诊断结论不是抄教科书,是下判断。写清楚依据来源,比如影像所见+检验支持+体征吻合,三者缺一不可。避免“考虑”“倾向”“可能”,换成“符合”“支持”“确立”。主诊断放最前,合并症另起一行,别挤在一句话里。