Q

医生实习报告中病史采集怎么写才显得真干过?

已帮助 353 人解决问题
A

真干过的写法是“问到吸烟史,老头摆手说抽了四十年,我顺手记下每天两包,他突然补一句‘前年戒了’,我就把‘两包’划掉改成‘已戒两年’”。别写“详细询问现病史”,写你漏问了什么、家属抢答了什么、病人说半句你接下半句。

新手常犯的误区

照搬教材问诊大纲,写成“一问二查三听”,连“既往史包括哪些”都列成小点。

高分写作经验

暴露一次追问失败
32.8%用户推荐
记录病人打断你的原话
25.1%用户推荐
用修改痕迹体现动态采集
20.4%用户推荐
删掉所有“系统回顾”类模块名
15.2%用户推荐
每份采集必写一个环境干扰
8.4%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

1600-1900字
43.5%用户选择
1300-1599字
30.7%用户选择
1901-2200字
18.6%用户选择
1000-1299字
9.2%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

适用对象

实习医学生、全科轮转生、老年科新人、门诊带教、标准化病人考官

推荐写法

数据显示,有32.8%的用户认为,首选的写法是暴露一次追问失败,43.5%%的用户倾向选择1600-1900字,而30.7%%的用户选择1300-1599字,18.6%%选择1901-2200字。新手最容易踩的坑是照搬教材问诊大纲,写成“一问二查三听”,连“既往史包括哪些”都列成小点。

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