区医院安全管理制度规范（十二篇）

第1篇 区医院安全管理制度规范

区第一医院安全管理制度(规范)

我科是一个青年集体占多数的科室,青年法律意识淡薄,造成临床差错事件的主要人群,为了深化青年文明号的活动,持续质量改进,特制定以下安全规范。

1、严格遵守卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范,恪守医疗服务职业道德。

2、严格遵守医院的各项规章制度,认真落实各项工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则,进行各项工作应有科学,严谨的态度,做到精力集中,一丝不苟,不谈论与工作无关的事情。

3、认真执行值班、交接班制度,遵守劳动纪律,坚守工作岗位,不脱岗,不空岗,认真履行工作职责,按分级护理标准,及时巡视病房,严密观察病人病情变化。交接班做到口头、书面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。

4、认真做好查对制度的执行和落实,进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则,如输液、输血、注射、服药。医嘱每班查对,每周一次大查对,每次查对后均要及时记录。

5、严格执行医嘱制度,除抢救病人不执行口头医嘱。抢救病人及术中医生下达的口头医嘱,护士必须复诵,并经医师查对药物后方可执行,并保留安瓿,督促医师及时补开医嘱。

6、进行药物过敏试验前,要交待注意事项,病人或家属签字后再执行,如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行,用药后要注意严密观察。

7、使用氧气严格执行操作规程,做好用氧四防,中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气,发现异常及时汇报处理。

8、认真执行药品管理制度,抢救药品每班交接,帐、物、卡相符,使用后及时补充,专管人员及护士长每周必须检查一次,保证种类齐全,不过期,不变质,毒麻精神药品必须加强保管,每班交接专人管理,治疗室内药物分类放置,严禁混放、乱放。

9、抢救仪器物品应专人管理,做到定位放置,定人管理,定期检查及时维护,定期消毒,保持常备状态,不得任意挪用或外借。

10、手术病人做到术前到病房接病人并认真查对,进手术室再次查对,并注明病人已查对无误。术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品,并双签名,术后护送回病房,认真交待病情及治疗和注意事项。

11、凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。

12、电源、水源、防火设备要定期检查,及时维修,以确保安全。

13、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救处理预案。

第2篇 丰华医院手术室安全管理制度

医院手术室安全管理制度

1、在护理部的领导下,成立科室安全管理小组,负责本室的安全管理工作。

2、定期进行消防安全知识教育,树立并强化安全意识,做好防火防盗工作。

3、坚持24小时值班制度,发现异常情况及时报告。

4、消防设备、高压蒸汽消毒锅应定期检查,专人管理,并保持性能良好。本室人员必须熟练掌握消防设备的使用。

5、节假日前更要做好安全检查,以防隐患。

6、定期对各项工作进行安全检查,发现问题及时处理。

第3篇 第五医院用火用电安全管理制度

第五医院用火用电安全管理制度

1、安装,拆改,增设电气设备或架设临时电路时,必须报总务科批准,宾按有关规范进行施工,完工后总务科须将有关资料告知保卫科。

2、电气设备停用或下班后,各科室(班组)应切断电源。

3、各科室(班组)要经常检查电气设备,发现问题及时找电工维修,总务科,保卫科应对电气设备进行定期和定点检查,及时排除隐患。

4、不准乱接电灯,电线,不准违章用电和超负荷用电。

5、各种电气开关,医疗设备,电控箱(柜)等电气设备应保持清洁,不准在其附近和下面堆放易燃,可燃物。

6、非电工不准私自拆改和维修电气设备和电缆线。

7、任何科室和职工不得私自存放汽油等易燃易爆物品。

8、任何科室和职工严禁医院建筑物内和重点部位内焚烧物品或燃烟花鞭炮。

9、各科室在动用气,电焊之前,必须经总务科,保卫科批准,要有现场监护人和配备灭火器材并采取措施确保安全。

10、医疗电气设备应定期清洗,医疗电气设备的摆放应符合安全要求。

11、各科室应做到人走断电,确保医疗设备的安全。

第4篇 医院护理安全管理制度

目 的：规范护理行为，加强病区护理安全管理，提高护理质量，确保住院患者的安全护理。

引用文件：《全国医院工作制度与人员岗位职责》

适用范围：

各护理单元（淮南新康医院）

正 文：

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。

二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。

四、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。

六、对危重、昏迷、 瘫痪老人、 老年及小儿应加强护理，必要时加床档 、约束带，以防走失、 坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。

