适用场景:保险业务推广培训、理赔案件处理跟进
内容看点:保险业务推广方法、理赔流程优化方案
行文逻辑:岗位认识→职责明确→工作规划→问题解决→提升计划
保险理赔员工述职报告
各位领导、同事:
本人于20xx年3月来到北京宅急送山东分公司客服部投诉理赔科从事保险理赔专员一职。本职位主要负责山东分公司保险、保价推广;保险、保价理赔;为投保货物出险后进行理赔提供所需的各项单据;对分公司工作人员及各营业所(厅、点)相关工作人员进行保险、保价业务培训。要做一个称职的保险理赔专员需要熟练掌握本公司的保险、保价业务知识以及保险、保价理赔的业务程序,深刻认识合作保险公司的各项条款,并认真搜集所需各项单据,作事有条理,有良好的沟通能力与应变能力,具有一定的写作能力,能针对保险公司和分公司保险、保价业务现状及时调整工作重心。本岗位主要考核在途案件的处理情况和本单位的投保率情况并对各营业所客服主管做绩效考核。
目前本人从事此岗位刚有月余,对岗位的认识还不够全面,目前以学习保险理赔流程和理赔知识为主,以了解前期和当下保险案件为辅。我的报告主要从岗位认识,工作思路、工作规划、工作建设展开。
通过这一个月的学习与实践,对公司的保险、保价业务有了更深一层的理解,对保险理赔岗位也有了更深的认识。
首先,明确了公司设立保险、保价业务及保险理赔专员的目的。其目的是以经济手段及时补偿在运输过程中的货物因灾害事故而遭受的经济损失,.把不定的灾害事故损失变为固定的运输保险费支出,并将此项费用计入生产或营业成本,从而增强企业经营的财务稳定性,完善经济核算制,.通过开展保险、保价业、承保和理赔,宣传防灾防损的意义,检查事故隐患,积累有关资料,总结经验教训,对各单位有受理业务时对货物的包装等提出合理建议,从而促进货物运输的安全,减少灾害事故损失。
其次,明确了保险理赔专员的职责定位。
1、保险、保价推广职责。负责对山东分公司全体客服人员和各受理单位取件人员、受理人员进行保险、保价业务推广培训、宣传。每月对各营业所(厅、点)保险、保价业务推广情况进行通报并兑现奖励。
2、保险、保价理赔职责。负责对每起案件的真实怕进行严格把关审核;负责对分公司出港货物出险案件在案后48小时内以邮件等书面形式向保险公司专业团队报险,并与对方确认;按照公司规定自报险之日起50天内,处理完成本单位在途理赔案件;负责理赔资料的收集,提交保险公司审核并跟进理赔进度;跟进各类理赔案件赔款下拨公司情况。
3、单据提供职责。在规定时间内收集工作单原件、理赔所需的客户方所有资料;必要时可请总公司协调中转公司、基地、运转中心提供所需第三方责任证明及铁路、零但、航空运单。
4、保险、保价培训职责。负责对分司客服、各营业所(厅、点)取件人员和受理人员进行保险保价业务的培训工作,以便于更好地了解总公司和保险公司对保险、保价业务的新规定,加大保险、保价业务的推广。
后,明确了保险理赔岗位的考核指标及相关奖励机制。考核原则是:每月将涉及应收账款的理赔案件100%及时清理完毕;将规定期限内在途理赔案件100%清理完毕(除破损案件和法律诉讼案件)。考核指标是:投保率=(委托投保票数+保价票数)/发货总票数。
以上是我从事保险理赔岗位近一个月的认识和理解,当然有些还是停留在理论阶段,需在今后的工作中不断提高认识,加大实践,作好与前任保险理赔专员的衔接工作,认真学习前任保险理赔专员总结的流程与经验,以及处理的案例,加大分公司的保险、保价业务的推广力度,提高保险业务收入。
因为目前处在学习阶段,没有具体的实际操作保险、保价理赔业务,所以未来一段时间仍以学习保险理赔工作为主,逐步从见习到实习再到独立操作。
首先,要对保险公司各项保险条款有更深的理解,并做好传达工作。对保险公司的赔偿限额,免赔额和不承保范围要记忆清楚并能运用到实际工作中,对报险时间,案件受理时限等问题要心中清楚,杜绝因为不清楚保险公司规定导致保险公司拒赔的情况发生;对保险、保价管理规定和总公司下发的关于保险、保价业务的通知文件要及时传达给一线取件人员和受理员,避免因文件传达不及时造成受理业务时操作不规范及后期理赔困难甚至无法理赔的情况发生。
其次,要进一步熟悉理赔程序,对每一步都了然于胸。目前已基本掌握保险、保价理赔流程,但缺少实际操作经验。接下来的学习将以实际操作为主,从向报险审核开始,在前辈同事的指导下一步步熟悉保险理赔专员的工作流程和内容,对理赔流程有更加深刻的学习,努力在短的时间内做到可以独立操作。
