Q

医生实习报告中病程记录怎么写才不抄?

已帮助 228 人解决问题
A

病程写你改的那三处。别整段抄入院记录,写“把‘偶有咳嗽’改成‘夜间阵咳三次,影响睡眠’,因病人今早咳出黄痰;删掉‘饮食可’,补‘进食后上腹隐痛’,因查房时他捂着胃点头”。抄是手懒,改是脑动。带教就看你笔尖有没有在动。

高分写作经验

每页病程必有一处手写增删标记
35.6%用户推荐
如查体、检验、患者主诉)
25.4%用户推荐
禁用“同前”“无特殊”等省略语
20.4%用户推荐
用不同颜色笔迹区分原始与补充
12.4%用户推荐
如“据患者自述”“据血气结果”)
8.8%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

2000-2400字
40.7%用户选择
1700-1999字
30.2%用户选择
2401-2800字
20.9%用户选择
1400-1699字
10.7%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

推荐写法

数据显示,有35.6%的用户认为,首选的写法是每页病程必有一处手写增删标记,40.7%%的用户倾向选择2000-2400字,而30.2%%的用户选择1700-1999字,20.9%%选择2401-2800字。新手最容易踩的坑是把病程记录当成复制粘贴练习,大段搬运首次病程内容,只改日期和体温数字,毫无动态观察和临床思考痕迹。

适用对象

实习医学生、内科规培生、呼吸科轮转生、消化科实习生、病案质控员

新手常犯的误区

把病程记录当成复制粘贴练习,大段搬运首次病程内容,只改日期和体温数字,毫无动态观察和临床思考痕迹。

🔥写医生实习报告最多搜索的问题