺乏对鉴别诊断的分析意见)。个别科室医师记录大查房时,标题上未明确的表示大查房或者在记录主治医师查房录时,未注明上级医师的职称。
⑹上级审核把关:仍有部分临床科室上级医师未审阅大病历或只签名不审阅或手签名不及时的现象,医嘱中有院内会诊一次,但是病历中缺少会诊单等。《手术安全核查表》缺少主刀医师手签名;会诊记录主治医师未电子签名或手签名。
(7)各种同意书的书写问题:
①医患沟通记录:内容繁多,无重点;
②委托书:患者栏代签较多,病历中出现不适代理人签字现象。
③手术同意书:书写无针对性,大部分手术同意书一样。
④转院及自动离院告知书:模版未修改,内容不完善。
⑤输血四联单:填写不全;输血种类不符;无医师签字。
(8)运行病历除存在上述情况外,还普遍存在:病程记录不能及时书写,有缺漏现象,
3、临床路径运行情况
第三季度临床路径运行122例,入组121例,入组率99%,完成74例,完成率61%。主要审核9月份临床路径,主要问题如下:
(1)、医嘱时间与路径不相符;
(2)、护理级别不符
(3)、用药混乱与路径无关
(4)、各种处理不安路径要求,随意添加。
(5)、各种变异无记录
(6)、疾病与路径不符合,(第一诊断不是路径名称)
4、处方分析
(1)疾病名称未填
(2)药物作用于疾病不相符
(3)书写格式错误
5、住院病历抗菌药物点评情况
在住院患者一类切口预防性使用抗生素100%,超范围使用抗生素问题普遍,越级使用抗生素无审批及说明。
6、医师交接班执行情况
第三季度各临床科室医师交接制度执行到位,未出现缺漏医师交接记录及记录不全的现象。
二、部门规章制度及核心制度部分
大部分科室都能如期进行核心制度、部门规章制度的学习,但学习掌握情况不好,知晓率不高,所以执行的也不到位。尤其是会诊制度执行的不到位,科室间会诊在会诊单发出去后,并在反复催促下才来会诊,而且不能妥善处理病人,有相互推诿的现象。
三、建议
1、各科主任应加强科内医务人员对201*年版《病历书写基本规范》、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难病例讨论制度等的学习。
2、各科主任应加强科内病历三级质控力度,加强三级医师责任意识,各负其责,层层把关,提高病历书写质量。
3、各科室主任及上级医师应加强审核、指导工作,不要把质控病历流于形式,要认真审阅并修改后方可签名,才能提高病历质量。
4、应加强手术病人管理,将《手术安全核查表》中要求的内容做到实处,不要流于形式,严格执行手术分级管理及手术资格的准入,杜绝越级手术的情况发生。
5、应按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗生素,避免发生滥用抗生素的现象。下一季度的护理工作检查!
我院09年上半年工作以党的十七大精神为指导,用科学发展观统领全局,着力深化医院改革,以进一步提高干部职工整体素质,提高技术水平和服务质量,打造服务品牌,增强核心竞争能力和发展能力,提高“两个效益”为目的,强化医院文化建设,突出中医特色,提高医疗质量,深化优质服务,确保医疗安全,改变医院就医环境,增加业务用房,更新医疗设备,创建和谐医院为重点,狠抓了深入学习落实科学发展观活动、“两好一满意”活动、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和医院规范化管理等项工作,取得了很大成绩,现回顾总结如下:
一、基本情况
医院现有职工430人,开放病床300张,现是_____医专附属医院、山东中医药大学、_____医专、曲阜中医药学校、莱阳高等中医药专科学校、_____家政学院的教学医院。是_____市医保定点医院,牡丹区、开发区“新农合”定点医院,担负着全市八县二区及苏豫皖周边地区人民的防病、治病重任,是全市中医药医疗、预防、科研、保健、康复中心,起着全市中医药事业的龙头带动作用。
09年上半年门诊量43294人次,比去年同期增长8.4%;入院3532人次,比去年同期增长8.2%;出院3538人次,比去年同期增长10%;手术
人数826人,比去年同期增长24.8%;入院与出院诊断符合率99%;临床与病理符合率95%以上,危重病人抢救成功率70%以上,术前与术后符合率98%以上,中医参与率65%以上;上半年业务总收入29530842.18元,比去年同期增长6486320.21元,增长28%;(上半年财政拨付手足口病等款项2826000.00元),上半年实际收入为32356842.18元,比上年同期增加9312320.21元,增长40%;上半年总支出28545894.08元,比去年同期的21370163.46元增加7175130.62元,增长34%,(主要为购买手足口病救助设备等)。药品收入占总收入的56%,资产总额达到4693.78万元,在去年的基础上增加697.89万元,增长17.4%;净资产增加512.17万元,增长29.4%;上半年购买增加万元以上医疗设备48台件,由于医院经济效益的好转,职工的福利也随之有了提高;医院上半年未发生重大医疗事故和生产事故,形势稳定,平稳发展。
二、上半年所做的几项主要工作
(一)继续深入开展了“两好一满意”活动。
我院深入开展医院管理年和医疗服务质量管理效益年活动,深入搞好“两好一满意”活动,全面开展“文明诚信服务年”活动。组织科室认真学习“文明诚信服务年”活动方案和