第三,要积极改进与客户交流方式。在做保险理赔专员前做过一段时间受理员工作,有了一定与客户交流的能力,但现岗位对与客户交流沟通能力要求更高,因为面对的都是财产受到损失的客户,考虑客户当时的心情因素,有时候交流会出现困难,这时就要以巧妙的方式与客户要流,既能让客户配合自己的工作,准备理赔所需的相关单据,又能让客户安心。所以工作之余会看相关培训书籍和视频提高自身能力。
第四,在学习处理保险、保价理赔案件前通过做基础工作加深对工作的了解和认识。主要是对各营所(厅、点)的保险、保价投保率进行统计,并下发相应奖罚通报;针对前期分公司所下文件加大到付业务投保的推广和统计工作;按公司规定为每个取货人员统计保险、保价奖励提成;每半月做保险申报表;每日进行报险和声价值超十万元的货物进行报备;为各所客服主管做绩效考核;逐步掌握公文的写作和文件的审批原则与流程。
后,要做事细心、有条理。对每一步工作都要作到细致入微,避免因前期粗心导致后期工作产生困难。
以上是对保险理赔专员岗位的近期工作思路。
关于本岗位的工作规划,由于从事保险理赔岗位不久,对保险理赔专员这一岗位的工作职责还不能够全面把握,无法对工作做出较长期的规划,但我有信心做好这一工作并在以后的工作中制定与完善中长期规划。
首先,对前期案件进行清理。对时间较长的案件通过调查了解,对缺少的资料尽快准备齐全提交保险公司;已提交案件,但客户对结果不满意的与客户进行协商,已期尽快理赔。
其次,对已报险但未提交资料的案件与客户联系,以便尽快准备好理赔资料,尽早为客户挽回损失。
第三,增加对一线取货人员和受理员的培训,避免因操作不规范造成出险后无法理赔的情况,同时也可为后期理赔提高效率。
第四,加大对各营业所(厅、点)保险、保价业务的推广,提高分公司整体投保率,增加保险收入,减少因不投保造成通融赔付等情况的发生。
第五,提高做事效率,合理按排时间。
以上是我的述职报告,报告内容里的想法或观点有些也许不很成熟,有待在以后得工作中继续改进锤炼,请大家多提出宝贵意见和建议。我会认真听取、总结,争取快速融入保险理赔专员这一岗位,高效、准确的完成保险理赔工作。请领导、同事们批评指正。谢谢大家。
适用场景:保险业务优化实施、年度工作述职汇报
一年来,在集团领导和公司领导的关心指导下,在部门员工的大力支持下,保险理赔较好地完成了年度计划,取得了一定的成绩。现述职如下:保险理赔全年的工作主要是根据市场变化和公司的发展目标,加强自身建设,全面提升管理水平和服务水平,提高公司的经营效益,扩大市场份额。
一、加强学习,拓宽思路,不断提升业务水平和管理能力。
加强自身的管理能力和思想学习,认真领会一汽大众的各项流程和公司的各项方针政策,不断提高工作认识的思想和论断。通过不断学习,增强了事业心,提高了工作的管理能力。同时不断拓宽工作思路,增强创新精神,才使得自身工作能力得到提升。明确了努力工作的方向,从而增强对工作的责任感和使命感。
二、利用一切可利用资源提高经营效率。
随着大环境的变化,为提高保险理赔的业务发展,围绕公司的发展目标,充分发挥员工的积极性、创造性,充分调动员工的主观能动性,提高员工的服务意识,转变思路,深入挖潜,取得了一定的成效。产量提前完成全年计划,产值完成了。
三、做好基础工作,推动部门业务稳步发展。
在公司业务发展的同时,也要求自身管理能力要不断得到加强。注重工作环节,责任到人,严格按照一汽大众工作流程完成工作。加强员工理赔数据化管理。定期对日常工作进行总结、分析,及时发现工作中的问题,把问题消灭在萌芽状态。针对个别员工工作不在状态的"情况,平心促谈,让员工真正热爱本职工作。回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提高的地方:一是要提高自身的业务水平和管理水平,二是提高业务员的接待水平和业务水平,降低各项成本。三是要增强服务意识,提高业务员的责任心和责任感,以提高客户满意度和忠诚度,从而扩大市场份额,增加企业效益。在下一年的工作中,我将进一步强化学习意识,坚持"学以致用,用以促学"的原则,不断提升自身管理能力,以便更好地适应工作要求。严于律己、克己奉公,在思想上提高认识,行动上严格要求,以饱满的激情,迎接海联集团的辉煌未来。
适用场景:资料收集岗年度述职、保险理赔工作复盘
内容看点:资料收集岗述职参考、保险理赔工作实录
行文逻辑:总结工作成果→分析岗位职责→提升业务能力
各位领导、各位同事:
大家好!
