专科报告里病例描述怎么写才不啰嗦？

病例描述就写三样：症状怎么来的、检查怎么看的、诊断怎么定的。别堆检查单原话，把化验单数字变成人话，比如白细胞高就说身上有火，不是抄数值。重点写病人自己说的那几句关键话，医生摸到的那两处异常，其他全砍掉。病例不是流水账，是给下个医生看的接力棒，得让他一眼抓住要害。