个案护理实习报告里病情描述怎么写才不像抄病历？
病历写的是诊断和数据，你写的是人怎么活在病里。比如写糖尿病，别列血糖值，写他半夜摸黑找饼干的手、袜子上磨破的洞、闻到饭香时吞咽的动作。所有病情描述必须带着你的感官，看见的、听见的、闻到的、碰到的。删掉所有“患者主诉”“查体示”这种转述腔，换成你站在床边亲眼看到的那几秒。
新手常犯的误区
照搬电子病历原文，把医嘱、检验单、诊断术语直接粘贴进报告
高分写作经验
热门篇幅区间
适用对象
实习护生、临床带教护士、护理质控员、实习手册审核人、护理系辅导员
推荐写法
数据显示，有40.7%的用户认为，首选的写法是每句病情描述必须含一个感官动词，50.4%%的用户倾向选择1500-2000字，而25.5%%的用户选择1200-1500字，15.6%%选择2000-2500字。新手最容易踩的坑是照搬电子病历原文，把医嘱、检验单、诊断术语直接粘贴进报告