相关文件,建立科主任培训制度,落实科主任查房制度,努力提高病历书写质量,规范处方,将各项规章制度落实到工作中的每一个环节,逐步建立健全了院、科、组三级质控网络,对医疗质量进行了全程监控和管理,减少了医疗差错事故的发生。开展了“以病人为中心”的医疗安全百日专项活动,加强了对医护人员的“三基三严”训练和专业技能培训,加强了医患沟通,每次召开会议,都把医疗安全、医疗质量做为重要内容来进行安排部署,上半年全院业务运转基本正常,没有发生重大医疗差错事故。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”,工作中文明执业,坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”,注重健康教育的落实,比服务、比质量,从点滴做起,从细节做起,努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比,评出了优质服务先进集体多个,评出服务明星180多人次,病人满意度不断提高。
(二)开展手足口病救治工作打了一场漂亮仗。
今春以来,我市手足口病流行,市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要,决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市政府一声令下,全院上
下积极响应,立即行动,迅速成立了领导小组,下设救治组、疫情信息组、后勤保障组,抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作,配备100张病床、6台呼吸机、一台床边x光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易呼吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械,抽调四部车为之服务。自09年3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名,其中轻症病人182人,重症病人119人,死亡2名。接受救治任务后,全院上下同心协力、众志成城,圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求,我院在两天内高标准准备好救治病房,迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作,时间紧迫,任务艰巨,命令如山,院委会迅速安排部署,紧急动员,组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作,在限定的3个小时的时间内,顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房,同志们不怕苦、不怕累,加班加点到深夜没有丝毫怨言,大家只有一个愿望,能提前一分钟准备好病区,就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展,院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位,所需救治药品准备就绪,工作人员的吃、住、行得到落实,不到3天的时间就具备了救治病
人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市政府和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说,我这次来_____,其它没表扬任何一个单位和个人,唯独对市中医院提出表扬,如果都象市中医院那样,手足口病救治工作就搞好了。市政府的黄秀玲副市长多次对我院的工作作风给予了赞扬。
2023年上半年,xx市康复医院紧紧抓住我市推动经济社会全面进步的契机,深入贯彻落实十六届三中全会精神,按照科学的发展观,始终把“三个代表”科学思想作为引领经济工作的航标,结合市场经济条件下康复事业持续发展的实际,以及康院残疾职工唱主打的现实,弘扬民主、集思广益,确立了“坚持以人为本、终身学习、不断更新理念、强化管理、努力塑造康复品牌、排除万难、奉献社会、争创业绩、奋力开拓康复事业新局面”的战略思路,籍此,院长xxx率领全体职工在市残联的坚强领导下,同心同德,克服资金、设施、补贴等不利因素,又创下了令人满意的成绩。
具体工作:“坚持一条主线”、“突出两个重点”、“实施三项举措”、“打造知名品牌”。
一、坚持学习这条主线,不断提高全院职工综合素质。
要求领导、职工与时俱进,多补身子勤换脑,广泛涉取科学知识,掌握最新技术,提高专业素质,而且要增强“思想、心理”等素质。思想决定行为,行为形成习惯,习惯形成性格,性格改变命运。把3月份作为学习月,系统地学习了《选择决定命运》、《学习是通向未来的护照》、《如何成为一个成功的职业经理人》、《职业经理人常犯的十一种错误》、《自动自发》、《细节决定成败》等等。全院职工思想上发生了很大飞跃。从各方面提高了职工献身康复事业的积极性,并上交了书面材料,写下了各自的心得体会,同时将所学到的运用到工作中去。
周五例会 上集中学习了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次,职工主动做事,人性化管理方面,及存在的问题和职工的建议,半年来共收集了建议100多条,采纳了60条。并联系实际展开讨论,形成一个统一的行之有效的方案,并于周一例会上给职工一个圆满答复。
二、突出两个重点
1、以人为本,精心构建温馨家园
康院以病人为中心,视患者为朋友,心为患者所想,情为患者所系,福为患者所造,从医疗实践中 发现不足,广泛借鉴先进经验,适时完善医疗体系,推广“三心”、“六声” 服务,情真意切建树白衣天使形象,无微不至的关怀产生了强烈的亲和力,卸下了患者的包袱,医患互动,彰显了更为理想的疗效。
外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余,4月8日在其康复出院座谈会上,激动之情溢于言表,禁不住流下了热泪,并满含深情地写下了一幅对联:“恩 泽广布雪化甘霖润大地,病人至上冬去寒意暖神州”,表达了对康复的感激之情。
