Q

消化内科实习报告里病历摘录怎么写才不像抄病程?

已帮助 589 人解决问题
A

挑三处你自己改过的地方写:比如把患者说的“肚子胀得睡不着”改成“餐后上腹胀伴夜间醒觉”,再写你为什么这么改。病历不是复印,是显微镜下看你有没有看懂。

高分写作经验

只摘你参与修改的部分
40.4%用户推荐
每处摘录后紧跟一句你的判断依据
25.2%用户推荐
禁用“患者一般情况良好”类废话
15.7%用户推荐
保留原始口语化主诉
12.3%用户推荐
标注你当时查的指南页码
8.2%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

1500-1800字
50.8%用户选择
1000-1300字
30.5%用户选择
2000-2300字
20.8%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

推荐写法

数据显示,有40.4%的用户认为,首选的写法是只摘你参与修改的部分,50.8%%的用户倾向选择1500-1800字,而30.5%%的用户选择1000-1300字,20.8%%选择2000-2300字。新手最容易踩的坑是整段粘贴电子病历,连标点都不动,还标“摘录自XX系统”

适用对象

实习医学生、护理实习生、见习生

新手常犯的误区

整段粘贴电子病历,连标点都不动,还标“摘录自XX系统”