20xx年的一切已将成为历史,在理赔中心领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的努力,在各方面都取得了长足的"进步。20xx年弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。"千里之行,始于足下",在这短暂又充实的时间使我真正体会到一个保险工作者的辛苦,乐趣和责任。
第一个阶段:
做一名资料收集岗的一员容易,但要做一名优秀的保险理赔员工就难了。千里之行,始于足下。我从小事学起,从点滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因为坚守信念,所以终会有高度。
第二个阶段:
了解自己的工作性质职能,学习业务新系统,如何做,怎样做。主要负责公司理赔期间的资料收集工作,在收集、审核、整理方面尽到了应尽的责任,尽力做到资料齐全让客户少跑冤枉路。也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据 。
第三个阶段:
真正的把自己融入进工作之中,能够独立使用系统以及与客户沟通由一个门外汉,变成了能够独立工作,较好地完成了工作目标。
在理赔中心工作,自己处事风格,工作态度,对得起任何一个客户,对得起自己的公牌,更加对得起自己的代码。
此致
敬礼
述职人:xxx
20xx年xx月xx日
适用场景:理赔案件结案流程优化、客户赔款领取手续规范
内容看点:理赔流程规范化操作、客户沟通技巧提升、档案管理问题整改
行文逻辑:录入系统→通知客户→开单转财务→整理归档→单证管理
尊敬的领导:
你们好!
时间过的好快,转眼间一年的时间又要过去了,真是时不我待。一年中的点点滴滴,让我回味无穷,有喜有悲,有成功的喜悦,有失败时的泪水,让我的工作不曾乏味。又是一年的学习、工作。时间并不算太长,但我得到大家的帮助实在是太多,相比之下自己所付出的实在太少,深感汗颜。现在我将本年度的工作情况述职如下,请予评议。
赔款善治岗位是一个工作非常较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。没有未决岗的紧张,也没有理算组的精算,但是这是一项非常需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作,我有得有失,做的并不够完善。
一、理赔案件结案
从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可打电话通知客户领取赔款。每天的结案数据都会以电子表格做成结案日报表发给总经理室。截止11月份,已结6438已决赔案。通知客户需要大量时间,在告诉客户一共赔付多少的情况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。因为每一个案件不同,每一个客户也不同,不同意赔付价格的客户不在少数,客户的庞然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通,避免不必要的麻烦,解决不了得问题也会存在,只能安抚客户情绪,等客户来后在领导同事的帮助下再做协调工作。就这样,客户同意每一个案子价格之后,在录入系统核赔结案。因此现在的价格纠纷已经逐渐减少。
二、客户领取赔款,收据开单
因为每天来的客户不是我们所能安排的,所以每天的工作量也是不同的。有时一天来的客户也就是几个人而已,相对开单就没有那么繁忙,那么混乱。而有时一天的客户接二连三,甚至一起挨号催喊,让自己手忙脚乱。而且因此我把县区营销部领取赔款的日子都差分开,一到星期五各一天,因为县区工作人员带来的案子比较多。客户称领取赔款时,首先要录入系统查询,看是否结案可领取赔款,如果确认结案,从档案橱中按赔案编号找出案子,先翻阅案子材料是否齐全,随后根据计算书准确无误的填写赔款收据,把单子交给客户到出纳窗口领取赔款。从实行赔款到账户,客户送交索赔材料的同时把银行账号和身份证复印件留存,案子结案时,直接开单转财务打到客户账号上。按常理来讲,这一规定,不紧保证了被保险人赔款的
安全性,还方便了客户,不用再跑远路,进行那些繁琐的手续亲自来领取。但是因为刚刚实施不久,并没有我们想象的那么顺利,我们遇到种种困难,因为当时我们公司对于储蓄银行和信用社等地方是打不过去的,如果是这种情况客户就必须办一张其他银行的银行卡,甚至有的客户根本没有银行卡或是存折。还有好多客户是在修理厂修车后,修理厂来领取赔款,还得再联系车主办理手续,更多数客户交材料时不知道打卡的规定,并没有携带银行卡和身份证,还是要反跑一趟……为此也有好多客户不满,但是我们还是会让客户明白,这是行业协会的规定,每个保险公司都在履行。我们是在保护被保险人的合法权益,为了方便客户而已。突破种种困难,当材料手续齐全时,我会把所有的案子开好赔款收据,把材料一份份的整理完善后,在流转本上登记清楚,转到出纳。直到赔款到账后,我们这项任务才算真的完成。除了银行到账有时不准时的情况,没有出现过拖延状况。
