Q

医院社会实践报告怎么写病历书写见习才不机械?

已帮助 279 人解决问题
A

别抄格式,写你第一次写主诉时把“腹痛三天”改成“肚脐右边疼得睡不着”被老师划掉又重写,写你翻病历时纸张边缘被前人手指磨得发毛,写电脑系统弹窗提示“诊断编码未匹配”时你手悬在键盘上。病历是自己写的,不是机器吐的。

推荐写法

数据显示,有35.2%的用户认为,首选的写法是写一次格式与真实表达的冲突,30.2%%的用户倾向选择2000-2400字,而28.4%%的用户选择1700-1999字,22.2%%选择2401-2800字。新手最容易踩的坑是把病历格式当填空游戏,逐项对照模板抄写,毫无个人印记

高分写作经验

写一次格式与真实表达的冲突
35.2%用户推荐
如划掉重写)
22.2%用户推荐
用纸张/屏幕/笔迹质感建立现场感
18.8%用户推荐
删掉所有“符合规范”类自我评价
15.8%用户推荐
每页病历必有一次系统或人工干预
10.3%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

2000-2400字
30.2%用户选择
1700-1999字
28.4%用户选择
2401-2800字
22.2%用户选择
1400-1699字
20.1%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

新手常犯的误区

把病历格式当填空游戏,逐项对照模板抄写,毫无个人印记

适用对象

临床医学生、病案管理实习生、质控科见习生