沟通实录得写出患者攥紧的衣角、家属突然提高的音调、你咽口水的声音。别写“进行了有效沟通”,写你重复三遍才让老人听懂复查时间、写家属拍桌子时你后退半步又站稳、写患者说谢谢时你手心全是汗。真实沟通全是卡顿、重说、改口、沉默。