三、案件整理归档
开单的赔款收据是白、绿、红三联。当客户领走钱或是打卡后,红单子需要送回来粘贴留存。拿到红单子后,需要按照案卷页码整理排序,把需要粘贴的单证靠左上角的粘贴线仔细粘贴好,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。把案子搬到四楼,按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。但曾因档案整理不及时,挤压案件,在检查时出现问题,做过书面检查,罚款处分,让自己牢记在心,知错就改,做错事,不是每个人都有机会该过的,我有幸得到这个机会,所以我加班加点,及时把档案完善。
四、单证管理
理赔所需的工作单证,都由我保管,做好分类,方便查找使用。做好登记工作,县区公司和定损中心领取时做好详细数据记录,没有出现过任何错误。
每个人的工作都不会那么的单一,除了自己的本职工作外,物品申请和保管,理赔资产的登记和使用情况,都由我负责。简简单单的事情,也是锻炼我细心负责的机会。
在提高自己工作效率的同事,内勤岗位体现了公司的形象是公司的"对外服务窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。刚开始,我需要学习的东西太多。
一、代理合同的填写。
二、如何去行业协会换取资格证,展业证,如何去银行汇款,代理人考试报名表填写。
三、业务统计的查询
总而言之,我会在过失中吸取教训,总结经验,改掉不认真的坏习惯,不准自己带着情绪面对自己的工作,不论在哪一个岗位,我一定做到服从领导安排,不计得失、不挑轻重。对工作上的事,只注轻重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的时间,做到自己的最好。一个集体要发展,关键的因素就是要有一个团结、融洽、协作具有团队精神的集体氛围。发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员工的协同作战能力,才能促进业务的全面发展。再次,谢谢所有的新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立能力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献” 在未来前进的道路上,我将凭着自己对永安保险公司的激情和热情,为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。
适用场景:保险公司员工述职、年终总结汇报
内容看点:保险从业者述职参考、理赔工作改进方向
行文逻辑:总结工作业绩→提升专业技能→加强个人素质
尊敬的领导、同事们:
时光荏苒,转眼间又迎来了一年的年终总结时刻,作为保险公司的一名员工,我怀着感恩和审视的心情,谨向各位领导和同事们提交我的年度个人述职报告。在过去的一年中,我在公司工作中收获颇丰,也经历了不少挑战和成长。接下来,我将从工作业绩、专业技能和个人提升三个方面进行总结和述职。
工作业绩
在过去的一年中,我承担了保险理赔部门的工作任务,勤恳努力地完成了各项工作。通过对客户投保情况的审核、理赔申请的处理以及相关文件的整理,我成功提高了我们部门的工作效率,并且在规定的时间内完成了领导交给的各项任务。与此同时,我还通过对客户投保信息的全面分析,发现了一些潜在的风险点,并提出了改进建议。这些工作的成果不仅提高了公司的.运营效率,也为客户提供了更优质的服务。
专业技能
在过去一年里,我还不断加强自身的专业技能。通过参加公司组织的培训课程和行业研讨会,我扩展了对保险行业的认识,掌握了更多的专业知识和技能,例如风险评估、合规管理等方面。我还利用业余时间自学了新的理赔处理流程和操作系统,提高了自己的业务水平和工作效率。同时,我也积极参与团队的知识分享和交流,获得了更多的经验和启发,不断提升自己的专业素养。
个人提升
除了专业技能的提升,我还注重个人综合素质的提升。在日常工作中,我不断锻炼自己的沟通能力和团队协作能力,学会与同事合作共赢,为团队目标不懈努力。同时,我也在业余时间积极参加公益活动,并担任志愿者工作,提升了自己的责任感和社会责任感。这些经历让我在工作中更富有耐心、责任心和同理心,成为一名更加全面的员工。
总结一年来的工作和学习,我深刻体会到了自己的成长和进步,也意识到了在工作中还存在很多需要改进和提升的地方。在未来的工作中,我将继续保持学习的心态,不断提升自己的专业能力,努力为公司的发展贡献自己的力量。
最后,再次感谢公司领导和同事们对我的关心和支持,我会倍加珍惜这份工作,为公司的发展和自身的成长而努力奋斗!
谨此报告。
谢谢!