七、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。

1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。

2、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。

3、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。

八、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

九、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。

加强科室水电暖管理，不漏水、漏电、漏气，发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

十、做好安全防盗及消防工作，加强陪人和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用的状态。

十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

十二、制订并落实护理人员的职业暴露制度。

十三、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部/质改部。

第5篇 五一医院手术室安全管理制度

第五医院手术室安全管理制度

一.手术室应24h有护士值班,随时配合急诊手术。

二.手术期间应注意病人的体位,床单平整、干燥,观察受压部位皮肤,必要时按摩,防止压疮。为防止烦燥病人坠床,可用约束带保护,需有人看护。

三.手术室电器设备,如电刀、插灯应定期检查。手术结束时及时切断电源。

四.认真执行交接班制度。值班人员巡视各手术间,负责氧气、吸引器、水电、门窗的安全检查及大门的安全,发现意外情况立即报告有关部门、院部领导。非值班人员勿任意进入手术室。

五.妥善保存标本,及时送检并记录。

六.对进修生、实习生严格管理,实习护士必须在注册护士指导下工作。

七.定时检查接送平车、手术台等性能,防止零部件、螺丝帽松动或脱落,保证正常运转。

第6篇 z附属医院网络安全管理制度

1、为了加强计算机信息网络的安全保护,提高工作人员维护网络安全的警惕性和自觉性,根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机信息网络国际互联网安全保护管理办法》和其他相关法律、法规的规定,制定本制度。本制度使用于医院内网络机房、各计算机网络用户。

2、任何部门及个人不得利用医院网络或国际互联网危害国家安全、泄露国家和医院机密,不得侵犯国家的、社会的、医院的利益和公民的合法权益,不得从事犯罪活动。任何单位和个人不得以任何接口盗窃、破坏网络设施。

3、任何部门及个人不得利用医院网络或国际互联网制作、复制、查阅和传播下列有害信息:

1)煽动颠覆国家政权、破坏国家统一,破坏民族团结、宗教极端势力和境外敌对势力的反动言论;

2)捏造或者歪曲事实、散布谣言、扰乱医院工作秩序和社会秩序;

3)宣扬封建迷信、淫秽、色情、赌博、暴力、凶杀、恐怖、教唆犯罪。

4、任何部门及个人不得从事下列危害医院网络和计算机信息网络安全的活动:

1)未经允许不得对医院网络功能和医院网站进行删除、修改或者增加。

2)未经允许不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。

3)不得在医院网络和互联网中故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。

5、不得擅自修改计算机设置及拆卸、安装、调换计算机及外部设备,若有违反者,一经查实,严肃处理。

6、人为因素对计算机网络或软件进行有意破坏的,一经查实,予以行政处分,情节严重的,移送司法部门处理。

7、对于违反上述制度的有关人员,将采取教育、500-1000元经济处罚和行政处罚等措施,触犯法律的将移送公安司法机关依法追究刑事责任。

第7篇 ss医院消防安全管理制度

第一人民医院消防安全管理制度

1、消防器材统一由保卫科分配,各科室负责保管,任何人在非火警时不准擅自运用,否则赔偿一切费用,造成后果者追究相关责任。

2、义务消防队员及员工要懂得和学会各种消防器材的性能和使用方法,加强对消防器材的维修、保养和检查,保证火警期间有效使用。

3、明确重点安全防火部位,熟悉本部门电源、水源、消防器材的布置和通道,一旦发生火警迅速报警,全力扑救。

4、开展经常性的安全检查,积极采取有效措施,将各类事故苗头消灭在萌芽状态。

第8篇 附二医院柴油发电机安全管理制度

医院柴油发电机安全管理制度

一、柴油发电机的蓄电瓶每月检查二次,蓄电瓶电流、电压不足时及时充电;

二、每月进行一次的空载试机运行。密切关注频率、功率因素、电压、水温、油压的参数,做好记录;

三、每月进行一次的常规保养,发电机发电后要进行全面保养,发现有异声异味,及时维修,做好记录;

四、经常检查柴油机发电机与市电的联动装置;