康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任,使残疾降低到最低限度甚至恢复。半年来,康复训练达2150 人次,使43 例瘫症患者得到理想康复。
院领导坚持以人为本的原则,倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员,对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过,心想他们的困难,急他们的期盼,亲自看望生病职工,认真替他们出谋划策,排忧解难。院长抓住有利时机,东奔西跑,确保了职工家属楼主体工程的按时竣工,职工们很快就会搬进自己的新家,这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼,感慨万千地说:医院给咱们又办了一件大好事。
2、细化制度,用现代企业的意识强化管理。
依据精诚服务患者,提高服务质量这个宗旨,健全完善了各项制度。
(1)规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据,也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐,下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成,确保医疗工作的顺利进行。
(2)制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们“您好”到送出门外,从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化,并严格执行,不定期地进行督查。
细节决定成败。要求职工从小事做起,从点滴做起,比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来,好人好事层出不穷,主动做事不胜枚举。
三、实施三项举措
1、创设多样平台,展现康院文明风尚。
康院千方百计增强康复医院实力的同时,非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。
在“三八”节,我院开展了以“创建精神文明医院、展巾帼风采”为主题的演讲活动,并邀请残联柴理事长莅临指导。11名女同志踊跃上台演讲,尽显巾帼风采。赛后,柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价,并鼓励女职工再接再厉,为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的报道。
“五四”节前夕,我院开展了以“奉献、爱国、爱院”为主题的诗歌朗诵比赛,使职工艺术性地传承伟大的“五四”精神,坚定信念,献身残疾人康复事业。二门诊李静霞以饱满的激情、流利的语言获得了比赛一等奖。
为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统,以爱心、细心、责任心对待每一位病人,搞好治病救人的工作。5月11日,开展了护士大比武。11名护士参加了比武,均取得了令人满意的成绩。
2、引进设施,积极发挥科技促进康复的重要作用。
风湿、类风湿疾病多年来一直是令专家头痛的疾病,造就了无数“健全”的残疾人。康院打造康复品牌的同时,尤其注重风湿、类风湿专科的建设。半年来,专科以技术、服务、信誉赢得了众多患者的好评。接诊人次1580人次,创下了45000元的经济收入。为进一步服务患者,我们不惜资金,引进了一台价值1万3千元的中药煎药机,大大方便了患者吃药、煎药。
假肢矫形器的装配,在我市尚属一片空白。许多患者远涉千里之外,寻找假肢的装置,浪费了大量的钱财和时间。我们抓住有利时机,筹措资金开展了假肢矫形器装配部和残疾人用品用具的供给。目前,已有众多患者前来咨询安装,形势喜人。
为了进药方便,康院节约开支,购买了一辆小型工具车,大大提高了工作效率。
3、开设盲人按摩培训班。4月——7月圆满地举办了第十四期盲人按摩培训班。培训人员达21名。在给他们讲授按摩基础的同时,尤其注重对他们进行思想政治教育,特别是“四自”精神的教育,使他们从心理上战胜残疾,重塑人生理想,同健全人一样实现人生价值。
四、成绩斐然,康复品牌势头强劲
半年来,康院在学习中不断壮大,在泪水中学会了坚强,在挫折中懂得了忍让,在执着中铸就了辉煌。创下了50.77万元的经济收入。其中一门诊7万元;二门诊8万元;住院部35万元。在治疗上摸索出一套新的手段,病种不仅限于“三瘫”(偏瘫、脑瘫、截瘫),又向“骨折后的康复”等疾病扩展。获得了省委、省政府颁发的“残疾人之家”;市委、市政府颁发的“基层先进单位”等光荣称号。康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。
对于开拓者,过去的成绩永远只是今天奋斗的起点。康院将不断总结经验,更加坚定地去探索去开辟宽广而富有意义的康复之路,让康院这个响亮的牌子走得更远。
为确保后半年任务的顺利完成,康院特制定计划如下:
一、继续完善医疗制度,比如交接班制度、消毒制度、药品质量监督制度。
二、狠抓业务,提高职工专业素质。
三、定时对职工进行考核,包括医疗专业知识、政治理论知识。
四、树立六个奖项:即一个先进科室、一个典型科室、一个模范主任、十个标兵及三个单项科室创新奖、建议奖,并制定出相关细则,给予经济奖励。
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