适用场景:理赔资料整理归档、客户信息核对确认
内容看点:资料整理规范流程、客户沟通技巧提升
行文逻辑:学习业务系统→收集审核资料→独立完成工作→提升沟通能力
做一名 资料收集岗的一员 容易,但要做一名优秀的保险理赔员工就难了。千里之行,始于足下。我从小事学起,从点滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因为坚守信念,所以终会有高度。
了解自己的工作性质职能,学习业务 新系统,如何做,怎样做。 主要负责公司理赔期间的资料收集工作,在收集、审核、整理方面尽到了应尽的责任,尽力做到资料齐全让客户少跑冤枉路 。 也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据 . 。
真正的把自己融入进工作之中,能够独立使用系统以及与客户沟通由一个门外汉,变成了能够独立工作,较好地完成了工作目标。
在理赔中心工作,自己处事风格,工作态度,对得起任何一个客户,对得起自己的公牌,更加对得起自己的代码。
适用场景:车险机构管理、年度绩效评估
内容看点:车险机构管理参考、赔付率优化方案
行文逻辑:统计经营数据→分析业务结构→执行日常管理→总结亮点不足→制定工作计划
一、经营概况
截止到12月10日,秦皇岛中支共完成保费645.29万,其中车险618.54万,非车险26.75万。
交强险保费447.73万元。商业险170.81万元
截止到11月30日,秦皇岛中支车险历年制赔付率120.39% 。-承保赔付率64.11%。
二、业务结构
交强占比:69.46%。商业险占比:26.36%非车占比:4.19%
三、日常工作管理
完成日常的.承保、复核、批改工作,严格执行总分公司下发的核保政策及各项核保规定,不自私降低费率,不变相降低保费,认真完成各项报表工作,认真遵守公司单证管理制度,从单针打印到装订归档全部一人完成,确保单子完好无遗失。认真做好台账及业务统计工作,确保数据及时、准确、有效,及时发送续保清单,做好续保分析。
四、工作中的亮点及不足
亮点
机构调整结构,交强险占比明显提高,对出险平率高的险种也进行了管控,出险频率得到控制,重大赔案赔款明显减少。
渠道分明,日常工作稳定,无重大违规事件,在秦皇岛行业受到好评。
不足
机构车险赔付率居高不下,严重影响机构业务发展,总分公司先后两次调整机构核保政策及费用政策,致使业务在6月底开始限制车损险承保,电销渠道停止出单。
五、下一年度工作计划
1、积极配合总经理室完成分公司下达的各项任务指标。
2、积极调研市场,寻找业务机构突破点,积极反馈市场信息,确保业务稳定发展。
3、加强日常工作管理,努力提升部门员工业务能力。
适用场景:农业保险理赔人员述职、年度考核评估
内容看点:农业保险理赔人员述职参考、提升服务效率方法分享
行文逻辑:总结工作成果→分析问题不足→提出改进措施
尊敬的各位领导、各位同事:
回顾过往的工作有利于总结经验和查找不足,有利于明确下一步的努力方向。至去年7月任职以来,我在经理的正确领导和全体同志的支持下,按照总体工作部署和目标任务要求,认真执行上级工作方针政策,围绕中心,突出重点,狠抓落实,注重实效,在自己分管工作方面认真履行职责,较好地完成自己的工作任务,取得了一定的成绩。现将我这一年来德、能、勤、绩、廉等方面的情况向各位简要汇报如下:
一、思想道德方面——强化学习,提高认识,政治素质和品德修养进一步提高
古语说:“德若水之源,才若水之波”。要做好后勤工作,必须要有正确的政治思想。我认真学习党的理论,用党的理论武装自己的头脑,提高自身政治素质,在思想上与局保持一致,坚定理想信念,树立正确的世界观、人生观和价值观,树立全心全意为局服务的思想,做到无私奉献。在工作上我养有吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实的工作作风。紧密结合岗位实际,完成各项工作任务。
二、工作能力方面——刻苦钻研,求真务实,业务工作能力进一步增强
“不谋万事者不足以谋一世,不谋全局者不足以谋一域。”针对这种严峻形势,既不可蛰伏也不易盲动,看清形势,找准方向才是首
要任务。经过连续数月的走访市场,我联合营销员通过多方面、多渠道的收集信息,深入市场第一线。对保险营销有了较好的掌控。采取灵活多样的经营方式,密切与客户的联系,在部分品种上,与客户共同商议,最终在上级领导的关心厚爱下,同事们的密切配合下成功完成了上级下达的任务。
一个人的成功离不开他所处的团体,同样,我的成功很大一部分也来自上级领导的指导和帮助、同事间的鼓励与支持。在完成任务的过程中,我自发学习相关业务知识、营销业务知识,在部门内形成了互助互学的`和谐气氛,同事们在工作之间做到有张有弛,严肃活泼。在一年的营销工作中,我经常会碰到难缠客户,有时会丧失信心,但同事们的相互鼓励给了我最大的支持!
