病案不是抄门诊本,是你手写笔记的翻版。写咳嗽,就写她咳几声、咳完擦不擦嘴、痰吐在哪、颜色稠不稠;写腹痛,就写她捂哪边、按压时皱不皱眉、说话声音发不发虚。字越糙越像真的,别打磨得油光水滑。重点不是全,是准,哪个细节让你当时停了三秒,那个就得留下。带教老师一眼就看出你站没站在床边。