Q

护士报告里转科交接信息怎么写才不丢重点?

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A

转科交接不写“病情平稳”,写“留置尿管通畅,近8小时尿量560ml,色淡黄;胃管固定在距门齿55cm处,昨日引流量320ml;压疮在骶尾部2期,敷料干燥无渗出;已将血糖监测记录本、胰岛素注射笔交予接收护士”。丢重点就是只写诊断,不写管子在哪、液体多少、伤口什么样、东西交到谁手上。

高分写作经验

必须含所有在位管道位置及状态
35.4%用户推荐
明确写出移交物品名称及数量
25.9%用户推荐
如“接收护士王某某”)
20.4%用户推荐
删掉“建议继续观察”“请加强护理”等建议句
12.7%用户推荐
禁用“基本情况”“总体状况”等笼统概括词
8.9%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

1050-1400字
40.4%用户选择
1400-1750字
35.8%用户选择
1750-2100字
25.6%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

推荐写法

数据显示,有35.4%的用户认为,首选的写法是必须含所有在位管道位置及状态,40.4%%的用户倾向选择1050-1400字,而35.8%%的用户选择1400-1750字,25.6%%选择1750-2100字。新手最容易踩的坑是把转科交接当成病情摘要重写一遍,漏掉设备、管道、物品、文书等实操信息。

适用对象

ICU转出护士、术后转科护士、新生儿转运护士、精神科转介护士、康复科转接护士

新手常犯的误区

把转科交接当成病情摘要重写一遍,漏掉设备、管道、物品、文书等实操信息。

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