三、工作业绩方面——尽职尽责,开拓创新,理赔工作取得良好业绩
去年农业保险理赔工作开展第一年,多方面工作均处在摸索阶段,在工作上遭遇了一定的困难,但我在经理的指导下,积极带领队伍,按照“主动、迅速、科学、合理”的原则切实加强农业保险理赔管理工作,做到“定损到户”、“理赔到户”和“理赔结果公开”,确保赔案处理规范,赔款及时、足额支付给被保险人。同时积极与客户进行及时沟通,对客户进行条款的解释是非常必要的,该赔的赔,不该赔的不赔。并在慰问同时对客户进行资料收集的指导,这样就避免了客户多次往返,提高客户对公司服务的满意度。通过将理赔案件调查前置,调查前置一方面可以减少理赔时间,另一方面也是针对于医疗案件的真是性进行确定,降低理赔调查的难度。通过多方面的手法有效提高了理赔效率,也加强了理赔满意度,使公司形象得到了进一步提升。
四、廉洁自律方面——严于律己,无私奉献,严格遵守廉洁自律各项规定
不断增强廉洁自律意识,以身作则,严格遵守廉洁自律各项规定。一方面,带头遵守廉洁自律各项规定。处处事事严格要求自己,不搞以权谋私,生活勤俭节约,不参加任何不健康和庸俗的娱乐活动,较好地维护了廉洁形象。另一方面,加强了对理赔全体人员遵纪守法、廉洁自律情况的督促检查,理赔全体人员没有违法违纪现象发生,真正做到了工作上不浮、管理上不松、服务上不差,在公司队伍中树立了良好形象。
五、工作中的不足
回顾上半年的工作,工作中的风风雨雨时时在眼前隐现,我不仅能在工作时埋下头去忘我地工作,吃苦耐劳,富有团队合作精神,具有一定的协调和交际能力,且面对困难从不气馁,能够冷静、果断和全面的去处理,有着强烈的上进心和永不服输的干劲。虽然在工作上取得了一定成绩,但同时,我也清醒地认识到自己的不足,主要表现为:
一是业务能力方面。理赔工作是一项要求非常高的工作,但由于初接手岗位,我的工作多为被动形式,对专业理论知识掌握不够精细。
二是工作作风方面。工作上缺乏紧迫感和危机感,对待工作缺乏主动性思考,工作没有深入落实到基层一线,面子工程太繁琐,工作
跟踪不到位。
三是具体事务方面。工作质量效果和进展情况不是很理想。
今后,我要继续加强学习,掌握好理赔工作必备的知识与技能,以的要求对照自己,衡量自己,以求真务实的工作作风,以创新发展的工作思路,奋发努力,攻坚破难,把各项工作提高到一个新的水平,为局的发展,做出我应有的贡献。
以上是我的述职汇报,请各位领导评议,欢迎对本人工作多提宝贵意见,并借此机会,向一贯关心、支持和帮助我工作的各位领导和同事表示诚挚的谢意。
述职人:xxx
20xx年xx月xx日
适用场景:理赔服务部年度考核、中层干部述职汇报
内容看点:理赔服务部年度考核参考、中层干部述职材料
行文逻辑:总结工作情况→分析经营指标→加强费用管控→抓好诉讼减损→规范投诉处理
本人年初从xx调入分公司理赔服务部任职,紧紧围绕着分公司年初制定的目标,自觉配合,积极工作,在总经理室的关心、重视和其它部门的大力配合支持下,较好地完成了工作任务,下面我现将结合部门工作情况以及本人学习、工作、廉洁(德、能、勤、绩、廉)等方面述职如下:
一、20xx年工作总体情况
今年年初突如其来的“新冠肺炎”疫情打乱了正常的工作节奏,但是理赔服务停歇,面对对疫情期间发生的事故理赔部进行单证减免,精简流程,快速理赔,后续随着全面的复工复产,我在理赔基础管理,强化理赔队伍建设,突出理赔风险管理,提高理赔服务品质等方面进行了一系列工作改善。
(一)主要经营指标
目标责任状完成情况
序号 项目 指标要求 20xx年数值 是否达成
1 全险种综合赔付率 ≤54.98% 55.9% 否
2 全险种滚动结案率 ≥94% 93.72% 否
3 全险种专票抵扣率 ≥30% 55.49% 达成
4 车险预估偏差率 ±5% -0.34% 达成
5 人伤转诉讼率 ≤8% 6.86% 达成
6 诉讼调撤率 ≥35% 44.92% 达成
7 12378投诉量 9件 11 否
8 打假减损 ≥1736.88万 1552.2 否
9 车险查勘时效 ≤48小时 20.24 达成
截止12月31日,全险种综合赔付率55.9%,同比xxxx年上升2.27PT,全险种滚动结案率93.72%,同比xxxx年下降1.32PT,12378累计投诉量11件,同比xxxx年下降3件。全险种立案件数46371件,同比下降3410件,已决件数43114件,同比下降4428件,车险历年制赔付率54.06%,同比下降1.97PT,代数预估偏差率同比xxxx年下降3.05PT,车险查勘时效20.24小时,同比减少8.5小时。
