Q

因病报告里用药记录怎么写才不露马脚?

已帮助 398 人解决问题
A

药名写通用名不写商品名,剂量写清楚几毫克几片,频次写每日几次,疗程写几天。阿莫西林胶囊0.5g每日三次连服七天,就这么直来直去。别写“吃了消炎药”“喝了几副中药”,这种写法等于告诉领导你根本没去医院。所有药都得能在后文检查或诊断里找到呼应,吃了止痛药就得有疼痛主诉,用了降压药就得有血压记录。

推荐写法

数据显示,有36.9%的用户认为,首选的写法是药品名称必须与处方笺完全一致,47.1%%的用户倾向选择330-380字,而25.2%%的用户选择290-320字,16.6%%选择390-430字。新手最容易踩的坑是用药写得含糊其辞,用“一些”“几种”“大概”打马虎眼,结果和诊断书上的用药建议完全对不上。

高分写作经验

药品名称必须与处方笺完全一致
36.9%用户推荐
剂量单位必须完整标注无省略
24.3%用户推荐
用药起止时间必须闭合无缺口
18.5%用户推荐
所有药物必须在诊断依据中存在对应指征
14.7%用户推荐
禁用“遵医嘱”替代具体用药说明
8.8%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

330-380字
47.1%用户选择
290-320字
25.2%用户选择
390-430字
16.6%用户选择
250-280字
12.8%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

新手常犯的误区

用药写得含糊其辞,用“一些”“几种”“大概”打马虎眼,结果和诊断书上的用药建议完全对不上。

适用对象

药房调剂员、慢病随访员、职业健康管理员、医保协理员、康复指导员