Q

护士报告中跨班次延续事项总写不牢靠怎么办?

已帮助 243 人解决问题
A

不牢靠就是没把火种递到下个人手里。你得写清:这事是谁留下的、卡在哪儿、为什么卡、接下来三小时内必须干什么、干不了要找谁。别写“继续观察”,写“留置胃管未见引流液,已冲洗通畅,下一班须于10:00前确认是否通气,若仍无引流,即联系医师调整位置”。牢靠不是写得多,是让接班人一眼看出自己该踩哪块砖、哪块砖已经松了。

推荐写法

数据显示,有40.6%的用户认为,首选的写法是每项延续事项必须含现状-障碍-动作-时限四要素,40.1%%的用户倾向选择700-1000字,而35.7%%的用户选择1000-1400字,25.5%%选择1400-1800字。新手最容易踩的坑是仅记录未完成事项名称,不说明停滞原因、当前状态、下一步动作、责任人及时间窗。

高分写作经验

每项延续事项必须含现状-障碍-动作-时限四要素
40.6%用户推荐
如“已试冲三次”)
25.2%用户推荐
动作指令必须指向具体行为而非状态
20.4%用户推荐
禁用“待处理”“后续跟进”等悬置短语
10.6%用户推荐
超24小时未闭环事项必须升级标注
5.8%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

700-1000字
40.1%用户选择
1000-1400字
35.7%用户选择
1400-1800字
25.5%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

新手常犯的误区

仅记录未完成事项名称,不说明停滞原因、当前状态、下一步动作、责任人及时间窗。

适用对象

交班护士、接班护士、护理组长、质控追踪员、不良事件调查员

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