五、柴油发电机房严禁堆放易燃易爆物品。

第9篇 医院机房安全管理制度

医院中心机房是医院网络的心脏，其关系到整个医院网络能否正常运行。为了确保医院网络中心机房的安全，特制定以下规定：

1．进出中心机房管理：非工作人员不得随意进入中心机房；危险品及可燃品不得带入机房 。

2．服务器运行管理：工作人员可根据需要启动或关闭服务器系统；监视并记录服务器系统运行情况，特别是出现的异常情况；监视电压、电流、湿温度等环境条件；监视运行的作业和信息传输情况。

4．服务器口令管理：定期更换服务器口令；工作人员不得随意泄漏口令

5．特权及特权程序的管理：不得将系统特权授予普通用户，不得随意转给他人；对过期用户应及时收回所授予的权力。

6．重要数据的输入及修改管理。重要数据不得外泄，重要数据的输入及修改应有专人来完成。

7．重要数据的打印输出及外存介质的管理。打印输出及外存介质应存放在安全的地方，打印出的废纸应及时销毁。

8．网络及其通讯设备的安全管理。网管人员在工作时，应严格遵守有关的安全规程。

9．服务器安装软件的管理：服务器上不使用外来的光盘与软盘，不装与校园网运行无关的盗版软件。对服务器正常运行所需软件，最好先在其它机器上进行安全运行验证。

10．中心机房内不抽烟、不会客、不做与网络安全运行与维护无关的事情。机房的设备与软件不允许随便外借。

第10篇 某医院ct质量安全管理教育制度

医院ct质量安全管理教育制度

1.保证医疗质量安全是保证人民生命健康的重要措施,而医疗质量安全教育是保证医疗质量安全的前提,所以必须加强医疗安全教育工作。

2.科主任负责对本科医护人员进行安全教育工作。

3.科室通过定期会议强调加强医疗质量管理的重要性,通过检查监督规章制度,医疗规范执行情况进行考评,根据考评结果进行奖惩并通报,以强化医疗安全意识,做到警钟长鸣。

4.利用科室召开会议、专题讲座等形式组织科室人员学习法律规范、诊疗规范及医院下发的提高医疗质量的管理制度并要求大家遵守执行,提高医护人员的安全意识和技术水平。

第11篇 医院高压系统安全管理制度

1、为了加强高压供电管理，高压线路和设备均由院后勤办负责，

2、地面高压架空线路、高压配电装置都要统一编号，要注明规格、长度、容量等数据。院后勤办要有以下图纸。

⑴地面高压架空输电线路和位置图。

⑵高压供电系统图。

⑶高压设备安装位置图。

⑷高压供电设备牌板和台帐。

⑸高压电气设备预防性试验资料和检修记录。

3、高压供电设备，按规定检修周期和电气设备的检修标准进行检修。检修后，要进行验收并做好检修记录入档。

4、架空线路每年要进行不少于二次的登杆检查，每月不少于一次的定期巡视，每年雨季前进行一次全面检修，遇有大风暴雨和严重结冰等特殊情况要及时检查。

5、电器设备使用绝缘油，要进行定期试验。直接启动设备的操作开关半年一次，其它每年一次，因短路掉闸三次者，必须补加一次试验，对试验不合格者，要及时处理和更换。

6、高压线路和设备的安装必须有合理的设计并经有关单位审批后，方可进行。

7、防避雷保护要按照“高压保护规程”进行安装。

8、地面配电室，出线上要装设过流和选择性的检漏保护装置，上述保护要根据《安全规程》规定进行装设、整定、校验和调整，每年不少于一次，应在雨季前进行。遇有越级跳闸、保护失灵和仪表不准等要立即进行检修或更换。

9、配电室都要设置事故照明或报警信号，要设有不少于两只灭火器、0.3m3的灭火黄砂，并备有钎子、铁铣等灭火工具，上述灭火器材都要设置在机房的入口明显处，并妥善保管。

第12篇 丰华医院病理科安全管理制度

医院病理科安全管理制度

1、全科工作人员,必须严格遵守科室的安全管理制度,积极认真做好各项安全工作。

2、科室的安全负责员,随时查看设备的安全情况,及时发现不安全因素,如发现火苗、火险立即扑救,及时向保卫科报告。

3、严禁在工作室内吸烟,工作人员不准违章使用电器,乱接电线。经常检查电器线路完好情况,如有不安全因素,立即报电工房,及时处理或更换。

4、对化学、剧毒、易然物品,加锁专人管理,使用有记录。

5、工作人员离开科室必须检查水管、电炉、电器、门窗是否关好。