家属沟通不是记谁说了什么,是记沟通后行动有没有变。写了“告知跌倒风险”,得补上“家属已将床栏调至最高位并陪护在侧”。没落地的沟通等于没说。写的时候只留三样:说了什么关键风险、家属当场做了什么、接下来要盯什么。其余寒暄、追问、抱怨全删,那是茶水间的事,不是报告里的事。