医院报告中手术记录怎么写才不被认定为缺陷病历？
手术记录不是记自己做了什么，是让十年后的人看了能复盘这台手术。切口位置写清距肋缘或髂嵴几厘米，探查写明各脏器颜色质地张力，止血写清用了几种方式、几处确切位置。缝合材料写型号和针型，别只写“可吸收线”。意外情况必须写当时处理动作，不是事后分析。
推荐写法
数据显示，有35.2%的用户认为，首选的写法是解剖定位带量化参照，30.7%%的用户倾向选择2800-3200字，而28.1%%的用户选择2400-2799字，22.9%%选择3201-3600字。新手最容易踩的坑是用“顺利”“成功”代替具体操作细节
高分写作经验
热门篇幅区间
新手常犯的误区
用“顺利”“成功”代替具体操作细节
适用对象
外科住院医、手术室护士长、病案编码员
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