Q

主任医师实习报告里病例描述总像抄病历怎么办?

已帮助 266 人解决问题
A

病历是记录,报告是复盘。你得写出你当时手抖没敢下笔的诊断犹豫,写出上级突然推门问那句你答岔了的话,写出你翻指南时手指停在哪一页。把纸面背后的手汗、迟疑、顿悟全揉进去,病历是骨架,报告要长出血肉和体温。

高分写作经验

每例必写一个决策卡点
35.3%用户推荐
用“我”字句交代思考断点
25.8%用户推荐
对比首次判断与最终结论
20.2%用户推荐
剔除模板化时间状语
12.3%用户推荐
保留1处真实书写瑕疵
8.3%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

3300-3600字
38.6%用户选择
2800-3200字
35.1%用户选择
2400-2700字
27.8%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

推荐写法

数据显示,有35.3%的用户认为,首选的写法是每例必写一个决策卡点,38.6%%的用户倾向选择3300-3600字,而35.1%%的用户选择2800-3200字,27.8%%选择2400-2700字。新手最容易踩的坑是照搬入院记录格式,主诉现病史既往史一字不改,连标点都懒得动。

适用对象

住院医、轮转学生、规培生、新晋主治、进修医生

新手常犯的误区

照搬入院记录格式,主诉现病史既往史一字不改,连标点都懒得动。