Q

医院实习报告怎么写典型病例记录?

已帮助 270 人解决问题
A

病例不是抄病历,是写你蹲在床边盯了什么:老人咳一声你伸手托背、血压掉两格你抢着调滴速、家属问一句你翻出化验单指哪项。病例记录要有人味儿,有你手的位置、眼睛停的地方、嘴上说的原话。

高分写作经验

只写你亲眼所见亲耳所闻的片段
45.2%用户推荐
用时间锚点串联动作
20.2%用户推荐
禁用“患者自述”“家属反映”等二手信息
15.8%用户推荐
每个病例保留一个身体接触细节
12.9%用户推荐
删掉所有诊断结论和教科书定义
8.3%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

2200-2600字
40.9%用户选择
1800-2199字
25.4%用户选择
2601-3000字
20.6%用户选择
1500-1799字
15.5%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

推荐写法

数据显示,有45.2%的用户认为,首选的写法是只写你亲眼所见亲耳所闻的片段,40.9%%的用户倾向选择2200-2600字,而25.4%%的用户选择1800-2199字,20.6%%选择2601-3000字。新手最容易踩的坑是直接粘贴电子病历主诉现病史,连标点都不改,像交作业不是写报告。

适用对象

实习医学生、护理实习生、全科见习生、儿科实习生、精神科见习生

新手常犯的误区

直接粘贴电子病历主诉现病史,连标点都不改,像交作业不是写报告。

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