(二)加强费用管控,提升使用合理性
20xx年随着改革的进一步推进,结合今年公司制定的经营指标,我部门也加强了各项理赔费用的管控。通过理赔过程中收集的建议和问题,通过总经理室以及上级条线部门的批准,提出的“因地适宜”理赔建议。其中对于非道路救援方案的调整,结合市场其它主体的情况,对于未购买车损险的车辆不再进行免费施救,对比xxxx年同项目费用实际支出减少23.63万元。同时加强其它费用管控,都取得了良好的效果,其中车辆维修费用同比减少8.3万元,车辆燃油费用同比减少8.1万元,培训、会议支出同比减少8.7万元。公务出差、单证印刷、会议等均遵从每月预算先审后报制度均有所有减少。
(三)抓好诉讼减损,提升应诉能力
法务条线建立“律师库”,全年多次进行法务人伤条线培训,在加强传统应诉案件同时,加强了追偿案件管理工作,在20xx年已经追偿的案件金额有55.98万元。同时多次进行法务条线培训,顺诉讼案件处理、上报、审核流程,加强诉讼专业知识,也转化成了良好的效果。20xx年人伤转诉讼率为6.86%相比xxxx年下降3.14PT,诉讼调撤率45%,相比xxxx年上升10PT。
(四)规范投诉处理程序,切实保障客户的利益
根据20xx年银保监局的最新要求,所有向监管部门的来信来电来访投诉事项、打进12378投诉电话、同一案件或事件重复投诉都要计件,不再区分恶意投诉和无效投诉,导致第三者以拨打12378投诉电话向保险人提出不合理要求。为此我部门及时更新了投诉管理办法并宣导至各个条线并且切实的在保障客户利益的同时,达到公司下达的相关投诉指标要求。
截止20xx年底亿元保费投诉量2.13件,同比xxxx年2.96件,下降0.83件。累计12378投诉11件,同比xxxx年14件,下降3件。
(五)肃纪整风,持续提升案件质量
认真落实公司打假减损制度,防止理赔过程中的“跑、冒、滴、漏”,对于已决案件通过独立调查、共同调查、协作调查,加大打假减损工作的开展,重点落实“四个意识”和“四讲”文化,持续保持严纠严惩的高压态势。扎实推进风险管控工作。
截止20xx年底全省合计打假减损1552.2万元,同比xxxx年1266.02万元上升286.18万元,提前超额完成总公司下达的全年目标任务。已决案件已经排查有证据属于保险诈骗案件涉案金额58.37万元,其中已经追回金额19.66万元。有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。
(六)完善制度,管理与时俱进
根据20xx年实际情况,理赔服务部完善了投诉制度、考核制度、打假减损制度,分别制定以下制度,为理赔管理注入新的活力与管理空间。印发关于各类分公司级别管理制度6份,印发关于部门级别工作通知书16份。
主要从基础管理、数据管理、整顿风纪等几个方面修订和梳理重要制度和流程,强化人员服务及考核考评,加强了上、中、下的沟通和交流。
二、检视自我,永葆初心,牢记使命
1、“德”的方面:
深入学习、贯彻执行分公司“高质发展、效益为先、全面担当践行公司新时期的新作为”的"主题思想,在日常工作中强化始终贯彻责任意识,敬畏意识,服务意识,创新意识的“四个意识”。尊重一把手,团结干部员工,思想作风端正,工作作风踏实,敢于坚持原则,求精务实,开拓进取,切实履行岗位职责,坚持合法合规经营,认真负责理赔服务工作。于此同时坚持学习社会主义重要指导,摆正自身思想观念。抓好服务意识,服务于公司客户,服务于公司同仁。并在今年通过党组织的考验与审查,光荣的成为一名正式的中国共产党党员,也是我人生最有意义的时刻,在未来的工作时间里我将严格遵守一名党员的责任,实现个人的人生价值同服从上级领导的安排和开创工作新局面,紧密的联系起来。
2、“能”的方面:
个人从进入保险行业初始便从事一线理赔工作,熟悉和掌握公司理赔专业,经过在业务条线进行的锻炼,更能较好地结合实际情况加以贯彻执行,较好地协调各方面的关系,充分调动干部的工作积极性,共同完成各项任务。理赔服务工作是一个长期性的工作,不是一朝一夕就能将工作做好。刚到理赔服务部时,理赔服务部也刚成立,很多东西都是空白。我能通过调查研究、与员工的谈话中发现问题,总结经验,为班子决策提出建议,具有独立处理和解决问题的能力。在协调工作中,坚持找准工作重点、难点,抓住主要矛盾,有的放矢地解决问题,化解矛盾,能有效把握工作的主动权。
