病情描述要像医生查房时随口说的那几句话,有具体部位、有感觉变化、有时间节奏。别堆形容词,什么严重疼痛剧烈不适全是废话。写左膝关节肿胀三天,蹲下咔嗒响,走路发软,这就够了。症状得能对应上后续治疗动作,比如写了头晕就该有测血压记录,写了咳嗽就得带听诊结果。空泛说难受等于没说,你写的时候自己摸摸心口,这句能不能让没见着病人的人脑补出画面。