病例写三句话:第一句甩主诉,第二句列关键体征和检查结果,第三句收在处理动作上。别写患者几岁住哪条街,也别把化验单全抄进去。主诉必须是患者自己说的原话味道,体征挑最打眼的两三个,检查只留改诊断或影响处置的那项。写完读一遍,删掉所有形容词和副词,剩下动词和名词能串成一条线就对了。