3、“勤”的方面:
本人事业心、责任心强,一心扑在工作上,作为公司的一员,作为公司的中层干部。要以正确的态度对待领导交待各项工作任务,热爱本职工作,对工作中遇到的难题,总是想方设法解决。认真遵守工作纪律,保证按时有效的完成工作。到理赔服务部工作之后,我始终保持良好的精神状态,满腔热情地投入到繁忙的工作之中。无论工作中总会遇到这样那样的困难,我态度积极,雷厉风行,勇挑重担,敢于负责,任劳任怨,面对困难从不退缩,全力克服,一年来,本人没有向组织申请年假,促进理赔工作越来越进步。
4、“绩”的方面:
理赔服务工作不是一成不变的,时刻以新的标准、新的内容充实自我,要时刻高标准要求自己,无论是接待客户、地方调研、平日工作等,作为一名分公司理赔人员更需要了解公司理赔形势,掌握好理赔政策,支持业务发展。20xx年整个理赔服务工作相比xxxx年有长足的进步,截止12月31日,全险种历年制赔付率53.91%,同比xxxx年下降2.42PT;12378累计投诉量11件,同比xxxx年下降3件;亿元保费投诉率2.13件,同比xxxx年下降0.83件;车险代数预估偏差率-0.34%,同比xxxx年转好3.39PT;人伤转诉讼率6.86%,同比xxxx年下降3.14PT,诉讼调撤率45%,同比xxxx年上升10PT;打假减损1552.20万元,同比xxxx年上升286.18万元。赔付率、投诉量等核心指标均完成公司的数据指标要求。
5、“廉”的方面:
管理理赔条线,既要依法用权,又要以德用权,归根到底用权要讲德。个人在日常行为层面坚守“讲政治,讲正气,讲能力,讲作为”的“四讲文化”。从自身做起,严于律己、遵规守制、端正态度、信念坚定、诚于服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁,为全体理赔人员“立标杆”。做到遵守公司纪律不动摇,执行公司制度不走样。增强接受监督的意识,主动接受上级和群众的监督。做为公司的中层干部,坚决做到与总经理室保持一致,不阳奉阴违、自行其是。
三、工作中的不足
20xx年,工作中虽然取得了一些新的进步和成绩,但各项工作中仍存在一些不足和差距。总的来说,20xx年是我在分公司管理层级工作的第一年,还存在很多问题:一是管理工作经验不足,二是理论学习深度不够,三是心态容易浮躁等。需要在今后工作过程中有待进一步改进与提高,
四、20xx年理赔工作展望
(一)标准化服务,打造精良理赔队伍
20xx年预备按照公司推出的“快、简、准”服务品牌,在以往各项服务承诺的基础上,推进接报案、查勘、定损、修理、接收单证、财务付 款的全流程时效提醒和承诺服务。坚持以“客户满意”为检验标准,紧紧抓住个人客户感受和整体客户满意度两个重点,站在客户的角度,梳理从报案到付款全流程接触客户的节点,实现理赔人员着装、用语、查勘车标识、理赔服务窗口设置的标准化。逐渐形成有“恒邦”特色理赔队伍。
(二)细化理赔工作,打造标准价格平台
强化重大车损及人伤案件管理,建立重案调查组,推行重案定损、人伤调查、分公司提前介入制。特别是车险汽车配件价格与人伤赔付金额高低。计划在20xx年强化核价、核损,配置专人专岗核定汽车配件市场价格,给予查勘员在定损过程中有统一的标准依据,有理可循,有价可查。进一步挤压车辆损失金额,控制理赔成本。另一方面,在人伤案件处理中,遵循全国统一人身赔偿标准之内,收集各个地市的司法判例,结合司法环境给予一个合理的人伤赔付区间,人伤案件在进行调解时,更加趋于案件赔偿的合理性。
(三)结合公司战略,树立理赔标杆
做大做强中部地区是分公司总经理室对于未来公司的发展制定的战略规划。作为理赔服务工作应当作为“排头兵”走在队伍的最前面。“有岗才有位,有位才有为”,力求20xx年将南昌理赔服务部打造成全省理赔服务的标杆单位。
(四)组织培训,加强专业能力
理赔服务是一个较为特殊的行业,随着知识和技术的更新速度加快,需要不断地对员工进行培训。通过培训可以增强员工对企业决策的理解和执行能力,增强员工之间的凝聚力以及团队精神。20xx年分公司理赔服务部应根据条线专业根据不同部门、不同层次、不同岗位结合总公司理赔管理部的相关专业要求开展培训。
五、结束语
理赔服务工作永远没有终点,我将在未来的工作中,不但要有新思路、新举措,还要努力付诸实施,20xx年定当自觉、自律的以分公司发展方向为指导,完成省分公司下达的各项任务指标,做一个“勇担当、善作为”的合格高管人员。
17位用户关注
84位用户关注