既往史只写影响本次诊疗的病和事。高血压糖尿病必须写用药和控制情况;阑尾切除写清年份和术后恢复;过敏写明具体药物和反应。其余像十年前感冒、小学骨折,一律砍掉。格式就一行:病名+关键状态,比如“2型糖尿病5年,二甲双胍0.5g bid,空腹血糖6.2mmol/L”。